間苯三酚、安定和杜冷丁對處于不同產(chǎn)程的產(chǎn)婦進行改善分娩治療的效果探究

摘要：目的 分析用間苯三酚、安定和杜冷丁對處于不同產(chǎn)程的產(chǎn)婦進行改善分娩治療的效果。方法 按照產(chǎn)程的不同，將300例產(chǎn)婦分成A組（產(chǎn)程潛伏期）、B組（產(chǎn)程加速期）、C組（產(chǎn)程活躍期），每組各100例；并隨機將A組產(chǎn)婦分成A1、A2、A3、A4組，每組各25例，隨機將B組產(chǎn)婦分成B1組（30例）、B2組（30例）、B3組（40例），隨機將C組產(chǎn)婦分成C1組（50例）和C2組50例。A2組產(chǎn)婦選擇間苯三酚進行改善分娩治療，A3、B2組產(chǎn)婦選擇安定進行改善分娩治療，A4、B3和C2組產(chǎn)婦選擇杜冷丁進行改善分娩治療。結(jié)果 A2、A3、A4組產(chǎn)婦的宮頸擴張程度顯著大于A1組產(chǎn)婦（P<0.05），第二產(chǎn)程及分娩期間的出血量顯著少于A1組產(chǎn)婦（P<0.05）。B2、B3組產(chǎn)婦的宮頸口開全時間及第二產(chǎn)程時間顯著少于B1組產(chǎn)婦（P<0.05）。C2組產(chǎn)婦的第二產(chǎn)程時間及分娩期間的出血量顯著少于C1組患者（P<0.05）。結(jié)論 臨床中在對潛伏期產(chǎn)婦進行改善分娩治療時，間苯三酚及杜冷丁均能取得比較理想的效果；對于加速期產(chǎn)婦進行改善分娩治療時，采用安定、間苯三酚均能取得比較理想的效果；對于活躍期產(chǎn)婦進行改善分娩治療時，采用安定、間苯三酚改善分娩治療效果亦比較理想。

關(guān)鍵詞：間苯三酚；安定；杜冷??；不同產(chǎn)程；產(chǎn)婦；改善分娩治療

在不良情緒和疼痛的影響下，產(chǎn)婦在分娩期間容易發(fā)生宮縮乏力的現(xiàn)象。宮縮乏力會讓產(chǎn)婦的分娩時間延長，對子宮頸口擴張造成不良影響，而且還可能使分娩期間的出血量和并發(fā)癥發(fā)生率增加[1]。所以改善分娩治療在臨床中的應(yīng)用越來越廣泛，而間苯三酚、安定、杜冷丁則是現(xiàn)階段臨床中改善分娩治療的常用藥物。本研究通過回顧性分析2013年5月～2015年1月在我院進行住院分娩的300例產(chǎn)婦的臨床資料，探討間苯三酚、安定和杜冷丁對處于不同產(chǎn)程的產(chǎn)婦進行改善分娩治療的效果，現(xiàn)做如下匯報。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年5月～2015年1月在我院進行住院分娩的產(chǎn)婦300例，產(chǎn)婦年齡22～37歲，平均年齡（28.2±1.2）歲；孕周37～42 w，平均孕周（39.3±0.4）w。按照產(chǎn)程的不同，將300例產(chǎn)婦分成A組（產(chǎn)程潛伏期）、B組（產(chǎn)程加速期）、C組（產(chǎn)程活躍期），每組各100例；并隨機將A組產(chǎn)婦分成A1、A2、A3、A4組，每組各25例，各組產(chǎn)婦的一般資料比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；隨機將B組產(chǎn)婦分成B1組（30例）、B2組（30例）、B3組（40例），各組產(chǎn)婦的一般資料比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；隨機將C組產(chǎn)婦分成C1組（50例）和C2組50例，各組產(chǎn)婦的一般資料比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 A2組產(chǎn)婦選擇間苯三酚進行改善分娩治療，A3、B2組產(chǎn)婦選擇安定進行改善分娩治療，A4、B3和C2組產(chǎn)婦選擇杜冷丁進行改善分娩治療。A1、B1及C1組產(chǎn)婦順其自然。間苯三酚的治療方法：間苯三酚40 mg 宮頸局部多點注射，間隔15 min后80 mg緩慢靜脈推注；安定的治療方法：安定10 mg 緩慢靜脈推注；杜冷丁的用法：杜冷丁100 mg，肌肉注射。

