光敏性皮膚病致病因素分析和防治對(duì)策研究

【摘要】為進(jìn)一步了解光敏性皮膚病的致病因素，并做好光敏性皮膚病的防治工作。從多角度分析了光敏性皮膚病的致病因素，如地區(qū)和海拔角度、職業(yè)角度、性別角度、藥物使用角度、飲食角度等。認(rèn)為光敏性皮膚病致病因素頗多，在防治上應(yīng)從五點(diǎn)做起：一是主動(dòng)遮蔽紫外線(xiàn)，提高皮膚對(duì)紫外線(xiàn)的耐受力;二是從職業(yè)角度改善勞動(dòng)條件，保持皮膚的干燥清潔;三是中醫(yī)祛濕，控制飲食;四是規(guī)范藥物的使用;五是甄別使用化妝品。

【關(guān)鍵詞】光敏性皮膚病? 致病因素? 防治? 對(duì)策

一般來(lái)說(shuō)，電磁波波長(zhǎng)的不同，會(huì)對(duì)皮膚帶來(lái)不成程度的損傷。長(zhǎng)波紫外線(xiàn)簡(jiǎn)稱(chēng)UNA，波長(zhǎng)范圍在320-400nm;中波紫外線(xiàn)簡(jiǎn)稱(chēng)UVB，波長(zhǎng)范圍在290-320nm;短波紫外線(xiàn)簡(jiǎn)稱(chēng)UVC，波長(zhǎng)范圍在100-290nm之間。長(zhǎng)紫外線(xiàn)會(huì)在皮膚表層累積，在表皮細(xì)胞DNA和蛋白質(zhì)吸收后，會(huì)產(chǎn)生嘧啶二聚體，一旦無(wú)法及時(shí)清除嘧啶二聚體，必然會(huì)促使表皮細(xì)胞逐漸走向萎縮和死亡，嚴(yán)重者還會(huì)產(chǎn)生皮膚癌。然而，光敏性皮膚病的致病因素是多方面的，若掌握光敏性皮膚病致病因素，對(duì)于防治光敏性皮膚病有著積極作用。因此，論文對(duì)光敏性皮膚病致病因素分析和防治對(duì)策進(jìn)行研究，有很大的現(xiàn)實(shí)意義。

一、光敏性皮膚病的致病因素

光敏性皮膚病包括特發(fā)性過(guò)硬性皮膚病、外源性過(guò)敏性皮炎、日光照射引發(fā)的皮膚病及遺傳性皮膚病。光的參與導(dǎo)致了光敏性皮膚病，和患者所處的地理位置、職業(yè)、性別及其他因素有關(guān)。

（一）地區(qū)和海拔因素的影響

光線(xiàn)和光敏性皮膚病的形成有著密切的關(guān)系，這主要是因?yàn)椴煌貐^(qū)的海拔會(huì)有不同的紫外線(xiàn)強(qiáng)度。海拔地區(qū)較高的，如新疆和西藏地區(qū)，就會(huì)有著非常大的紫外線(xiàn)強(qiáng)度，也有著非常長(zhǎng)的日照時(shí)間，這些地區(qū)的光敏性皮膚病的患病率就相對(duì)較高。同時(shí)，在海拔高的地區(qū)從事戶(hù)外工作，也會(huì)在日光的長(zhǎng)時(shí)間曝曬下出現(xiàn)光敏性皮膚病。就比如說(shuō)建筑工人、邊防哨兵及外景導(dǎo)游等，也會(huì)出現(xiàn)色素沉著、紅斑及瘢痕等，并伴有刺痛、燒灼及瘙癢等。

（二）職業(yè)因素的影響

光敏性皮膚病的致病因素也和職業(yè)有著關(guān)系。一些接觸瀝青、煤焦、苯繞蒽酮及氯丙嗪等光敏物的工作者，也會(huì)很容易患上光敏性皮膚病。盡管光敏物和皮膚直接接觸不會(huì)損傷皮膚，但處在陽(yáng)光下就會(huì)受到紫外線(xiàn)的照射，并出現(xiàn)皮膚炎癥。如紫外線(xiàn)強(qiáng)，皮膚炎癥就會(huì)很?chē)?yán)重。還有建筑業(yè)、冶金業(yè)、化學(xué)化工業(yè)、印染業(yè)及制藥業(yè)等，也是光敏性皮膚病致病的主要影響因素。更重要的是，職業(yè)性光毒性皮膚病首次接觸光照，就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。

