一例犬右側(cè)睪丸海綿狀血管瘤的病理組織學(xué)觀察

康靜靜，陰正興，彭永帥，焦 哲，蘇博威，霍 軍

(河南牧業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)院動物醫(yī)學(xué)院，河南鄭州 450046)

一例犬右側(cè)睪丸海綿狀血管瘤的病理組織學(xué)觀察

康靜靜，陰正興，彭永帥，焦 哲，蘇博威，霍 軍*

(河南牧業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)院動物醫(yī)學(xué)院，河南鄭州 450046)

報告病理組織學(xué)診斷為睪丸海綿狀血管瘤的病例?；疾游餅?歲的法國斗牛犬，術(shù)前4 d曾因右側(cè)睪丸疼痛就診，手術(shù)中發(fā)現(xiàn)患犬右側(cè)睪丸體積顯著增大，且與周圍皮膚組織界限不清，而對側(cè)睪丸僅體積稍有減小，兩側(cè)睪丸均被切除后固定送檢。HE染色后，組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸組織內(nèi)含有大量擴(kuò)張且充滿紅細(xì)胞的管腔，呈蜂窩狀或海綿狀排列，據(jù)此診斷為睪丸海綿狀血管瘤。犬睪丸血管瘤的病例在臨床上較少見，本病例診斷可以進(jìn)一步豐富犬睪丸腫瘤的臨床數(shù)據(jù)和資料。

犬；睪丸；海綿狀血管瘤；HE染色

睪丸是雄性犬腫瘤發(fā)生的常見部位[1]，大約占所有雄性生殖系統(tǒng)腫瘤的90%[2-5]。從生物學(xué)角度來說，犬的睪丸腫瘤通常不具有侵襲性，大多數(shù)腫瘤通過睪丸切除術(shù)即可被完全治愈，但是一些罕見的功能性或者轉(zhuǎn)移性腫瘤病例也可能導(dǎo)致機(jī)體死亡[6]。犬睪丸腫瘤多為原發(fā)的睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤[7]，睪丸支持細(xì)胞瘤[8]和睪丸精原細(xì)胞瘤[4]，少數(shù)情況下也會發(fā)生一些起源于其他細(xì)胞系的腫瘤，其中就包括血管瘤。犬血管瘤有多個亞型，現(xiàn)將本實驗室接診的一例犬右側(cè)睪丸海綿狀血管瘤組織學(xué)診斷結(jié)果報告如下。

1 臨床資料

患病動物為3歲的雄性法國斗牛犬，術(shù)前4 d曾因右側(cè)睪丸疼痛就診，經(jīng)試劑盒檢測為胰腺炎。手術(shù)切除睪丸時發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸體積顯著增大，約為3.5 cm×7 cm，且與周圍皮膚組織界限不清；左側(cè)睪丸體積減小，約為2.5 cm×3 cm，與周圍皮膚組織界限清楚(圖1)。

圖1 犬兩側(cè)睪丸大體形態(tài)

Fig.1 Gross morphology of canine bilateral testes

2 方法

送檢材料：100 mL/L福爾馬林液固定的睪丸組織標(biāo)本。制片切片：常規(guī)組織病理學(xué)制片，石蠟包埋，5 μm切片，HE染色，光鏡觀察。圖像獲?。汗鈱W(xué)顯微鏡觀察，圖像分析系統(tǒng)采集數(shù)碼圖像。

3 組織病理學(xué)觀察

3.1 右側(cè)睪丸組織學(xué)觀察結(jié)果

低倍鏡下觀察可見睪丸間質(zhì)顯著增生，內(nèi)含豐富的血管，部分血管擴(kuò)張明顯，血管內(nèi)充滿大量的紅細(xì)胞，睪丸實質(zhì)部分結(jié)構(gòu)模糊，細(xì)胞成分較少(圖2a)。高倍鏡下觀察可見睪丸實質(zhì)結(jié)構(gòu)已經(jīng)基本消失不見，僅見生精小管的輪廓，支持細(xì)胞和生精細(xì)胞均已發(fā)生壞死，呈均質(zhì)紅染的團(tuán)塊狀物質(zhì)(圖2b)。睪丸組織內(nèi)含有大量充滿紅細(xì)胞的血管，每個血管都是一個密閉的腔隙，內(nèi)襯一層內(nèi)皮細(xì)胞，血管之間為豐富的膠原蛋白，內(nèi)有少量炎性細(xì)胞浸潤，血管和血管之間的排列方式看起來像海綿狀或蜂窩狀(圖2c和圖2d)。根據(jù)組織學(xué)結(jié)構(gòu)特點判斷右側(cè)睪丸為海綿狀血管瘤。

