摘要:目的 探析痰熱清聯(lián)合頭孢呋辛治療肺炎患者的臨床效果。方法 回顧性分析2013年11月~2015年11月我院收治的100例肺炎患者的臨床資料,按治療方案不同分為對(duì)照組(45例)和研究組(55例),對(duì)照組行單純頭孢呋辛治療,研究組行痰熱清聯(lián)合頭孢呋辛治療,對(duì)比兩組治療前后中醫(yī)癥候評(píng)分、各癥狀緩解時(shí)間以及住院時(shí)間。結(jié)果 治療前兩組中醫(yī)證候積分無(wú)顯著差異,治療后兩組中醫(yī)證候積分均有所下降,且研究組下降幅度顯著大于對(duì)照組,兩組比較差異顯著,具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);研究組發(fā)熱、咳嗽、肺部啰音緩解時(shí)間以及住院時(shí)間均顯著短于對(duì)照組,兩組比較差異顯著,具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 痰熱清聯(lián)合頭孢呋辛治療肺炎患者的臨床效果顯著,可顯著改善患者臨床癥狀,加快患者恢復(fù)進(jìn)程。
關(guān)鍵詞:痰熱清;頭孢呋辛;肺炎;臨床效果
肺炎為臨床常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病,具有發(fā)病急、并發(fā)癥多等特點(diǎn),患者若得不到及時(shí)治療將導(dǎo)致呼吸困難,嚴(yán)重影響患者正常生活[1]。過(guò)去由于常使用抗生素治療,使得病菌變異或耐藥性增強(qiáng),增加肺炎的治療難度[2]。本文對(duì)痰熱清聯(lián)合頭孢呋辛治療肺炎患者的臨床效果進(jìn)行探析,取得滿(mǎn)意結(jié)果:
1 資料與方法
1.1一般資料 回顧性分析2013年11月~2015年11月我院收治的100例肺炎患者的臨床資料,按治療方案不同分為對(duì)照組和研究組,對(duì)照組45例患者中男女比例26∶19,年齡23~58歲,平均(36.89±8.63)歲,其中25例單側(cè)病變,20例雙側(cè)病變;研究組55例患者中男女比例32:23,年齡22~60歲,平均(37.71±6.84)歲,其中29例單側(cè)病變,26例雙側(cè)病變;兩組患者各基線(xiàn)資料比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具可比性。
1.2方法 對(duì)照組行單純頭孢呋辛(國(guó)藥準(zhǔn)字H20063488,生產(chǎn)企業(yè):安徽宏業(yè)藥業(yè)有限公司,2.5mg×16片)治療,每0.75 g頭孢呋辛需用6.0 ml滅菌注射用水溶解,對(duì)患者每8h靜脈注射頭孢呋辛0.75~1.5 g,療程5~10 d。研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上行痰熱清(國(guó)藥準(zhǔn)字Z20030054,生產(chǎn)企業(yè):上海凱寶藥業(yè)有限公司,10 ml×6支)治療,對(duì)患者靜脈注滴痰熱清20 ml,1次/d,并加入500 ml 5%葡萄糖注射液,控制滴數(shù)60滴/min以?xún)?nèi),兩組均連續(xù)治療2 w。
1.3觀察指標(biāo) 參考《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)患者治療前后各癥狀進(jìn)行中醫(yī)癥候評(píng)分,并記錄兩組各癥狀緩解時(shí)間以及住院時(shí)間。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本研究采用軟件SPSS 21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,(x±s)表計(jì)量資料,t行組間比較,百分比(%)表計(jì)數(shù)資料,χ2行組間比較,P<0.05表差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1對(duì)比兩組患者治療前后中醫(yī)證候積分 治療前兩組中醫(yī)證候積分無(wú)顯著差異,治療后兩組中醫(yī)證候積分均有所下降,且研究組下降幅度顯著大于對(duì)照組,兩組比較差異顯著,具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。
