口咽通氣管在院前急救與轉(zhuǎn)運(yùn)中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)

摘要：目的 探究口咽通氣管在院前急救與轉(zhuǎn)運(yùn)中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取院前急救患者100例作為本次研究對(duì)象，所有患者在院前急救以及運(yùn)轉(zhuǎn)中均需輔助通氣治療。按照中心隨機(jī)法將患者分為2組，實(shí)驗(yàn)組接受口咽通氣管治療，對(duì)照組則接受緊閉式吸氧治療，對(duì)比2組患者輔助通氣的差異性。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組氣管開(kāi)置時(shí)間、置入時(shí)間、血氧飽和度上升時(shí)間均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 口咽通氣管可以有效縮短院前急救患者的氧氣吸入時(shí)間以及血氧飽和度上升時(shí)間。

關(guān)鍵詞：口咽通氣管；院前急救；運(yùn)轉(zhuǎn)

Abstract：Objective To explore the oropharyngeal airway tube application value in pre-hospital first aid and transport. Methods Select 100 cases of patients with pre-hospital emergency as the research object， and all of the patients in pre-hospital first aid， and operation must be assisted ventilation in the treatment. According to the center of random method divided the patients into two groups， the treatment group treated with oropharyngeal airway tube， and the control group received the closed type oxygen treatment， the contrast of the differences between two groups patients assisted ventilation. Results The experimental group airway open place time， placement time， blood oxygen saturation rise time were significantly better than that of control group（P<0.05）. Conclusion Oropharyngeal airway tube can effectively shorten the pre-hospital emergency patients with oxygen inhaling time rise time and blood oxygen saturation.

Key words：Oropharyngeal airway tube； Pre-hospital first aid； Running

院前急救患者常為病情危重的患者，此時(shí)患者因盡快接受有效治療，呼吸道通暢是保證患者搶救成功的關(guān)鍵[1]。本文主要對(duì)口咽通氣管在院前急救與轉(zhuǎn)運(yùn)中的應(yīng)用價(jià)值作分析，詳情如下文：

1資料與方法

1.1一般資料 選取院前急救患者100例作為本次研究對(duì)象，本次研究對(duì)象選取時(shí)間為2015年6月～12月。按照中心隨機(jī)法將患者分為2組，每50例患者為1組。實(shí)驗(yàn)組院前急救患者男女比例為30/20，年齡20歲～65.5歲，平均年齡為（40.23±3.52）歲。對(duì)照組院前急救患者男女比例為32/18，年齡20.5歲～65歲，平均年齡為（40.31±3.51）歲。對(duì)比2組院前急救患者的基本資料，差異并不顯著（P>0.05）。

1.2方法 對(duì)照組院前急救患者接受緊閉式氧氣吸入治療。實(shí)驗(yàn)組院前急救患者接受口咽通氣管治療，即將患者的口腔異物清除，將患者的下頜角抬高，將口咽通氣管的凹面向上，從患者的舌面壓入，之后旋轉(zhuǎn)180°，使得凹面向下。口咽通氣管前端置入患者的舌根之后，可感到患者的呼吸道處于通暢的狀態(tài)。在運(yùn)轉(zhuǎn)的過(guò)程中，可以通氣管的外口覆蓋生理鹽水紗布一層，這樣可以防止異物以及灰塵的吸入。

1.3觀察指標(biāo) 對(duì)比2組院前急救患者輔助通氣管道開(kāi)置時(shí)間、置入時(shí)間、血氧飽和度上升時(shí)間以及胃內(nèi)容物誤吸情況。

1.4數(shù)據(jù)處理 全文研究數(shù)據(jù)均嚴(yán)格錄入SPSS22.00軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組院前急救患者輔助通氣管道開(kāi)置時(shí)間、置入時(shí)間、血氧飽和度上升時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），2組胃內(nèi)容物誤吸情況無(wú)明顯差異（P>0.05），見(jiàn)表1。

3討論

口咽通氣管操作簡(jiǎn)單，在院前急救以及運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)使用，不需要特殊的條件以及大量設(shè)備[2]?？谘释夤艿目趶捷^大，吸痰管可以順利的通過(guò)，可以為院前急救患者呼吸道分泌物的清除提供方便，這樣可以減少對(duì)患者鼻黏膜的刺激，以此保證通氣的效果。口咽通氣管屬于一次性醫(yī)療用品，這樣可以減少交叉感染的情況[3]，同時(shí)可以減輕護(hù)理人員的工作難度。

為院前急救患者實(shí)施口咽通氣管治療時(shí)應(yīng)注意，若患者存在咽反射、哮喘、氣管內(nèi)異物、喉頭水腫等情況，則禁止為患者實(shí)施口咽通氣管治療[4]?；颊呖谇粌?nèi)門(mén)牙存在脫落或者折斷危險(xiǎn)的患者一般不允許口咽通氣管的使用，如有必要，可通過(guò)側(cè)臥位放置通氣管。若患者存在嘔吐頻繁的情況，則應(yīng)為患者實(shí)施氣管插管治療。顱腦損傷、人工洗胃、飽餐后的患者應(yīng)放置胃管來(lái)減少患者的誤吸情況?？谘释夤軙?huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心率加快、血壓升高的情況，因此心腦血管疾病患者不可長(zhǎng)時(shí)間使用口咽通氣管治療[5]。

本文研究結(jié)果顯示，經(jīng)口咽通氣管治療的實(shí)驗(yàn)組院前急救患者，其輔助通氣管道開(kāi)置時(shí)間、置入時(shí)間、血氧飽和度上升時(shí)間均優(yōu)于緊閉式氧氣吸入治療的對(duì)照組（P<0.05），且2組胃內(nèi)容物誤吸情況無(wú)明顯差異（P>0.05）。

綜上所述，口咽通氣管在院前急救以及運(yùn)轉(zhuǎn)中的應(yīng)用效果較好，可以有效縮短患者的管道開(kāi)置時(shí)間以及置入時(shí)間，還可以減少患者血氧飽和度的上升時(shí)間，降低胃內(nèi)容物誤吸的發(fā)生率，值得在院前急救以及運(yùn)轉(zhuǎn)中推廣應(yīng)用。

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