周怡
【中圖分類號】R588.18 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851(2016)11-0-01
1.引言
糖尿病已經(jīng)成為了人群中的常見病和多發(fā)病。這些年以來,得糖尿病的人越來越多,其引起的并發(fā)癥有可能使人殘疾甚至是死亡,這也嚴(yán)重的影響到了人們的生命安全。糖尿病是慢性病,這就意味著護(hù)理人員對患者的護(hù)理是極為關(guān)鍵的,護(hù)理人員對該病的了解程度、其操作技能的精準(zhǔn)性都會對病人的治療效果產(chǎn)生直接的影響。對于控制血糖、減少或延緩糖尿病來說,醫(yī)療隊(duì)伍的自我管理能力是極其重要的,本文對醫(yī)院內(nèi)科的百名護(hù)士做了一個較有針對性的調(diào)查,找出了護(hù)理人員在對糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理時中暴露出來的缺陷,并針對其提出了相應(yīng)的對策。
2.研究對象與方法
2.1研究對象
本文對我院內(nèi)科50名護(hù)士作為研究對象,開展調(diào)查。
2.2研究方法
由專家組設(shè)計(jì)糖尿病護(hù)理測試題25題,采用不記名的方式發(fā)放給內(nèi)科護(hù)士開展問卷調(diào)查,題型類型具體見表1所示。在得分設(shè)置上,主要設(shè)計(jì)三個分段,全部回答正確記為1分,部分正確記為0.5分,不正確記為0分,最終對25道題得分情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì),得出評分合計(jì),如若得分≤60分,則說明護(hù)士在某一方面存在著較大的缺陷。
3.研究結(jié)果分析
通過表1可以看出,現(xiàn)階段大多數(shù)內(nèi)科護(hù)士在對糖尿病知識及其相關(guān)護(hù)理知識的掌握上還存在著一定程度上的缺陷,以此,醫(yī)院要能夠進(jìn)一步加強(qiáng)對內(nèi)科護(hù)士在這一方面的培訓(xùn)。
4.建議
4.1加強(qiáng)對護(hù)士的知識培訓(xùn)
對護(hù)士進(jìn)行糖尿病護(hù)理培訓(xùn)應(yīng)該是醫(yī)院整體及各科室都要重視的內(nèi)容。與此同時,對于護(hù)理人員在糖尿病護(hù)理中暴露出來的種種問題,醫(yī)院及各科室都要進(jìn)行有目的性的培訓(xùn)強(qiáng)化。
4.2加強(qiáng)飲食運(yùn)動療法的量化
通過問卷調(diào)查我們可以發(fā)現(xiàn),在所有療法中,飲食運(yùn)動療法的具體措施評分最低,在糖尿病的治療過程中,飲食治療和運(yùn)動療法是其最基本的措施,雖然說大多數(shù)護(hù)士能夠認(rèn)識到通過控制病人的飲食再輔以適量的運(yùn)動可以幫助病人降低血糖血脂,控制他們的體重,以此來增強(qiáng)其對胰島素的敏感度,但是還是有不少護(hù)士對其僅限于感性的認(rèn)識上,在具體的執(zhí)行操作上不夠細(xì)致,沒有較好的落實(shí)下去。所以,應(yīng)該強(qiáng)化護(hù)理人員對糖尿病病人日常攝入熱量的掌握程度,令護(hù)士門幫助病人合理膳食,分配好一日三餐中碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的比例,以保證病人能夠攝入足量的維生素和膳食纖維,護(hù)士需要將虛無的膳食結(jié)構(gòu)落實(shí)到每一餐上,保證病人每一餐的攝入食物得到具體的量化,令這個最為基礎(chǔ)的飲食治療法更加精細(xì)、更科學(xué)。
4.3提高對心理護(hù)理的重視程度
根據(jù)問卷調(diào)查結(jié)果我們可以發(fā)現(xiàn),在對糖尿病病人進(jìn)行護(hù)理時,他們沒有很好的重視病人的心理健康,未能對病人的心理給予及時的呵護(hù)。因?yàn)樘悄虿∈且环N慢性病,并且需要終身治療,因此這也在很大程度上讓患者在生活和工作上收到了相應(yīng)的限制,此外,終身治療的醫(yī)藥費(fèi)也給他們帶來的較重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。面對這些狀況,患者的心理會出現(xiàn)焦躁、恐懼、抑郁、悲觀等情緒。
4.4嚴(yán)格指導(dǎo)糖尿病人的用藥
控制血糖的有效方法之一就是合理地用藥。因此,醫(yī)護(hù)人員要幫助患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用藥品,并密切觀察其是否有不良反應(yīng),注意藥物的配方禁忌,了解其作用機(jī)制。何時服用降糖藥對控制血糖有著很關(guān)鍵的影響,舉例來說,磺脲類藥物應(yīng)該要在進(jìn)食前半小時內(nèi)服用,如果藥品是雙胍類的,那么患者要在吃飯時或者吃飯后服用,注射胰島素應(yīng)該在吃飯前完成。不僅如此,護(hù)理人員還要密切關(guān)注患者在服藥期間的低血糖反應(yīng)。根據(jù)問卷調(diào)查結(jié)果我們可以發(fā)現(xiàn),護(hù)理人員還未徹底了解胰島素的保存方式。
4.5做好糖尿病危害的宣傳教育工作
糖尿病引起的并發(fā)癥會影響人體的眼睛、腎臟、心腦血管和皮膚等部位的健康,這些部位受損是糖尿病致殘率、致死率的主要因素,所以護(hù)理人員要清楚的認(rèn)識到糖尿病的危害,高度重視對其并發(fā)癥的護(hù)理。
結(jié)論
醫(yī)院要加強(qiáng)護(hù)理人員在糖尿病護(hù)理方面的知識結(jié)構(gòu),并針對其實(shí)際過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行培訓(xùn),護(hù)士也要積極的提高自我,完善自己在糖尿病護(hù)理方面的技巧。
參考文獻(xiàn)
[1]李鶴. 內(nèi)科護(hù)士對糖尿病防治知識掌握情況調(diào)查[J]. 中國誤診學(xué)雜志,2011,08:2006.
[2]邱俊梅,申鐵梅. 心內(nèi)科護(hù)士對冠心病合并糖尿病知識缺乏的應(yīng)對措施[J]. 中國實(shí)用內(nèi)科雜志,2014,S2:5-6.