綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響

摘要：目的 探討綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響。方法 選取38例入住我院治療的慢性胃炎及消化性潰瘍患者，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組采用消化常規(guī)護(hù)理，觀察組采用常規(guī)護(hù)理加綜合護(hù)理干預(yù)。分別觀察兩組患者臨床效果和護(hù)理前后生活質(zhì)量評(píng)分改善狀況的比較。結(jié)果 38例患者對(duì)照組患者的總有效率達(dá)89.47%，觀察組患者的總有效率達(dá)73.68%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；兩組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量評(píng)分顯著提高，且組患者改善幅度明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性胃炎和消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的提高具有重要的意義，值得在臨床上推廣。

關(guān)鍵詞：綜合護(hù)理；慢性胃炎；消化性潰瘍；生活質(zhì)量

慢性胃炎及消化性潰瘍是消化內(nèi)科占有很大的比例疾病，其主要來(lái)自于幽門(mén)螺旋桿菌、人們較快的生活節(jié)奏、不良飲食習(xí)慣、導(dǎo)致其發(fā)病率逐年增長(zhǎng)[1]。臨床表現(xiàn)為胃痛、泛酸、噯氣，特點(diǎn)主要有病程長(zhǎng)、短時(shí)間難以治愈等。發(fā)病率較高，對(duì)于身心造成困擾，容易導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒，對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重不良影響[2]。因此對(duì)于慢性胃炎及消化性潰瘍的治療顯得尤為重要。本研究將38例慢性胃炎、消化性潰瘍患者作為研究對(duì)象，探討綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)改善患者生活質(zhì)量的臨床療效，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2013年5月～2014年5月入住我院38例選取38例入住我院治療的慢性胃炎及消化性潰瘍患者，男性20例，女性18例，年齡23～58歲，平均（46.2±3.6）歲。病程6個(gè)月～4年，平均 （1.8±1.2）年。兩組在年齡、性別、病程、等基本條件基無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對(duì)兩組患者同時(shí)給予胃黏膜保護(hù)藥物、抑酸劑、質(zhì)子泵抑制劑等藥物。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理；觀察組進(jìn)行綜合化護(hù)理。①藥物護(hù)理：護(hù)士叮囑患者按時(shí)服藥，一般使用：在飯后1 h和睡前服抗酸類藥物，清晨起床和晚上睡覺(jué)前服用H2受體阻滯劑雷尼替丁，150mg/次，奧美拉唑20mg/次。②心理護(hù)理：本病發(fā)病期及治療的周期都較長(zhǎng)，容易引起患者焦躁等不良情緒，護(hù)理人員對(duì)患者心理進(jìn)行輔導(dǎo)，對(duì)患者講解該疾病知識(shí)，告知其治療的方案，疏導(dǎo)患者的不良情緒；與患者家屬進(jìn)行溝通，共同幫助患者建立自信心克服治療中的一些困難。減輕患者的不良情緒；護(hù)理人員在對(duì)患者護(hù)理的過(guò)程中，要耐心熱情、友善、工作中以提高患者的生活質(zhì)量為目的；了解患者的興趣愛(ài)好，利用其興趣愛(ài)好轉(zhuǎn)移患者的注意力。③生活護(hù)理：逐漸養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，定時(shí)定量的飲食，針對(duì)醫(yī)護(hù)人員的制定的飲食結(jié)構(gòu)，合理飲食，應(yīng)該多食用低鹽、低脂、多蛋白的食物，避免過(guò)辣、過(guò)冷、刺激性較強(qiáng)的食物。保證規(guī)律的生活作息習(xí)慣，不能夠過(guò)度勞累。④運(yùn)動(dòng)護(hù)理：患者可適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，例如慢跑等，運(yùn)動(dòng)時(shí)間一般安排在晚飯后。療效評(píng)價(jià)：顯效：腹痛、燒心等臨床癥狀完全消失，原潰瘍變?yōu)榘咨：燮?；有效：腹痛、燒心等臨床癥狀改善，潰瘍面積變??；無(wú)效：腹痛、燒心等臨床癥狀、潰瘍面積等無(wú)變化甚至加重?？傆行?（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用？字2檢驗(yàn)，計(jì)量數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）檢測(cè)，P<0.05時(shí)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組臨床療效比較 與對(duì)照組相比較，觀察組患者總有效率89.47%明顯增高，結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2兩組生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比 兩組患者的均明顯優(yōu)于護(hù)理前；與對(duì)照組相比較，觀察組患者必對(duì)照組生活質(zhì)量評(píng)分明顯高 （P<0.05）見(jiàn)表2。

3討論

慢性胃炎、消化性潰瘍目前是臨床消化科常見(jiàn)的疾病之一，因?yàn)槿藗冚^為快的生活節(jié)奏、不規(guī)律飲食及其一些飲食不良習(xí)慣，其發(fā)病率呈逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)，對(duì)患者的生命健康造成威脅[3]。另外其臨床表現(xiàn)主要為劇烈的上腹部出現(xiàn)疼痛、反胃、惡心嘔吐、噯氣、燒心，需要治療的周期較長(zhǎng)，降低了患者的生活質(zhì)量降低。如何改善該疾病引起患者的生活質(zhì)量下降，受到醫(yī)學(xué)的重視[4]。我們常規(guī)的護(hù)理模式比較簡(jiǎn)單，護(hù)理的不同階段內(nèi)容較少，容易在護(hù)理過(guò)程中產(chǎn)生較弱效果，降低了護(hù)理的質(zhì)量、治療療效也受到了影響[5]。而綜合護(hù)理干預(yù)在越來(lái)越受到臨床的重視。它能夠較為全面的評(píng)估患者家庭條件、心理狀態(tài)等綜合因素，鼓勵(lì)支持以及疏導(dǎo)患者，使其建立積極良好的心態(tài)。但同時(shí)對(duì)護(hù)理人員的要求也提高了，包括自身業(yè)務(wù)水平、嚴(yán)格觀察病情、以及對(duì)患者并發(fā)癥發(fā)生率的降低。本研究就綜合護(hù)理干預(yù)在慢性胃炎及消化性潰瘍患者的生活質(zhì)量方便的影響進(jìn)行了研究，對(duì)患者的心理、生活、藥物、運(yùn)動(dòng)護(hù)理等多方面進(jìn)行綜合化護(hù)理，取得了良好的療效。綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性胃炎及消化性潰瘍的效果值得在臨床上推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[5]鄭成城，馬麗紅.健康教育對(duì)消化性潰瘍患者自我效能的影響[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2010，25（9）：52-23.編輯/孫杰