關(guān)于提高醫(yī)院門診檢查單管理措施探討

摘要：門診檢查單為臨床醫(yī)生的診斷提供了重要依據(jù)，在醫(yī)院管理中占據(jù)著非常重要的位置，應(yīng)該引起醫(yī)院管理部門的重視，本文主要探討的是關(guān)于提高醫(yī)院門診檢查單管理的策略，以此來提高醫(yī)院門診管理的整體水平。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；門診檢查單；管理；策略

社會在不斷進(jìn)步與發(fā)展，醫(yī)療水平也在不斷發(fā)展與完善，門診既是直接接受病人進(jìn)行診斷、治療、預(yù)防保健和康復(fù)服務(wù)的場所，也是進(jìn)行醫(yī)學(xué)教育和臨床科研，以提高醫(yī)院科學(xué)技術(shù)水平和醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力的重要陣地。更多的高科技應(yīng)用在醫(yī)院的檢查中，門診檢查單作為臨床上診斷的重要依據(jù)，必須需要加強(qiáng)管理。如果檢查單在管理中出現(xiàn)了問題，患者不能及時獲取檢查單就會影響診斷的效率，同時也會造成不必要的醫(yī)療糾紛事件。堅持以患者為中心，以質(zhì)量為核心、以效益為根本的醫(yī)院工作指導(dǎo)思想，首先要加強(qiáng)對門診這一重要窗口的管理，提高門診工作質(zhì)量 ，這是提高醫(yī)院科學(xué)管理水平的重要方面。

1門診檢查單規(guī)范管理的意義

對門診檢查進(jìn)行規(guī)范化的管理，可以減少不必要的醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生，相關(guān)的管理人員在工作當(dāng)中會更加的有責(zé)任意識，在具體工作中制定詳細(xì)規(guī)范的管理制定，對檢查單按照不同類別進(jìn)行歸納整理；同時會減少報告單未領(lǐng)取現(xiàn)行，在執(zhí)行過程中以患者為中心，加強(qiáng)與患者的溝通與交流，及時解答患者的疑問，重視保護(hù)患者隱私，及時主動聯(lián)系患者，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高患者的服務(wù)滿意度。

2醫(yī)院門診檢查單管理存在的問題

在醫(yī)院門診檢查單中存在的一個普遍問題是，在診療的高峰時期容易出現(xiàn)混亂，①醫(yī)生填寫報告單不規(guī)范，有些醫(yī)生的字跡潦草，使患者看不清楚，這樣在提取檢查單時就會造成一定影響，不能及時找到相應(yīng)檢查單；②秩序的混亂，大多數(shù)患者由于緊張、焦慮的心情都想要及時獲取自己的檢查報告單，再加上缺乏護(hù)理人員的維持與管理，導(dǎo)致患者自行隨意翻拿報告，這樣容易出現(xiàn)錯拿、把報告弄丟的現(xiàn)象；③醫(yī)護(hù)人員對設(shè)備機(jī)器操作技術(shù)水平不高，一旦打印報告單的儀器出現(xiàn)了問題時，不能及時打印報告單，從而影響臨床醫(yī)生正常的診療工作；④由于診療高峰期醫(yī)護(hù)人員工作較多，在工作時為了提高效率而忽略質(zhì)量，在患者取報告單時告知不明確，這樣容易致使患者漏拿自己的檢查單；最后，由于醫(yī)院的檢查項目較多在管理上增加了難度，如果再缺乏科學(xué)的管理方式，更容易造成管理的混亂[1]。

3提高醫(yī)院門診檢查單管理措施

3.1規(guī)范檢查單填寫內(nèi)容 由于一些醫(yī)生為了簡單方便只是按照自己的思路填寫，并沒有按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行填寫，這樣就會導(dǎo)致患者不容易理解報告單的內(nèi)容，在管理中必須要加強(qiáng)規(guī)范報告單填寫的標(biāo)準(zhǔn)。同時也需要注意規(guī)范書寫字體工整，不能太潦草。比如在CR檢查中的報告，醫(yī)生需要逐項填寫，一般項目，X線CT片號，檢查日期、報告日期，這些內(nèi)容必須要填寫清楚，最后檢查醫(yī)生需要簽全名以及工號。

