中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》SPOC混合教學(xué)模式的應(yīng)用※

魏高文 魏歆然 陳 書 朱 旭 裴 蕓 鄧思思

（湖南中醫(yī)藥大學(xué)，長(zhǎng)沙 410208）

中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》SPOC混合教學(xué)模式的應(yīng)用※

魏高文 魏歆然 陳 書 朱 旭 裴 蕓 鄧思思

（湖南中醫(yī)藥大學(xué)，長(zhǎng)沙 410208）

目的 論證SPOC與線下教學(xué)相結(jié)合的混合教學(xué)模式在中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》教學(xué)中的可行性。方法 以2016年春季中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)4個(gè)五年制本科班為對(duì)象，分為2個(gè)教學(xué)班，采用單純隨機(jī)法確定其中1個(gè)教學(xué)班為試驗(yàn)組即SPOC混合教學(xué)組，共97人，另1個(gè)教學(xué)班為對(duì)照組即單純線下教學(xué)組，共95人，比較兩種教學(xué)模式下學(xué)生的教學(xué)效果；結(jié)果 SPOC混合教學(xué)法與傳統(tǒng)的單純線下教學(xué)法比較，可以提高學(xué)員的學(xué)生成績(jī)，試驗(yàn)組的平均分為78.6分，對(duì)照組為70.3分，P=0.000，差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；SPOC混合教學(xué)法更能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極主動(dòng)性，受到學(xué)生歡迎（P=0.000）。結(jié)論 SPOC混合教學(xué)法在中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》教學(xué)中具有較高的可行性，建議在更大規(guī)模試驗(yàn)的基礎(chǔ)上得出更加科學(xué)的結(jié)論，為進(jìn)一步推廣應(yīng)用提供依據(jù)。

SPOC；混合教學(xué)；線下教學(xué)；衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)

《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》由于知識(shí)點(diǎn)繁多復(fù)雜、理解應(yīng)用困難，再加上醫(yī)學(xué)生的高等數(shù)學(xué)知識(shí)比較薄弱，使得該課程成了目前各醫(yī)藥院校師生普遍公認(rèn)的難教、難學(xué)、難通過考試的課程之一[1]。傳統(tǒng)的教學(xué)模式只注重孤立地講解理論和作業(yè)練習(xí)的缺陷，學(xué)生沒有主動(dòng)積極地參與，極不利于對(duì)其理解，更談不上靈活應(yīng)用[2-3]。SPOC是Small Private Online Course的縮寫，即“小規(guī)模私有在線課程”，為側(cè)重于針對(duì)個(gè)人某項(xiàng)需要而制作的慕課MOOC（Massive Open Online Course），即“大規(guī)模在線開放課程”的優(yōu)化與濃縮版[4-5]。為論證SPOC與線下教學(xué)相結(jié)合的混合教學(xué)模式在中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》教學(xué)中的可行性，為進(jìn)一步的推廣應(yīng)用打下基礎(chǔ)和提供依據(jù)，我們?cè)?016年春季的教學(xué)過程中，利用微信平臺(tái)建立云班課，開展SPOC與線下教學(xué)相結(jié)合的混合教學(xué)模式，取得了初步成果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告于下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我?！缎l(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》課程屬于專業(yè)選修課，2016年春季中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)共有4個(gè)五年制本科班開設(shè)《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》，分為2個(gè)教學(xué)班，采用單純隨機(jī)法確定其中1個(gè)教學(xué)班為試驗(yàn)組即SPOC混合教學(xué)組，共97人，另1個(gè)教學(xué)班為對(duì)照組即單純線下教學(xué)組，共95人，教材均為全國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)十二五規(guī)劃《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》，同一教師實(shí)施教學(xué)，2個(gè)教學(xué)班的學(xué)生年齡、性別、其他學(xué)科成績(jī)等基線條件均衡可比（P＞0.20）。

1.2 教學(xué)方法 ①試驗(yàn)組：采用SPOC混合教學(xué)法，基本教學(xué)模式是“先學(xué)后教，以學(xué)定教”，利用QQ、微信平臺(tái)，建立《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》云班課，每個(gè)教學(xué)班組成1個(gè)云班，學(xué)生憑邀請(qǐng)碼加入，課前完成“前置學(xué)習(xí)—反饋分析—總結(jié)提升”三個(gè)環(huán)節(jié)，即學(xué)生通過前置學(xué)習(xí)掌握基礎(chǔ)知識(shí)，并完成相關(guān)練習(xí)，教師通過對(duì)習(xí)題的分析了解學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)展、發(fā)現(xiàn)學(xué)生的學(xué)習(xí)障礙，并根據(jù)這些反饋分析的結(jié)果來設(shè)計(jì)課堂討論和講解活動(dòng)，從而達(dá)到“答疑解惑”和引導(dǎo)學(xué)生總結(jié)提升的目標(biāo)；②對(duì)照組：采用單純線下教學(xué)法，利用多媒體課件進(jìn)行傳統(tǒng)的課堂教學(xué)，指導(dǎo)學(xué)生課堂練習(xí)統(tǒng)計(jì)軟件以師生互動(dòng)、答疑解惑等。

