• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    駐景丸加減對早期特發(fā)性黃斑前膜視功能的影響

    2017-01-06 02:27:39巢國俊
    河北中醫(yī) 2016年10期
    關鍵詞:前膜視物特發(fā)性

    高 君 巢國俊

    (中國中醫(yī)科學院眼科醫(yī)院內障眼病1科,北京 100040)

    駐景丸加減對早期特發(fā)性黃斑前膜視功能的影響

    高 君 巢國俊

    (中國中醫(yī)科學院眼科醫(yī)院內障眼病1科,北京 100040)

    目的 觀察駐景丸加減對早期特發(fā)性黃斑前膜(IMEM)視功能的影響。方法 將30例(33眼)早期IMEM患者予駐景丸加減口服治療,3個月為1個療程,治療1個療程。比較患者治療前后最佳矯正視力、黃斑中心10 °區(qū)域視網膜平均光敏感度、注視情況及視物變形情況變化。結果 治療后最佳矯正視力、黃斑中心10 °區(qū)域視網膜平均光敏感度均較治療前明顯改善(P<0.05)。治療后注視穩(wěn)定率高于治療前(P<0.05),視物變形率低于治療前(P<0.05)。結論 駐景丸加減治療早期IMEM,可改善患者最佳矯正視力、黃斑區(qū)視覺敏感度,減輕視覺不適癥狀,促進患者視功能恢復。

    黃斑變性;視網膜疾?。恢兴幆煼?/p>

    特發(fā)性黃斑前膜(idiopathic macular epiretinal membrane,IMEM)是指發(fā)生于正常且無任何已知其他眼病或玻璃體、視網膜病變的黃斑部視網膜前膜[1],比較厚的膜可以遮擋視網膜血管,或引起明顯的黃斑褶皺[2-3],嚴重影響視功能,可出現患眼視力下降、視物變形或視物變小及單眼復視[4]。除最佳矯正視力外,黃斑部視網膜平均光敏感度是近年來評價黃斑部視功能的重要指標之一。鑒于目前對IMEM患者黃斑部視網膜平均光敏感度和注視穩(wěn)定性及其變化方面的研究較少,2014-12—2015-12,我們應用微視野計檢測早期IMEM患者30例(33眼),根據辨證予駐景丸加減治療,結合治療前后的最佳矯正視力、視物變形情況進行研究,旨在探討早期IMEM患者藥物治療的有效性及對視功能恢復水平的影響因素。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 本組30例(33眼)均為我院內障眼病科門診患者,男12例(13眼),女18例(20眼);年齡51~70歲,平均(59.0±5.5)歲;病程6~36個月,平均(16.0±9.1)個月;最佳矯正視力均在0.3以上。

    1.2 病例選擇

    1.2.1 診斷標準 參照《臨床診療指南:眼科學分冊》[5]中IMEM的診斷標準。有視力不同程度減退、視物變形等癥狀,表面呈箔狀反光,組織結構正常;或表面出現薄膜,視網膜淺表面細小皺紋,血管略擴張彎曲,形成灰白色纖維膜等改變。

    1.2.2 納入標準 符合上述診斷標準患者;最佳矯正視力在0.3以上;屈光介質尚清不影響眼底觀察;受試者知情,自愿簽署知情同意書。

    1.2.3 排除標準 眼部手術、外傷、葡萄膜炎、青光眼、視神經病變等;視力低于0.3適合手術治療患者;屈光不正>10.00 D者;晶狀體中、重度混濁且影響相關檢查者;無法看清固視目標和無法進行微視野檢查者;因智力等因素不能配合相關檢查者。

    1.3 治療方法 予駐景丸加減治療。藥物組成:楮實子12 g,菟絲子12 g,車前子10 g,枸杞子15 g,茺蔚子12 g,生地黃12 g,五味子10 g,當歸10 g,三七(打粉)3 g。兼有氣郁者加丹梔逍遙散(藥物組成:牡丹皮、梔子、柴胡、白芍藥、白術、茯苓、甘草等)疏肝解郁,養(yǎng)血健脾;兼有脾虛者加參苓白術散(藥物組成:黨參、茯苓、白術、山藥、白扁豆、薏苡仁、蓮子、砂仁、桔梗、甘草等)益氣健脾滲濕。日1劑,水煎2次取汁300 mL,分早、晚2次服。3個月為1個療程,治療1個療程。

