氨溴索治療新生兒肺炎65例臨床探討和分析

摘要：目的 觀察鹽酸氨溴索治療新生兒感染性肺炎的療效和安全性。方法 以2014年1月～2015年12月我院就診并確診為感染性肺炎的130例新生兒為研究對象，隨機(jī)分為對照組和治療組，各65例。對照組采用常規(guī)治療方法，治療組加用鹽酸氨溴索，1w后，比較對照組和治療組的臨床療效。結(jié)果 治療組患者的肺部啰音消失天數(shù)、平均住院天數(shù)、需人工吸痰次數(shù)均少于對照組，兩組差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；治療組總有效率（95.38%）明顯高于對照組（66.15%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；未發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)與鹽酸氨溴索藥物相關(guān)的不良反應(yīng)。結(jié)論 鹽酸氨溴索在治療新生兒感染性肺炎方面具有顯著的療效和安全性。

關(guān)鍵詞：氨溴索；新生兒肺炎；臨床探討

Abstract：Objective To observe the hydrochloric acid ammonium bromide in the efficacy and safety of treatment of neonatal infectious pneumonia. Methods In january 2014～ december 2015 to our hospital and diagnosed 130 cases of neonatal infectious pneumonia as the research object. Will be randomly divided into two groups， control group and treatment group of 65 cases in each group. Control group using conventional treatment， the treatment group treated with hydrochloric acid ammonia bromine， after a week after treatment comparing the clinical curative effect of the control group and treatment group. Results The treatment group patients with lung sound disappear days， average hospitalization days， need to artificial sputum suction times are less than the control group， difference between the two groups have statistical significance （P < 0.05）； Treatment group total effective rate （95.38%） is significantly higher than the control group （66.15%）， the difference between the two groups was statistically significant （P < 0.05）； Not found that patients with hydrochloric acid ammonia bromine drug related adverse reactions. Conclusion Hydrochloric acid ammonia bromine line in their treatment of neonatal infectious pneumonia has significant curative effect and safety.

Key words：Ammonia bromine line； Neonatal pneumonia；Clinical study

肺炎是新生兒易患病，即使臨床上進(jìn)行手術(shù)治療后也容易出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，如呼吸衰竭、心功能衰竭等，嚴(yán)重的時候甚至直接導(dǎo)致患兒死亡 。目前，治療新生兒肺炎的主要辦法是利用抗生素抗感染治療辦法保護(hù)患兒肺功能，維持患兒體內(nèi)酸堿平衡以及水電解質(zhì)水平，保持患兒的呼吸順暢 。依據(jù)相關(guān)研究資料顯示，在治療新生兒肺炎方面，氨溴索的療效較為非常的顯著 。本次實驗以130例新生兒肺炎患者作為研究對象，分析了氨溴索治療新生兒肺炎的治療效果，現(xiàn)將具體的實驗結(jié)果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本次試驗以2014年1月～2015年12月來我院就診，并確診為感染性肺炎的130例新生兒作為研究對象。將之隨機(jī)分為對照組和治療組兩組，每組65例。其中，對照組內(nèi)男性患者29例，女性36例，平均年齡（14.6±1.2）d；治療組內(nèi)男性患者27例，女38例，平均年齡（13.9±1.7）d。兩組在病情、性別、年齡等基本資料的對比上，均差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具備可比性。

1.2治療方法 對照組采用常規(guī)治療方法（抗感染、止咳、化痰等）[5]，治療組加用鹽酸氨溴索口服液，用量為每次110～115mg/kg，3次/d[4]，為期1w時間治療后，比較兩組的臨床療效[6]。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn) 從住院時間、需人工吸痰次數(shù)、肺部啰音消失天數(shù)等角度出發(fā)，對兩組患者的臨床癥狀進(jìn)行對比分析。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 對上述兩組患者各項記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計數(shù)資料采取率（%）表示，計量資料采取平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間率對比采取χ2檢驗（或者采用T檢驗）；對比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1治療組和對照組的治療效果比較，見表1。

2.2治療組和對照組患兒的平均住院時間以及臨床癥狀改善時間比較，見表2。

3討論

新生兒與成人相比，自身免疫力較弱，在生理方面具有呼吸道狹窄、平滑肌薄的特點，因而呼吸系統(tǒng)自凈能力非常的有限，氣道容易阻塞，分泌物難以有效排出，這也就使得肺炎類疾病成為新生兒易患疾病類型中的一種[7]。導(dǎo)致新生兒肺炎患病的原因比較多樣，可能是在母體內(nèi)就已經(jīng)表現(xiàn)出部分體征，也有可能是在分娩過程中引發(fā)，更可能由于宮內(nèi)或是產(chǎn)后細(xì)菌、病原體等導(dǎo)致[8]。肺炎患兒在臨床上會表現(xiàn)出呻吟、氣促、發(fā)紺、反應(yīng)差、體溫不穩(wěn)等癥狀[9]，肺炎嚴(yán)重者將會出現(xiàn)口吐白沫、呼吸困難、心力衰竭、精神萎靡、口周發(fā)紫等癥狀，對患兒的生命產(chǎn)生了嚴(yán)重威脅[10]。鹽酸氨溴索口服液能夠增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌，減少粘液腺分泌，降低痰液粘度；還可促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)的分泌，增加支氣管纖毛運(yùn)動，使痰液易于咳出[11]。因此，它可以被用于治療肺炎新生兒疾病過程。在本實驗中，我院確診為感染性肺炎的130例新生兒被隨機(jī)的分為對照組和治療組。給予對照組常規(guī)治療方法（抗感染、止咳、化痰等）；給予治療組在常規(guī)治療方法（抗感染、止咳、化痰等）的基礎(chǔ)上加用鹽酸氨溴索口服液。經(jīng)過臨床觀察，治療組的效果（總有效率95.38%）要明顯強(qiáng)于對照組（總有效率66.15%），且治療組平均住院時間以及臨床癥狀改善時間也明顯低于對照組；治療組患者的肺部啰音消失天數(shù)（5.3±1.7）d、平均住院天數(shù)（7.5±2.3）d、需人工吸痰次數(shù)（3.9±2.0）次均顯著少于對照組（8.6±2.1）d、（11.2±2.5）d、（8.2±2.7）次，兩組差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；且觀察過程中未發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)與鹽酸氨溴索藥物相關(guān)的不良反應(yīng)。綜上所述，在治療新生兒肺炎疾病的時候，可以在常規(guī)治療辦法的基礎(chǔ)上加用氨溴索口服液，往往可以取得較好的治療效果，應(yīng)在臨床上大力推廣。

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