國家自然科學(xué)基金對衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)領(lǐng)域資助情況分析及其對學(xué)科發(fā)展的作用*

南京醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院（211166） 趙麗萍 趙 楊 朱慧娟 夏彥愷 沈洪兵 陳 峰

國家自然科學(xué)基金對衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)領(lǐng)域資助情況分析及其對學(xué)科發(fā)展的作用*

南京醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院（211166） 趙麗萍 趙 楊 朱慧娟 夏彥愷 沈洪兵 陳 峰△

衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)是以預(yù)防醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)理論為指導(dǎo)，利用概率論和數(shù)理統(tǒng)計(jì)的理論與方法，對醫(yī)學(xué)資料進(jìn)行搜集、整理、分析與推斷的一門學(xué)科［1］，是醫(yī)學(xué)研究的基本思維方法和工具學(xué)科。國家自然科學(xué)基金委員會(huì)從1987年資助了第一項(xiàng)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)研究課題以來，到2014年為止，共計(jì)資助了207項(xiàng)課題。這些課題資助，對我國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)科的發(fā)展，起了至關(guān)重要的作用。本文通過對1987－2014年國家自然科學(xué)基金委員會(huì)資助立項(xiàng)的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)方向課題進(jìn)行分析，探討立項(xiàng)課題的特點(diǎn)，了解衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)領(lǐng)域科研發(fā)展趨勢和研究熱點(diǎn)。

研究方法

1.課題納入和排除標(biāo)準(zhǔn)

本研究納入的課題均立項(xiàng)于1987到2014年之間，申報(bào)方向?yàn)樾l(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)（H2611）。其中，大部分課題為衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)方法學(xué)研究課題，也有相當(dāng)部分為統(tǒng)計(jì)學(xué)理論與方法在某個(gè)具體領(lǐng)域（如分子流行病學(xué)、衛(wèi)生管理）中的應(yīng)用研究。但筆者也發(fā)現(xiàn)2個(gè)項(xiàng)目明顯是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究項(xiàng)目，分別為:ACEI對氧自由基損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞的保護(hù)作用（38900067）和受體信號轉(zhuǎn)導(dǎo)系統(tǒng)可變性的研究（39230350）。這2項(xiàng)課題在后續(xù)分析中被剔除。

2.課題研究方向歸類

為了解立項(xiàng)課題研究方向情況，由兩位副高以上職稱的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)教師分別進(jìn)行研究方向的歸類。若該研究為統(tǒng)計(jì)方法學(xué)研究課題，則歸類的主要依據(jù)是該課題所針對的統(tǒng)計(jì)學(xué)問題。例如，課題“基于SNP交互作用網(wǎng)絡(luò)高可信度預(yù)測分析的數(shù)學(xué)模型建立與評估研究”（30901242）被歸為“高維數(shù)據(jù)分析”，“基于Bayes理論的II/III期無縫臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)及其統(tǒng)計(jì)方法研究”（81272611）被歸為“臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)與分析”；若該研究為應(yīng)用類課題，則歸類依據(jù)為對所研究問題采取的統(tǒng)計(jì)學(xué)手段。例如，課題“Foxa1/2與類固醇激素受體調(diào)控網(wǎng)絡(luò)遺傳易感性在中國人群肝癌發(fā)生”（81259623）被歸類為“高維數(shù)據(jù)分析”，等等。

3.統(tǒng)計(jì)分析

本文主要對逐年立題項(xiàng)目數(shù)、資助金額等進(jìn)行描述性分析。統(tǒng)計(jì)分析采用SAS9.2完成。

研究結(jié)果

1.資助項(xiàng)目數(shù)情況

從1987年到2014年，國家自然科學(xué)基金委員會(huì)共計(jì)資助了207項(xiàng)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)領(lǐng)域研究課題。各年度資助匯總見表1。在這207項(xiàng)課題中，第一個(gè)面上項(xiàng)目資助于1987年，當(dāng)年只有1個(gè)資助課題。此后，面上項(xiàng)目資助逐漸增多，且在2003年開始大幅度增加，2014年資助項(xiàng)目已經(jīng)達(dá)到了10項(xiàng)，總計(jì)為119項(xiàng)。而第一個(gè)青年基金立項(xiàng)于1993年，當(dāng)年也只有1個(gè)課題得到資助，此后青年基金的資助數(shù)逐漸增加，到2010年以后，逐漸超過面上項(xiàng)目的資助數(shù)，見圖1。在18年間，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)領(lǐng)域只有1項(xiàng)重點(diǎn)項(xiàng)目，為流行病學(xué)專家李立明教授申請的《流行病學(xué)與統(tǒng)計(jì)學(xué)相結(jié)合進(jìn)行因果探討的理論方法與研究》（39930160），此外，還有3項(xiàng)專項(xiàng)基金、1項(xiàng)海外合作項(xiàng)目、1項(xiàng)國際合作項(xiàng)目、1項(xiàng)聯(lián)合項(xiàng)目和14項(xiàng)地區(qū)項(xiàng)目得到資助。

