白城市洮北區(qū)6～12歲兒童口腔健康狀況調(diào)查及分析

張洪學(xué)，陳 曼

（白城市醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校附屬醫(yī)院口腔科，吉林 白城 137000）

白城市洮北區(qū)6～12歲兒童口腔健康狀況調(diào)查及分析

張洪學(xué)，陳 曼

（白城市醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校附屬醫(yī)院口腔科，吉林 白城 137000）

目的 調(diào)查吉林省白城市洮北區(qū)6～12歲兒童的口腔健康狀況，探討該年齡段口腔流行病學(xué)情況，為口腔疾病診斷、治療及預(yù)防提供資料。方法 參考全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查方法，對白城市洮北區(qū)8897名6～12歲適齡兒童進(jìn)行檢查。結(jié)果 白城市洮北區(qū)6～12歲年齡組，患齲齒率為27.19%，齲均0.62，女生患齲率、齲均率均高于男生，安氏錯(cuò)頜畸形構(gòu)成比為安氏Ⅰ類76.64%，安氏Ⅱ類13.11%，安氏Ⅲ類10.25%。齲病的治療率為92.06%，錯(cuò)頜畸形的治療率為31.17%。結(jié)論 白城市洮北區(qū)齲病及錯(cuò)頜畸形發(fā)病率較高，應(yīng)加強(qiáng)口腔健康教育率，提高患兒及其家長的口腔健康意識。

齲??；錯(cuò)頜畸形；患病率

口腔最常見的疾病為齲病、牙列不齊。為了了解吉林省白城市洮北區(qū)6～12歲兒童口腔健康狀態(tài)及健康相關(guān)知識，建立口腔健康教育和口腔疾病防止的調(diào)查曲線，于2016年年底～2017年初，由白城醫(yī)學(xué)高等?？聘綄籴t(yī)院及白城市洮北區(qū)婦幼保健院對本區(qū)域進(jìn)行抽樣調(diào)查。為檢查本區(qū)域的齲病、錯(cuò)頜畸形的發(fā)展趨勢及健康教育情況，提供了目前的狀態(tài)調(diào)查。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象

以洮北區(qū)的8897名6～12歲幼兒園大班及小學(xué)生為調(diào)查對象，以兒童家長為健康教育調(diào)查的調(diào)查對象。其中男生4893名，占54.4%，女生4004名，占45.6%。

1.2 調(diào)查方法

參照世界衛(wèi)生組織所規(guī)定的調(diào)查方法和標(biāo)準(zhǔn)。在4000K～5500 K白色近自然光下，以視診為主，必要時(shí)結(jié)合探診的方法，使用統(tǒng)一的平面口鏡、探診、鑷子等口腔器械，全面檢查受檢者口內(nèi)牙齒，通過齲病及錯(cuò)頜畸形的標(biāo)準(zhǔn)記錄方法。

（1）冠齲：點(diǎn)隙窩溝或光滑面有明顯齲洞、釉質(zhì)下破壞，可探及軟化洞底或洞壁的病損是為有齲。包括有暫時(shí)填充物，或已行窩溝封閉，同時(shí)也有齲者，牙冠已齲壞僅留牙根者，齲源自牙冠，記為冠齲。

（2）錯(cuò)頜畸形：根據(jù)上下第一恒磨牙關(guān)系評估前后磨牙關(guān)系，上頜第一磨牙近中頰部尖咬合于下頜第一磨牙近中頰溝，畸形表現(xiàn)于牙弓前段為安氏Ⅰ類錯(cuò)頜，下頜第一磨牙向近中或遠(yuǎn)中偏離正常關(guān)系為安氏Ⅱ類或Ⅲ類。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，樣本率的比較采用x2檢驗(yàn)，齲率比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié) 果

2.1 患齲情況

洮北區(qū)兒童患齲情況如下：8897兒童的患齲率為27.19%，齲均為0.62，男生患齲率26.89，齲均0.53，女生患齲率27.56%，齲均27.56。已行治療的占92.06%。

2.2 錯(cuò)頜畸形情況

錯(cuò)頜畸形的發(fā)病率為61.38%，男生的發(fā)病率為62.38%，女生的發(fā)病率為60.16。安氏錯(cuò)頜畸形構(gòu)成比為安氏Ⅰ類76.64%，安氏Ⅱ類13.11%，安氏Ⅲ類10.25%。齲病的治療率為73.21%。

3 討 論

3.1 各類疾病的發(fā)病率分析及狀況分析

3.1.1 齲病

齲病、錯(cuò)頜畸形、牙周病為口腔的三大常見疾病，齲病若治療不及時(shí)，可引起根尖炎、頜骨骨髓炎等導(dǎo)致局部或全身的各種疾病，影響身體健康。本次統(tǒng)計(jì)白城市洮北區(qū)的齲病相關(guān)情況，結(jié)合WHO[1]標(biāo)準(zhǔn)及全國第三次口腔流行病學(xué)調(diào)查研究[2]中的結(jié)論（以12歲年齡組28.9%，0.54），白城市洮北區(qū)的齲病發(fā)生率略低于全國12歲組的齲病發(fā)生率，但因本次調(diào)查的年齡組小于12歲。僅以以上數(shù)據(jù)作為參考。Dean[3]于20世紀(jì)20年代發(fā)現(xiàn)飲水氟含量與齲病的發(fā)生呈負(fù)相關(guān)，白城處于傳統(tǒng)的氟含量較高的地區(qū)，尤其是通榆縣等地，氟斑牙等的發(fā)病率，在上世紀(jì)的70～80年代，發(fā)病率較高，成年人中氟斑牙的比例較其他地區(qū)高，結(jié)合本地區(qū)的6～12歲齲病發(fā)病率研究，本地區(qū)的飲水及土壤中氟含量高于其他地區(qū)，是本地區(qū)齲病發(fā)病率低的重要原因。

