兒科臨床護(hù)理常見風(fēng)險(xiǎn)因素及應(yīng)對措施分析

張 麗.寇曉娟

（山東省壽光市1．人民醫(yī)院；2．疾控中心，山東 壽光 262700）

·臨床護(hù)理·

兒科臨床護(hù)理常見風(fēng)險(xiǎn)因素及應(yīng)對措施分析

張 麗1.寇曉娟2

（山東省壽光市1．人民醫(yī)院；2．疾控中心，山東 壽光 262700）

目的 臨床分析兒科臨床護(hù)理常見風(fēng)險(xiǎn)因素及應(yīng)對措施。方法 選取我院2015年4月至2016年4月收治的兒科臨床護(hù)理對象90例為對照組，選取2016年4月至2017年2月收治的兒科臨床護(hù)理對象90例作為研究組，對比兩組在臨床護(hù)理中的常見風(fēng)險(xiǎn)與應(yīng)對措施。結(jié)果 經(jīng)過護(hù)理后，研究組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率比對照組明顯要少，兩組對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 針對兒科臨床護(hù)理患兒，如要降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，必須全面分析其原因，按照具體情況，制定合理、科學(xué)的應(yīng)對措施，進(jìn)而提升護(hù)理質(zhì)量，使風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率得以降低。

兒科臨床護(hù)理；風(fēng)險(xiǎn)因素；應(yīng)對措施

對于兒科臨床，因患兒自我保護(hù)能力、危險(xiǎn)意識淡薄，在臨床護(hù)理中，經(jīng)常會出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事件，為防止該類現(xiàn)象持續(xù)發(fā)生，必須重點(diǎn)提升護(hù)理水平，增強(qiáng)護(hù)理人員護(hù)理水平和護(hù)理能力，確保護(hù)理工作能夠順利開展，全力保障患兒安全。筆者選取我院收治的兒科臨床護(hù)理對象90例為對照組，選取收治的兒科臨床護(hù)理對象90例作為研究組，對比兩組在臨床護(hù)理中的常見風(fēng)險(xiǎn)與應(yīng)對措施。現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年4月至2016年4月收治的兒科臨床護(hù)理對象90例為對照組，其中男55例，女35例，選取2016年4月至2017年2月收治的兒科臨床護(hù)理對象90例作為研究組，男54例，女36例。

1.2 方法

對比兩組在臨床護(hù)理中的常見風(fēng)險(xiǎn)與應(yīng)對措施，分析護(hù)理過程中風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的原因與數(shù)量，對比分析類別，總結(jié)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)問題，采取相應(yīng)的應(yīng)對措施。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié) 果

經(jīng)過分析后得知，對照組發(fā)生35例風(fēng)險(xiǎn)事故，其中人為操作15例，意外事件12例，缺少搶救風(fēng)險(xiǎn)意識3例，護(hù)理人員心理壓力所致5例，風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生率38.8%，研究組發(fā)生12例風(fēng)險(xiǎn)事故，其中人為操作2例，意外事件3例，缺少搶救風(fēng)險(xiǎn)意識4例，護(hù)理心理壓力所致3例，風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生率13.3%。研究組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率比對照組明顯要少，兩組對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

立足上述研究成果，在兒科臨床護(hù)理中，有多種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素，為有效提高護(hù)理質(zhì)量，減少風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生，必須從多方面應(yīng)對。在臨床護(hù)理中，要健全相關(guān)管理機(jī)制，構(gòu)建有效風(fēng)險(xiǎn)防范與應(yīng)對措施，做到嚴(yán)格執(zhí)行，讓管理機(jī)制成為護(hù)理人員的工作指向。同時(shí)，必須提高護(hù)理人員培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)理人員素質(zhì)培養(yǎng)，有效提升護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)防范意識和工作責(zé)任感，樹立良好法律意識，進(jìn)而保證護(hù)理人員工作技能、業(yè)務(wù)能力得以提升。另外，必須加強(qiáng)和患者溝通、交流，主動向患者講述病情，并宣教治療方案，確?；純耗軌蚺浜现委煟尰純杭覍倌軌蛄私庵委熡?jì)劃，進(jìn)而隨時(shí)解決問題。提高和醫(yī)師的配合度，針對手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，必須向患兒家屬及時(shí)告知，建立風(fēng)險(xiǎn)防御體系。

在認(rèn)可臨床護(hù)理中，還要強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控，如果風(fēng)險(xiǎn)隱患沒有得到防范，極有可能會發(fā)展為不良事件、現(xiàn)實(shí)危機(jī)，強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控，是降低風(fēng)險(xiǎn)重要內(nèi)容。在兒科護(hù)理中，建立風(fēng)險(xiǎn)管理小組，每月開展定期檢查，發(fā)掘出潛在、現(xiàn)有的安全隱患，制定糾正、預(yù)防方案，對于措施落實(shí)情況和落實(shí)效果，必須進(jìn)行持續(xù)跟蹤、評價(jià)。同時(shí)，兒科必須每月及時(shí)上報(bào)風(fēng)險(xiǎn)事件，護(hù)理部對其進(jìn)行歸類、總結(jié)，將其結(jié)果作為下月質(zhì)量考評內(nèi)容，繼而防止已發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事故進(jìn)一步惡化，避免再次出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事件，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)對患兒危害，確保患兒安全。同時(shí)，強(qiáng)化高危緩解管理，對于交接班、查對等工作，是兒科護(hù)理的重點(diǎn)緩解，在手術(shù)后，有些危重患兒必須加強(qiáng)危重護(hù)理，例如入院、術(shù)后操作等，必須完善護(hù)理流程，對護(hù)理緩解進(jìn)行細(xì)化，制定各類查對急救和查對流程，確保各項(xiàng)機(jī)制能夠落實(shí)到位。

在本組實(shí)驗(yàn)中，經(jīng)過分析后得知，對照組風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生率38.8%，研究組風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生率13.3%。研究組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率比對照組明顯要少，兩組對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這說明，本院在建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范體系，采取應(yīng)對措施后，兒科臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率顯著得到控制，能夠有效提高護(hù)理效果，對于提升護(hù)理質(zhì)量有著實(shí)質(zhì)性意義?？偠灾槍嚎婆R床護(hù)理患兒，如要降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，必須全面分析其原因，按照具體情況，制定合理、科學(xué)的應(yīng)對措施，進(jìn)而提升護(hù)理質(zhì)量，使風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率得以降低。

[1] 王 慧.兒科臨床護(hù)理常見風(fēng)險(xiǎn)因素及應(yīng)對措施分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2015,(25):174-176.

[2] 陳苑芳,陳小銀,甘秀梅.兒科護(hù)理中的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)及防范措施[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2012,(11):1381-1382.

[3] 鄒 萍,孫艷紅.兒童重癥監(jiān)護(hù)病房常見護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的識別及應(yīng)對[J].中外女性健康研究,2016,(12):75+84.

[4] 李 紅,婁小麗,劉瓊帆.兒科護(hù)理管理中的風(fēng)險(xiǎn)因素及應(yīng)對措施[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2016,(13):136-137.

[5] 鮑?；?兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分析及其防范措施[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2014,(09):1101-1102.

本文編輯：吳宏艷

R248.4

B

ISSN.2095-6681.2017.14.51.02