中醫(yī)院校健身氣功·八段錦“醫(yī)體結合”(教學)研究

劉艷君，潘華山，李兆偉,陳星潭

(1.廣州中醫(yī)藥大學 體育健康學院， 廣州，510006；2.韶關學院 體育學院，廣東 韶關512005)

中醫(yī)院校健身氣功·八段錦“醫(yī)體結合”(教學)研究

劉艷君1，潘華山1，李兆偉1,陳星潭2

(1.廣州中醫(yī)藥大學 體育健康學院， 廣州，510006；2.韶關學院 體育學院，廣東 韶關512005)

健身氣功長期以來深受國人喜愛，且已被列為我國正式開展的第97個體育運動項目。高等中醫(yī)院校作為傳承民族優(yōu)秀歷史文化、中醫(yī)學技術理論，培養(yǎng)高級中醫(yī)特色人才的搖籃，其需求更加迫切。大部分高等中醫(yī)院校雖設立了傳統(tǒng)保健體育課程，但受常規(guī)教學模式的影響，在健身氣功·八段錦教學實踐中未全面結合中醫(yī)學理論基礎，缺乏中醫(yī)專業(yè)特色。結合多年的習練和課堂教學實踐，基于中醫(yī)學視角，簡述了“八段錦”從“起勢”到“收勢”的十項功法、功理、功效及其技術動作要點，對健身氣功·八段錦的習練和教學內(nèi)容進行探索分析和總結歸納。

中醫(yī)院校；健身氣功·八段錦；功理功效；動作要領；中醫(yī)學視角

中共中央、國務院《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》將健身氣功作為扶持項目。隨著“健康中國”戰(zhàn)略和全民健康意識的提高，以運動養(yǎng)生為主的保健康復形式社會化需求愈加強烈。健身氣功作為我國優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化代表，其將肢體運動、呼吸吐納、心理調(diào)節(jié)相結合，蘊涵著“天人合一”“內(nèi)外和諧”等中華文化精神，深受海內(nèi)外習練者的喜愛[1]。2003年3月國家體育總局在挖掘整理優(yōu)秀傳統(tǒng)氣功功法的基礎上，對健身氣功·八段錦等重新進行了組織編創(chuàng)，并已列為我國正式開展的第97個體育運動項目。健身氣功·八段錦從功理功效到編排設計都以中醫(yī)學基本理論體系為基礎，處處體現(xiàn)著中醫(yī)理念和源遠的古典哲學思想。虞定海和吳京梅在《中國保健體育》中就對健身氣功中以經(jīng)絡腧穴、臟腑學說等為要素的中醫(yī)理論基礎進行了總結。自此，以經(jīng)絡腧穴等為基礎的中醫(yī)學理論為健身氣功的創(chuàng)編、發(fā)展和推廣提供了科學的理論支撐。在習練和教學過程中，也應將功法相關中醫(yī)學理論回歸落實到具體的各個環(huán)節(jié)中去。

隨著“健康中國”戰(zhàn)略的實施和全民健康意識的提高，以運動養(yǎng)生為主的保健康復形式社會化需求愈加強烈。傳統(tǒng)保健體育具有醫(yī)療和體育的雙重屬性[2]。因此，高等中醫(yī)院校傳統(tǒng)保健課程教學要求學生不僅要掌握課堂教學的基本內(nèi)容，還要理解功法理念、歷史文化，掌握功理功效，具備從事健身氣功教學和推廣發(fā)展的能力。要求學生不僅要學會豐富的中西醫(yī)學理論知識，掌握基礎臨床技能，還必須具有健康的身體，懂得運用運動醫(yī)學規(guī)律，指導病人進行運動保健和運動康復活動，開出合理的“運動處方”。健身氣功·八段錦從具體功理作用來看，每一式都對應相應的臟腑或病癥，具有運動處方治療的效果[3]。因此，以中醫(yī)學理論基礎為指導思想，對高等中醫(yī)藥院校健身氣功·八段錦的習練和教學具有重要的意義。