3.1.2 錯(cuò)頜畸形

錯(cuò)頜畸形的發(fā)病率及診斷標(biāo)準(zhǔn)，調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)有差較大的分歧，WHO的錯(cuò)頜畸形尚無指定的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。導(dǎo)致各地、各個(gè)國家的錯(cuò)頜畸形的發(fā)病率統(tǒng)計(jì)，存在較大的差別。本次調(diào)查采取的是安氏分類法。白城市洮北區(qū)的錯(cuò)頜畸形的發(fā)病率為61.38%，男生的錯(cuò)頜畸形比例略高于女生，于其他地區(qū)的錯(cuò)頜畸形比例類似。低于全國200年統(tǒng)計(jì)的錯(cuò)頜畸形的比例。錯(cuò)頜畸形的治療比例較前明顯提高，家長目前對于錯(cuò)頜畸形治療的認(rèn)識仍然以影響美觀為主，在強(qiáng)調(diào)美觀的同時(shí)，發(fā)現(xiàn)“牙齒不齊”，影響美觀是本地區(qū)錯(cuò)頜畸形的最常見治療原因。

3.2 各項(xiàng)疾病治療情況及狀況分析

錯(cuò)頜畸形的治療方案，在積極的開展錯(cuò)頜畸形的早期診斷、早期治療的同時(shí)，完善相關(guān)科室的檢查，明確錯(cuò)頜畸形的發(fā)病原因，在針對錯(cuò)頜畸形治療的同時(shí)，完善相關(guān)原發(fā)疾病的治療，在整體健康治療及綜合治療錯(cuò)頜畸形的方面，加強(qiáng)了醫(yī)師的教育及相關(guān)學(xué)習(xí)。

該部分學(xué)齡前-學(xué)齡兒童的齲病、錯(cuò)頜畸形的發(fā)病率較高，說明對于本地區(qū)的口腔保健未得到足夠的重視，應(yīng)加強(qiáng)口腔健康教育，使廣大學(xué)齡前-學(xué)齡兒童及其家長了解并掌握口腔健康教育的相關(guān)知識。

[1] 平毅瓊,楊 越,陳顯久.山西省三地市12歲兒童口腔健康KAP調(diào)查分析[J].中國健康教育,2014(10).

[2] 石興蓮,程華剛,張媛媛,王 鵬,王 勝,張紹偉.遵義市學(xué)齡前兒童家長口腔健康知識行為調(diào)查[J].中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì),2015(01).

本文編輯：劉欣悅

學(xué)術(shù)類期刊論文的質(zhì)量要求

1．創(chuàng)新性 報(bào)道醫(yī)藥衛(wèi)生科技領(lǐng)域中的原始性創(chuàng)新成果，包括提出新發(fā)現(xiàn)、新思路、新認(rèn)識、新理論；或者修正、補(bǔ)充、否定已有理論；或者提出具有重要學(xué)術(shù)探討價(jià)值的新問題；或在研究方法上有較大突破，或有較高學(xué)術(shù)價(jià)值，代表學(xué)科發(fā)展前沿、趨勢和方向；或提出具有超前思維和重要科學(xué)依據(jù)的預(yù)測、預(yù)見和展望等。

2．科學(xué)性 反映本學(xué)科學(xué)術(shù)水平和發(fā)展動向，理論依據(jù)充分，方法先進(jìn)，設(shè)計(jì)科學(xué)，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，結(jié)果正確，結(jié)論可靠。實(shí)驗(yàn)研究設(shè)計(jì)符合隨機(jī)、對照、重復(fù)三原則和統(tǒng)計(jì)學(xué)要求及其他各種有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。臨床科研設(shè)計(jì)符合多中心、大樣本、隨機(jī)對照的原則。在逐步實(shí)行臨床試驗(yàn)注冊制度后，相關(guān)臨床試驗(yàn)應(yīng)經(jīng)過注冊。

3．導(dǎo)向性 充分利用自身作為信息源的優(yōu)勢，為促進(jìn)醫(yī)學(xué)科研工作自主創(chuàng)新、加速醫(yī)學(xué)成果誕生、保障人民群眾健康等發(fā)揮導(dǎo)向作者。

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Investigation and analysis on oral health of children aged 6 ～ 12 in the white city of tao bei

ZHANG Hong-xue,CHEN Man
(The hospital of the white city medical college is aff i liated to the hospital,Jinlin Baicheng 137000,China)

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ISSN.2095-6681.2017.11.92.02