邊合區(qū)糖尿病控制及并發(fā)癥現(xiàn)狀

丁 艷，郭鎖成

（1. 新疆伊寧市邊境合作區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，新疆 伊寧 835000；2. 新疆伊犁地區(qū)察布查爾縣67團(tuán)醫(yī)院，新疆 伊犁 835304）

邊合區(qū)糖尿病控制及并發(fā)癥現(xiàn)狀

丁 艷1，郭鎖成2

（1. 新疆伊寧市邊境合作區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，新疆 伊寧 835000；2. 新疆伊犁地區(qū)察布查爾縣67團(tuán)醫(yī)院，新疆 伊犁 835304）

目的 針對糖尿病控制及并發(fā)癥現(xiàn)狀進(jìn)行分析研究。方法 選取2013年4月～2014年4年邊合區(qū)糖尿病患者120例作為研究對象，將其平均分為觀察組和對照組。觀察組實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)和治療，對照組實施常規(guī)護(hù)理和治療。針對兩組患者出院6個月的空腹血糖和出院6個月、1年的并發(fā)癥等進(jìn)行比較。結(jié)果 本次研究中，觀察組患者的血糖控制效果明顯的高于對照組，經(jīng)統(tǒng)計比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組與對照組患者出院6個月的并發(fā)癥發(fā)生率分別為8.33%、26.67%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組與對照組患者出院1年的并發(fā)癥發(fā)生率分別為11.67%、31.67%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 邊合區(qū)糖尿病患者的病情控制不是很理想，并發(fā)癥發(fā)生率較高，需要加強該地區(qū)糖尿病和其并發(fā)癥的預(yù)防、控制以及治療。

邊合區(qū)；糖尿?。徊l(fā)癥

近幾年，隨著我國人們生活水平的提高，對飲食、生活習(xí)慣的不加控制，活動少，肥胖以及老齡化的結(jié)果造成糖尿病的發(fā)病不斷的升高。糖尿病是一種代謝異常疾病，且隨著糖尿病的發(fā)展，會產(chǎn)生很多并發(fā)癥，嚴(yán)重的影響著患者的生活和身體健康。目前臨床上的治療，主要是通過治療干預(yù)和護(hù)理干預(yù)，延長患者的生存時間，提高患者的生活質(zhì)量。本文針對邊合區(qū)糖尿病控制及并發(fā)癥現(xiàn)狀進(jìn)行分析研究具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年4月～2014年4年邊合區(qū)糖尿病患者120例作為研究對象，將其平均分為對照組和觀察組。對照組男31例，女29例，年齡40～75歲，平均年齡（52.3±2.4）歲，病程1～10年，平均病程（4.5±2.3）年。觀察組男34例，女26例，年齡40～74歲，平均年齡（52.4±2.5）歲，病程1～10年，平均病程（4.6±2.4）年。平均研究中兩組患者的基本資料無顯著差異，且所有患者自愿參與本次研究，并簽訂了知情同意書。

1.2 方法

對照組：應(yīng)用常規(guī)護(hù)理和治療。本次研究中的對照組糖尿病患者給予常規(guī)的糖尿病控制和治療，并對患者實施常規(guī)的護(hù)理，測定患者的血糖、血壓，檢查并發(fā)癥，告知患者胰島素的正確注射方法，提醒患者控制飲食和糖分?jǐn)z入量等。

觀察組：優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)和治療。針對本次研究中的觀察組糖尿病患者，對其實施優(yōu)質(zhì)的護(hù)理和治療干預(yù)。為患者講述糖尿病相關(guān)的知識教育，向患者說明為了滿意地控制糖尿病，患者應(yīng)充分認(rèn)識控制飲食的重要性，并按患者體重和工作性質(zhì)計算每日所需總熱量，進(jìn)行熱量分配，主副食粗細(xì)搭配，副食葷素搭配。指導(dǎo)患者作適當(dāng)?shù)倪\動，教會患者自我血糖監(jiān)測的方法，如何使用血糖儀。在患者的降糖治療中，為患者講解相關(guān)藥物的作用、效果、副作用，以及用藥原則和注意事項。教給患者正確的胰島素注射方法，并親自為患者示范。加強與患者的溝通交流，因為糖尿病的病程長，病程中會產(chǎn)生很多的并發(fā)癥，嚴(yán)重的影響著患者的生活，為此患者產(chǎn)生會一定的心理問題，加強糖尿病患者的心理護(hù)理，可以有效的消除不利因素對患者疾病的控制產(chǎn)生的影響。對患者進(jìn)行自我管理指導(dǎo)，并給予患者醫(yī)生的聯(lián)系方法，對患者進(jìn)行跟蹤觀察隨訪，對患者進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥預(yù)防知識的講解，告知患者與糖尿病、并發(fā)癥、預(yù)防、控制等相關(guān)的知識。

