朱俊平
如果你常出現(xiàn)肢體皮膚發(fā)涼、肢端動脈搏動消失、休息時疼痛、間歇性跛行(行走時因疼痛加劇而被迫停止,休息后緩解)、肢體麻木、酸脹等癥狀,就需要提高警惕。因為,這些癥狀往往是由于供應(yīng)肢體血液的血管閉塞引起,也是糖尿病周圍血管病變的表現(xiàn)。該病是糖尿病足的一個高危因素。
糖尿病下肢血管病變的早期預(yù)防和治療,可以有效地延緩糖尿病足和下肢壞疽的發(fā)生,而運(yùn)動療法被證明是最有效的早期預(yù)防和治療方法之一。
步行加伯爾格運(yùn)動
可改善下肢血流狀況
北京協(xié)和醫(yī)院國際醫(yī)療部的一項研究顯示,老年2型糖尿病下肢血管病變患者采用步行加伯爾格運(yùn)動方案,3個月后,糖尿病下肢病變患者的癥狀表現(xiàn)和下肢血流有了明顯改善。如果您也合并糖尿病下肢血管病變,可以參照這種方法堅持運(yùn)動。
步行運(yùn)動 步行要達(dá)到一定的運(yùn)動強(qiáng)度,達(dá)到目標(biāo)心率,心臟可以得到有益的鍛煉,但不會過度勞累,也就是所謂的“適量運(yùn)動”。即運(yùn)動后有微汗,雖然有一點疲乏,但稍稍休息后即可恢復(fù),次日體力充沛??紤]到老年糖尿病患者運(yùn)動的安全性,目標(biāo)心率達(dá)到120次每分鐘即可。需要每周運(yùn)動4次,每次運(yùn)動間隔不超過兩天。如果身體狀況良好,可每天運(yùn)動1次,每次50分鐘;如果身體疲憊,可以每天運(yùn)動兩次,每次25分鐘。運(yùn)動時間選擇在早、中、晚均可。
伯爾格運(yùn)動 第一步,取平臥位,雙腿伸直,將患肢抬高到45度以上,維持1~2分鐘;第二步,雙足下垂于床邊,同時雙足進(jìn)行背曲、趾屈左右擺動,腳趾按順序進(jìn)行上翹、伸開、收攏三個動作直至足部完全變成粉紅色,整個過程需持續(xù)4~5分鐘;第三步,平躺休息2~3分鐘;第四步,連續(xù)抬高腳趾及腳跟10次。整個過程約需10分鐘。每天做1次,運(yùn)動時間在早、中、晚均可。對于運(yùn)動強(qiáng)度,需要根據(jù)身體情況選擇,完整動作做1~3次。運(yùn)功過程中如果出現(xiàn)胸悶、胸痛等不適,應(yīng)立即停止運(yùn)動。
為什么要做伯爾格運(yùn)動
糖尿病下肢血管病變的治療原則是建立側(cè)支血液循環(huán)。伯爾格運(yùn)動中的抬高下肢動作,可促進(jìn)下肢毛細(xì)血管和靜脈血液的回流,使患者下肢缺血狀態(tài)變得更為嚴(yán)重,再通過雙足下垂動作,來促進(jìn)毛細(xì)血管和淋巴管網(wǎng)的充盈收縮,實現(xiàn)缺血再灌注,從而達(dá)到建立側(cè)支循環(huán)的目的。
(摘自《糖尿病之友》)