醫(yī)院藥學(xué)工作中的現(xiàn)存問題分析及處理措施探討

摘要：醫(yī)院藥學(xué)工作這一環(huán)節(jié)是醫(yī)院整體運(yùn)行中的至關(guān)重要的一部分，就拿人身體這個(gè)整體來說，所有器官，組織，細(xì)胞等組成了我們?nèi)祟愐粋€(gè)個(gè)完整的個(gè)體。而無論哪一具體部位出了問題都會(huì)導(dǎo)致人體疾病的發(fā)生，缺一不可。而醫(yī)院藥學(xué)工作就是醫(yī)院整體工作的心臟部位，其重要性可見一斑。醫(yī)院醫(yī)生治病救人，而患者的治病過程中基本都會(huì)涉及到藥物治療。我們可能都曾見過無數(shù)的案例，醫(yī)生用藥不對(duì)，或者護(hù)士用藥劑量不準(zhǔn)確，又或是不能對(duì)癥下藥，亂開藥的現(xiàn)象也屢見不鮮。中國(guó)乃至全世界的醫(yī)藥市場(chǎng)，相關(guān)政府都可謂是要層層把關(guān)，因?yàn)槠渲械谋├T惑很容易導(dǎo)致醫(yī)藥市場(chǎng)的混亂，所以嚴(yán)格的規(guī)矩制約是必不可少的。由大到小，由表及里，醫(yī)院的藥學(xué)工作就是醫(yī)藥市場(chǎng)的小小反應(yīng)面。由此可以看出醫(yī)院藥學(xué)工作的重要性。而本文將針對(duì)于如今醫(yī)院藥學(xué)工作的普遍現(xiàn)象出發(fā)分析醫(yī)院藥學(xué)工作的現(xiàn)存問題有哪些和這些問題都該采取哪些有效措施來解決。

關(guān)鍵詞：藥學(xué)工作；醫(yī)院；現(xiàn)存問題；處理措施

在中國(guó)一直都有看病貴看病難的問題，而對(duì)于醫(yī)療改革也迫在眉睫，但是由于各方面因素，導(dǎo)致醫(yī)療改革舉步維艱，2014年底有關(guān)非處方藥銷售政策引發(fā)一番熱論，非處方藥能夠在網(wǎng)上銷售。此消息一出，醫(yī)藥行業(yè)、醫(yī)藥市場(chǎng)帶來極大沖擊。所謂為改革者新，為創(chuàng)新者強(qiáng)，因?yàn)獒t(yī)藥行業(yè)的問題再改革將會(huì)引發(fā)一些社會(huì)矛盾。而醫(yī)院作為藥品的主要使用地，其藥學(xué)工作的問題自然也日益凸顯，不可回避。

1 醫(yī)院藥學(xué)工作現(xiàn)存問題

1.1醫(yī)院藥品管理軟硬件設(shè)施不完善

1.1.1軟件方面 如今大多數(shù)醫(yī)院都在使用專門的醫(yī)院管理系統(tǒng)，即HIS。無論是民辦私立性醫(yī)院還是公立醫(yī)院都開展與互聯(lián)網(wǎng)結(jié)合的經(jīng)營(yíng)模式，但是醫(yī)院普遍信息管理系統(tǒng)都發(fā)展的不太完善，雖說大多數(shù)醫(yī)藥科大學(xué)都相應(yīng)的設(shè)立將醫(yī)學(xué)與計(jì)算機(jī)結(jié)合起來的專業(yè)性學(xué)科，但是據(jù)目前高校情況來看，事實(shí)卻是課程開設(shè)的爭(zhēng)相模仿，醫(yī)藥類高校不能擁有自己的辦學(xué)特色，也讓這類學(xué)生在學(xué)習(xí)期間很是迷茫，而經(jīng)過訪問調(diào)查，85%以上覺得自己沒有競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，內(nèi)心比較自卑，①在技術(shù)上比不上工科類專業(yè)性計(jì)算機(jī)的人才，②論起醫(yī)學(xué)類專業(yè)性人才，自己的知識(shí)正可謂滄海一粟。所以醫(yī)院真正的軟件設(shè)施還是依靠非醫(yī)學(xué)類計(jì)算機(jī)人才維護(hù)，所以在維護(hù)和設(shè)計(jì)相關(guān)醫(yī)院程序或者錄入相關(guān)醫(yī)藥類信息時(shí)難免會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)誤，就造成了不必要的資源消耗。