1.3 效果評(píng)價(jià)方法 ①成績(jī)?cè)u(píng)定：以平時(shí)作業(yè)練習(xí)（30%）和8道SPSS17.0操作分析題的試卷考試（70%）為依據(jù)，比較兩種教學(xué)模式下學(xué)生的評(píng)分情況，評(píng)價(jià)教學(xué)效果；②問卷調(diào)查：學(xué)期結(jié)束后只對(duì)試驗(yàn)組97名同學(xué)進(jìn)行不計(jì)名的問卷調(diào)查，讓學(xué)員對(duì)教學(xué)模式進(jìn)行評(píng)價(jià)，當(dāng)場(chǎng)回收全部問卷。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)采用Excel建立數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行數(shù)據(jù)管理，采用SPSS21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，P≤0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。學(xué)生成績(jī)?yōu)橛?jì)量資料，2組間比較滿足正態(tài)性、方差齊性時(shí)采用t檢驗(yàn)，否則采用秩和檢驗(yàn)；問卷調(diào)查結(jié)果的定性指標(biāo)比較采用計(jì)數(shù)資料χ2檢驗(yàn)，等級(jí)指標(biāo)比較采用等級(jí)資料Mann-Whitney U檢驗(yàn)[6]。

2 結(jié)果

2.1 成績(jī)分析 2組學(xué)員期評(píng)成績(jī)2組方差齊性檢驗(yàn)F= 1.121，P=0.579，方差齊性，結(jié)果如表1所示。

表1 學(xué)員期評(píng)成績(jī)比較 （x±s，分）

2.2 學(xué)員評(píng)價(jià) 試驗(yàn)組97名學(xué)員期對(duì)SPOC混合教學(xué)法與傳統(tǒng)的單純線下教學(xué)法的評(píng)價(jià)結(jié)果如表2、表3所示。

表2 學(xué)員對(duì)2種教學(xué)方法的選擇 （人）

表3 學(xué)員對(duì)學(xué)習(xí)效果的評(píng)價(jià) （人）

3 討論

SPOC混合教學(xué)法的理論依據(jù)是認(rèn)知負(fù)荷理論（Cognitive Load Theory，CLT）[7]和關(guān)聯(lián)主義 (connectivism)學(xué)習(xí)理論[8]。認(rèn)知負(fù)荷理論認(rèn)為影響認(rèn)知負(fù)荷的基本因素是學(xué)習(xí)材料的組織呈現(xiàn)方式、學(xué)習(xí)材料的復(fù)雜性和個(gè)體的專長(zhǎng)水平 (即先前知識(shí)經(jīng)驗(yàn))，由此導(dǎo)致外在、內(nèi)在和相關(guān)認(rèn)知負(fù)荷?；谡J(rèn)知負(fù)荷的視角分析國(guó)內(nèi)教學(xué)的現(xiàn)狀，可以發(fā)現(xiàn)一些較為普遍的問題：教學(xué)內(nèi)容簡(jiǎn)單、教學(xué)組織單一的課堂，認(rèn)知負(fù)荷過低，造成教學(xué)時(shí)間浪費(fèi)；教學(xué)單元內(nèi)容艱澀、知識(shí)點(diǎn)繁多的課堂，認(rèn)知負(fù)荷過高，阻礙學(xué)習(xí)者的知識(shí)建構(gòu)活動(dòng)，教學(xué)進(jìn)行十幾分鐘后學(xué)生注意力渙散。教學(xué)的理想模式是學(xué)習(xí)者可以靈活自主地針對(duì)某些具有較大學(xué)習(xí)價(jià)值的重難點(diǎn)、要點(diǎn)知識(shí)進(jìn)行滿負(fù)荷學(xué)習(xí)，而所花費(fèi)的時(shí)間不多。因此，微課的“短小精悍”很好地解決了學(xué)習(xí)者的問題，把教材內(nèi)容進(jìn)行碎片化、情景化、重組整合（統(tǒng)稱為“微課化”），把復(fù)雜的教學(xué)內(nèi)容制作成可融合于課堂、可移動(dòng)地服務(wù)于開放教育和終身教育的視頻單元，這也就是越來越多研究者探索微課融合于正規(guī)與非正規(guī)教育的原因。加拿大學(xué)者喬治·西門子 (George Siemens)受混沌學(xué)、網(wǎng)絡(luò)化思想、復(fù)雜性理論和自組織理論的啟發(fā)，提出了關(guān)聯(lián)主義 (connectivism)學(xué)習(xí)理論，它被譽(yù)為“數(shù)字時(shí)代的學(xué)習(xí)理論”。關(guān)聯(lián)主義提供了一個(gè)會(huì)影響實(shí)踐者如何設(shè)計(jì)并制定科學(xué)教育課程教學(xué)工具的思想框架，有助于確保學(xué)生通過促進(jìn)有效關(guān)聯(lián)的建立，利用智能化的社交網(wǎng)絡(luò)和鼓勵(lì)學(xué)生 (自主)生成課程等跟上潮流，更使教育的未來體現(xiàn)為個(gè)人在一個(gè)全球性的網(wǎng)絡(luò)化環(huán)境共同創(chuàng)造知識(shí)。美國(guó)加州大學(xué)伯克利分校的阿曼多·?？怂菇淌谔岢鲂∫?guī)模私有在線課程（SPOC）概念，在加州大學(xué)伯克利分校和清華大學(xué)的混合式教學(xué)實(shí)踐中取得良好效果。SPOC是慕課發(fā)展的產(chǎn)物，不同于慕課的大規(guī)模性，其人數(shù)相對(duì)較少，在線注冊(cè)、線上線下相結(jié)合，不僅利于教師掌握具體情況因材施教，提高教學(xué)效果，而且學(xué)習(xí)人群知識(shí)水平差異不大，可以直接采用同一網(wǎng)絡(luò)課程模塊教學(xué)，提高了教師的工作效率[9]。

