外科護(hù)理潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)和對(duì)策分析

李文靜

（湖南省師范大學(xué)附屬湘東醫(yī)院，湖南 株洲 412200）

外科護(hù)理潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)和對(duì)策分析

李文靜

（湖南省師范大學(xué)附屬湘東醫(yī)院，湖南 株洲 412200）

人們的法律自我保護(hù)意識(shí)在不斷提高的生活質(zhì)量之中不斷地增強(qiáng)著。當(dāng)人們的利益受到了威脅或者損害的時(shí)候，他們學(xué)會(huì)了用法律的武器對(duì)自己的利益進(jìn)行維護(hù)。雖然，現(xiàn)代的醫(yī)療技術(shù)得到了迅速的發(fā)展，但是也無法避免不測(cè)風(fēng)云，因此醫(yī)療糾紛問題時(shí)有發(fā)生。為了減輕內(nèi)心所承受的極大地壓力，護(hù)理人員應(yīng)該給對(duì)自己所承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)和責(zé)任給予足夠的重視。如何管理和控制外科護(hù)理這一話題引起了廣泛的關(guān)注和重視。

外科護(hù)理；護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)；對(duì)策

1 外科護(hù)理潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素

1.1 護(hù)士缺乏風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)

有的護(hù)理人員在工作之中馬馬虎虎，工作態(tài)度不夠嚴(yán)謹(jǐn)和認(rèn)真。他們對(duì)自己所承擔(dān)的責(zé)任沒有清楚的認(rèn)知。同時(shí)，對(duì)可能由于自己的微不足道的過失和粗心而導(dǎo)致的患者和其家屬的出現(xiàn)了精神損失這一客觀事實(shí)給予足夠的重視。當(dāng)問題出現(xiàn)的時(shí)候，護(hù)理人員又由于缺乏處事的經(jīng)驗(yàn)使得問題不僅不能及時(shí)地得到解決，還會(huì)雪上加霜由于手足無措而變得更加嚴(yán)重。

1.2 不認(rèn)真履行崗位職責(zé)

有的護(hù)理人員可能會(huì)將自己的日常工作內(nèi)容中簡(jiǎn)單的部分轉(zhuǎn)交給病患家屬來完成，這就使得外科護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)潛在其中。倘若，由于病患家屬在實(shí)際操作時(shí)，由于不當(dāng)使得病患病情加重，這個(gè)責(zé)任還是要由護(hù)理人員來進(jìn)行承擔(dān)。還有的護(hù)理人員沒有做到定時(shí)巡視病房病患的輸液情況，因此當(dāng)問題發(fā)生時(shí)，第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)問題就無從得到保障。

1.3 對(duì)病情發(fā)展變化分析和判斷能力欠缺

對(duì)于護(hù)理人員來說，他們每天要接待眾多的危重患者，因此當(dāng)輸液患者數(shù)量過多的時(shí)候，補(bǔ)充液體的任務(wù)就很繁重。護(hù)理人員在分析和能力危重患者的病情發(fā)展變化的時(shí)候，由于自身的經(jīng)驗(yàn)不足，不能精準(zhǔn)地對(duì)進(jìn)行告知，最佳治療的機(jī)會(huì)就因此而白白溜掉了。

1.4 護(hù)理告知不到位

對(duì)病患治療的過程需要護(hù)理人員的全程參與，告知病患及其家屬當(dāng)出現(xiàn)緊急情況應(yīng)急的手段是其最基本職業(yè)要求。但是，許多護(hù)理人員在臨床實(shí)踐護(hù)理過程當(dāng)中未能使得告知到位，例如在一些手術(shù)前禁食的告知。

2 護(hù)理對(duì)策

2.1 加強(qiáng)護(hù)士的法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)

病患的健康深受護(hù)理人員的一言一行的影響，因此這就要求了護(hù)理人員肩負(fù)強(qiáng)烈的責(zé)任感，對(duì)每天的工作內(nèi)容進(jìn)行熟悉了解并且努力做到零錯(cuò)失的完成任務(wù)。如何緩解因繁重的護(hù)理工作而給護(hù)理人員的帶來的心理壓力迫在眉睫，因?yàn)橹挥挟?dāng)他們?cè)跊]有太大的心理負(fù)擔(dān)的時(shí)候，才能夠?qū)⒐ぷ魍瓿傻母?。故而，不能夠忽視?duì)護(hù)理人員的法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)進(jìn)行加強(qiáng)。