從表1中也可看到，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)領(lǐng)域方向立項(xiàng)課題數(shù)占每年預(yù)防醫(yī)學(xué)方向立項(xiàng)課題的比重較為穩(wěn)定，在5%上下波動(dòng)。

圖1 1987－2014年基金項(xiàng)目歷年增長情況

表1 國家自然科學(xué)基金委員會(huì)資助衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)領(lǐng)域項(xiàng)目數(shù)

2.資助金額情況

國家自然科學(xué)基金委員會(huì)對衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)領(lǐng)域的課題，累積資助額為6710.90萬元。各類型課題總資助額度逐年變化情況見表2。

表2給出了各年度面上、青年和地區(qū)基金的平均資助額度。1987年的第一個(gè)資助項(xiàng)目金額為1萬元，而在20世紀(jì)80年代，資助額均不超過3萬元。此后，資助額度穩(wěn)步上升，到了21世紀(jì)初，平均資助額度已經(jīng)達(dá)到了20萬元。此后，面上項(xiàng)目的平均資助額度大幅度增加，2014年已經(jīng)達(dá)到每項(xiàng)60～70萬元，而青年基金資助的平均額度雖有增加，但幅度并不明顯，但由于資助項(xiàng)目數(shù)大大增加，故總資助額度接近達(dá)到面上總額度的一半。

由表2也可見，不管是面上項(xiàng)目、青年項(xiàng)目，還是地區(qū)基金，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)方向的平均資助力度均與預(yù)防醫(yī)學(xué)方向平均資助力度接近。

表2 衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)領(lǐng)域平均資助強(qiáng)度（單位:萬元）

3.資助方向情況

根據(jù)研究課題所采用的手段，我們將課題分為臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)與分析、高維數(shù)據(jù)分析、機(jī)器學(xué)習(xí)方法、量表及其分析等。以5年為分段，各階段各方向課題的資助項(xiàng)目如表3，青年基金資助的項(xiàng)目數(shù)見表4。

表3 資助衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)領(lǐng)域各研究方向項(xiàng)目總數(shù)

表4 資助衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)領(lǐng)域各研究方向青年基金項(xiàng)目數(shù)

可見，各方向的資助課題均逐漸增加。值得說明的是，預(yù)測預(yù)警、Bayes方法、高維數(shù)據(jù)分析、綜合評價(jià)、臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)與分析等幾個(gè)方向資助課題近年來資助力度增加較快。青年基金的分析結(jié)果基本一致。

4.獲得資助機(jī)構(gòu)情況

由表5可見，國家自然科學(xué)基金委員會(huì)資助的項(xiàng)目主要還是面向高校（96%）。來自于CDC和其他研究機(jī)構(gòu)的申報(bào)課題，獲得資助的項(xiàng)目只有9項(xiàng)，其內(nèi)容也主要集中于傳染病相關(guān)研究（預(yù)測預(yù)警、動(dòng)力學(xué)模型）等等。而從總的預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域來看，面向高校的研究項(xiàng)目占78%。

表5 資助衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)領(lǐng)域各研究方向在機(jī)構(gòu)間的分布

筆者也對獲得資助的單位進(jìn)行了排序，見表6。

表6 獲得資助的單位排名情況

討 論

本研究對28年來國家自然科學(xué)基金委員會(huì)資助的207項(xiàng)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)課題進(jìn)行了分析。分析結(jié)果表明，不管是資助數(shù)量、資助總額還是平均資助力度，均呈逐年上升的趨勢，并與預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域總資助力度的發(fā)展趨勢相一致。這不但與國家的經(jīng)濟(jì)實(shí)力發(fā)展以及國家對基礎(chǔ)科研項(xiàng)目的重視性逐漸增加密切相關(guān)，也說明衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)科的重要性已經(jīng)逐漸得到我國科學(xué)界的承認(rèn)。國家自然科學(xué)基金委員會(huì)對衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)方向課題的資助，對我國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)科的發(fā)展以及衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)學(xué)科隊(duì)伍的壯大，起到至關(guān)重要的作用［2］。

從資助類別來看，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)方向的主要資助渠道為面上項(xiàng)目，目的是為了支持從事基礎(chǔ)研究的中級或高級科學(xué)技術(shù)人員在國家自然科學(xué)基金資助范圍內(nèi)自主選題，開展創(chuàng)新性的科學(xué)研究。從2006年開始，國家自然科學(xué)基金委員會(huì)加大了對青年基金項(xiàng)目的支持，支持青年科學(xué)技術(shù)人員在國家自然科學(xué)基金資助范圍內(nèi)自主選題，開展基礎(chǔ)研究工作，培養(yǎng)青年科學(xué)技術(shù)人員獨(dú)立主持科研項(xiàng)目、進(jìn)行創(chuàng)新研究的能力。青年基金已經(jīng)成為大多數(shù)青年科技工作者走上科研崗位的所能申請的第一個(gè)國家級課題，為青年科學(xué)家獨(dú)立開展科學(xué)研究提供了起步資金支持。從資助金額上可以看出，早期青年和面上項(xiàng)目之間只有“量“的區(qū)別，而從2006年開始，面上項(xiàng)目和青年基金間資助金額的差距不斷拉大，這與國家自然科學(xué)基金委員會(huì)希望通過面上項(xiàng)目產(chǎn)生科研創(chuàng)新，而通過青年基金培養(yǎng)青年人才的資助目的是吻合的。