（三）性別因素的影響

由于光敏性皮膚病很容易受到紫外線(xiàn)的影響，并在女性群體中有著較高的發(fā)病率。這是因?yàn)楣饷粜云つw病可以歸屬于一種“濕”癥，如女性群體在采用水果減肥后，會(huì)很容易患上光敏性皮膚病，也會(huì)因?yàn)轶w質(zhì)的原因?qū)е伦陨眢w內(nèi)濕氣會(huì)變得很?chē)?yán)重，也會(huì)很容易就患上光敏性皮膚病。當(dāng)然，過(guò)敏體質(zhì)的女性，若使用的化妝品中有致敏物，也會(huì)很容易就患上了光敏性皮膚病。

（四）藥物和食物因素的影響

光敏性皮膚病致病因素也和藥物和食物有關(guān)。人們?cè)谌粘Ｉ钪惺秤玫木G色蔬菜，如小白賽、香菜、芹菜、比才、油菜、芒果、菠蘿及柑橘等都會(huì)含有光敏性物質(zhì)。人們?cè)谏×酥委煏r(shí)，服用的藥物如雌激素、米諾環(huán)素、多西環(huán)素、阿司匹林、避孕藥、白芷等都含有光敏性，導(dǎo)致人們很容易就患上了光敏性皮膚病。

二、光敏性皮膚病的防治對(duì)策

如今，光敏性皮膚病的發(fā)病率越來(lái)越高，也有著更多種類(lèi)的病情，應(yīng)高度重視光敏性皮膚病的防治?？蓮奈妩c(diǎn)做起：一是主動(dòng)遮蔽紫外線(xiàn)，提高皮膚對(duì)紫外線(xiàn)的耐受力;二是從職業(yè)角度改善勞動(dòng)條件，保持皮膚的干燥清潔;三是中醫(yī)祛濕，控制飲食;四是規(guī)范藥物的使用;五是甄別使用化妝品。具體如下所示：

（一）主動(dòng)遮蔽紫外線(xiàn)，提高皮膚對(duì)紫外線(xiàn)的耐受力

光敏性皮膚病的防治，要積極主動(dòng)地遮蔽紫外線(xiàn)，提高皮膚對(duì)紫外線(xiàn)的耐受力。這就要求人們?cè)诔醮旱臅r(shí)候，外出要盡量戴著帽子，遮擋紫外線(xiàn)對(duì)臉部及脖子皮膚的照射，盡量穿長(zhǎng)袖的衣服外出，并在暴露在陽(yáng)光下的皮膚涂抹防曬霜，減輕紫外線(xiàn)對(duì)暴露在陽(yáng)光下的皮膚的直接照射。當(dāng)然，還可以佩戴手套和佩戴墨鏡，減少日曬時(shí)間。對(duì)已經(jīng)患上了光敏性皮膚病的患者，要結(jié)合硬化治療提高對(duì)紫外線(xiàn)的耐受作用，從根本上改善病情并積極地預(yù)防光敏性皮膚病。

（二）從職業(yè)角度改善勞動(dòng)條件，保持皮膚的干燥清潔

要想防治光敏性皮膚病，應(yīng)結(jié)合勞動(dòng)者的職業(yè)環(huán)境改善勞動(dòng)條件，讓勞動(dòng)者保持皮膚干燥清潔。在改善了勞動(dòng)條件后，職業(yè)性光敏性皮膚病的形成就會(huì)被遏制，并避免勞動(dòng)者患上光敏性皮膚病。對(duì)企業(yè)來(lái)說(shuō)，應(yīng)加速發(fā)展步伐，盡量實(shí)現(xiàn)企業(yè)生產(chǎn)的自動(dòng)化和機(jī)械化，減少人力生產(chǎn)的付出。同時(shí)，企業(yè)也要注重設(shè)備的檢修，避免因設(shè)備老舊引起的光敏性皮膚病感染。同時(shí)企業(yè)要為勞動(dòng)者提供除塵、通風(fēng)、凈味、散熱的工作環(huán)境，引導(dǎo)勞動(dòng)者注重個(gè)人衛(wèi)生，并避免光敏性皮膚病的傳染。更重要的是，企業(yè)要為勞動(dòng)者制定嚴(yán)格的工作制度，在工作中佩戴手套、面罩及防護(hù)服，定期清潔這些防護(hù)服，如果有工作者出現(xiàn)了光敏性皮膚病感染，就要及時(shí)送去醫(yī)院治療，避免病情惡化或者是對(duì)其他勞動(dòng)者帶來(lái)傳染。

