健康管理中心財務(wù)管理方法淺談

許道有

摘要：隨著人們自身健康意識的加強和國家對醫(yī)療支持力度的提升，產(chǎn)業(yè)資本瞄準(zhǔn)這塊蛋糕開始加大對健康管理（以下簡稱“健管”）行業(yè)的投入，而期間，為資本效益保駕護航的財務(wù)管理的作用將日趨明顯。所以，健管中心應(yīng)該轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的財務(wù)管理觀念，完善財務(wù)管理人員的認(rèn)識，健管中心的財務(wù)管理工作是其運作過程中的重要工作，可以改善起經(jīng)營的效果，完善健管中的經(jīng)濟效益。

關(guān)鍵詞：體檢；財務(wù)管理；方法

改革開放以后，人們的生活水平有了很大的改善，物質(zhì)生活富足之余對自己的健康問題越來越關(guān)注，“有病早治、無病預(yù)防”的健康理念逐漸深入人心。特別是近年各地霧霾的廣泛報道，人們對于健康的追求變得更加迫切，而最直觀的體現(xiàn)即是2011-2015這五年的體檢行業(yè)復(fù)合增速達21%。在這種情況下，健管中心要不斷完善自己的服務(wù)理念，從而擴大各類業(yè)務(wù)規(guī)模，滿足人們的健康要求。在健管中心的財務(wù)管理工作中，應(yīng)該在分析健管中心的性質(zhì)和財務(wù)管理特征的基礎(chǔ)上，完善財務(wù)管理的工作要求，提出有效的措施，完善財務(wù)管理的實效性，提高健管中心的財務(wù)管理水平。

一、健康管理中心財務(wù)管理的原則

在健管中心進行財務(wù)管理的過程中，其一，應(yīng)該堅持系統(tǒng)原則，即始于業(yè)務(wù)銷售系統(tǒng)，歷經(jīng)醫(yī)療檢線系統(tǒng)，財務(wù)收費系統(tǒng)，終于財務(wù)核算乃至數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)，各個系統(tǒng)之間不能各自為政，而應(yīng)保持緊密的聯(lián)系，確保業(yè)務(wù)至數(shù)據(jù)的傳遞全過程的準(zhǔn)確性及無遺漏。其二，應(yīng)堅持收費每日結(jié)清的原則，健管中心收費頻率較高，風(fēng)險也相對較高，所有現(xiàn)場類收費項目均需過入財務(wù)收費系統(tǒng)，并每日進行系統(tǒng)、賬務(wù)和實務(wù)的核對，杜絕資金風(fēng)險發(fā)生的可能性。其三，要實現(xiàn)成本、收益和風(fēng)險的權(quán)衡原則，在進行財務(wù)管理時，不應(yīng)為了財務(wù)管理而管理，應(yīng)貼切實際情況，明確成本、收益和風(fēng)險之間的關(guān)系，防范風(fēng)險的同時將每一筆成本與收益進行配比，盡可能的放大收益。

二、健康管理中心財務(wù)管理的特點

健管中心一般分兩種模式：一種是在大型醫(yī)院的依托下建立，如四川大學(xué)華西醫(yī)院下設(shè)的體檢中心；另一種是在社會資本進入醫(yī)療行業(yè)后建立，如筆者所在的新華卓越、愛康國賓和美年健康等。健管中心可以在一定程度上滿足人們的健康要求，以體檢為例，業(yè)務(wù)具有周期性、短時性和緊湊性的特征，且在連續(xù)體檢的客戶群體中，可以實現(xiàn)循環(huán)性的檢查，做到健康的周期性管理。但與綜合性醫(yī)院相比，健管中心的財務(wù)管理相同點是固定資產(chǎn)投入較多，醫(yī)療耗材管理難度較大，日常核算細化要求較高，不同點是健管中心應(yīng)收賬款管理難度較大、激烈競爭市場中銷售費用管控難度較大，更易加劇財務(wù)管理的難度。因此，健管中心在日常財務(wù)管理過程中，應(yīng)該在進行精確化核算的基礎(chǔ)上，有針對性的加大重點管控環(huán)節(jié)的關(guān)注度，輔助企業(yè)社會責(zé)任落實的同時協(xié)調(diào)各部門利益，提升健管中心財務(wù)管控的經(jīng)濟效益。