    1.4 觀察指標及檢測方法

    1.4.1 患者治療前后應用國際標準視力表檢查最佳矯正視力;行裂隙燈顯微鏡、間接檢眼鏡及前置鏡檢查眼前節(jié)及黃斑區(qū)變化。

    1.4.2 患者治療前后使用微視野計(MAIA型,意大利CenterVue公司)進行黃斑中心10 °區(qū)域視網膜平均光敏感度及固視率檢查[6]。檢查前矯正受試者屈光度,免散瞳暗適應10 min,進行預試驗后開始檢測,選用中心10 °黃斑程序,固視光標為“+”型,刺激光源由氪氖激光產生,采用Goldmann Ⅲ級光標,21×21分弧,圓點狀,光標刺激時間為200 ms,強度在0~31 db之間,檢測黃斑中心凹100范圍內40個點的光敏感度。每60 s系統(tǒng)自動進行1次假陽性測試。利用內部設計程序自動計算視網膜平均光敏感度,自動顯示黃斑中心2 °、4 °范圍內固視率。根據固視率將注視穩(wěn)定性分為:黃斑中心2 °范圍內的固視率>75%為穩(wěn)定;2 °范圍內的固視率<75%,但4 °范圍內的固視率>75%為相對不穩(wěn)定;4 °范圍內的固視率<75%為不穩(wěn)定[5]。

    1.4.3 治療前后使用Amsler方格表[6]測量視物變形情況。方法:患者坐位于充足自然光的房間,矯正視力,遮蓋對側眼,以閱讀距離約30 cm注視Amsler方格表中心點處,患者觀察看到盲點或出現部分缺失為視物暗點,出現直線扭曲變形為視物變形,雙眼者分別檢查,所有患者由同一檢查者使用同一Amsler方格表檢查。

    2 結 果

    2.1 30例(33眼)IMEM患者治療前后最佳矯正視力、黃斑中心10 °區(qū)域視網膜平均光敏感度比較 見表1。

    表1 30例(33眼)IMEM患者治療前后最佳矯正視力、
    黃斑中心10 °區(qū)域視網膜平均光敏感度比較

    治療前治療后最佳矯正視力0.133±0.2430.142±0.260*黃斑中心10°區(qū)域視網膜平均光敏感度1.361±0.2482.098±0.383*

    與治療前比較,*P<0.05

    由表1可見,治療后最佳矯正視力、黃斑中心10 °區(qū)域視網膜平均光敏感度均較治療前明顯改善(P<0.05)。

    2.2 30例(33眼)IMEM患者治療前后注視情況比較 見表2。

    由表2可見,治療后注視穩(wěn)定率高于治療前(P<0.05)。

    表2 30例(33眼)IMEM患者治療前后注視情況比較 例(%)

    與治療前比較,*P<0.05

    2.3 30例(33眼)IMEM患者治療前后視物變形情況比較 見表3。

    表3 30例(33眼)IMEM患者治療前后視物變形情況比較 例(%)

    與治療前比較,*P<0.05

    由表3可見,治療后視物變形率低于治療前(P<0.05)。

    3 討 論

    IMEM的發(fā)病原因尚不明確,老年患者與視網膜慢性缺血、玻璃體后脫離有關,局部玻璃體附著處視網膜內界膜產生裂隙,導致細胞移行、集聚、增生而形成膜,膜收縮牽拉使血管扭曲,黃斑部水腫,從而影響視力及視覺質量[7-8]。IMEM可分為3期[9]:0期表現為視網膜前膜完全透明,內層視網膜沒有變形,視網膜前呈玻璃紙樣反光;1期表現為視網膜前膜呈皺縮性玻璃紙樣改變,視網膜內表面集聚不規(guī)則小皺褶,視網膜皺褶呈放射狀,有時可產生黃斑小血管迂曲;2期表現為視網膜內層見明顯的淺灰色膜,視網膜變形,皺縮明顯,有時可出現視網膜小的出血,視網膜水腫。在臨床中,0期IMEM在檢眼鏡檢查中不易被發(fā)現,而通過光學相干斷層掃描技術 (OCT)這一高分辨率、非接觸性的生物組織成像技術,可以直觀地對可疑的黃斑前膜進行掃描,對已明確診斷的1、2期黃斑前膜也可進行形態(tài)分析,黃斑前膜的特征性圖像可直觀的顯示出來?,F有的治療方法多采用手術治療,但Roe RH等[10]報道4例術后黃斑區(qū)出現棉絮狀改變,導致視功能嚴重受損。這一結果提示:手術雖然可以改善大多數患者的視力,但在黃斑這一特殊的眼部結構部位手術仍然存在很大風險。有文獻報道,視力恢復程度與手術時機選擇有關[11-13],一般持續(xù)視力下降到0.2以下或有嚴重視物變形時才考慮手術切除。

