淺析社區(qū)護(hù)理干預(yù)在農(nóng)村糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用

摘要：目的 評(píng)價(jià)農(nóng)村糖尿病患者護(hù)理中展開(kāi)社區(qū)護(hù)理干預(yù)方案的價(jià)值。方法 采取隨機(jī)法選擇本社區(qū)醫(yī)院2013年11月～2015年11月接收的農(nóng)村糖尿病患者共100例，作治療組，本組入選患者接受社區(qū)護(hù)理干預(yù)方案；同期選擇農(nóng)村糖尿病患者100例，作對(duì)照組，本組入選患者接受常規(guī)護(hù)理方案，對(duì)兩組入選患者疾病專(zhuān)業(yè)知識(shí)認(rèn)知度、血糖值、三酰甘油值以及膽固醇值等指標(biāo)進(jìn)行客觀評(píng)定。結(jié)果 所有入選患者都已經(jīng)完成護(hù)理工作，治療組入選患者疾病專(zhuān)業(yè)知識(shí)認(rèn)知度是92.00%，對(duì)照組是47.00%，兩組指標(biāo)綜合對(duì)比后發(fā)現(xiàn)有差距（P<0.05）。結(jié)論 在農(nóng)村糖尿病患者護(hù)理中推行社區(qū)護(hù)理干預(yù)方案效果突出，建議推廣。

關(guān)鍵詞：農(nóng)村；糖尿?。簧鐓^(qū)護(hù)理干預(yù)；認(rèn)知度；三酰甘油；膽固醇

當(dāng)前，護(hù)理干預(yù)方案已經(jīng)在國(guó)內(nèi)各個(gè)社區(qū)醫(yī)院中得到推廣，而且在農(nóng)村糖尿病患者中發(fā)揮著舉足輕重的作用，其應(yīng)用價(jià)值也已經(jīng)得到認(rèn)可。

1 資料與方法

1.1一般資料 采取隨機(jī)法選擇本社區(qū)醫(yī)院2013年11月～2015年11月接收的農(nóng)村糖尿病患者共100例，作治療組?；颊叩哪挲g結(jié)構(gòu)：51～75歲中位值（62±5.66）歲；患者的性別構(gòu)成：男56例，女44例。同期選取100例農(nóng)村糖尿病患者進(jìn)行對(duì)照分析?；颊叩哪挲g結(jié)構(gòu)：50～74歲，中位值（63±6.02）歲；患者的性別構(gòu)成：男53例，女47例。觀察所有入選患者的資料后，并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯的區(qū)別（P>0.05）。

1.2方法 研究中，對(duì)照組中的入選患者接受常規(guī)干預(yù)方案，即給予患者一般護(hù)理和用藥指導(dǎo)，囑咐患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥。此外，治療組中的入選患者接受社區(qū)護(hù)理干預(yù)方案：①組建農(nóng)村糖尿病社區(qū)管理專(zhuān)業(yè)小組，成員選派經(jīng)驗(yàn)較為豐富的護(hù)理人員，選出組長(zhǎng)后，再結(jié)合患者血糖值波動(dòng)情況、疾病特征等信息，向患者、患者家屬詳細(xì)介紹干預(yù)目的、干預(yù)流程以及注意事項(xiàng)等信息。②健康宣教：給所有入選患者創(chuàng)建病例檔案，并詳細(xì)登記其聯(lián)系方式、家庭住址以及基本信息等，再結(jié)合患者臨床指征制定出個(gè)性化干預(yù)方案，對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，以開(kāi)通熱線、發(fā)放疾病宣傳圖冊(cè)等方式宣講糖尿病專(zhuān)業(yè)防治知識(shí)[1]。③用藥指導(dǎo)：社區(qū)內(nèi)應(yīng)當(dāng)定期展開(kāi)宣教活動(dòng)，以便于農(nóng)村糖尿病患者咨詢自身病情，并給高危人群介紹疾病預(yù)防方案，確保農(nóng)村居民均能認(rèn)識(shí)到疾病專(zhuān)業(yè)知識(shí)、預(yù)防知識(shí)以及治療方案等信息。此外，囑咐患者動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)自身血糖值，如果出現(xiàn)任何異常狀況，都需給予患者及時(shí)用藥，并結(jié)合其臨床指征選擇適合患者的藥品，同時(shí)告知患者正確用藥方法、用藥劑量以及用藥時(shí)間等信息。④心理指導(dǎo)：農(nóng)村糖尿病患者的身體機(jī)能已經(jīng)受創(chuàng)，不僅會(huì)給其日常生活帶來(lái)不利影響，而且還會(huì)使患者無(wú)法正常勞作，因此其心理難免會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)。鑒于此，護(hù)理人員要加強(qiáng)和患者間互動(dòng)及溝通，通過(guò)減輕其心理負(fù)擔(dān)，鼓勵(lì)患者以樂(lè)觀心態(tài)接受干預(yù)工作，從而提升其配合度，以安撫其躁動(dòng)情緒。⑤飲食指導(dǎo)：以患者血糖值、疾病嚴(yán)重性等要素為參考指標(biāo)，給予患者人性化飲食指導(dǎo)，囑咐患者禁食煎炸類(lèi)、含糖類(lèi)、酸辣類(lèi)食品，保證進(jìn)食的清淡性，建議食用蛋、粗糧以及魚(yú)等食品，并嚴(yán)格控制體重，從而有效提升患者抵抗能力，進(jìn)一步提升其臨床效果以及預(yù)后水平。⑥機(jī)體功能鍛煉：向患者介紹加強(qiáng)機(jī)體功能鍛煉的價(jià)值，通過(guò)開(kāi)展慢跑、太極以及快走等有氧運(yùn)動(dòng)，提升患者身體素養(yǎng)，達(dá)到鍛煉效果，不僅能夠提升患者抵抗能力，而且還能進(jìn)一步控制其體重以及血糖值[2]。⑦個(gè)性化監(jiān)管：以患者疾病程度、合并癥等指標(biāo)為出發(fā)點(diǎn)，對(duì)患者的危險(xiǎn)程度進(jìn)行分層，再予以個(gè)性化監(jiān)管，囑咐患者定期到社區(qū)醫(yī)院接受健康指導(dǎo)，并教會(huì)患者自主測(cè)量血糖值的方法，實(shí)現(xiàn)對(duì)病情的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。