三、健康管理中心財務(wù)管理內(nèi)容

（一）業(yè)務(wù)系統(tǒng)管理

健管中心業(yè)務(wù)系統(tǒng)管理的核心是要完善健管中心的業(yè)務(wù)系統(tǒng)的管理，運用業(yè)務(wù)系統(tǒng)的強大功能，提升健管中心的運營效率，最終實現(xiàn)各類財務(wù)管理的透明度，提高財務(wù)管理的敏捷性。具體地，財務(wù)部門作為數(shù)據(jù)歸集部門和系統(tǒng)使用部門，應(yīng)熟悉各個系統(tǒng)的各項功能，做好業(yè)務(wù)需求和財務(wù)管理需求的翻譯對接工作，在了解業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)在系統(tǒng)中運行的基礎(chǔ)上加強財務(wù)系統(tǒng)管控重點的培訓(xùn)和宣導(dǎo)，并積極反饋市場需求，讓業(yè)務(wù)系統(tǒng)更能順應(yīng)財務(wù)管理的要求。

（二）應(yīng)收賬款管理

公開資料顯示，2015年度美年健康和愛康國賓的應(yīng)收賬款為5.38億和4.81億，分別占其營業(yè)收入的21.01%和25.61%。為了防范壞賬的發(fā)生，健管中心應(yīng)該加強應(yīng)收賬款的管理，具體分為三個方面：（1）業(yè)務(wù)前期，條件允許的公司應(yīng)該做好相關(guān)的信用調(diào)查，如果發(fā)現(xiàn)其信用情況不好，應(yīng)先讓客戶繳納款項后享受服務(wù)；條件不足又無法預(yù)收款的情況下，應(yīng)在合同簽訂環(huán)節(jié)完善資質(zhì)審查和合同文書的審核；（2）財務(wù)應(yīng)積極參與到業(yè)務(wù)部門的款項收取工作中去，除完善制度加強宣導(dǎo)外，應(yīng)定期督促業(yè)務(wù)部門及時辦理發(fā)票開具、款項結(jié)算，對于款項周期超過三個月的應(yīng)收賬款，應(yīng)重點關(guān)注并在必要時采取適當(dāng)措施；（3）應(yīng)將應(yīng)收賬款的管理工作與業(yè)務(wù)部門、業(yè)務(wù)人員的考核、定級、晉升乃至離職聯(lián)系起來，實行業(yè)務(wù)員歸口管理，業(yè)務(wù)部門統(tǒng)籌管理的模式。

（三）銷售費用管控

現(xiàn)今的健康管理市場，早已不是等客上門的時代。以筆者所在的新華卓越為例，平均一單客戶就面臨3-5個競爭對手，競爭日益激烈的同時也增加了業(yè)務(wù)開拓的壓力。因此，作為健管中心業(yè)績驅(qū)動的保障因素之一，銷售費用的管控顯得尤為重要。財務(wù)部門在對銷售費用進行管控時應(yīng)把握“好刀用在刀刃上”的原則，讓每一筆費用的花費起到相應(yīng)的作用，帶來收益。財務(wù)部門應(yīng)在盡可能關(guān)注同業(yè)市場的同時加大同健管中心業(yè)務(wù)部門的各層級、各時點溝通，在綜合考量一線需求和健管中心整體利益的情況下完成對包含業(yè)務(wù)提獎、公關(guān)費等在內(nèi)的既定銷售費用細項的政策制定。財務(wù)部門在進行費用審核時，應(yīng)及時關(guān)注費用用度與業(yè)務(wù)進度的把控。

（四）完善賬簿記錄

健管中心應(yīng)按銷售渠道和產(chǎn)品線雙重維度對業(yè)務(wù)進行細分，在業(yè)務(wù)細分的基礎(chǔ)上進行核算，繼而完善賬簿記錄。在對個人業(yè)務(wù)管理的過程中，主要是及時收取現(xiàn)金和服務(wù)扣費即可，并且賬簿的記錄應(yīng)該一目了然。在對團體業(yè)務(wù)進行記錄的過程中，應(yīng)對收入的發(fā)生、應(yīng)收款項和結(jié)余款項等情況進行分析，加大回款督促的同時提醒到檢情況。財務(wù)部應(yīng)特別注重將每日/月/年的營業(yè)明細在核對一致的基礎(chǔ)上分紙質(zhì)和電子分別保留存檔，以備不時之需。