2.2對(duì)比兩組患者各癥狀緩解時(shí)間以及住院時(shí)間 研究組發(fā)熱、咳嗽、肺部啰音緩解時(shí)間以及住院時(shí)間均顯著短于對(duì)照組,兩組比較差異顯著,具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表2。
3 討論
肺炎病因來(lái)源于呼吸道受到細(xì)菌和病毒等的感染,好發(fā)于春、冬兩季,臨床癥狀一般表現(xiàn)為持續(xù)性發(fā)熱和咳嗽等,嚴(yán)重影響患者身心健康[3]。近年來(lái),隨著環(huán)境污染的不斷加劇,其發(fā)病率也不斷上升,且隨著抗菌藥物的廣泛使用,病毒的抗藥性不斷增強(qiáng),加大該病的治療難度[4]。
本研究結(jié)果顯示:通過(guò)治療,兩組中醫(yī)證候積分均有所下降,且研究組下降幅度顯著大于對(duì)照組,說(shuō)明對(duì)肺炎患者行痰熱清聯(lián)合頭孢呋辛治療比單純使用頭孢呋辛治療的療效顯著,可有效改善患者發(fā)熱、咳嗽等癥狀。同時(shí),研究結(jié)果還顯示:研究組各癥狀緩解時(shí)間以及住院時(shí)間均較對(duì)照組短。
分析原因可能為:頭孢呋辛作為一種二代頭孢菌素,具有顯著抗菌作用,隨著其廣泛運(yùn)用于肺炎治療當(dāng)中,使得患者體內(nèi)病菌的耐藥性逐漸增強(qiáng),故使得其作用逐漸減弱[5]。痰熱清注射液是由黃芩、山羊角、熊膽粉、連翹以及金銀花等藥材所提煉而成,其中黃芩可通過(guò)激活B細(xì)胞、T細(xì)胞等提高患者的機(jī)體免疫力,黃芩中含有的黃芩素可有效改善患者血小板的凝聚情況,進(jìn)而改善血管的通透性。山羊角與熊膽粉具有抗菌、抗炎、鎮(zhèn)咳、解痙等作用,可幫助患者鎮(zhèn)痛解熱,有效改善患者發(fā)熱癥狀[6]。連翹以及金銀花可起到抗菌和抗病毒等作用,另外金銀花還具有抗炎、解熱、抗氧化等功能,可增強(qiáng)患者體內(nèi)吞噬細(xì)胞吞噬功能,并促使其炎性物質(zhì)的釋放,從而改善炎性反應(yīng)[7]。此外,相關(guān)研究還證明痰熱清具明顯祛痰作用。
綜上所述,痰熱清聯(lián)合頭孢呋辛治療肺炎患者的臨床效果顯著,可有效改善患者各種臨床癥狀,加快患者康復(fù)進(jìn)程,縮短住院時(shí)間,進(jìn)而減少相關(guān)費(fèi)用。
參考文獻(xiàn):
[1]陳志敏.肺炎支原體肺炎的再認(rèn)識(shí)--從發(fā)病機(jī)制到臨床治療的探討[J].中國(guó)實(shí)用兒科雜志,2012,4(6):443-444.
[2]李郁,黃莉,劉潔.痰熱清注射液聯(lián)合頭孢呋辛或頭孢曲松治療兒童支氣管肺炎的療效比較[J].華北國(guó)防醫(yī)藥,2013,4(28):1134-1135.
[3]張莉,汪龍.痰熱清注射液聯(lián)合頭孢呋辛治療肺炎的臨床療效[J].臨床合理用藥,2015,8(8C):9-10.
[4]季蓓.痰熱清注射液聯(lián)合注射用頭孢呋辛鈉治療痰熱壅肺型社區(qū)獲得性肺炎30例療效觀察[J].河北中醫(yī),2014,36(4):581-582.
[5]雷震,左瑩.痰熱清聯(lián)合頭孢呋辛治療社區(qū)獲得性肺炎的臨床觀察[J].臨床肺科雜志,2012,5(8):209-210.
[6]楊松彪.痰熱清聯(lián)合頭孢呋辛治療肺炎的臨床應(yīng)用效果觀察[J].海峽藥學(xué),2015,27(2):127-128.
[7]錢(qián)芳.用痰熱清聯(lián)合頭孢呋辛治療肺炎的療效觀察[J].臨床醫(yī)藥實(shí)踐,2013,4(18):667-668.
[8]趙文軍.痰熱清聯(lián)合頭孢呋辛鈉對(duì)小兒支氣管肺炎治療的臨床研究[J].吉林醫(yī)學(xué),2012,8(25):267-268. 編輯/張燕