1.3評(píng)定指標(biāo) 以問(wèn)卷方式對(duì)患者疾病專(zhuān)業(yè)認(rèn)知情況進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容涉及如下：血糖控制知識(shí)、糖尿病專(zhuān)業(yè)知識(shí)、用藥知識(shí)、健康行為、健康理念、飲食知識(shí)以及運(yùn)動(dòng)知識(shí)等。

1.4臨床資料統(tǒng)計(jì) 本次研究活動(dòng)中涉及到的數(shù)據(jù)都以SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，針對(duì)文章中涉及到的計(jì)數(shù)資料，以χ2進(jìn)行檢驗(yàn)；用t值對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn)?？陀^分析對(duì)比所有臨床數(shù)據(jù)，如果發(fā)現(xiàn)兩組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義，就以（P<0.05）表示。

2 結(jié)果

所有入選患者都已經(jīng)完成護(hù)理工作，治療組入選患者疾病專(zhuān)業(yè)知識(shí)認(rèn)知度是92.00%（92/100），對(duì)照組是47.00%（47/100）。此外，治療組入選患者血糖值、三酰甘油值以及膽固醇值等指標(biāo)都比對(duì)照組低，兩組指標(biāo)綜合對(duì)比后發(fā)現(xiàn)有差距（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

糖尿病屬于臨床多發(fā)病，會(huì)對(duì)人們?nèi)粘Ｉ睢⒄９ぷ鲙?lái)不利影響，加之該病癥還是一種終身疾病，會(huì)使患者各個(gè)器官受損，所以加強(qiáng)疾病防治十分重要[3]。就農(nóng)村糖尿病患者而言，由于其文化程度相對(duì)偏低，而且年紀(jì)偏大，因此大多患者都無(wú)法對(duì)自身病情進(jìn)行客觀判斷，也無(wú)法有效控制疾病發(fā)展，以至于其生活質(zhì)量急速降低，甚至給社會(huì)醫(yī)療事業(yè)增加嚴(yán)重負(fù)擔(dān)[4]。不僅如此，因?yàn)樘悄虿』颊弑仨毥邮芙K身治療，其依從性往往會(huì)受到影響，所以在患者治療程序中，還需要配合各項(xiàng)護(hù)理干預(yù)措施，通過(guò)組建農(nóng)村糖尿病社區(qū)護(hù)理干預(yù)專(zhuān)業(yè)小組、加強(qiáng)用藥指導(dǎo)，在予以心理教育以及飲食指導(dǎo)的基礎(chǔ)上，引導(dǎo)患者進(jìn)行機(jī)體功能鍛煉，并且開(kāi)展個(gè)性化監(jiān)督方案，進(jìn)一步提升患者依從性，從而提升其預(yù)后水平[5]。

研究中，所有入選患者都已經(jīng)完成護(hù)理工作，不僅治療組入選患者血糖值、三酰甘油值以及膽固醇值比對(duì)照組低，而且治療組中疾病專(zhuān)業(yè)知識(shí)認(rèn)知度是92.00%，對(duì)照組是47.00%，兩組指標(biāo)綜合對(duì)比后發(fā)現(xiàn)有差距（P<0.05）。臨床研究表明，在農(nóng)村糖尿病患者中推行社區(qū)護(hù)理干預(yù)方案效果突出，除了可以改善患者臨床指征以外，還能夠提升其疾病認(rèn)知度，建議推廣。

參考文獻(xiàn)：

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