    中醫(yī)學中并無“黃斑前膜”的病名,但對其臨床癥狀的描述可散見于歷代文獻。如“視直物如視曲,弓弦界尺之類,視之皆如鉤”(《證治準繩》)、“視大反小”(《眼科金鏡》)、“視正反斜”(《審視瑤函》)等,類似今日所述“黃斑病變”的臨床表現。中醫(yī)學認為,肝開竅于目,肝受血而能視,肝與眼的關系非常密切,故眼病多責之于肝。在五輪學說中,黃斑屬水輪范疇,在臟屬腎,腎為足少陰經之本臟,亦是一身陰陽之根本,故水輪疾病多從腎論治。陳達夫先生依據眼科六經辨證之說[14],提倡內窺辨證,黃斑位于視網膜中央而色偏黃,據《素問·金匱真言論》“中央黃色,入通于脾”而提出黃斑之病多責之于脾。肝、脾、腎三臟間也有密切聯(lián)系,如肝腎同源、腎主先天、脾主后天。黃斑功能的正常發(fā)揮既依賴于肝腎所蘊含的先天之精的濡養(yǎng),又依賴于脾胃運化生成的后天精微的充養(yǎng),故黃斑病的發(fā)生與肝、脾、腎三臟的功能失調關系密切。IMEM患者多為中老年人,年老腎虛,精血不足,則瞳神失養(yǎng),神光衰減,而脾的運化功能減退決定了早期IMEM患者的病機特點為肝脾腎虛為本。本研究選用駐景丸加減為基礎方,駐景丸處方來源于《圣惠》卷三十三,方中楮實子補腎清肝,明目利尿;菟絲子入肝、腎經,補腎固精,養(yǎng)肝明目,既補腎陽又補腎陰;茺蔚子補肝腎,通血脈,養(yǎng)陰明目;五味子益氣生津,補虛明目,斂耗散而助金水;車前子入肝、腎、肺經,利水通淋,清熱明目;枸杞子滋補肝腎,益精明目;生地黃涼血清熱,滋陰補腎;當歸和氣血,益肝脾:三七活血而通利血脈。全方補益肝腎,清熱明目,補而不膩。

    本研究針對早期IMEM給予駐景丸加減治療,研究結果顯示,中藥能夠改善IMEM患者黃斑區(qū)的視功能、視覺敏感度,在治療3個月后,視力及視覺敏感度均有明顯提升,該研究同時表明經過口服中藥治療后,患者注視穩(wěn)定性有明顯提高,說明中藥對于恢復黃斑中心凹區(qū)的視功能具有療效,患者的主觀癥狀如視物變形、視物暗點的減輕,從側面印證了黃斑區(qū)視功能較治療前有所恢復。由于口服中藥具有較好的安全性和經濟性,減少手術并發(fā)癥的發(fā)生及手術風險的出現,對于早期IMEM患者黃斑區(qū)視敏度的提高、視力的恢復及視覺體驗的好轉具有實際應用價值[15]。因時間有限,我們只觀察了服藥3個月的情況,試驗數據較少,下一步計劃觀察服藥6個月及停藥后6個月的視功能變化情況,并進一步觀察黃斑區(qū)中心凹厚度及容積的變化。

    早期IMEM患者服用駐景丸加減治療,可提高視力,改善黃斑區(qū)視覺敏感度,減輕視覺不適癥狀,促進患者視功能恢復,值得臨床推廣應用。

    [1] 李鳳鳴.中華眼科學[M].2版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2005:2277.

    [2] Chan R, Collin HB.Epiretinal membrane with macular pucker[J].Clin Exp Optom,2000,83(4):222-225.