四、獨立核算下健管中心財務(wù)管理優(yōu)化措施

（一）不相容崗位相互分離

在健管中心，面對眾多的系統(tǒng)操作，應(yīng)更加注意在傳統(tǒng)崗位分離基礎(chǔ)上的權(quán)限的劃分。系統(tǒng)登記崗、系統(tǒng)審核崗、系統(tǒng)收費崗和贈送審批崗原則上應(yīng)由不相同的人擔(dān)任，不得由一人執(zhí)行單筆業(yè)務(wù)的系統(tǒng)全過程。如果健管中心存在各個部門人員不足而兼職又無法勝任的問題，在綜合考慮成本與風(fēng)險后，應(yīng)審慎搭配崗位職責(zé)，至少應(yīng)確保收費崗操作的專屬授權(quán)。一般的健管中心，財務(wù)部門垂直化管理居多，在日常的管理中，健管中心財務(wù)部應(yīng)加強對財務(wù)風(fēng)險防范意識的宣導(dǎo)，定期對專人進行培訓(xùn)，強調(diào)資金安全和標(biāo)準(zhǔn)操作的重要性，杜絕財務(wù)管理薄弱環(huán)節(jié)。

（二）內(nèi)部審計監(jiān)督，外部審計整改

一般情況下，健管中心對財務(wù)核算都會比較的注重，但是在一邊完善一邊摸索的同時，對財務(wù)的監(jiān)管和稽查方面卻未必引起足夠的警惕，往往會導(dǎo)致出現(xiàn)問題以后才想到彌補。因此，健管中心應(yīng)根據(jù)情況建立起內(nèi)部審計部門或組成內(nèi)部審計小組，從而定期對財務(wù)進行審核，這樣才能及時發(fā)現(xiàn)財務(wù)方面的問題，如果出現(xiàn)了賬目不清的問題，可以及時找出解決的辦法，防止大量的財務(wù)信息不符合實際的情況，在調(diào)整了相關(guān)的計劃后，使財務(wù)管理的實效性得到保障。在內(nèi)部審計監(jiān)督的基礎(chǔ)上，外部審計對健管中心也具有一定約束性和震懾作用，但也不排除局限性。所以，應(yīng)該通過對外部審計的局限性進行分析的基礎(chǔ)上，結(jié)合內(nèi)部審計，防止各類財務(wù)管理不當(dāng)?shù)膯栴}。

（三）培養(yǎng)財務(wù)人員經(jīng)營管理意識

作為產(chǎn)業(yè)資本爭相進入的行業(yè)，健管中心的財務(wù)管理經(jīng)過幾年的發(fā)展，呈現(xiàn)一定的成效，但在缺乏相關(guān)成熟經(jīng)驗的時期，更需要強化財務(wù)人員的經(jīng)營管理意識。首先，對財務(wù)人員應(yīng)有嚴(yán)格的專業(yè)要求，應(yīng)具備執(zhí)行工作的專業(yè)勝任能力；其次，應(yīng)該定期對財務(wù)管理人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。健管中心應(yīng)鼓勵財務(wù)人員積極深入業(yè)務(wù)，將業(yè)務(wù)與財務(wù)結(jié)合起來，提高他們的管理意識和管理能力，確保健管中心的財務(wù)人員在顧全健管中心整體利益的基礎(chǔ)上按照財務(wù)流程的規(guī)定執(zhí)行各項操作，確保財務(wù)管理的規(guī)范化。

五、結(jié)語

健管中心可以起到疾病預(yù)防和資源優(yōu)化配置的作用，即“醫(yī)檢分離”。為了確保其在日常的運行中可以進行良性的財務(wù)管理工作，所以，在健管中心，應(yīng)該完善各項崗位的授權(quán)制度，并且定期對財務(wù)管理人員進行培訓(xùn)，提高他們的業(yè)務(wù)技能，完善賬簿的記錄，實現(xiàn)應(yīng)收賬款和銷售費用的良性管理，在此基礎(chǔ)上不斷完善健管中心的財務(wù)管理能力。

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（作者單位：成都錦江新華卓越門診部有限公司）