2.2 強(qiáng)化護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、更新知識(shí)、提高對(duì)病情觀察分析和判斷的能力

一個(gè)優(yōu)秀的護(hù)理人員，不僅有著深厚且扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備，同時(shí)擁有著在緊急突發(fā)的狀況中能夠靈活應(yīng)變、從容面對(duì)的能力。在護(hù)理人員工作之余開展緊急實(shí)訓(xùn)是及其必要的，在大量的聯(lián)系之中，他們的知識(shí)被不斷地更新，對(duì)病情觀察分析和判斷能力也會(huì)有所提高，從而更好地面對(duì)緊急突發(fā)情況。

2.3 加強(qiáng)溝通、履行告知義務(wù)

護(hù)理人員加強(qiáng)和病患及其家屬的積極溝通，在溝通的過程之中，病患和家屬都會(huì)對(duì)將要進(jìn)行的護(hù)理操作的目的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素以及整體流程都有個(gè)宏觀的認(rèn)識(shí)?；颊叩臋?quán)利得到尊重的同時(shí)，護(hù)理人員自我保護(hù)的需要也會(huì)得到滿足。對(duì)那些特殊的病患，在特殊治療和護(hù)理是要在得到了病患及其家屬的同意的基礎(chǔ)上，如有必要，簽署相關(guān)手續(xù)，在進(jìn)行是及其必要的。

2.4 認(rèn)真履行崗位職責(zé)

一個(gè)稱職的護(hù)理人員是能夠在枯燥無味且任務(wù)繁重的工作環(huán)境當(dāng)中，保持一顆認(rèn)真對(duì)待每一項(xiàng)任務(wù)和工作的心，不斷地增強(qiáng)當(dāng)面臨著緊急情況的時(shí)候的應(yīng)急處理的能力和敏銳的洞察病患的病情能力。即使沒有任何風(fēng)險(xiǎn)預(yù)兆，也要認(rèn)真履行崗位職責(zé)，堅(jiān)持巡視病房，作好記錄，第一時(shí)間告知相關(guān)人員相關(guān)問題，輔助主治醫(yī)生工作的順利展開。這樣，護(hù)理存在的風(fēng)險(xiǎn)就能夠得到有效地規(guī)避，即使有緊急情況發(fā)生，也能第一時(shí)間告知和處理，不會(huì)錯(cuò)失任何最佳治療的機(jī)會(huì)。

2.5 加強(qiáng)管理職能，嚴(yán)格操作規(guī)程

通過建立規(guī)范性的護(hù)理操作規(guī)程制度，護(hù)理人員就會(huì)無形之中被督促著嚴(yán)格操作，從而護(hù)理人員就能夠做到自覺履行崗位職責(zé)，最終護(hù)理質(zhì)量就能夠得到提高。

3 討 論

面對(duì)醫(yī)療糾紛的時(shí)候，人們學(xué)會(huì)了向法律的尋求幫助，憑借法律這一強(qiáng)大的武器他們的合法權(quán)益得到了保護(hù)。為了避免或者減少因外科護(hù)理潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素諸如缺乏風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、不認(rèn)真履行崗位職責(zé)、對(duì)病情發(fā)展變化分析和判斷能力欠缺和護(hù)理告知不到位而引起的醫(yī)療糾紛，那么行之有效的護(hù)理對(duì)策就要被提出來。本文提出了五點(diǎn)相關(guān)的對(duì)策。第一點(diǎn)，加強(qiáng)護(hù)士的法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。第二點(diǎn)，強(qiáng)化護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、更新知識(shí)、提高對(duì)病情觀察分析和判斷能力。第三點(diǎn)，加強(qiáng)溝通、履行告知義務(wù)。第四點(diǎn)，認(rèn)真履行崗位職責(zé)。第五點(diǎn)加強(qiáng)管理職能。相信，將這些對(duì)策運(yùn)用到實(shí)際當(dāng)中，那么護(hù)理人員所承受的心理壓力就會(huì)變得小一些，外科護(hù)理潛在的風(fēng)險(xiǎn)就能夠被有效地規(guī)避，醫(yī)療糾紛就會(huì)減少，醫(yī)院人員和患者以及其家屬的良好關(guān)系就會(huì)被建立起來了。

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本文編輯：吳宏艷

R473.6

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ISSN.2095-6681.2017.05.9.02