    [3] de Bustros S,Thompson JT,Michels RG,et al.Vitrectomy for idiopathic epiretinal membranes causing macular pucker[J].Br J Ophthalmol,1988,72(9):692-695.

    [4] 秦要武,朱夢鈞,徐格致.近視對黃斑微視野功能檢測的影響[J].眼視光學雜志,2008,10(1):10-13.

    [5] 中華醫(yī)學會.臨床診療指南:眼科學分冊[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2006:170.

    [6] 唐仕波.黃斑部疾病手術學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2005:191,199.

    [7] 曲建梅,唐桂蘭,賈亞丁,等.青光眼患者中MP-1微視野計與自動靜態(tài)閾值視野計的對比研究[J].中國中醫(yī)眼科雜志,2008,18(5):267-269,封3.

    [8] 譚洪,楊丹,姜興華.OCT檢查對特發(fā)性黃斑前膜患者術后視力預后的評估價值[J].國際眼科雜志,2016,16(1):147-149.

    [9] 張惠蓉,王薇.特發(fā)性黃斑視網膜前膜[J].中國實用眼科雜志,1997,15(10):609.

    [10] Roe RH,McDonald HR,Fu AD,et al.Unexplained vision loss following removal of epiretinal membrane[J].Br J Ophthalmol,2010,94(8):1033-1039.

    [11] 張承芬.眼底病學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1998:320-321.

    [12] 李建軍.特發(fā)性黃斑前膜治療前后眼底變化[J].眼科,2012,21(4):272.

    [13] 張少沖,冷云霞,佘潔婷,等.特發(fā)性黃斑前膜的手術效果及評價[J].中國實用眼科雜志,2005,23(8):825-827.

    [14] 羅國芬.陳達夫中醫(yī)眼科臨床經驗[M].成都:四川科學技術出版社,1985:3.

    [15] 游志鵬,趙菊蓮,汪昌運.特發(fā)性黃斑前膜的手術療效初步探討[J].眼外傷職業(yè)眼病雜志,2007,29(5):356-357.

    (本文編輯:習 沙)

    10.3969/j.issn.1002-2619.2016.10.021

    高君(1978—),女,主治醫(yī)師,學士。從事眼科臨床工作。研究方向:中西醫(yī)結合治療眼底病。

    R774.5;R774;R774.104;R289.5

    A

    1002-2619(2016)10-1528-03

    2016-02-22)

