綜合性醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀與發(fā)展對(duì)策研究

王春霞

（山東省菏澤市鄆城縣人民醫(yī)院，山東 鄆城 274700）

綜合性醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀與發(fā)展對(duì)策研究

王春霞

（山東省菏澤市鄆城縣人民醫(yī)院，山東 鄆城 274700）

要保證醫(yī)院的各項(xiàng)工作有條不紊地進(jìn)行，醫(yī)院檔案管理顯然是一個(gè)重要的因素。由于醫(yī)院各項(xiàng)工作運(yùn)行保留下來(lái)的記錄，能為醫(yī)護(hù)人員提供有效的參考，使醫(yī)院管理得到有效提高。因此，醫(yī)院檔案管理對(duì)醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展起到重要作用。本文根據(jù)國(guó)家對(duì)醫(yī)院檔案管理的基本要求，結(jié)合綜合性醫(yī)院檔案管理現(xiàn)狀，針對(duì)檔案工作中存在的問(wèn)題以及發(fā)展對(duì)策進(jìn)行探討。

綜合性醫(yī)院，檔案；管理；現(xiàn)代化技術(shù)

0　前 言

醫(yī)院檔案是醫(yī)院在從事醫(yī)療以及其他各項(xiàng)活動(dòng)中形成的具有保存價(jià)值的各種文件、簿冊(cè)、圖表、錄音、錄像以及其他不同載體、不同形式的歷史記錄。檔案管理是醫(yī)院管理工作中一個(gè)重要組成部分。為適應(yīng)醫(yī)療體制的改革與衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，適應(yīng)醫(yī)院檔案管理的規(guī)范化、科學(xué)化與現(xiàn)代化的時(shí)代要求，當(dāng)前需要提高醫(yī)院管理者和職工對(duì)檔案管理工作重要性的認(rèn)識(shí)。因此，健全檔案管理制度以及培養(yǎng)檔案管理人才，合理開(kāi)發(fā)利用現(xiàn)代科技技術(shù)是加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理的有效措施。

醫(yī)院管理是一個(gè)龐大復(fù)雜的系統(tǒng)工程，而檔案管理工作是其中的一個(gè)重要方面，加強(qiáng)醫(yī)院檔案的規(guī)范化、科學(xué)化，對(duì)醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展有著重要意義。本文通過(guò)分析當(dāng)前綜合性醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀，指出檔案管理中存在的諸多問(wèn)題，并闡述了加強(qiáng)綜合醫(yī)院檔案管理的措施。

1　綜合性醫(yī)院檔案管理現(xiàn)狀

1.1綜合性醫(yī)院的內(nèi)部情況

綜合性醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健于一體，并且為人民群眾提供醫(yī)療服務(wù)的機(jī)構(gòu)。綜合性醫(yī)院具有專業(yè)性、技術(shù)性、科室眾多、部門分散等特點(diǎn)，因此，勢(shì)必會(huì)出現(xiàn)檔案材料分散和其他問(wèn)題，嚴(yán)重影響檔案管理工作以及醫(yī)院各項(xiàng)工作的正常運(yùn)行。

另外，由于醫(yī)院管理評(píng)審制度不完備，不少綜合性醫(yī)院檔案管理資料審查不合格，影響了科技檔案的系統(tǒng)保存和完整性。因此，必須實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理工作的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)化，采取有效手段解決問(wèn)題。筆者認(rèn)為，綜合性醫(yī)院檔案管理者應(yīng)著重了解醫(yī)院的檔案管理現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢(shì)，針對(duì)管理中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行合理有效地改革。

1.2綜合性醫(yī)院檔案管理的情況

1.2.1醫(yī)院管理者不夠重視檔案管理

一些醫(yī)院管理者只注重醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)院的自身經(jīng)濟(jì)利益，往往忽視了醫(yī)院的檔案管理?，F(xiàn)今，很多管理者以應(yīng)付審查的心態(tài)對(duì)待醫(yī)院檔案管理工作，這樣不僅使檔案管理人員對(duì)工作缺乏積極性，導(dǎo)致出現(xiàn)檔案內(nèi)容不完整、整理效率低等問(wèn)題，而且也使醫(yī)院工作效率低下。