1 中醫(yī)學視角下學習該功法的具體功理功效

1.1 起勢

該動作要求周身中正、呼吸自然、意守丹田，強調(diào)“八虛”(出自《靈樞·邪客》，指兩髀、兩腘、兩肘、兩腋)，乃五臟藏邪之地，人有八虛，以候五臟。該式是練功前的準備動作，要周身松靜自然，以保持氣血暢通。所謂“通則不痛，痛則不通”。涌泉穴(位足底，屬足少陰腎經(jīng))對應肩井穴(位于大峰連肩峰中點)，自涌泉向上循行經(jīng)脈、輸布氣血，于肩井收斂，也體現(xiàn)了中醫(yī)陰陽學說中陰陽平衡的道理，出制統(tǒng)一。

1.2 兩手托天理三焦

三焦，又稱“孤府”，源于中醫(yī)藏象學說，乃五臟六腑之系掛，胸膈膜以上為上焦(心、肺)，橫膈之下為中焦(脾、胃、肝)，臍之下為下焦(腎、大腸、膀胱)，《黃帝內(nèi)經(jīng)》曾記載：三焦歸為少陽。少火能使氣慢慢升起來，故《素問·靈蘭秘典論》曾記載：“三焦者，決瀆之官，水道出焉?！?/p>

該功法通過雙手的上托下落，伴隨著樁法姿勢的起落，以及呼吸吐納、心理調(diào)節(jié)，以梳理三焦，保證“水道”的暢通，使氣血、津液輸布五臟六腑，抻拉肺經(jīng)、手闕陰心包經(jīng)等三焦經(jīng)脈，調(diào)和陰陽，刺激心、肺、心包等臟器。

1.3 左右開弓似射雕

該式上身左右兩手開弓對拉，抒發(fā)胸氣、清心理肺，前手八字立掌坐腕，后手收中府(手足太陰之會)。通過抻拉手闕陰心包經(jīng)和刺激手太陰肺經(jīng)穴，起到養(yǎng)護其對應的心、肺等腹臟器官的功能，從而達到陰陽平衡，疏肩部氣血，松肩關節(jié)粘連，改善肩部關節(jié)的勞損。

該式下身屈膝下蹲成馬步姿勢，松腰斂臀、含胸拔背，調(diào)身調(diào)息，抻拉刺激背俞穴、督脈、命門穴、會陰穴，以形導氣，疏氣血布津液，護腎氣固本元。

1.4 調(diào)理脾胃須單舉

脾胃主司飲食的布化受納，《靈蘭秘典論》曾記載其“食廩之官，五味出焉”，脾主統(tǒng)血運化，胃主受納。該式動作通過左右兩手上撐下托，動作的起、落配合著氣息的呼、吸，刺激隱白穴(足太陰脾經(jīng)的井穴)、厲兌穴(足陽明胃經(jīng)的井穴)，通過對五臟六腑的牽拉按摩，促進胃液、膽汁分泌，內(nèi)安脾胃，達滋養(yǎng)全身的功效。

1.5 五勞七傷往后瞧

“五勞七傷”，出自《降桑椹》，有著豐富的內(nèi)涵，泛指生活不健康的細節(jié)習慣和過度勞身勞心對人的影響，在中醫(yī)學上常用“五勞七傷”來形容人體的虛弱多病?！拔鍎凇笔侵敢蚓靡?、久臥、久坐、久立、久行而造成的心、肝、脾、肺、腎五臟的失調(diào)勞損，以致傷血、傷氣、傷肉、傷骨、傷筋。中醫(yī)稱七情(喜、怒、悲、憂、恐、驚、思)傷害為“七傷”。

該式動作通過旋臂、擺頭，擠按脊柱，以刺激大椎穴(屬督脈，三陽、督脈之會)，兩手回收下按，刺激任督二脈，達益氣通陽之效，保陽氣，益陰精，增強六腑之氣，推動經(jīng)脈臟器的生理活動，有助于緩解“五勞七傷”帶來的周身勞損。

1.6 搖頭擺尾去心火

中醫(yī)學認為“心火”常因思慮過度、內(nèi)火旺盛所致。該式動作呈馬步樁功姿勢，搖頭擺尾，抻拉刺激督脈(以大椎穴為主)、膀骯經(jīng)(足太陽膀骯經(jīng))和期門穴(屬足闕陰肝經(jīng))，有利于周身氣血的輸布，使腎水上行、肅降肝火，以去退心火。同時，該式要求控制好身體重心，有助于身體力量、平衡技術和協(xié)調(diào)能力等的提高。