    猜你喜歡
    前膜視物特發(fā)性
    黃斑前膜如何治療
    老友(2020年3期)2020-03-25 15:09:57
    特發(fā)性肺纖維化合并肺癌
    哪些眼病會引起視物變形
    長壽(2019年6期)2019-03-23 01:47:57
    眼內的“青紗帳”
    黃斑視網膜前膜需要手術嗎?
    黃斑視網膜前膜需要手術嗎?
    益壽寶典(2018年22期)2018-01-26 15:28:08
    不可思議的奇人異事
    大自然探索(2017年3期)2017-04-07 08:43:10
    特發(fā)性肺間質纖維化中醫(yī)治療探賾
    看電視別摘老花鏡
    特發(fā)性矮小患兒血中p53及p21waf/cip1的表達
    99久久精品国产亚洲精品| 精品一区二区三区视频在线观看免费 | 黄片大片在线免费观看| 国产单亲对白刺激| 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 999久久久精品免费观看国产| 国产又色又爽无遮挡免费看| 老司机影院毛片| 国产精品久久久人人做人人爽| 夜夜夜夜夜久久久久| av福利片在线| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 可以免费在线观看a视频的电影网站| 欧美成人免费av一区二区三区 | 搡老乐熟女国产| 美女扒开内裤让男人捅视频| 国产单亲对白刺激| 老司机福利观看| 久久影院123| av电影中文网址| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 老司机午夜福利在线观看视频| 女警被强在线播放| 一个人免费在线观看的高清视频| 久久99一区二区三区| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 欧美成人免费av一区二区三区 | 怎么达到女性高潮| 亚洲中文日韩欧美视频| 久久久久国产精品人妻aⅴ院 | 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 亚洲精品乱久久久久久| 在线播放国产精品三级| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 亚洲精品久久午夜乱码| 国产成人av激情在线播放| 脱女人内裤的视频| xxxhd国产人妻xxx| 日日夜夜操网爽| 男男h啪啪无遮挡| 国产精品电影一区二区三区 | 欧美午夜高清在线| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 亚洲欧美色中文字幕在线| www.自偷自拍.com| 老熟妇仑乱视频hdxx| 国产精品久久久久久精品古装| 老熟女久久久| 天堂俺去俺来也www色官网| 欧美人与性动交α欧美软件| 变态另类成人亚洲欧美熟女 | 18在线观看网站| 国产色视频综合| 亚洲欧美激情综合另类| 99热网站在线观看| www.熟女人妻精品国产| 亚洲欧美一区二区三区久久| 成人特级黄色片久久久久久久| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 日本五十路高清| 乱人伦中国视频| 国产不卡av网站在线观看| 老汉色av国产亚洲站长工具| 女人久久www免费人成看片| 十八禁网站免费在线| 18禁美女被吸乳视频| 欧美精品一区二区免费开放| 国产精品久久电影中文字幕 | 一本一本久久a久久精品综合妖精| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | xxx96com| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 亚洲七黄色美女视频| 三级毛片av免费| 久久精品国产综合久久久| av天堂在线播放| 国产精品自产拍在线观看55亚洲 | 国产欧美日韩一区二区三| 最新的欧美精品一区二区| 多毛熟女@视频| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 欧美黑人欧美精品刺激| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 亚洲av片天天在线观看| 婷婷成人精品国产| 国产深夜福利视频在线观看| 精品亚洲成国产av| 国产精品久久久av美女十八| av视频免费观看在线观看| 日本a在线网址| 色综合欧美亚洲国产小说| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 久久狼人影院| 国产欧美日韩一区二区精品| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 十八禁高潮呻吟视频| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 国产单亲对白刺激| 水蜜桃什么品种好| 亚洲精品一二三| 成人手机av| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 99国产极品粉嫩在线观看| 久久中文字幕人妻熟女| 正在播放国产对白刺激| 亚洲专区中文字幕在线| 黄色视频,在线免费观看| 久久久国产成人精品二区 | av在线播放免费不卡| 亚洲国产欧美一区二区综合| 国产精品一区二区在线不卡| 飞空精品影院首页| а√天堂www在线а√下载 | 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 大片电影免费在线观看免费| 亚洲精品在线美女| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 国产精品亚洲av一区麻豆| 欧美性长视频在线观看| 在线免费观看的www视频| 成年人黄色毛片网站| 中文字幕高清在线视频| 黄色女人牲交| 一进一出抽搐动态| 激情在线观看视频在线高清 | 美女福利国产在线| 国产在线观看jvid| 国产色视频综合| 中文字幕高清在线视频| 黄色女人牲交| 免费不卡黄色视频| 欧美精品啪啪一区二区三区| 国产一区二区三区综合在线观看| 久久久久视频综合| 少妇 在线观看| 日本精品一区二区三区蜜桃| 女人被狂操c到高潮| www日本在线高清视频| 两个人免费观看高清视频| 黄片大片在线免费观看| 国产免费男女视频| 亚洲av美国av| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| av免费在线观看网站| 日韩欧美三级三区| 99久久综合精品五月天人人| 国产精品98久久久久久宅男小说| 亚洲精品粉嫩美女一区| 欧美国产精品一级二级三级| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 亚洲av熟女| 成人影院久久| 一进一出抽搐gif免费好疼 | 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 9热在线视频观看99| 亚洲,欧美精品.| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 午夜激情av网站| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 国产麻豆69| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 久久精品国产亚洲av香蕉五月 | 精品人妻1区二区| 狠狠狠狠99中文字幕| 中文字幕最新亚洲高清| videos熟女内射| 亚洲一区二区三区欧美精品| 啦啦啦在线免费观看视频4| 国产亚洲精品第一综合不卡| 久久久久国内视频| 国产亚洲精品一区二区www | 精品卡一卡二卡四卡免费| 在线观看免费视频网站a站| 国产精品偷伦视频观看了| 美女福利国产在线| 免费在线观看完整版高清| 国产成人av教育| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 色94色欧美一区二区| 欧美成人免费av一区二区三区 | 母亲3免费完整高清在线观看| 人人澡人人妻人| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 日韩人妻精品一区2区三区| 黄色怎么调成土黄色| 国产男靠女视频免费网站| 亚洲五月天丁香| 精品国内亚洲2022精品成人 | bbb黄色大片| 国产精品乱码一区二三区的特点 | 日韩欧美一区二区三区在线观看 | 不卡一级毛片| 久久久久久久久久久久大奶| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 国产蜜桃级精品一区二区三区 | 国产精品久久久av美女十八| 成年人黄色毛片网站| 久久精品亚洲精品国产色婷小说| 国产午夜精品久久久久久| 在线av久久热| 久久久久久人人人人人| 亚洲七黄色美女视频| 精品国产乱子伦一区二区三区| 亚洲成人国产一区在线观看| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 婷婷成人精品国产| 午夜福利在线观看吧| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 美女 人体艺术 gogo| 亚洲色图av天堂| 五月开心婷婷网| 美女扒开内裤让男人捅视频| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 啪啪无遮挡十八禁网站| 亚洲欧美一区二区三区久久| 黄色视频不卡| 久久ye,这里只有精品| 丝瓜视频免费看黄片| 天天操日日干夜夜撸| 免费在线观看日本一区| 久久久精品免费免费高清| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 51午夜福利影视在线观看| 黄片播放在线免费| 国产精品久久久av美女十八| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放 | 亚洲av电影在线进入| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 久久久久久免费高清国产稀缺| 亚洲精品中文字幕一二三四区| 国产成人av激情在线播放| 国产一区在线观看成人免费| 精品国产一区二区久久| 999久久久精品免费观看国产| 日本a在线网址| 日日夜夜操网爽| 国产av一区二区精品久久| 色婷婷av一区二区三区视频| 亚洲中文字幕日韩| 啪啪无遮挡十八禁网站| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 在线天堂中文资源库| 欧美国产精品一级二级三级| 精品亚洲成a人片在线观看| 欧美乱妇无乱码| 美女国产高潮福利片在线看| 午夜亚洲福利在线播放| 中文字幕高清在线视频| 91精品三级在线观看| 午夜老司机福利片| 国产精品亚洲av一区麻豆| 69av精品久久久久久| 免费在线观看亚洲国产| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 欧美丝袜亚洲另类 | 国产精品98久久久久久宅男小说| 国产欧美日韩一区二区三| 国产av又大| 国产1区2区3区精品| 日本五十路高清| 大型av网站在线播放| 欧美国产精品一级二级三级| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 亚洲中文av在线| 少妇的丰满在线观看| 97人妻天天添夜夜摸| 亚洲精品一二三| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 欧美成人午夜精品| 亚洲av美国av| 午夜精品久久久久久毛片777| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 亚洲成人免费av在线播放| 成人免费观看视频高清| 男人操女人黄网站| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 丝瓜视频免费看黄片| 国产精品.