1.1.2硬件方面 藥品存放不同于其他物品存放管理，藥品講究空氣濕度，陽(yáng)光照射等因素的影響，一旦管理不善就會(huì)造成大量醫(yī)藥產(chǎn)品的失效，造成不必要的浪費(fèi)，而且醫(yī)院還要安排其他的藥品專業(yè)人員去購(gòu)買新藥品，所以藥品存放環(huán)境的好壞直接關(guān)系到醫(yī)院工作效率問題，而醫(yī)院效率提高一分鐘就意味著可能救治一條鮮活的生命。簡(jiǎn)潔存放有序的藥房是醫(yī)院的形象窗口，亦是醫(yī)療活動(dòng)中需要強(qiáng)化安全意識(shí)的重要環(huán)節(jié)。

1.2藥劑管理不受重視 藥劑管理不受重視的原因在于藥劑管理制度的不完善。首先在于藥劑管理制度的不全面且不科學(xué)，制度的確立卻不能根據(jù)事實(shí)情況去完善制度的缺點(diǎn)。制度本身還缺乏約束力。其次在于制度很難得到落實(shí)，因?yàn)楫?dāng)前大部分醫(yī)院的現(xiàn)狀就是花費(fèi)很多精力在醫(yī)院人事與醫(yī)療上面，雖說醫(yī)療與人事的管理是醫(yī)院的重點(diǎn)，但是如果想整體運(yùn)營(yíng)非常成功就不能放過任何細(xì)節(jié)。就拿一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院來說，這些醫(yī)院由于很難吸引專業(yè)型人才服務(wù)于醫(yī)院，藥劑管理就更加隨便，有些醫(yī)院的藥劑科形同虛設(shè)。在這樣的情況下醫(yī)院藥劑工作管理十分混亂，管理制度不科學(xué)。

1.3藥品采購(gòu)與質(zhì)檢不合格 由于醫(yī)藥市場(chǎng)的混亂，一種藥品最終到消費(fèi)者手里，前期要經(jīng)過很多環(huán)節(jié)。大致有藥品經(jīng)銷商，醫(yī)院，藥店等渠道，每個(gè)渠道都要獲取利益，而對(duì)于醫(yī)院藥品采購(gòu)是不同其他商品采購(gòu)的，藥品采購(gòu)講究的不是價(jià)格問題，而最重要的是藥品質(zhì)量過關(guān)，在保證了藥品質(zhì)量后還要考慮醫(yī)院的財(cái)務(wù)問題。在如此復(fù)雜的采購(gòu)環(huán)節(jié)下，很多醫(yī)院采購(gòu)人員為圖方便則馬虎了事。不僅不對(duì)醫(yī)院藥品采購(gòu)進(jìn)行藥品規(guī)劃，也不對(duì)商家進(jìn)行比較，對(duì)藥品的質(zhì)檢報(bào)告，生產(chǎn)批號(hào)檢查不仔細(xì)。就做出采購(gòu)決定，往往會(huì)對(duì)醫(yī)院造成財(cái)務(wù)上的不必要的浪費(fèi)。

1.4藥品工作人員不受重視 真正在藥劑科工作的基層人員，普遍工資比較低，因?yàn)楣ぷ骱?jiǎn)單，技術(shù)性不強(qiáng)，所以一些專業(yè)型人才都不愿意從事這方面的工作，一般藥劑科職員都是從醫(yī)院的相關(guān)部門調(diào)用過來。在藥學(xué)知識(shí)方面非常欠缺。無法適應(yīng)現(xiàn)代藥學(xué)發(fā)展要求。