本課題組的研究結(jié)果表明，SPOC混合教學(xué)法與傳統(tǒng)的單純線下教學(xué)法比較，可以更好地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極主動(dòng)性，從而改善課堂教學(xué)效果、提高教學(xué)質(zhì)量，受到學(xué)生的普遍歡迎，在中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》教學(xué)中具有較高的可行性。建議在更大規(guī)模試驗(yàn)的基礎(chǔ)上得出更加科學(xué)的結(jié)論，為進(jìn)一步推廣應(yīng)用提供依據(jù)。

[1]魏高文，鄧常青，魏歆然，等.構(gòu)建以科研應(yīng)用能力為本位的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課堂教學(xué)模式[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2010，30（8）：46-48．

[2]郭洪偉.微課對(duì)《統(tǒng)計(jì)學(xué)》教學(xué)效果提升的實(shí)踐[J].教育教學(xué)論壇，2015，9 (38):124-125．

[3]裴蕓，魏高文，魏歆然，等.構(gòu)建以科研應(yīng)用能力為本位的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)成績(jī)綜合評(píng)價(jià)體系[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2012，26（6）：28-29．

[4]Fox，A，Patterson，D.A，Ilson，R.Software Engineering Curriculum Technology Transfer：Lessons Learned from MOOCs and SPOCs[R]．UC Berkeley Technical Report 2014．

[5]金貴朝.MOOC支撐下的混合式教學(xué)模式研究[J].中國(guó)教育技術(shù)裝備，2015，(28)2：8-10．

[6]魏高文.衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)[M].北京：中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2014，11．

[7]Fox，A，Patterson，D.A，Ilson，R.Software Engineering Curriculum Technology Transfer：Lessons Learned from MOOCs and SPOCs[R]．UC Berkeley Technical Report 2014．

[8]李深情，陳思達(dá)，錢麗歡，等.我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育慕課研究熱點(diǎn)的共詞聚類分析[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2016，(15)1：62-67．

[9]LiSY.ThedevelopmentandcharacteristicsoftheMOOCathomeandabroad[J]. Primaryand Middle School Educational Technology，2014，16(9)：21-23．

The Application of SPOC Mixed Teaching Mode in the Teaching of Health Statistics in the Combination of Traditional Chinese Medicine and Western Medicine

WEI Gaowen,WEI Xinran,CHEN Shu,ZHU Xu,PEI Yun,DENG Sisi
(Hunan University of Chinese Medicine,Changsha 410208,China)

Objective To demonstrate the feasibility of SPOC mixed teaching mode in the teaching of Health Statistics in the combination of traditional Chinese medicine and Western medicine.Methods In spring of grade 2016,four five years-undergraduate classes of the combination of traditional Chinese medicine and Western medicine were selected as the objects,they were divided into two classes,using simple random method,one of the classes as the experimental group namely SPOC mixed teaching group with 97 people,and another class as control group received simple teaching with 95 people.The teaching effect between two modes was compared.Results SPOC mixed teaching method and the traditional simple teaching method can improve students'scores,the average score of the experimental group and the control group was 78.6 and 70.3,respectively,P=0.000,and the difference was highly statistically significant.SPOC mixed teaching method can stimulate students'enthusiasm for learning,improve students'learning initiative, and be welcomed by students (P=0.000).Conclusion SPOC mixed teaching method in the teaching of Health Statistics in the combination of traditional Chinese medicine and Western medicine has high feasibility and suggestions in larger trials based on the obtained conclusion,and provides basis for further popularization and application.

SPOC;mixed teaching method;teaching method;Health Statistics

10.3969/j.issn.1672-2779.2016.23.007

1672-2779（2016）-23-0014-02

李海燕 本文校對(duì)：王國(guó)佐

2016-08-30）

湖南省自然科學(xué)基金項(xiàng)目（No：14JJ2112）