1.3 觀察指標(biāo)

針對兩組患者出院6個月和1年的空腹血糖、并發(fā)癥等進(jìn)行比較。其中空腹血糖的標(biāo)為＜7.0 mmol/L，良好；7.0～8.0 mmol/L，一般；＞8.0mmol/L，差。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.4統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 血糖控制情況比較

本次研究中，觀察組患者的血糖控制效果明顯的高于對照組，觀察組患者的平均空腹血糖（7.3±1.2）mmol/L，對照組患者的平均空腹血糖含量（8.8±2.3）mmol/L，經(jīng)統(tǒng)計比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=4.4788，P＜0.05）。

2.2 并發(fā)癥比較

觀察組與對照組患者出院6個月的并發(fā)癥發(fā)生率分別為8.33%、26.67%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較 [n（%）]

3 討 論

糖尿病是嚴(yán)重影響著人們生活和身體健康的一種內(nèi)分泌代謝異常疾病，從本次研究結(jié)果進(jìn)行分析，邊合區(qū)的糖尿病控制水平較低[1]。糖尿病患者控制中并發(fā)癥發(fā)生率較低。對其實施優(yōu)質(zhì)的護(hù)理和治療方案，可以改善患者的血糖水平和并發(fā)癥情況，但是從整體上分析，糖尿病控制質(zhì)量較差。

針對本次研究結(jié)果進(jìn)行分析，邊合區(qū)的糖尿病的控制質(zhì)量較差的原因，可以歸結(jié)為：第一，糖尿病患者的控制方案選用不當(dāng)。本次研究中常規(guī)組的糖尿病患者血糖控制質(zhì)量低于優(yōu)質(zhì)組的，由此可以得出糖尿病的控制方案，影響著糖尿病的控制治療。第二，藥物治療不當(dāng)。從本次研究中兩組患者的整體血糖控制現(xiàn)狀進(jìn)行分析，均有一定的成效，但是常規(guī)組低于優(yōu)質(zhì)組，也由此可以得出，治療中降糖藥物的選擇、使用量不合適也影響著血糖的控制治療。第三，患者自我管理能力差[2]。在邊合區(qū)的糖尿病患者控制中，血糖控制較差，并發(fā)癥發(fā)生率較高，主要醫(yī)療治療方面的因素之外，患者自身的自我管理控制能力也影響著糖尿病的控制和并發(fā)癥的發(fā)生。

邊合區(qū)的糖尿病患者血糖控制較差，且患者產(chǎn)生的并發(fā)癥較多，需要加強該地區(qū)的糖尿病的控制。因為本次研究中的樣本選擇較少，無法準(zhǔn)確的顯示邊合區(qū)的糖尿病控制實際情況，只能反映出當(dāng)前該地區(qū)的糖尿病控制概況，針對具體的血糖控制方案的治療、并發(fā)癥的預(yù)防，還需要進(jìn)一步的深入研究。

[1]張明琛,張宏武,茅江峰,等.早發(fā)2型糖尿病患者的血糖控制現(xiàn)況以及大血管并發(fā)癥危險因素分析[J].中華糖尿病雜癥,2014,6(11):808-812.

[2]紀(jì)立農(nóng),陸菊明,郭曉蕙,等.中國2型糖尿病藥物治療現(xiàn)狀與血糖控制的調(diào)查研究[J].中華糖尿病雜志,2012,04(7):397-401.

本文編輯：劉欣悅

The edge area of control and complications of diabetes status

DING Yan1,GUO Suo-cheng2
(1.Xinjiang Yining city border cooperation District Community Health Service Center,Xinjiang Yining 835000,China; 2.Xinjiang Yili area Qapqal County 67 mission hospital,Xinjiang yili 835304,China)

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ISSN.2095-6681.2017.05.45.02