久久久| 十分钟在线观看高清视频www| 久久 成人 亚洲| 国产男靠女视频免费网站| 国产伦人伦偷精品视频| 人妻久久中文字幕网| 又黄又粗又硬又大视频| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 国产精品av久久久久免费| 首页视频小说图片口味搜索| 757午夜福利合集在线观看| 国产精品久久久人人做人人爽| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 91麻豆精品激情在线观看国产 | 18禁国产床啪视频网站| 俄罗斯特黄特色一大片| 人人妻人人澡人人看| 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 久久精品国产亚洲av香蕉五月 | 国产精品1区2区在线观看. | 欧美国产精品一级二级三级| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 精品久久久久久电影网| 嫩草影视91久久| 欧美乱妇无乱码| 变态另类成人亚洲欧美熟女 | 丝袜美腿诱惑在线| 亚洲午夜理论影院| 久久精品人人爽人人爽视色| 亚洲中文日韩欧美视频| 色94色欧美一区二区| 脱女人内裤的视频| 啦啦啦 在线观看视频| 久久久久久久久免费视频了| 黄片小视频在线播放| www.熟女人妻精品国产| 精品国产美女av久久久久小说| 欧美另类亚洲清纯唯美| 精品一区二区三卡| 美女扒开内裤让男人捅视频| videos熟女内射| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 一级毛片高清免费大全| 国产一区有黄有色的免费视频| 久久亚洲真实| 黄色怎么调成土黄色| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 母亲3免费完整高清在线观看| 久久人妻av系列| 99国产极品粉嫩在线观看| 国产精品自产拍在线观看55亚洲 | 新久久久久国产一级毛片| 久久精品国产亚洲av高清一级| 欧美一级毛片孕妇| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 91麻豆精品激情在线观看国产 | 亚洲国产毛片av蜜桃av| av网站免费在线观看视频| 最近最新中文字幕大全电影3 | 午夜福利视频在线观看免费| 视频在线观看一区二区三区| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 精品国产乱码久久久久久男人| 精品国产国语对白av| 90打野战视频偷拍视频| 欧美最黄视频在线播放免费 | 免费观看人在逋| 欧美久久黑人一区二区| 欧美日韩亚洲高清精品| 久久精品人人爽人人爽视色| 亚洲综合色网址| 成人特级黄色片久久久久久久| 女人久久www免费人成看片| 很黄的视频免费| a级毛片黄视频| 亚洲视频免费观看视频| 三级毛片av免费| 国产精品国产高清国产av | 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 老熟妇仑乱视频hdxx| 精品免费久久久久久久清纯 | 久久久久精品人妻al黑| 国产成人免费观看mmmm| 午夜福利影视在线免费观看| tube8黄色片| 久久精品91无色码中文字幕| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 国产精品影院久久| 99精国产麻豆久久婷婷| 久久热在线av| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 免费看十八禁软件| 久久精品国产综合久久久| 人妻 亚洲 视频| 操美女的视频在线观看| 97人妻天天添夜夜摸| 国产一区二区三区在线臀色熟女 | 91老司机精品| 涩涩av久久男人的天堂| 在线观看免费日韩欧美大片| 国产精品国产高清国产av | 咕卡用的链子| а√天堂www在线а√下载 | 日韩有码中文字幕| 精品人妻1区二区| 夜夜夜夜夜久久久久| 精品久久久久久,| 成人国语在线视频| av欧美777| 成人18禁在线播放| 欧美黑人欧美精品刺激| 黄色毛片三级朝国网站| 叶爱在线成人免费视频播放| 成年人午夜在线观看视频| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 午夜福利影视在线免费观看| 人成视频在线观看免费观看| 在线观看66精品国产| 视频在线观看一区二区三区| 亚洲专区国产一区二区| 亚洲七黄色美女视频| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 中文字幕av电影在线播放| 免费少妇av软件| 精品无人区乱码1区二区| 亚洲三区欧美一区| 日本a在线网址| 男男h啪啪无遮挡| 国产欧美亚洲国产| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 久久久久久久国产电影| 久久精品成人免费网站| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 91精品三级在线观看| 免费不卡黄色视频| 一区二区三区激情视频| 亚洲一码二码三码区别大吗| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 日韩成人在线观看一区二区三区| 后天国语完整版免费观看| 欧美乱色亚洲激情| 女人久久www免费人成看片| 在线播放国产精品三级| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 男人操女人黄网站| 激情视频va一区二区三区| 精品一品国产午夜福利视频| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 一进一出好大好爽视频| av国产精品久久久久影院| av有码第一页| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 亚洲精品粉嫩美女一区| 亚洲一区二区三区不卡视频| 高清黄色对白视频在线免费看| 一级a爱视频在线免费观看| 亚洲一区二区三区欧美精品| 少妇粗大呻吟视频| 99久久精品国产亚洲精品| 美女午夜性视频免费| svipshipincom国产片| 欧美黑人欧美精品刺激| 亚洲午夜理论影院| 免费人成视频x8x8入口观看| 