冠心病心絞痛患者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)的效果分析與研究

金冬梅

（黑龍江省牡丹江市第二人民醫(yī)院，黑龍江 牡丹江 157013）

冠心病心絞痛患者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)的效果分析與研究

金冬梅

（黑龍江省牡丹江市第二人民醫(yī)院，黑龍江 牡丹江 157013）

目的 研究冠心病心絞痛患者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)的效果。方法 選取2014年8月～2015年11月我院冠心病心絞痛患者80例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組。A組應(yīng)用傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，B組應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)。比較兩組患者冠心病心絞痛控制率；護(hù)理滿意評(píng)分、遵醫(yī)行為評(píng)分；護(hù)理前和護(hù)理后患者心絞痛發(fā)作情況、心理狀態(tài)的差異。結(jié)果 B組相較于A組冠心病心絞痛控制率更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；B組相較于A組護(hù)理滿意評(píng)分、遵醫(yī)行為評(píng)分更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；護(hù)理前兩組心絞痛發(fā)作情況、心理狀態(tài)相似，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后B組相較于A組心絞痛發(fā)作情況、心理狀態(tài)改善更顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 冠心病心絞痛患者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)的效果確切，可有效改善患者心理狀態(tài)，提升其遵醫(yī)行為，有效控制心絞痛發(fā)作，提升患者滿意度，值得推廣。

冠心病心絞痛患者；綜合護(hù)理干預(yù)；效果

冠心病心絞痛為中老年人常見(jiàn)病，在治療同時(shí)良好細(xì)致的護(hù)理干預(yù)對(duì)疾病轉(zhuǎn)歸發(fā)揮重要作用[1]。本研究對(duì)冠心病心絞痛患者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)的效果進(jìn)行分析，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年8月～2015年11月我院冠心病心絞痛患者80例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組。A組男28例，女12例；年齡46～76歲，平均年齡（56.36±2.32）歲。B組男27例，女13例；年齡46～75歲，平均年齡（56.34±2.35）歲。兩組患者一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

A組應(yīng)用傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，B組應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)。（1）心理疏導(dǎo)。患者病程長(zhǎng)容易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，需給予安慰、疏導(dǎo)和支持，并介紹成功案例，使其保持樂(lè)觀心態(tài)。（2）飲食護(hù)理。避免高膽固醇、脂肪食物攝入，飲食多樣化，合理搭配營(yíng)養(yǎng)，增加新鮮蔬菜水果攝入，預(yù)防便秘，戒煙限酒。（3）用藥護(hù)理。告知患者遵醫(yī)囑用藥，嚴(yán)格按照劑量、用藥時(shí)間和服藥方式用藥，避免藥物副作用的發(fā)生。在心絞痛發(fā)作時(shí)指導(dǎo)患者及時(shí)含服硝酸甘油。（4）放松護(hù)理指導(dǎo)患者靜坐或平臥，從足部到臉部逐漸放松全身，并適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以心率≤100次/min為宜。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者冠心病心絞痛控制率；護(hù)理滿意評(píng)分、遵醫(yī)行為評(píng)分；護(hù)理前和護(hù)理后患者心絞痛發(fā)作情況、心理狀態(tài)的差異。

顯效：心絞痛無(wú)發(fā)作，心功能改善2級(jí)；有效：心絞痛發(fā)作時(shí)間和頻率減少，心功能改善1級(jí)；無(wú)效：心功能和癥狀無(wú)改善。冠心病心絞痛控制率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者冠心病心絞痛控制率相比較

B組相較于A組冠心病心絞痛控制率更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

2.2 護(hù)理前和護(hù)理后心絞痛發(fā)作情況、心理狀態(tài)相比較

護(hù)理前兩組心絞痛發(fā)作情況、心理狀態(tài)相似，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后B組相較于A組心絞痛發(fā)作情況、心理狀態(tài)改善更顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表1 兩組患者冠心病心絞痛控制率相比較 [n（%）]

表2 護(hù)理前和護(hù)理后心絞痛發(fā)作情況、心理狀態(tài)相比較（±s）

表2 護(hù)理前和護(hù)理后心絞痛發(fā)作情況、心理狀態(tài)相比較（±s）

注：與護(hù)理前相比較，#表示P＜0.05；與A組護(hù)理后相比較，*表示P＜0.05

組別 時(shí)期 發(fā)作次數(shù)（次/周） SAS評(píng)分（分）B組 護(hù)理前 5.37±1.72 61.05±5.22護(hù)理后 1.18±0.21#* 32.52±2.59#* A組 護(hù)理前 5.35±1.76 61.06±4.21護(hù)理后 2.23±0.59# 41.98±3.34#

2.3 兩組患者護(hù)理滿意評(píng)分、遵醫(yī)行為評(píng)分相比較

B組相較于A組護(hù)理滿意評(píng)分、遵醫(yī)行為評(píng)分更高，A組分別為（84.39±2.77）分、（82.39±3.57）分，B組分別為（95.62±4.21）分、（96.51±3.61）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

冠心病心絞痛為臨床常見(jiàn)多發(fā)癥狀，需及時(shí)給予硝酸酯類等藥物控制病情，緩解心絞痛，改善預(yù)后。綜合護(hù)理干預(yù)是一種新型護(hù)理方案，其具有連續(xù)性、整體性和系統(tǒng)性，可從多方面入手實(shí)現(xiàn)對(duì)冠心病心絞痛的心理、生理和社會(huì)功能護(hù)理，促使其保持身心雙重舒適狀態(tài)，促進(jìn)癥狀有效緩解，有效控制復(fù)發(fā)，改善生活質(zhì)量[3-4]。

本研究結(jié)果顯示，冠心病心絞痛患者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)的效果確切，可有效改善患者心理狀態(tài)，提升其遵醫(yī)行為，有效控制心絞痛發(fā)作，提升患者滿意度，值得推廣。

[1] 左 蕾.冠心病心絞痛患者應(yīng)用綜合護(hù)理的效果研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,15(76):173.

[2] 蔡愛(ài)寧,秦小娜.冠心病心絞痛患者應(yīng)用綜合護(hù)理的效果分析[J].心理醫(yī)生,2016,22(17):169-170,171.

[3] 崔 彥,黃京芳,張 靜,等.護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病心絞痛患者生存質(zhì)量的影響[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2012,21(13):14-15.

[4] 張艷紅.冠心病心絞痛應(yīng)用綜合護(hù)理的效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2016,16(84):389-389.

本文編輯：劉欣悅

R473.5

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ISSN.2095-6681.2016.22.132.01