芪明顆粒聯(lián)合羥苯磺酸鈣治療2型糖尿病視網(wǎng)膜病變療效觀察

黃秋影

（松原市中心醫(yī)院，吉林 松原 138000）

芪明顆粒聯(lián)合羥苯磺酸鈣治療2型糖尿病視網(wǎng)膜病變療效觀察

黃秋影

（松原市中心醫(yī)院，吉林 松原 138000）

目的 觀察芪明顆粒聯(lián)合羥苯磺酸鈣治療2型糖尿病視網(wǎng)膜病變（單純型）的療效。方法 選擇我院于2016年1月～2017年6月收治的2型糖尿病視網(wǎng)膜病變（單純型）患者126例，隨機(jī)分為研究組及對(duì)照組2組，每組63例，對(duì)照組給予對(duì)癥治療及羥苯磺酸鈣膠囊口服，研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上，再予芪明顆粒口服治療，兩組均連續(xù)治療12周。結(jié)果 經(jīng)治療3個(gè)療程后，研究組顯效26例（41.27%），有效27例（42.86%），無(wú)效10例（15.87%），總有效率為84.13%；對(duì)照組顯效18例（28.57%），有效26例（41.27%），無(wú)效19例（30.16%），總有效率為69.84%。兩組比較，研究組效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 芪明顆粒聯(lián)合羥苯磺酸鈣治療2型糖尿病視網(wǎng)膜病變（單純型）效果理想，故值得推廣。

2型糖尿病視網(wǎng)膜病變；芪明顆粒；羥苯磺酸鈣；療效觀察

據(jù)一項(xiàng)研究報(bào)道顯示，我國(guó)糖尿病患者已超過(guò)9000萬(wàn)，位居世界第一位[1]，其中2型糖尿病占95%以上。2型糖尿病可誘發(fā)多種繼發(fā)性疾病，其中糖尿病視網(wǎng)膜病變即是一種臨床中十分常見(jiàn)的眼部病變，也是四大致盲眼病之一，幾乎所有的2型糖尿病患者均會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，給患者的健康及生活造成巨大的影響，因此需要積極的治療。近年來(lái)筆者采用芪明顆粒聯(lián)合羥苯磺酸鈣治療2型糖尿病視網(wǎng)膜病變（單純型），效果理想，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年1月～2017年6月松原市中心醫(yī)院收治的2型糖尿病視網(wǎng)膜病變（單純型）患者126例，隨機(jī)分為研究組及對(duì)照組2組，每組63例，研究組中男35例，女28例，年齡42～71歲，平均年齡（55.6±4.2）歲，病程1～10年，平均（6.1±0.8）年；對(duì)照組男36例，女27例，年齡43.5～72歲，平均年齡（55.9±4.1）歲，病程1.5～11年，平均（6.3±0.7）年。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 納入病例標(biāo)準(zhǔn)

①年齡40～75周歲，性別不限。②符合2型糖尿病、2型糖尿病視網(wǎng)膜病變的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，且屬于單純型。③符合中醫(yī)學(xué)“氣陰兩虛夾瘀證”的證候診斷標(biāo)準(zhǔn)，可見(jiàn)目睛干澀、視物昏花、口干渴喜飲、五心煩熱、盜汗、腰膝酸軟等癥。④排除合并有其它系統(tǒng)嚴(yán)重疾病者，過(guò)敏體質(zhì)者，對(duì)本研究中的藥物過(guò)敏者，妊娠期、哺乳期女性。⑤簽署知情同意書(shū)者。

1.3 方法

對(duì)照組給予健康教育及飲食、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，并給予降血糖治療，在此基礎(chǔ)上，給予羥苯磺酸鈣膠囊0.5 g，每日2次口服。治療4周為1個(gè)療程，共治療3個(gè)療程。

研究組在對(duì)照組治療方法基礎(chǔ)上，再予芪明顆粒0.5 g，每日3次口服。治療4周為1個(gè)療程，共治療3個(gè)療程

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]

①顯效：經(jīng)治療后，眼部癥狀消失或明顯減輕，視力進(jìn)步≥4行，眼底檢查結(jié)果示視網(wǎng)膜微血管瘤數(shù)、眼底出血量、滲出等改善≥2項(xiàng)。②有效：經(jīng)治療后，眼部癥狀減輕，視力進(jìn)步≥2行，且＜4行，眼底檢查結(jié)果示視網(wǎng)膜微血管瘤數(shù)、眼底出血量、滲出等有1項(xiàng)改善。③無(wú)效：經(jīng)治療后，眼部癥狀改善不明顯，視力進(jìn)步＜2行，或退步，眼底檢查結(jié)果示視網(wǎng)膜微血管瘤數(shù)、眼底出血量、滲出等無(wú)改善

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選擇SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)治療3個(gè)療程后，研究組顯效26例（41.27%），有效27例（42.86%），無(wú)效10例（15.87%），總有效率為84.13%；對(duì)照組顯效18例（28.57%），有效26例（41.27%），無(wú)效19例（30.16%），總有效率為69.84%。兩組比較，研究組效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

根據(jù)2型糖尿病視網(wǎng)膜病變（單純型）的癥狀及特點(diǎn)，其可歸屬于中醫(yī)學(xué)“消渴”、“消渴目病”、“消渴內(nèi)障”等病證范疇，病位在雙眼，其病因病機(jī)主要是因消渴病日久，失治誤治，或用藥失當(dāng)，加之飲食不節(jié)、過(guò)食辛辣刺激，或由于情志不遂，或由于勞累過(guò)度等，導(dǎo)致氣陰兩虛，陰虛則生內(nèi)熱，灼傷血絡(luò)，日久化生瘀血，阻滯于眼部脈絡(luò)而發(fā)病。羥苯磺酸鈣膠囊具有降低血液粘稠度、抑制血小板活性、減少出血及滲出等作用。而芪明顆粒是一種中成藥制劑，具有滋補(bǔ)肝腎、生津益氣、通絡(luò)明目的功效[4]，藥理研究顯示本品具有降低血糖、改善眼部微循環(huán)、抗氧化、改善視網(wǎng)膜血管損傷及缺血缺氧狀態(tài)等作用。綜上所述，采用芪明顆粒聯(lián)合羥苯磺酸鈣治療2型糖尿病視網(wǎng)膜病變（單純型）效果理想，故值得推廣。

[1]劉 歡,楊 靖,雷曉琴,等．通絡(luò)駐景丸對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床療效[J].中國(guó)中醫(yī)眼科雜志,2015,25(6):392-395.

[2]曹 平,蘇露煜,仝警安.通絡(luò)明湯治療非增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變臨床研究[J].陜西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2016,39(5):71-74.

[3]劉世龍.芪貞降糖顆粒治療肝腎陰虛型非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床觀察[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2015,21(22):64-66.

R771.3

B

ISSN.2095-6681.2017.30.34.02

黃秋影（1986-），女，吉林松原市人，漢族，主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，研究方向：眼科疾病的治療

吳宏艷