通過對資助課題進(jìn)行歸類并分析，可以了解本學(xué)科近年來的研究熱點(diǎn)方向。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)是一門工具學(xué)科，很多問題的提出與其他領(lǐng)域的需求密切聯(lián)系。例如，在2001年之后，隨著高通量技術(shù)的進(jìn)步，生命科學(xué)領(lǐng)域相當(dāng)大的研究重心放在基因組、蛋白組、代謝組等組學(xué)信息與疾病發(fā)生發(fā)展的關(guān)系研究上，因而，高維數(shù)據(jù)分析的研究課題立項(xiàng)數(shù)目顯著增加；2003年非典之后，國家越來越重視傳染病的預(yù)測預(yù)警，同時(shí)由于環(huán)境問題、食品安全問題不容樂觀，如何對急性傳染病進(jìn)行預(yù)測，對慢性重大疾病進(jìn)行預(yù)警，也成為研究熱點(diǎn)，等等。這些結(jié)果說明，不管是國家自然科學(xué)基金委員會(huì)在選擇立項(xiàng)課題時(shí)，還是研究者在選申報(bào)方向時(shí)，既緊跟科技發(fā)展的前沿，重視前沿科研項(xiàng)目對統(tǒng)計(jì)學(xué)的需求，又重視科研課題與社會(huì)民生間的關(guān)系。因而，研究者未來在申報(bào)課題時(shí)，要根據(jù)自己的研究基礎(chǔ)與當(dāng)前領(lǐng)域熱點(diǎn)綜合考慮申報(bào)內(nèi)容。

與預(yù)防醫(yī)學(xué)其他學(xué)科課題不同，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)課題的申請人主要來自于高校，達(dá)到96%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他學(xué)科的78%。原因在于衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)往往要求研究者既要具備生命科學(xué)知識，又要掌握數(shù)學(xué)、計(jì)算機(jī)、統(tǒng)計(jì)學(xué)等知識，而具備這幾方面專業(yè)知識的人往往在高校從事教學(xué)和研究工作。但越來越多的研究機(jī)構(gòu)和生產(chǎn)企業(yè)中也雇傭了生物統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)人員，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)研究與應(yīng)用工作。可以想象，未來H2611方向資助課題的申請者將不斷多樣化。

值得說明的是，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)方向缺乏大型課題的資助，僅有2000年的一項(xiàng)資助。這與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)本身工具學(xué)科的定位有關(guān)。但走進(jìn)21世紀(jì)后，越來越多統(tǒng)計(jì)學(xué)家接受了比較系統(tǒng)的生命科學(xué)、臨床與預(yù)防醫(yī)學(xué)的教育，不但能從事理論研究工作，也能開展大型現(xiàn)場或?qū)嶒?yàn)室研究工作。同時(shí)，隨著測序技術(shù)、醫(yī)療影像和電子技術(shù)的飛速發(fā)展，高維、海量、異構(gòu)和混雜大數(shù)據(jù)呈爆炸式增長，統(tǒng)計(jì)學(xué)面臨著嚴(yán)重挑戰(zhàn)，很多風(fēng)險(xiǎn)評估模型的統(tǒng)計(jì)學(xué)性質(zhì)在高維數(shù)據(jù)中不再成立。需要突破傳統(tǒng)研究方法的思維定式，探索大數(shù)據(jù)高效傳輸、高效能存儲與管理、簡約與高速計(jì)算的新理論、新方法、新技術(shù)。而國家自然科學(xué)基金委員會(huì)在2015年的招標(biāo)課題中，將基于大數(shù)據(jù)的疾病風(fēng)險(xiǎn)評估和預(yù)測列為重點(diǎn)項(xiàng)目，起到了積極的引領(lǐng)作用［3］。

［1］陸守曾，陳峰.醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué).第2版.北京:中國統(tǒng)計(jì)出版社，2009.

［2］郝冰冰，胡乃寶，曹高芳.《中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)》基金資助論文統(tǒng)計(jì)分析.中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)，2014，31（2）:342-344.

［3］《2015年度國家自然科學(xué)基金申報(bào)指南》:109.

國家自然科學(xué)基金主任基金（81242001）；江蘇高校品牌專業(yè)建設(shè)工程（PPZY2015A067）

△通信作者:陳峰，E-mail:dr.chenfeng@163.com

（責(zé)任編輯:郭海強(qiáng)）