馬長(zhǎng)紅,付曉麗
(新疆獨(dú)山子人民醫(yī)院內(nèi)一科,新疆 克拉瑪依 833699)
慢性心力衰竭患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)的效果分析
馬長(zhǎng)紅,付曉麗
(新疆獨(dú)山子人民醫(yī)院內(nèi)一科,新疆 克拉瑪依 833699)
目的 探究對(duì)慢性心力衰竭患者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)的效果。方法 選取2014年1月~2016年12月我院收治的慢性心衰患者92例作為研究對(duì)象,按照入院先后順序分為實(shí)驗(yàn)組與參照組,各46例,對(duì)兩組患者分別施以綜合護(hù)理干預(yù)、常規(guī)護(hù)理。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的左室射血分?jǐn)?shù)優(yōu)于參照組,實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度評(píng)分高于參照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 為慢性心力衰竭患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)具有理想效果,對(duì)改善心功能、提高護(hù)理滿意度均有積極作用,值得推廣。
慢性心力衰竭;綜合護(hù)理干預(yù);左室射血分?jǐn)?shù)
慢性心力衰竭又被稱之為慢性充血性心力衰竭,是各類器質(zhì)性心臟病的終末階段;患者是以呼吸困難、體液潴留等為主要表現(xiàn),且預(yù)后較差[1]。在該類患者的治療期間,對(duì)其施以高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù),對(duì)提高療效、改善生活質(zhì)量具有一定幫助。為提高慢性心衰患者的護(hù)理質(zhì)量,對(duì)我院近兩年的部分患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù),護(hù)理效果已獲得了臨床的高度認(rèn)可。
1.1 一般資料
選取2014年1月~2016年12月我院收治的慢性心衰患者92例作為研究對(duì)象;均符合《中國(guó)心力衰竭診斷和治療指南2014》中的診斷標(biāo)準(zhǔn)被確診。其中,男62例,女30例;年齡51~70歲,平均年齡(62.3±4.0)歲;心功能分級(jí):Ⅱ級(jí)29例,Ⅲ級(jí)39例,Ⅳ級(jí)24例。按照入院先后順序分為實(shí)驗(yàn)組與參照組,各46例。兩組數(shù)據(jù)比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法
參照組患者在住院期間接受心內(nèi)科的常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組予以綜合護(hù)理干預(yù),具體如下:
健康教育及心理護(hù)理:患者入院后,為其講解慢性心衰的誘發(fā)因素及防治知識(shí),可通過發(fā)放健康知識(shí)手冊(cè)、舉辦健康講座等方式對(duì)患者進(jìn)行宣教,使其正確認(rèn)識(shí)自身疾病。對(duì)于存在焦慮、煩躁、恐懼等不良情緒的患者,護(hù)理人員要耐心與其交流,并鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心想法,而后予以針對(duì)性的心理疏導(dǎo)及情緒安撫,使其保持良好的心態(tài)配合治療及護(hù)理。
環(huán)境護(hù)理:保持病室清潔、整潔,將溫度、濕度調(diào)至舒適范圍內(nèi),使用肯歌王空氣消毒機(jī)進(jìn)行室內(nèi)空氣消毒,1~2次/周,防止院內(nèi)感染[2]。護(hù)理人員在護(hù)理操作、走路、關(guān)門時(shí)要保持動(dòng)作輕緩,以免影響患者休息。
用藥指導(dǎo):為患者做好用藥指導(dǎo),通過按時(shí)按頓,送藥到口的方式,來保證患者準(zhǔn)時(shí)服藥,確保療效
排痰護(hù)理:指導(dǎo)患者正確的咳嗽與排痰方式,及時(shí)清除口腔及呼吸道分泌物,適當(dāng)進(jìn)行拍背,促進(jìn)痰液排出。對(duì)于痰液多且稠者,可適當(dāng)予以霧化吸入治療。
生活護(hù)理:依據(jù)患者身體狀態(tài)及口味喜好制定健康、合理的飲食計(jì)劃?;颊呷粘o嬍骋裱望}低脂、易消化原則,囑咐患者不可使用生冷辛辣等刺激性食物,督促患者戒煙戒酒,對(duì)其不良生活習(xí)慣進(jìn)行糾正。在患者身體情況允許下,每日可適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng),如走步、打太極以及上下樓梯等,但不可進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。
1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)
對(duì)比兩組患者治療前后的左室射血分?jǐn)?shù)以及兩組的護(hù)理滿意度評(píng)分。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn);以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
實(shí)驗(yàn)組患者的左室射血分?jǐn)?shù)改善程度對(duì)比參照組更加顯著,護(hù)理滿意度評(píng)分也明顯高于參照組(均P<0.05),見表1。
表1 左室射血分?jǐn)?shù)、護(hù)理滿意度評(píng)分比較(±s)
表1 左室射血分?jǐn)?shù)、護(hù)理滿意度評(píng)分比較(±s)
注:*為與參照組比較P<0.05.
組別 n 左室射血分?jǐn)?shù)(%) 護(hù)理滿意度評(píng)分(分)護(hù)理前 護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組 46 33.31±3.05 44.64±3.27* 96.54±1.25*參照組 46 33.58±3.14 38.55±2.3.20 85.63±3.56
心力衰竭是由心肌結(jié)構(gòu)改變及心功能異常導(dǎo)致動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足,而引發(fā)的心臟循環(huán)障礙癥候群,對(duì)患者的生活質(zhì)量及生命安全具有嚴(yán)重威脅性。慢性心衰的治療周期較長(zhǎng),需長(zhǎng)期用藥,且患者中以老年人居多,機(jī)體耐受力較差,這均為臨床護(hù)理提出了更高的要求。我院主張為該類患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù),從健康教育、心理、用藥、環(huán)境以及生活等方面進(jìn)行干預(yù),為患者施以更為全面、細(xì)致的護(hù)理服務(wù),以提高整體護(hù)理質(zhì)量。此次研究中,參照組予以常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組予以綜合護(hù)理干預(yù),結(jié)果顯示:實(shí)驗(yàn)組患者的左室射血分?jǐn)?shù)改善程度、護(hù)理滿意度評(píng)分與參照組比較(均P<0.05);足以體現(xiàn)綜合護(hù)理干預(yù)在慢性心衰患者中的應(yīng)用價(jià)值。
綜上所述,為慢性心力衰竭患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)可獲得理想效果,值得在臨床中推廣。
[1] 鄒乘香,劉雙梅,鄧方利,等.優(yōu)化護(hù)理在老年慢性心力衰竭中的臨床價(jià)值分析及對(duì)患者預(yù)后的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(16):11-13,17.
[2] 何春梅.臨床護(hù)理路徑在慢性心力衰竭中的護(hù)理效果[J].河北醫(yī)學(xué),2014(11):1922-1923.
本文編輯:劉欣悅
R473.5
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ISSN.2095-6681.2017.11.77.01