1.3臨床觀察指標(biāo) 對相同產(chǎn)程產(chǎn)婦的改善分娩治療情況進行觀察比較。觀察指標(biāo)主要包括宮頸擴張程度、第二產(chǎn)程時間、分娩期間的出血量、宮頸口開全時間等。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，其中組間數(shù)據(jù)資料對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 A組產(chǎn)婦的改善分娩治療效果觀察 A2、A3、A4組產(chǎn)婦的宮頸擴張程度顯著大于A1組產(chǎn)婦（P<0.05），第二產(chǎn)程時間、分娩期間的出血量顯著少于A1組產(chǎn)婦（P<0.05）。見表1。

2.2 B組產(chǎn)婦的改善分娩治療效果觀察 B2、B3組產(chǎn)婦的宮頸口開全時間、第二產(chǎn)程時間顯著少于B1組產(chǎn)婦（P<0.05）。見表2。

2.3 C組產(chǎn)婦的改善分娩治療效果觀察 C2組產(chǎn)婦的第二產(chǎn)程時間、分娩期間的出血量顯著少于C1組患者（P<0.05）。見表3。

3 討論

產(chǎn)婦在分娩期間，在擔(dān)心胎兒、疼痛癥狀以及緊張情緒等因素的影響下，容易發(fā)生宮縮乏力[2]。臨床研究結(jié)果證實，宮縮乏力會讓產(chǎn)婦的分娩時間延長，并對宮頸口擴張造成嚴(yán)重影響，使產(chǎn)婦分娩期間的出血量增加，同時還會使產(chǎn)婦的分娩并發(fā)癥發(fā)生率增加[3]。因此改善分娩治療在臨床中的應(yīng)用越來越廣泛。

臨床中在對產(chǎn)婦進行改善分娩治療時，常用的藥物包括間苯三酚、安定以及杜冷丁等[4]。間苯三酚作為解痙類藥物，能對產(chǎn)婦的陰道痙攣進行有效緩解，同時具有軟化宮頸的作用，使產(chǎn)婦宮頸口更好擴張；安定則是臨床中應(yīng)用非常廣泛的抗焦慮藥物，能使產(chǎn)婦消除緊張情緒，得到很好的休息，同時也具有軟化宮頸的作用，使產(chǎn)婦子宮收縮乏力現(xiàn)象得到很好的改善，并使產(chǎn)婦分娩期間的出血量減少；杜冷丁則是臨床中應(yīng)用非常廣泛的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物之一，能使產(chǎn)婦消除緊張情緒，減輕子宮收縮所致的疼痛感，從而使產(chǎn)婦精神放松，休息好自然體力充沛，產(chǎn)婦對分娩的恐懼情緒有一定程度的緩解。

對本研究結(jié)果進行分析發(fā)現(xiàn)，A2、A3、A4組產(chǎn)婦的宮頸擴張顯著大于A1組產(chǎn)婦（P<0.05），第二產(chǎn)程時間、分娩期間的出血量顯著少于A1組產(chǎn)婦（P<0.05）。B2、B3組產(chǎn)婦的宮頸口全開時間、第二產(chǎn)程時間顯著少于B1組產(chǎn)婦（P<0.05）。C2組產(chǎn)婦的第二產(chǎn)程時間、分娩期間的出血量顯著少于C1組患者（P<0.05）；研究結(jié)果顯示，臨床中在對潛伏期產(chǎn)婦進行改善分娩治療時，間苯三酚及杜冷丁均能取得比較理想的效果；對于加速期產(chǎn)婦進行改善分娩治療時，采用安定、間苯三酚均能取得比較理想的效果；對于活躍期產(chǎn)婦進行改善分娩治療時，采用安定、間苯三酚改善分娩治療效果亦比較理想。本研究結(jié)果與臨床相關(guān)研究結(jié)果報道相似[5]。

綜上所述，對于不同產(chǎn)程的產(chǎn)婦，采用間苯三酚、安定、杜冷丁進行改善分娩治療，均能取得令人滿意的療效。

參考文獻：

[1]王云嫦.潛伏期及活躍期序貫應(yīng)用間苯三酚對剖宮產(chǎn)率及產(chǎn)婦分娩疼痛程度的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)，2015，04：44-45.

[2]商哲一.用間苯三酚、安定和杜冷丁對處于不同產(chǎn)程的產(chǎn)婦進行改善分娩治療的效果探究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，08：289-291.

[3]呂荷葉.間苯三酚治療分娩所致宮頸水腫100例臨床觀察[J].海峽藥學(xué)，2012，08：217-219.

[4]楊素梅，楊明遠(yuǎn).杜冷丁在難產(chǎn)時的臨床應(yīng)用優(yōu)勢分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，23：71-73.

[5]趙金華，胡吉英，崔進.不同劑量間苯三酚對促進產(chǎn)程進展的療效分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2014，28：141-143.

編輯/哈濤