實習日志及心得教學在重癥監(jiān)護室?guī)Ы虒嵙曋械膽?/h1>
2016-12-31 00:00:00李娜
醫(yī)學信息 2016年25期
摘要：目的 探討實習日志及心得教學在重癥監(jiān)護室（ICU）帶教實習中的應用。方法 選取在我院ICU實習80名護生，隨機分成每組各40名的對照組和觀察組，對照組采用常規(guī)實習帶教模式，觀察組則在此基礎(chǔ)上采用實習日志及心得教學帶教模式，比較兩組護生的臨床帶教實習教學效果。結(jié)果 觀察組各項指標均優(yōu)于對照組，P<0.05。結(jié)論 在ICU護生帶教實習采用實習日志及心得教學，能有效提高護生的結(jié)業(yè)考試成績，臨床護理帶教工作質(zhì)量得到明顯改善，有利于提高護生對專業(yè)知識的理解和掌握程度，提高護生的學習積極性，值得在ICU帶教實習中進一步推廣應用。
關(guān)鍵詞：重癥監(jiān)護室；帶教實習；實習日志；心得教學
重癥監(jiān)護室（ICU）是臨床專科護理的重要組成部分，對護士的專業(yè)水平要求較高。由于ICU環(huán)境特殊，患者往往病情危重、復雜，且監(jiān)護及維持患者生命體征的儀器種類多樣，因此，提高護生的實習教學質(zhì)量顯得尤為關(guān)鍵[1]。目前，ICU實習護生的教學過程中，存在護生實習時間短，且內(nèi)容較多，對護生的綜合素質(zhì)和應急處理能力要求較高的特點，為此，確保護生的實習教學質(zhì)量是帶教老師必須關(guān)注的重點[2]。有研究表明，在ICU實習帶教中采用實習日志和心得教學的效果較好，能有效提高護生的專業(yè)水平，有利于提高臨床帶教實習質(zhì)量[3]。為進一步探究實習日志和心得教學在ICU護生帶教實習中的應用價值，對我院80名護生帶教情況進行研究。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取2012年6月～2015年6月在我院ICU科室實習的80名護生作為研究對象。其中男性11名，女性69名，年齡為21～24歲，平均年齡（22.8±1.6）歲。隨機分成觀察組和對照組，每組各40名，對照組采用常規(guī)帶教模式，觀察組則在此基礎(chǔ)上進行實習日志和心得教學。在實習結(jié)束后，對所有護生進行統(tǒng)一的理論和操作水平考核。兩組護生在性別、年齡、專業(yè)水平、學歷等一般資料上比較，差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05），故有可比性。
1.2方法 對照組采用常規(guī)ICU帶教實習模式，即根據(jù)常規(guī)的ICU實習工作流程對護生進行教學，在對患者監(jiān)護過程中，主要以教師示范和講解為主，護生根據(jù)教師所講授的內(nèi)容進行相關(guān)學習和操作練習。
觀察組在對照組教學的基礎(chǔ)上進行實習日志和心得教學，即要求每名護生根據(jù)ICU科室護生實習日志表相關(guān)要求，每天做好實習日志的書寫，將當日所學的內(nèi)容進行記錄，并總結(jié)學生過程中存在的問題以及相應的解決方案等，記錄學習過程中的心得感悟，回顧白天教師所講的重點內(nèi)容，篩選出其中有重要意義的護理方法，對于實習過程中的困惑，自行查閱資料，或與同學及教師交流討論，互相分享自己實習中的收獲和感悟。
1.3統(tǒng)計學方法 選擇SPSS 19.0進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，計量資料以（x±s）表示，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗；P<0.05為有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
2.1根據(jù)兩組護生的課程考核情況，可以發(fā)現(xiàn)，觀察組經(jīng)實習日志和心得教學的理論、操作考核成績以及平時表現(xiàn)得分均明顯高于對照組，差異均符合統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。
2.2根據(jù)兩組護生對帶教實習模式的滿意度結(jié)果，可以發(fā)現(xiàn)，觀察組護生對各項條目的滿意度結(jié)果明顯高于對照組，對實習日志和心得教學的認同度更高，差異均符合統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。
3 討論
