生化檢測(cè)在糖尿病腎病早期診斷中的應(yīng)用及臨床意義

劉 燕，陳 濤*

（蓬萊西山中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，山東 蓬萊 265600）

生化檢測(cè)在糖尿病腎病早期診斷中的應(yīng)用及臨床意義

劉 燕，陳 濤*

（蓬萊西山中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，山東 蓬萊 265600）

目的 在糖尿病腎病早期診斷中采用生化檢測(cè)，探究臨床意義。方法 回顧性分析我院自2015年11月至2016年11月所就診的糖尿病腎病患者22例的臨床資料，作為實(shí)驗(yàn)組；另選取我院所體檢的健康者22例作為參照組。對(duì)比分析2組常規(guī)生化指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果（血液標(biāo)本檢測(cè)、尿液標(biāo)本檢測(cè)）。結(jié)果 研究組患者各項(xiàng)生化檢測(cè)水平均顯著性更高，對(duì)比參照組患者而言，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在糖尿病腎病早期診斷中采用生化檢測(cè)，臨床意義較為重要。

糖尿病腎??；早期診斷；生化檢測(cè)

本組探究中選取糖尿病腎病患者22例以及健康者22例，探究目的是深入分析在糖尿病腎病早期診斷中采用生化檢測(cè)的臨床意義，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析我院自2015年11月至2016年11月所就診的糖尿病腎病患者22例的臨床資料，另選取我院自所體檢的健康者22例臨床資料作為參照組。實(shí)驗(yàn)組男女分別是12例、10例，年齡30至72歲，中位年齡是（53.65±6.21）歲；參照組男女分別是13例、9例，年齡在31至73歲，中位年齡是（54.01±5.28）歲。2組患者的臨床資料進(jìn)行對(duì)比分析發(fā)現(xiàn)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

2組進(jìn)行常規(guī)生化指標(biāo)檢測(cè)時(shí)利用長(zhǎng)春迪瑞醫(yī)療科技股份有限公司分別生產(chǎn)的CS-400和CS-6400全自動(dòng)生化分析儀及其上海長(zhǎng)征復(fù)興生化試劑、普通真空采血管以及一次性尿杯。

一次性血液樣本采集：先利用采集裝置在清晨抽取空腹患者靜脈血，抽取血液量在6 ml左右，然后將其放入真空采血管并充分搖勻，利用離心機(jī)給予靜脈血離心處理，轉(zhuǎn)速是每分鐘4000r，離心時(shí)間是5 min，給予分離出的血漿生化指標(biāo)檢測(cè)，在進(jìn)行中段晨尿尿蛋白、微量蛋白等相關(guān)性指標(biāo)檢測(cè)時(shí)需要利用一次性尿杯。

利用全自動(dòng)生化分析儀給予分離出的血漿進(jìn)行生化指標(biāo)檢測(cè)，辦法是免疫透射比濁法，生化指標(biāo)檢測(cè)包括UALB/ UCR（尿白蛋白/肌酐）、CRP（C反應(yīng)蛋白）、Cysc（血光抑素）等。檢測(cè)過(guò)程中，需要嚴(yán)格遵照檢驗(yàn)說(shuō)明書(shū)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié) 果

將2組研究對(duì)象經(jīng)過(guò)生化指標(biāo)檢測(cè)獲得的生化檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，得出實(shí)驗(yàn)組患者UALB/UCR、CRP、Cysc、RBP、β2-MG、mAlb、αl-MG水平均顯著性更高于參照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 2組生化檢測(cè)結(jié)果比較（±s）

表1 2組生化檢測(cè)結(jié)果比較（±s）

組別 n UALB/UCR（mg/g） CRP（mg/L） Cysc（mg/L） RBP（mg/L） β2-MG（mg/L） mAlb（mg/L） αl-MG（mg/L）實(shí)驗(yàn)組 22 61.02±10.21 8.96±4.25 1.75±0.48 86.23±19.55 1.96±0.32 91.49±18.15 36.29±7.96參照組 22 4.66±1.06 1.16±0.96 0.56±0.23 40.71±15.71 0.36±0.17 10.58±4.05 4.79±2.06 t 25.7530 8.3967 10.4866 8.5130 20.7108 20.4072 17.9693 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

糖尿病腎病在臨床上較為常見(jiàn)和多發(fā)，屬于并發(fā)癥[1]，預(yù)后不良。據(jù)相關(guān)性文獻(xiàn)報(bào)道，糖尿病腎病患者早期蛋白尿以及血清相關(guān)指標(biāo)會(huì)出現(xiàn)變化且可根據(jù)以上各項(xiàng)指標(biāo)變化判定患者病變程度，Cysc檢測(cè)水平可反映腎小球?yàn)V過(guò)功能以及了解腎臟病情的發(fā)展情況，UALB/UCR檢測(cè)水平可顯示肌酐清除能力以及反映患者腎小球?yàn)V過(guò)能力[2]，CRP可由肝細(xì)胞生成并作為機(jī)體出現(xiàn)炎性反應(yīng)的特異性標(biāo)志在臨床上應(yīng)用。大量臨床實(shí)踐均證實(shí)給予糖尿病腎病患者生化指標(biāo)檢測(cè)可提高疾病診斷準(zhǔn)確性。

本組探究中，實(shí)驗(yàn)組患者UALB/UCR、CRP、Cysc、 RBP、β2-MG、mAlb、αl-MG水平均顯著性更高。

綜合以上理論得出，在糖尿病腎病早期診斷中采用生化檢測(cè)可為判定早期糖尿病腎病患者具體病情變化情況，可為臨床診斷以及治療提供準(zhǔn)確參考依據(jù)，值得臨床推薦。

[1] 朱圣軍,汪 驊.多項(xiàng)生化檢測(cè)指標(biāo)對(duì)早期糖尿病腎病的診斷價(jià)值[J].實(shí)驗(yàn)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué),2015,(4):503-505.

[2] 賈吉祥.生化檢測(cè)對(duì)糖尿病腎病早期臨床診斷的價(jià)值研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(電子版),2014,(21):118-119.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2017.14.101.01

陳 濤