2 醫(yī)院藥學(xué)工作現(xiàn)存問題的應(yīng)對(duì)政策

2.1完善醫(yī)院藥品管理軟硬件設(shè)施建設(shè)

2.1.1完善軟件設(shè)施建設(shè) 醫(yī)院在招收相關(guān)性計(jì)算機(jī)人才時(shí)，可以面向復(fù)合型人才招聘，既懂醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，又有相關(guān)計(jì)算機(jī)知識(shí)。可以投入一定資金培養(yǎng)醫(yī)院內(nèi)部復(fù)合型人才。

2.1.2完善硬件設(shè)施建設(shè) 在購(gòu)買存儲(chǔ)藥品設(shè)備時(shí)針對(duì)不同類的藥品采用專門藥柜存放，藥品存放按照嚴(yán)格的規(guī)章制度，定期安排人員對(duì)藥品進(jìn)行檢查。刪除不合格藥品，保證藥品使用量。

2.2注重藥劑管理 首先要改變現(xiàn)有觀念，不僅僅要投入大部分精力在醫(yī)院人事與醫(yī)療方面，還要不放過醫(yī)院其他小小部門的管理，不放過醫(yī)院任何細(xì)節(jié)方面的治理。只有各個(gè)方面都比較好的情況下，醫(yī)院整體布局才能更加完善，醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)也才能更加合理持久。

2.3加強(qiáng)藥品采購(gòu)與質(zhì)檢監(jiān)督 藥品采購(gòu)人員要根據(jù)醫(yī)院指定的藥品采購(gòu)制度制定科學(xué)正確的藥品采購(gòu)計(jì)劃，按照醫(yī)院指定的采購(gòu)藥品種類、數(shù)量、財(cái)政預(yù)算、本次采購(gòu)藥品預(yù)計(jì)使用時(shí)間去嚴(yán)格采購(gòu)藥品，不僅要把好藥品質(zhì)量這一關(guān)，還要對(duì)醫(yī)藥商家進(jìn)行比較，盡量選擇與有責(zé)任心的商家合作。而且在藥品的質(zhì)檢報(bào)告和生產(chǎn)批號(hào)方面也不能忽視。要嚴(yán)格把關(guān)。

2.4加強(qiáng)專業(yè)性人才的培養(yǎng) 醫(yī)院應(yīng)該定期對(duì)藥品工作相關(guān)成員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，定期進(jìn)行考試審核，讓藥品工作人員加強(qiáng)對(duì)藥品管理知識(shí)的學(xué)習(xí)，醫(yī)院在招聘時(shí)也應(yīng)該相應(yīng)的增加工資報(bào)酬，以吸引更多的藥學(xué)相關(guān)人才進(jìn)入醫(yī)院工作，提高醫(yī)院各個(gè)方面的工作效率。

3 結(jié)論

醫(yī)院藥學(xué)主要工作內(nèi)容一般主要包括藥事管理、調(diào)劑工作、制劑工作、藥物檢驗(yàn)、臨床藥學(xué)工作 、藥學(xué)信息工作 、科學(xué)研究、藥學(xué)教育與訓(xùn)練、醫(yī)院藥學(xué)科研等， 每個(gè)關(guān)節(jié)的運(yùn)作都至關(guān)重要。它關(guān)乎醫(yī)院整體的運(yùn)營(yíng)效果以及經(jīng)濟(jì)收入情況，醫(yī)院良好形象和優(yōu)質(zhì)服務(wù)都離不開醫(yī)院藥學(xué)工作的管理。所以對(duì)于醫(yī)院藥學(xué)工作應(yīng)該高度重視，從提升醫(yī)院藥學(xué)工作者的地位開始，逐步加強(qiáng)藥學(xué)工作的管理，從本質(zhì)上解決醫(yī)院藥學(xué)工作現(xiàn)存的問題，展望醫(yī)院藥學(xué)工作的新變革。

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編輯/翟辰萬