由于重癥監(jiān)護室患者病情復雜危重，對護理人員的工作能力和專業(yè)水平要求較高，因而如何提高護生ICU實習教學質(zhì)量，對于護生臨床經(jīng)驗的積累以及專業(yè)素質(zhì)的提高具有重要意義。常規(guī)實習帶教模式下，雖能夠滿足大部分護生的基礎(chǔ)學習，但由于操作機會過少，護生對相關(guān)知識掌握不牢固，因此，對于教師實習過程中所講的重點內(nèi)容及操作要點，護生往往會出現(xiàn)遺忘現(xiàn)象，且不利于激發(fā)護生獨立思考和自主解決問題的能力[4]。書寫實習日志及心得體會，對教師當日所講內(nèi)容進行總結(jié)分析，有效的促進了護生在短時間內(nèi)掌握盡可能多的護理基礎(chǔ)理論和臨床操作技能相關(guān)知識，強化了護生的記憶，使自我歸納總結(jié)的水平得到顯著提高。在書寫實習日志過程中，護生對自己掌握不牢固的護理知識以及相關(guān)的儀器操作，通過翻閱書本、查閱資料以及與同學和教師之間的探討交流，有效的激發(fā)了護生的學習興趣，提高了自主學習和解決問題的能力，加深了對相關(guān)知識的理解和掌握程度，并有利于提高護生對臨床工作的認識，培養(yǎng)其職業(yè)責任感[5]。在此期間，也有利于促進師生間的交流與互動，促進師生感情的發(fā)展，促進共同提高。
綜上所述，在ICU護生帶教實習采用實習日志及心得教學，能有效提高護生的結(jié)業(yè)考試成績，臨床護理帶教工作質(zhì)量得到明顯改善，有利于提高護生對專業(yè)知識的理解和掌握程度，提高護生的學習積極性，值得在ICU帶教實習中進一步推廣應用。
參考文獻：
[1]李向娟.重癥監(jiān)護室實習護生PBL教學應用效果研究[J].中國醫(yī)藥導報，2012，9（17）：164-165.
[2]胡鸞嬌.神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室護理本科生臨床實習帶教方法實踐[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2014，6（4）：100-101.
[3]葛淑華，梁偉.新形勢下重癥監(jiān)護室實習帶教存在的問題及對策[J].全科護理，2014，12（34）：3238-3239.
[4]黃琴.實習指引結(jié)合以問題為基礎(chǔ)的學習教學法在重癥監(jiān)護室教學中的效果[J].全科護理，2015，13（26）：2654-2655.
[5]朱學敏，王培芳.影響護生重癥監(jiān)護室臨床實習效果的原因及對策[J].中國誤診學雜志，2011，11（22）：5418-5419.
編輯/金昊天
摘要：目的 探討實習日志及心得教學在重癥監(jiān)護室（ICU）帶教實習中的應用。方法 選取在我院ICU實習80名護生，隨機分成每組各40名的對照組和觀察組，對照組采用常規(guī)實習帶教模式，觀察組則在此基礎(chǔ)上采用實習日志及心得教學帶教模式，比較兩組護生的臨床帶教實習教學效果。結(jié)果 觀察組各項指標均優(yōu)于對照組，P<0.05。結(jié)論 在ICU護生帶教實習采用實習日志及心得教學，能有效提高護生的結(jié)業(yè)考試成績，臨床護理帶教工作質(zhì)量得到明顯改善，有利于提高護生對專業(yè)知識的理解和掌握程度，提高護生的學習積極性，值得在ICU帶教實習中進一步推廣應用。
關(guān)鍵詞：重癥監(jiān)護室；帶教實習；實習日志；心得教學
重癥監(jiān)護室（ICU）是臨床專科護理的重要組成部分，對護士的專業(yè)水平要求較高。由于ICU環(huán)境特殊，患者往往病情危重、復雜，且監(jiān)護及維持患者生命體征的儀器種類多樣，因此，提高護生的實習教學質(zhì)量顯得尤為關(guān)鍵[1]。目前，ICU實習護生的教學過程中，存在護生實習時間短，且內(nèi)容較多，對護生的綜合素質(zhì)和應急處理能力要求較高的特點，為此，確保護生的實習教學質(zhì)量是帶教老師必須關(guān)注的重點[2]。有研究表明，在ICU實習帶教中采用實習日志和心得教學的效果較好，能有效提高護生的專業(yè)水平，有利于提高臨床帶教實習質(zhì)量[3]。為進一步探究實習日志和心得教學在ICU護生帶教實習中的應用價值，對我院80名護生帶教情況進行研究。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取2012年6月～2015年6月在我院ICU科室實習的80名護生作為研究對象。其中男性11名，女性69名，年齡為21～24歲，平均年齡（22.8±1.6）歲。隨機分成觀察組和對照組，每組各40名，對照組采用常規(guī)帶教模式，觀察組則在此基礎(chǔ)上進行實習日志和心得教學。在實習結(jié)束后，對所有護生進行統(tǒng)一的理論和操作水平考核。兩組護生在性別、年齡、專業(yè)水平、學歷等一般資料上比較，差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05），故有可比性。