1.2.2醫(yī)院檔案管理工作制度尚不完善及管理人員能力不高

我國(guó)醫(yī)院以國(guó)家對(duì)其具體要求為根據(jù)，詳細(xì)制定醫(yī)院的管理制度以及各部門工作人員的相關(guān)職責(zé)。但是其中涉及醫(yī)院檔案管理方面的制度標(biāo)準(zhǔn)很少，這就導(dǎo)致少部分醫(yī)院在對(duì)檔案管理工作人員目標(biāo)考核中，沒(méi)有檔案管理質(zhì)量這一項(xiàng)考核指標(biāo)。

另外，由于醫(yī)院管理者重視培養(yǎng)醫(yī)療技術(shù)人才，所以檔案管理工作人員較少獲得繼續(xù)教育培養(yǎng)的機(jī)會(huì)，因此他們?cè)跓o(wú)法獲得學(xué)習(xí)檔案管理工作的知識(shí)和方法的基礎(chǔ)上，漸漸認(rèn)為檔案管理工作不重要，并出現(xiàn)工作不積極的現(xiàn)象，進(jìn)而導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理工作處理效率低下，無(wú)法達(dá)到檔案管理工作的基本要求，使醫(yī)院正常工作無(wú)法有效規(guī)范地進(jìn)行。

1.2.3現(xiàn)代化技術(shù)落后，檔案管理工作效率低

信息化是當(dāng)今社會(huì)發(fā)展的趨勢(shì)，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)普遍存在于人們的日常生活之中。在醫(yī)院中應(yīng)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)更有利于人們的生活，但有很多醫(yī)院還未建立完整的信息化管理系統(tǒng)，仍處于傳統(tǒng)手工檔案階段，由于沒(méi)有實(shí)現(xiàn)信息的資源共享，通過(guò)手工統(tǒng)計(jì)和抄寫(xiě)很有可能出現(xiàn)錯(cuò)誤，這都會(huì)影響檔案內(nèi)容的完整性。

2　綜合性醫(yī)院檔案管理的發(fā)展對(duì)策

2.1提高醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)檔案管理的認(rèn)知

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)作為檔案管理決策與督促者，其的重視與支持是做好檔案工作的關(guān)鍵。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)首先要深刻認(rèn)識(shí)到檔案管理的重要程度，根據(jù)醫(yī)院特色完善檔案管理制度并把其歸入醫(yī)院日常管理工作的范疇之內(nèi)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不僅從思想上要認(rèn)可，也要從行動(dòng)上付諸行動(dòng)，與其他醫(yī)院交流檔案管理經(jīng)驗(yàn)，吸取精華，實(shí)現(xiàn)檔案管理工作的規(guī)范科學(xué)化發(fā)展。

2.2引進(jìn)現(xiàn)代化的管理技術(shù)，提高檔案管理人員的素質(zhì)

應(yīng)用現(xiàn)代化管理技術(shù)，可以更工作人員便捷地查閱和有效利用整個(gè)醫(yī)院的檔案，不僅省時(shí)省力，而且提高了醫(yī)院工作的效率。這也是實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化醫(yī)院檔案管理的途徑之一。另外，醫(yī)院檔案管理者工作的科學(xué)規(guī)范進(jìn)行，需要檔案管理人員能力和水平的提高，需要其學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，掌控檔案管理的綜合技術(shù)。

2.3建立信息一體化管理模式

醫(yī)院檔案動(dòng)態(tài)管理的掌控需要信息一體化管理，建立各個(gè)醫(yī)院獨(dú)特的檔案檢索系統(tǒng)，合理制定相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，保證檔案結(jié)構(gòu)清晰、內(nèi)容完整，系統(tǒng)明確地記錄、存檔，使檔案利用率得到提高。

3　結(jié) 語(yǔ)

由于醫(yī)院檔案管理工作對(duì)醫(yī)院的發(fā)展有著直接的影響。因此，只有加強(qiáng)檔案管理工作，保證信息內(nèi)容全面、使用方便，才能時(shí)刻為醫(yī)院管理者提供直接參考資料，幫助醫(yī)護(hù)人員、各個(gè)科室得到有效的信息。

主要參考文獻(xiàn)

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［3］張敏，辛建林.加強(qiáng)綜合性醫(yī)院檔案管理芻議［J］.內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)， 2011（z2）.

10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.18.125

R197.323

A

1673-0194（2016）18-0184-01

2016-08-20