（三）中醫(yī)祛濕，控制飲食

光敏性皮膚病致病因素的防治，應(yīng)從中醫(yī)角度祛濕，改善個(gè)人生活習(xí)慣，倡導(dǎo)健康的生活。對(duì)部分要減肥的女性群體來(lái)說(shuō)，應(yīng)運(yùn)用積極健康的減肥方式，盡量避免以水果為主的減肥方法。畢竟，在中醫(yī)角度，水果多為寒性，且偏甜，多食很容易在體內(nèi)積累大量的濕氣，并影響脾胃消化水濕的功能。所以，人們要在日常生活中合理控制自己的飲食，避免在體內(nèi)累計(jì)大量的濕氣，也避免患上了光敏性皮膚病。

（四）規(guī)范藥物的使用

由于人們?cè)谏×酥委煏r(shí)，服用的藥物如雌激素、米諾環(huán)素、多西環(huán)素、阿司匹林、避孕藥、白芷等都含有光敏性，導(dǎo)致人們很容易就患上了光敏性皮膚病。所以，在光敏性皮膚病的防治中，就要規(guī)范藥物的使用，明確藥物的使用規(guī)定。如果藥物中含有致敏性藥物，就要對(duì)其進(jìn)行過(guò)敏性測(cè)試。當(dāng)然，患者在治療中也要征詢(xún)藥物的性能，查詢(xún)服用的藥物到底含不含致敏性。

（五）甄別使用化妝品

現(xiàn)如今，人們?cè)絹?lái)越追求美，也借助于化妝品對(duì)自身進(jìn)行裝飾，已達(dá)到美的要求。然而，盡管化妝品備受女性群體的廣泛關(guān)注，但是目前依然有很多女性群體因?yàn)槭褂昧嘶瘖y品而患上了光敏性皮膚病。為此，女性在使用化妝品上，要自動(dòng)甄別使用的化妝品是否具有致敏性。同時(shí)，化妝品在管控上應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行，并從安全角度避免化妝品導(dǎo)致人們患上了光敏性皮膚病。同時(shí)，女性群體也要多了解化妝品的使用功能，并了解光敏性皮膚病的健康知識(shí)，一旦自己的皮膚出現(xiàn)了不適，就不要再使用該化妝品，并在醫(yī)院進(jìn)行檢查。

因此，光敏性皮膚病的防治，外出要盡量戴著帽子，遮擋紫外線(xiàn)對(duì)臉部及脖子皮膚的照射，盡量穿長(zhǎng)袖的衣服外出，并在暴露在陽(yáng)光下的皮膚涂抹防曬霜，減輕紫外線(xiàn)對(duì)暴露在陽(yáng)光下的皮膚的直接照射。在工作中佩戴手套、面罩及防護(hù)服，定期清潔這些防護(hù)服。在日常生活中合理控制自己的飲食，避免在體內(nèi)累計(jì)大量的濕氣。規(guī)范藥物的使用，明確藥物的使用規(guī)定。如果藥物中含有致敏性藥物，就要對(duì)其進(jìn)行過(guò)敏性測(cè)試。在使用化妝品上，要自動(dòng)甄別使用的化妝品是否具有致敏性。

三、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，光敏性皮膚病致病因素很多，不僅和人們生活的地理環(huán)境、職業(yè)環(huán)境有關(guān)，也和人們的性別、飲食、藥物使用等有著直接的關(guān)系。為更進(jìn)一步地防治光敏性皮膚病，人們應(yīng)加深自身對(duì)光敏性皮膚病相關(guān)疾病的知曉，并改善自己的工作條件，在出行時(shí)減少陽(yáng)光的暴曬，也要有一個(gè)積極健康的生活態(tài)度和飲食習(xí)慣。在日常中服用藥物時(shí)，應(yīng)了解服用的藥物是否具有光敏性。更重要的是，女性群體要認(rèn)真地甄別使用的化妝品，避免任何光敏性導(dǎo)致的光敏性皮膚病。當(dāng)然，如果一旦出現(xiàn)了光敏性皮膚病的輕微癥狀，就要立即到正規(guī)醫(yī)院治療。

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作者簡(jiǎn)介： 朱羽君（1987-），女，漢族，河南省南陽(yáng)市人，碩士研究生，職稱(chēng)：助教。