1.7 兩手攀足固腎腰

人體元精，藏于腎中，腎為水臟，乃先天之本，心為火臟乃君主之官[4]。該式動作通過摩運、攀足、前屈后伸以刺激命門穴(《醫(yī)旨緒余》曰：“命門乃兩腎中間之動氣?！?、委中穴(中醫(yī)認為：“腰病委中求?！?，抻拉督脈，改善腎的溫熙作用，梳理膀胱經(jīng)，以達壯腰固腎，有助于腎與膀胱的相互滋養(yǎng)，對生殖、泌尿系統(tǒng)都有良好的調(diào)理作用。

1.8 攥拳怒目增氣力

“握固”出自《抱樸子》，是道教養(yǎng)生的一種手勢，有助于安神定魂。

該功法動作通過“握固”沖拳、怒目瞪眼，抻拉肝部經(jīng)脈，力求達到肝血充，助肝氣疏泄，同時亦可增強內(nèi)力，使全身筋肉結實有力，強筋壯骨。

1.9 背后七顛百病消

俗話有云：“百步走不如抖一抖?！卑贂榘倜}之會，該式動作通過百會上領、收腹提肛、提踵顛足，以促氣血在足三陽經(jīng)、足三陰經(jīng)的循行，內(nèi)安五臟，通經(jīng)絡，暢氣血，調(diào)整人體的陰陽平衡。

1.10 收勢

該式動作要求勞宮歸于幽門，兩手和于丹田，體態(tài)安詳、松靜自然、吐故納新、意守丹田，以求達到調(diào)理氣機、固本培元。通過整套功法的習練，內(nèi)安五臟、外舒筋骨，以后天養(yǎng)先天之精，有起有收，以達到陰陽平衡。

2 結合中醫(yī)理論學習該功法的技術動作要點

健身氣功·八段錦以肢體動作為基礎，首先要求從定勢動作和動作過程軌跡規(guī)范學習其技術動作，進而神與形合，氣寓其中，以達形正、氣順、意寧，實現(xiàn)“三調(diào)合一”。高等中醫(yī)院校學生普遍具備掌握針灸推拿等專業(yè)理論的基礎，具有理解經(jīng)絡腧穴理論等文化知識的能力，因此將經(jīng)絡腧穴相關理論結合到高等中醫(yī)院校健身氣功·八段錦教學課堂內(nèi)容中去，有助于學生更準確的掌握功法技術要領，更深入地全面學習中醫(yī)理念，從而提高課堂效果。

2.1 起勢

百會穴(屬督脈，頭頂正中)上引，目視前方，舌抵上腭(中醫(yī)學認為是任督二脈的“橋梁”)，下頜微內(nèi)收，兩臂松于身體兩側(cè)，并步。微屈膝下沉，向左開步至與肩同寬(涌泉穴對肩井穴)，平行而立，兩手內(nèi)旋打開至與髖同高(掌心向后)，松腰屈膝，兩掌外旋前捧于腹前，沉肩垂肘，指尖相對，兩手指間距離10 cm，命門穴(又稱“屬累”屬督脈)放松。

2.2 兩手托天理三焦

接起勢動作，兩手微下落，五指打開交叉，膝關節(jié)緩慢挺直，同時兩手上托經(jīng)膻中(位于兩乳中點)至印堂(屬經(jīng)外奇穴,位置居于兩眉中間)，眼隨手法而動，抬頭，掌根用力，呈“托天”姿勢保持抻拉。接下來下頜回收，目視前方。兩手自然分開，于兩側(cè)緩慢下落，屈膝下沉，細勻呼吸，重復至起始動作。

2.3 左右開弓似射雕

接“托天”動作，兩手于兩側(cè)下落的過程中，松腰屈膝，重心轉(zhuǎn)換到右腳，向左分步，步法平行，同時兩掌合抱于胸前(右手在內(nèi))。左手呈“八字”;右手手指第二關節(jié)彎曲，形如“爪”。左手立掌坐腕向前推出，掌跟用力導引，右手拉至中府(屬募穴,位置在胸前正中線側(cè)開六寸至第一肋間隙)，沉肩垂肘，同時緩慢屈膝坐馬，含胸拔背，呈“開弓射雕”之勢。接著兩手自然放松(呈自然掌)，右手順時針畫弧，收左腳并步而立，接著向右開弓。伴隨著上肢的開合與下肢的起伏，自然均勻的呼吸吐納，周身中正。