3.2 左側(cè)睪丸組織學(xué)觀察結(jié)果

低倍鏡下觀察可見睪丸實質(zhì)內(nèi)生精小管排列疏松，生精細(xì)胞數(shù)量減少(圖3a)；高倍鏡下可見有些睪丸生精小管內(nèi)的生精細(xì)胞數(shù)量顯著減少，生成的精子數(shù)量也較少(圖3b)，有些睪丸生精小管內(nèi)的生精細(xì)胞幾乎已經(jīng)完全消失不見，僅剩下單層的支持細(xì)胞(圖3c)。根據(jù)組織學(xué)特點判斷左側(cè)睪丸為隱睪致睪丸萎縮。

圖2 犬右側(cè)睪丸組織學(xué)結(jié)構(gòu)(標(biāo)尺=100 μm )

Fig.2 Histological structure of canine right testis

圖3 犬左側(cè)睪丸組織學(xué)結(jié)構(gòu)(標(biāo)尺=100 μm )

Fig.3 Histological structure of canine left testis

4 討論

血管瘤是一種源于血管內(nèi)皮細(xì)胞的良性腫瘤，可發(fā)生于犬的各個部位，包括皮膚，肝臟，脾臟[9-10]，腎臟，骨骼，舌頭和心臟等，多發(fā)生于皮膚，發(fā)生于睪丸的病例則相對比較少見。有研究表明，犬血管瘤占犬所有皮膚腫瘤的4.5%。犬的血管瘤根據(jù)其組織結(jié)構(gòu)特點和發(fā)生原因可分為多種亞型，包括海綿狀的[11]，浸潤型的，毛細(xì)血管的[12]，動靜脈的[13]，肉芽組織型的，梭形細(xì)胞的，陽光誘發(fā)型的和血管角質(zhì)瘤型。本文所報道的病例符合海綿狀血管瘤的特點，可以進(jìn)一步豐富犬血管瘤的臨床數(shù)據(jù)和資料。

海綿狀血管瘤需要與淋巴管瘤[14]和血管脂肪瘤進(jìn)行鑒別診斷。其中淋巴管瘤內(nèi)的血管內(nèi)僅含有少量的紅細(xì)胞，而海綿狀血管瘤的血管內(nèi)則充滿了大量的紅細(xì)胞，除此之外，淋巴管瘤的間質(zhì)常發(fā)生水腫并有淋巴細(xì)胞浸潤；皮下血管脂肪瘤的特點是典型的脂肪瘤內(nèi)含有增生的血管，而皮下血管瘤則通常是位于正常皮下脂肪內(nèi)的界限清楚的腫瘤結(jié)節(jié)。影響睪丸腫瘤發(fā)展的因素包括年齡，品種，隱睪癥[15]以及是否暴露于環(huán)境致癌物等。一般情況下，發(fā)現(xiàn)睪丸腫瘤后可立即進(jìn)行手術(shù)切除，通常無復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

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Histopathological Observation of Canine Cavernous Hemangioma in Right Testis

KANG Jing-jing, YIN Zheng-xing, PENG Yong-shuai, JIAO Zhe, SU Bo-wei, HUO Jun

(CollegeofVeterinaryMedicine,HenanUniversityofAnimalHusbandryandEconomy,Zhengzhou，Henan,450046,China)

A case of canine testicular cavernous hemangioma was reported. A 3-year-old French Bulldog presented with the right testicular pain 4 days before operation. The right testis was found increased significantly, and no clear limit with the surrounding skin tissue. But the contralateral testis is only slightly smaller. The both sides of the testes were removed and submittal for inspection. After H&E staining, the histopathological examination showed number of large vascular structures filled with erythrocytes in the right testis. These findings were consistent with cavernous hemangioma. Hemangioma is rare in testicular cancers of dogs, so this case can further enrich the related clinical data.

dog; testis; cavernous hemangioma; HE staining

2016-05-21

河南牧業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)院學(xué)術(shù)帶頭人基金項目(25000233)

康靜靜(1985-)，女，河南鞏義人，講師，博士，主要從事動物病理學(xué)研究。 *通訊作者

S852.2;S858.292;S857.29

B

1007-5038(2016)12-0129-03