比如采血人員在采血前先要核對患者的姓名、年齡等進(jìn)行核對，在打印化驗單時也需要認(rèn)真仔細(xì)核對，不能出現(xiàn)任何失誤。

3.2對門診檢查單實行科學(xué)發(fā)放的方式 在門診檢查單發(fā)放過程中管理人員需要需要進(jìn)行分類、集中式發(fā)放。首先需要護(hù)理人員根據(jù)不同的檢查項目進(jìn)行歸納整理，一般按照日期的前后依次放入文件夾內(nèi)；其次，在發(fā)放時需要經(jīng)過患者核對后，如果沒有任何問題時就把相應(yīng)的檢查單交給患者[2]。如果是在門診診療的高峰時期，需要在檢查室增設(shè)導(dǎo)診崗位，來維護(hù)現(xiàn)場檢查秩序，必要時可以給患者講解有關(guān)宣教的知識，適當(dāng)?shù)木徑饣颊呔o張、焦慮等不良情緒，減少錯拿、漏拿等現(xiàn)象，為患者的檢查營造一個良好的氛圍。

護(hù)理人員在執(zhí)行的過程中需要明確自身職責(zé)，規(guī)范操作，管理工作人員在具體工作中需要不斷的學(xué)習(xí)與進(jìn)步， 明確自己工作內(nèi)容與職責(zé)，認(rèn)真做好檢查單分類管理的工作。同時在工作中需要需要樹立良好的服務(wù)品格，在工作中要有耐心以及同理心，為患者提供優(yōu)良的服務(wù)。因此，在工作中必須要規(guī)范護(hù)理人員的管理措施，患者在提取檢查單時要進(jìn)行實名登記，避免重復(fù)提取現(xiàn)象，如果發(fā)生醫(yī)療糾紛事件就有據(jù)可查。

門診檢查單管理工作人員需要加強(qiáng)對檢查單的管理，避免檢查單丟失，在下班后無人值班的情況下需要把檢查單放在比較安全的地方，并且需要加鎖保管，避免丟失，造成不必要的嚴(yán)重后果。

3.3設(shè)計科學(xué)合理的檢查單頁面 在醫(yī)院門診檢查單上需要增設(shè)一些項目，首先，需要患者詳細(xì)填寫自己的出生年月日，這樣做的目的是避免同姓同名的患者由于出生年月日表述不詳造成錯拿的現(xiàn)象。其次，需要在檢查單上增設(shè)患者的聯(lián)系方式，這樣如果出現(xiàn)任何問題就可以及時聯(lián)系患者[3]。

3.4采用報告單提取 為了方便患者提取自己的報告單，可以利用提取單進(jìn)行提取，報告單上有患者姓名、取單具體時間、地點、檢查項目、檢查單數(shù)目、送檢科室登封，這樣做能夠在一定程度上提高患者的取單質(zhì)量，患者在規(guī)定的時間來取單，即節(jié)約了患者的時間，也提高了醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量[4]。

3.5與患者進(jìn)行溝通 門診醫(yī)生在開設(shè)檢查單時需要與患者進(jìn)行溝通交流，了解患者的詳細(xì)信息。同時檢查單管理人員也需要與取報告的患者進(jìn)行溝通，患者如果出現(xiàn)不懂的地方就會詢問管理人員，在這時管理人員需要用很專業(yè)的態(tài)度為患者解惑答疑，這就需要護(hù)理人員在平時工作要不斷的學(xué)習(xí)和進(jìn)步，掌握自己科室中的一些基本指數(shù)和治療方案，醫(yī)院的科室可以開展一些學(xué)術(shù)講座，鼓勵護(hù)理人員參加，了解各類新知識以及學(xué)術(shù)信息，更好的為規(guī)范醫(yī)院門診檢查單服務(wù)[5]。

3.6加強(qiáng)與檢驗科室的聯(lián)系 門診檢查單管理的工作人員需要與檢驗科建立嚴(yán)格的交接手續(xù)，以免造成檢查單丟失[6]。如果在管理過程中發(fā)現(xiàn)任何問題，應(yīng)該及時與檢驗科取得聯(lián)系，把問題及時解決，避免給患者帶來不良后果。

4討論

對醫(yī)院門診檢查單進(jìn)行科學(xué)合理的管理措施，不僅能夠提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，同時使患者對醫(yī)院的滿意度增加，在一定程度上減少了檢查單遺漏的現(xiàn)象。在服務(wù)的過程中以患者為中心，在管理工作中盡職盡責(zé)，真正做到方便患者，避免患者由于區(qū)報告單在各個科室之間奔走，節(jié)約了患者的體力和時間?？傊?，為了提高醫(yī)院服務(wù)的整體水平，對門診檢查單的管理措施必須要重視起來，節(jié)省患者就診時間，為臨床醫(yī)生及時提供診斷依據(jù)，為我國醫(yī)療事業(yè)作出相應(yīng)貢獻(xiàn)。醫(yī)院的各級行政管理部門需要建立健全的考核制度，以此來約束門診部門檢查工作，需要制定一套科學(xué)合理的管理制度，各部門相互監(jiān)督，相互配合把管理工作真正落到實處，減少檢查單管理中存在的問題。

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編輯/孫杰