2.4 調(diào)理脾胃須單舉

接“開弓”動作，收步至肩寬，屈膝斂臀。同時兩手下落至腹前，掌心向上，指尖相對。左手上托，過膻中，經(jīng)面前，托至左上方，中指尖相對肩井穴(位置在大椎穴與肩峰的中點)。右手內(nèi)旋翻轉(zhuǎn)下按至右下方，與髖高。掌跟下按，指尖前引，腋下虛空，兩肘關節(jié)自然放松微屈，同時兩腿膝關節(jié)挺直起身。兩手放松回收，屈膝下蹲，右手單舉，勻深呼吸。

2.5 五勞七傷往后瞧

右手“單舉”之后，右手從面前自然下落至身體右側(cè)，兩手與髖同高，指尖向前導引，屈膝下蹲。緊接著手腕放松舒直，指尖沖下，掌心對后，而后兩側(cè)手臂充分外旋，同時頭頂百會穴上引，向左擺頭，稍作停頓，目視左后方。松腰屈膝，兩臂收回，眼睛目視前方。向右擺頭“后瞧”，動作一致，方向相反。

2.6 搖頭擺尾去心火

步收至肩寬，兩手收至腹前，掌心向上，指尖相對。身體重心轉(zhuǎn)換至左腳，右開步，同時兩手自身體斜前方上托。松腰下蹲呈馬步，同時兩手從兩側(cè)緩慢下落，輕撫于膝蓋上方。隨之重心微起，右移，同時眼神留至右腳尖，上身右傾。緊接著上身以腰為軸，呈自然俯身逆時針運動(不低于水平)，伴隨著重心左移，眼神移至右腳跟，然后頭自然后搖，下頜回收，周身中正。右式動作一致，方向相反。

2.7 兩手攀足固腎腰

重心左移，腳回至與肩同寬。同時兩手循身體兩側(cè)上舉至頭頂上方，掌心相對。兩手經(jīng)面前下按至腹前(指尖相對)，同時屈膝下蹲。兩手指尖轉(zhuǎn)向前，上引，兩臂向前上方上舉(肘關節(jié)伸直)。兩手呈指尖相對下按，經(jīng)膻中外旋向上，掌指順腋下后插，兩掌心向內(nèi)，手沿脊柱，勞宮穴(又稱“掌中”，《太平圣惠方》曰位于握拳屈指時無名指尖處)沿膀胱經(jīng)，經(jīng)太溪穴(位置在足內(nèi)踝后部和腳跟骨筋腱間的凹陷處)，向下摩運至腳面，同時身體前俯。稍抬頭，眼觀前下方，稍頓，隨后兩手向前上方引領至頭正上方，掌心向前，同時起身。

2.8 攢拳怒目增氣力

接上式，兩手經(jīng)體前下落握固(出自《抱樸子》，是道教養(yǎng)生的一種手勢，大拇指抵中指，四指收握)，收于腰間，兩肘微后夾，開步呈馬步，松腰斂臀。左拳緩慢的向前沖出，沉肩垂肘，怒目而視，然后左手從“握固”轉(zhuǎn)換至自然掌，向內(nèi)旋轉(zhuǎn)至虎口向下。隨后稍折腕，臂外旋，以臂帶肘，以肘帶手，肘微屈，左手“握固”回收。右式動作一致，方向相反。

2.9 背后七顛百病消

接“攢拳怒目”動作，手放松下落，腳自然收回并步。百會穴上引，提踵微微停頓，先稍用力下落至一半，再放松顛足輕震全身。還原并反復七次。

2.10 收式

百匯穴上引，目視前方，兩手合于丹田，虎口交叉(女性左手在外，男性右手在外)、呼吸自然、內(nèi)安五臟、氣血歸元。隨后手下落，完成功法動作。

3 結語

高等中醫(yī)院校傳統(tǒng)保健課程在保有普通高校體育課程共性的同時具備中醫(yī)學專業(yè)個性，是高等中醫(yī)院校學生的體質(zhì)健康教育，也是中醫(yī)學專業(yè)業(yè)務教育。隨著政府工作報告“人均預期壽命提高1歲”等多項“十三五”時期主要目標任務的提出，全民健身升至國家戰(zhàn)略層面。怎樣發(fā)揮體育與醫(yī)學的綜合特點及優(yōu)勢，構建“醫(yī)體結合”復合型中醫(yī)學人才培訓模式，是現(xiàn)今高等中醫(yī)院校傳統(tǒng)保健課程教學面臨的新的挑戰(zhàn)，也是高等中醫(yī)院校傳統(tǒng)保健課程教學工作須研究的新課題。