1.2方法 對照組采用常規(guī)ICU帶教實習模式，即根據(jù)常規(guī)的ICU實習工作流程對護生進行教學，在對患者監(jiān)護過程中，主要以教師示范和講解為主，護生根據(jù)教師所講授的內(nèi)容進行相關(guān)學習和操作練習。
觀察組在對照組教學的基礎(chǔ)上進行實習日志和心得教學，即要求每名護生根據(jù)ICU科室護生實習日志表相關(guān)要求，每天做好實習日志的書寫，將當日所學的內(nèi)容進行記錄，并總結(jié)學生過程中存在的問題以及相應的解決方案等，記錄學習過程中的心得感悟，回顧白天教師所講的重點內(nèi)容，篩選出其中有重要意義的護理方法，對于實習過程中的困惑，自行查閱資料，或與同學及教師交流討論，互相分享自己實習中的收獲和感悟。
1.3統(tǒng)計學方法 選擇SPSS 19.0進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，計量資料以（x±s）表示，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗；P<0.05為有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
2.1根據(jù)兩組護生的課程考核情況，可以發(fā)現(xiàn)，觀察組經(jīng)實習日志和心得教學的理論、操作考核成績以及平時表現(xiàn)得分均明顯高于對照組，差異均符合統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。
2.2根據(jù)兩組護生對帶教實習模式的滿意度結(jié)果，可以發(fā)現(xiàn)，觀察組護生對各項條目的滿意度結(jié)果明顯高于對照組，對實習日志和心得教學的認同度更高，差異均符合統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。
3 討論
由于重癥監(jiān)護室患者病情復雜危重，對護理人員的工作能力和專業(yè)水平要求較高，因而如何提高護生ICU實習教學質(zhì)量，對于護生臨床經(jīng)驗的積累以及專業(yè)素質(zhì)的提高具有重要意義。常規(guī)實習帶教模式下，雖能夠滿足大部分護生的基礎(chǔ)學習，但由于操作機會過少，護生對相關(guān)知識掌握不牢固，因此，對于教師實習過程中所講的重點內(nèi)容及操作要點，護生往往會出現(xiàn)遺忘現(xiàn)象，且不利于激發(fā)護生獨立思考和自主解決問題的能力[4]。書寫實習日志及心得體會，對教師當日所講內(nèi)容進行總結(jié)分析，有效的促進了護生在短時間內(nèi)掌握盡可能多的護理基礎(chǔ)理論和臨床操作技能相關(guān)知識，強化了護生的記憶，使自我歸納總結(jié)的水平得到顯著提高。在書寫實習日志過程中，護生對自己掌握不牢固的護理知識以及相關(guān)的儀器操作，通過翻閱書本、查閱資料以及與同學和教師之間的探討交流，有效的激發(fā)了護生的學習興趣，提高了自主學習和解決問題的能力，加深了對相關(guān)知識的理解和掌握程度，并有利于提高護生對臨床工作的認識，培養(yǎng)其職業(yè)責任感[5]。在此期間，也有利于促進師生間的交流與互動，促進師生感情的發(fā)展，促進共同提高。
綜上所述，在ICU護生帶教實習采用實習日志及心得教學，能有效提高護生的結(jié)業(yè)考試成績，臨床護理帶教工作質(zhì)量得到明顯改善，有利于提高護生對專業(yè)知識的理解和掌握程度，提高護生的學習積極性，值得在ICU帶教實習中進一步推廣應用。
參考文獻：
[1]李向娟.重癥監(jiān)護室實習護生PBL教學應用效果研究[J].中國醫(yī)藥導報，2012，9（17）：164-165.
[2]胡鸞嬌.神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室護理本科生臨床實習帶教方法實踐[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2014，6（4）：100-101.
[3]葛淑華，梁偉.新形勢下重癥監(jiān)護室實習帶教存在的問題及對策[J].全科護理，2014，12（34）：3238-3239.
[4]黃琴.實習指引結(jié)合以問題為基礎(chǔ)的學習教學法在重癥監(jiān)護室教學中的效果[J].全科護理，2015，13（26）：2654-2655.
[5]朱學敏，王培芳.影響護生重癥監(jiān)護室臨床實習效果的原因及對策[J].中國誤診學雜志，2011，11（22）：5418-5419.
編輯/金昊天
