在婦科護(hù)理中實(shí)施個(gè)體化健康教育的臨床效果觀察

摘要：目的 探討在婦科護(hù)理中實(shí)施個(gè)體化健康教育的臨床效果。方法 選取96例婦科疾病患者作為研究對(duì)象，對(duì)照組和觀察組各48例；對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，實(shí)施個(gè)體化健康教育；對(duì)比兩組患者治療前后的焦慮自評(píng)量表（SAS積分）、抑郁自評(píng)量表（SDS積分），綜合評(píng)價(jià)患者的護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果 護(hù)理前后，觀察組SAS積分及SDS積分改善程度顯著大于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組護(hù)理總滿(mǎn)意度顯著高于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論 在婦科護(hù)理中實(shí)施個(gè)體化健康教育的臨床效果確切，可顯著改善患者的心理狀態(tài)，提高護(hù)理滿(mǎn)意度，值得臨床推廣使用。

關(guān)鍵詞：婦科護(hù)理；個(gè)體化健康教育；臨床效果

隨著婦科疾病的復(fù)雜化，采取高質(zhì)量的婦科護(hù)理，有利于協(xié)同提高患者的臨床療效，改善患者的預(yù)后。婦科護(hù)理是指對(duì)婦科疾病患者及妊娠、分娩及產(chǎn)后的婦女進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的過(guò)程[1]。由于婦科疾病患者對(duì)病情的認(rèn)知程度較差，存在不同程度的心理焦慮、抑制等不良情緒，不利于提高護(hù)理依從性。有關(guān)報(bào)道，在婦科護(hù)理中實(shí)施個(gè)體化健康教育，有利于協(xié)同提高婦科護(hù)理效果，提高護(hù)理依從性及滿(mǎn)意度。對(duì)此，本研究旨在探討在婦科護(hù)理中實(shí)施個(gè)體化健康教育的臨床效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院于2013年6月～2015年6月治療的96例婦科疾病患者作為研究對(duì)象；對(duì)照組48例，年齡22.3～38.9歲，平均年齡（35.4±4.8）歲；疾病類(lèi)型：子宮肌瘤12例、子宮內(nèi)膜異位癥10例、卵巢腫瘤8例、宮頸炎8例、陰道炎8例；觀察組48例，年齡23.5～37.6歲，平均年齡（36.2±4.5）歲；疾病類(lèi)型：子宮肌瘤11例、子宮內(nèi)膜異位癥11例、卵巢腫瘤10例、宮頸炎9例、陰道炎7例；兩組資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2方法 對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，囑咐患者嚴(yán)格遵守醫(yī)囑、指導(dǎo)患者合理用藥、向患者講解病情及支持患者及時(shí)復(fù)診，積極接受治療；觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，實(shí)施個(gè)體化健康教育；包括飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、病情監(jiān)測(cè)、用藥指導(dǎo)及心理干預(yù)；在飲食指導(dǎo)中，保持合理的飲食結(jié)構(gòu)，以低脂限鹽、清淡及營(yíng)養(yǎng)豐富的食物為主，多食用富含維生素的食品，避免食用溫?zé)崾称?；在運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)中，注意勞逸結(jié)合及循序漸進(jìn)，以參與有氧運(yùn)動(dòng)、伸展運(yùn)動(dòng)及增強(qiáng)肌力運(yùn)動(dòng)為主，提高機(jī)體的免疫力；在病情監(jiān)測(cè)上，為患者建立個(gè)人健康檔案，定期進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查，詳細(xì)記錄患者的生命體征，綜合評(píng)價(jià)患者的病情；在用藥指導(dǎo)上，以采取安全有效的藥物為主，注重聯(lián)合用藥，監(jiān)測(cè)病情，按時(shí)按量服用藥物，防止嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)的發(fā)生；在心理干預(yù)上，向患者詳細(xì)講解婦科疾病的危險(xiǎn)因素、病因、治療及用藥情況，提高患者對(duì)病情的認(rèn)知程度。

1.3臨床效果觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組患者治療前后的焦慮自評(píng)量表（SAS積分）、抑郁自評(píng)量表（SDS積分），綜合評(píng)價(jià)患者的護(hù)理滿(mǎn)意度；SAS積分的界值為50分，其中50～59分為輕度焦慮，60～69分為中度焦慮，70分以上為重度焦慮；SDS積分的界值為53分，其中53～62分為輕度抑郁，63～72分為中度抑郁，72分以上為重度抑郁；護(hù)理總滿(mǎn)意度=（非常滿(mǎn)意+滿(mǎn)意）×100%[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS12.0軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料使用 （x±s）表示，實(shí)施t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)；以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的SAS及SDS積分對(duì)比 護(hù)理前后，觀察組患者的SAS積分及SDS積分改善程度顯著大于對(duì)照組；具有顯著性差異（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比 觀察組患者的護(hù)理總滿(mǎn)意度為91.67%，顯著大于對(duì)照組的77.08%；具有顯著性差異（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

婦科護(hù)理原則為協(xié)同提高臨床療效、預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生、提高治療護(hù)理依從性、改善患者的心理狀態(tài)及預(yù)后[3]。本研究中，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，實(shí)施個(gè)體化健康教育，有利于進(jìn)一步鞏固臨床療效及護(hù)理效果，協(xié)同改善患者的預(yù)后。由于婦科疾病具有多樣化，病情及預(yù)后存在個(gè)體差異性，常規(guī)護(hù)理缺乏針對(duì)性；通過(guò)實(shí)施個(gè)體化健康教育，有利于提高對(duì)患者的護(hù)理靶向性，從患者的實(shí)際情況考慮，整體提高臨床的護(hù)理質(zhì)量。在實(shí)施個(gè)體化健康教育中，包括飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、病情監(jiān)測(cè)、用藥指導(dǎo)及心理干預(yù)；有利于全面改善患者的機(jī)能狀態(tài)、提高機(jī)體免疫力、用藥安全性及改善心理狀態(tài)。

有關(guān)報(bào)道，飲食指導(dǎo)作為提高營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的重要方式，可協(xié)同提高患者的免疫能力，促進(jìn)病情的轉(zhuǎn)歸。運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)有利于規(guī)范婦科患者科學(xué)鍛煉，改善機(jī)能狀態(tài)。通過(guò)病情監(jiān)測(cè)、用藥指導(dǎo)均有利于提高治療的科學(xué)性，及時(shí)調(diào)整用藥方案，為臨床治療、判斷療效及評(píng)估預(yù)后而提供依據(jù)[4]。此外，心理干預(yù)有利于消除婦科患者不良的心理因素，緩解心理應(yīng)激狀態(tài)，協(xié)同提高治療護(hù)理的依從性。韓葉芬[5]研究認(rèn)為，實(shí)施個(gè)體化健康教育作為婦科護(hù)理的重要輔助措施，可進(jìn)一步鞏固婦科疾病患者的護(hù)理效果，協(xié)同提高臨床療效。本研究結(jié)果提示，實(shí)施個(gè)體化健康教育有利于提高患者的病情認(rèn)知程度，綜合改善患者的心理狀態(tài)，臨床效果確切，可顯著提高護(hù)理滿(mǎn)意度，值得臨床推廣使用。

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[5]韓葉芬.應(yīng)用臨床護(hù)理路徑對(duì)婦科腹腔鏡手術(shù)患者進(jìn)行健康教育的效果觀察[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2011，08（23）：131-132.