八段錦屬于中小強度的有氧運動，以肢體開合寓于陰陽運動之中[5]。在“醫(yī)體結合”新時代背景下將中醫(yī)理念和相關的基礎理論融入健身氣功·八段錦的習練和教學中至關重要。“醫(yī)體結合”有區(qū)別于運動醫(yī)學(包括營養(yǎng)生化、運動創(chuàng)傷、醫(yī)務監(jiān)督及康復等研究內(nèi)容的醫(yī)學基礎分支學科之一)，是醫(yī)學和體育的結合點，同時具備醫(yī)學(預防和治療疾病)和體育(通過運動形式預防疾病)的輸贏，包括繼承了體育的競技性、娛樂性等特點，更多強調(diào)以體質(zhì)測評和醫(yī)學檢驗來判斷人的綜合身體健康概況，以此開出專業(yè)的、差異化的科學運動處方，達到科學健身同時又防止運動損傷等的目的。在中醫(yī)學視角下學習掌握八段錦功法的功理功效、技術動作可以更好的幫助高等中醫(yī)院校的學生理解功法理念，掌握健身氣功·八段錦技理要領，為從事傳統(tǒng)保健體育的教學和臨床事業(yè)打下堅實基礎，也有助于學生自身專業(yè)學習和培養(yǎng)開醫(yī)學處方和運動處方的能力，同時為保障全民健康、防治疾病、預防亞健康等問題給予了人力資源支撐。

[1]虞定海,張茂林.口碑傳播視角下健身氣功國際化推廣與中國國家形象構建[J].上海體育學院學報，2010,34(6)：73-77.

[2]賴秋媛,荊純祥,焦?jié)櫵?等.中醫(yī)院校運動醫(yī)學碩士專業(yè)開設傳統(tǒng)體育保健課程研究——以廣州中醫(yī)藥大學為例[J].科技視界，2014(18)：19-26.

[3]楊柏龍.八段錦 雖歷久,而彌新[J].中醫(yī)健康養(yǎng)生，2016，3(12)：38-39.

[4]石愛橋,沈傳茂.淺論氣功之炁及其調(diào)練[J].湖北體育科技，1996(4)：15-17.

[5]李兆偉，張梁.八段錦治療大學生失眠癥的研究[J].吉林體育學院學報，2009，25(1)：49-50.

(責任編輯 呂志遠)

Research on Medicine Combining Sports Course of Fitness Qigong and Baduanjin in Traditional Chinese Medicine Universities

LIU Yan-jun1,PAN Hua-shan1,LI Zhao-wei1,CHEN Xing-tan2

(1.College of Physical Education & Health, Guangzhou University of Traditional Chinese Medicine,Guangzhou 510006, China; 2. College of Physical Education, Shaoguan University, Shaoguan, Guangdong 512005, China)

Fitness Qigong is popular among Chinese people, and it is the 97th national sports project in China. The higher institutions of Chinese medicine have more need of fitness Qigong, because they have the duty to cultivate traditional Chinese medicine talents. Though these higher institutions have opened courses related to traditional health sports, the Baduanjin courses don’t have their own unique characteristic and are not close to Chinese medicine theoretical foundation due to the current teaching mode. According to the years of practice and teaching experiences, from the view of Chinese medicine study, the paper discribes Baduanjin from commencing movement to closing movement, technique, theory, effect and the movements’ key points, and gives some suggestions courses.

traditional Chinese medicine universities; fitness Qigong and Baduanjin; effectiveness; essentials of movement; perspective of Chinese medicine

2017-00-00

2015年度廣東省哲學社會科學“十二五”規(guī)劃項目(GD15XTY1)

劉艷君(1990—)，女，河北滄州人，碩士，廣州中醫(yī)藥大學體育健康學院助教，研究方向：傳統(tǒng)保健體育與武術。

10.13783/j.cnki.cn41-1275/g4.2017.04.023

G852

A

1008-3715(2017)04-0109-04