午夜两性在线视频| 午夜老司机福利片| 国产又色又爽无遮挡免费看| 精品久久久久久久久久免费视频 | 精品福利永久在线观看| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 99香蕉大伊视频| 婷婷精品国产亚洲av在线 | 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 亚洲中文日韩欧美视频| 在线看a的网站| 国产精品免费视频内射| 欧美日韩福利视频一区二区| 无遮挡黄片免费观看| 亚洲avbb在线观看| 亚洲av美国av| 亚洲午夜理论影院| 亚洲国产欧美一区二区综合| 午夜视频精品福利| 99久久综合精品五月天人人| 精品国产美女av久久久久小说| 欧美最黄视频在线播放免费 | 欧美日韩成人在线一区二区| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 大码成人一级视频| 亚洲男人天堂网一区| 亚洲av片天天在线观看| 久久久久久久久久久久大奶| 国产高清视频在线播放一区| 成年女人毛片免费观看观看9 | 久久久国产一区二区| 久久天堂一区二区三区四区| 中文字幕高清在线视频| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 少妇粗大呻吟视频| 精品欧美一区二区三区在线| 久久天堂一区二区三区四区| 热re99久久国产66热| а√天堂www在线а√下载 | 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 午夜福利一区二区在线看| 午夜免费鲁丝| 黄频高清免费视频| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 男女下面插进去视频免费观看| 又黄又爽又免费观看的视频| 满18在线观看网站| 757午夜福利合集在线观看| 欧美黑人欧美精品刺激| 国产精品免费视频内射| 午夜福利在线免费观看网站| 久久国产精品人妻蜜桃| 国产乱人伦免费视频| av天堂在线播放| 久9热在线精品视频| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 一本综合久久免费| 成人亚洲精品一区在线观看| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 宅男免费午夜| 正在播放国产对白刺激| 亚洲精品一二三| 亚洲精品国产色婷婷电影| 亚洲精品一二三| 久久 成人 亚洲| 叶爱在线成人免费视频播放| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 亚洲性夜色夜夜综合| 亚洲国产欧美网| 成在线人永久免费视频| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 中文字幕人妻丝袜制服| 美国免费a级毛片| 久久国产精品大桥未久av| 美国免费a级毛片| 久久久久久久久久久久大奶| 成人特级黄色片久久久久久久| 亚洲五月婷婷丁香| 正在播放国产对白刺激| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 91精品三级在线观看| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 黄色女人牲交| 成年女人毛片免费观看观看9 | 精品一品国产午夜福利视频| 女警被强在线播放| 韩国精品一区二区三区| 很黄的视频免费| 国产精品综合久久久久久久免费 | 亚洲色图av天堂| 日韩人妻精品一区2区三区| 在线观看免费视频日本深夜| 国产黄色免费在线视频| 丰满饥渴人妻一区二区三| 中文字幕人妻熟女乱码| 亚洲美女黄片视频| 大码成人一级视频| 久久亚洲精品不卡| 久久ye,这里只有精品| 99国产精品免费福利视频| 久久青草综合色| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 亚洲av成人一区二区三| 天堂中文最新版在线下载| 亚洲色图av天堂| 最新的欧美精品一区二区| 老汉色∧v一级毛片| 一进一出抽搐动态| 免费黄频网站在线观看国产| 成熟少妇高潮喷水视频| 他把我摸到了高潮在线观看| av天堂久久9| 啦啦啦 在线观看视频| 亚洲av成人一区二区三| 国产精品av久久久久免费| 欧美乱色亚洲激情| 亚洲av第一区精品v没综合| 欧美国产精品va在线观看不卡| 久久中文字幕一级| 一本大道久久a久久精品| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 美国免费a级毛片| cao死你这个sao货| 免费看十八禁软件| 又紧又爽又黄一区二区| 一级,二级,三级黄色视频| 精品福利观看| 男女免费视频国产| 亚洲专区国产一区二区| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 国产野战对白在线观看| 女人被狂操c到高潮| 波多野结衣av一区二区av| 国产色视频综合| 777米奇影视久久| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 色综合欧美亚洲国产小说| 欧美黑人精品巨大| 黑人猛操日本美女一级片| 国产一区在线观看成人免费| 亚洲国产中文字幕在线视频| 午夜福利乱码中文字幕| 夫妻午夜视频| 精品乱码久久久久久99久播| xxxhd国产人妻xxx| 午夜福利在线免费观看网站| 岛国在线观看网站| 视频在线观看一区二区三区| 免费在线观看影片大全网站| 国产成人免费观看mmmm| av视频免费观看在线观看| 91老司机精品| 国产男女超爽视频在线观看| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 欧美精品一区二区免费开放| av天堂在线播放| 亚洲国产中文字幕在线视频| 99精品欧美一区二区三区四区| 亚洲成人手机| 欧美在线一区亚洲| 日本黄色视频三级网站网址 | 在线观看66精品国产| 精品熟女少妇八av免费久了| 欧美av亚洲av综合av国产av| av天堂久久9| 色94色欧美一区二区| 不卡av一区二区三区|