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    社區(qū)服刑人員領(lǐng)悟社會支持與心理健康的關(guān)系研究

    2016-12-26 00:43:20楊玲曹華耿銀鳳張燕徐景蘇波波
    中國社會醫(yī)學雜志 2016年6期
    關(guān)鍵詞:服刑人員領(lǐng)悟心理健康

    楊玲, 曹華, 耿銀鳳, 張燕, 徐景, 蘇波波

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    ·社會因素與健康·

    社區(qū)服刑人員領(lǐng)悟社會支持與心理健康的關(guān)系研究

    楊玲, 曹華, 耿銀鳳, 張燕, 徐景, 蘇波波

    目的 探索社區(qū)服刑人員領(lǐng)悟社會支持與心理健康的關(guān)系。方法 采用癥狀自評量表、領(lǐng)悟社會支持量表對某地區(qū)的10個社區(qū)矯正試點的120名社區(qū)服刑人員進行調(diào)查。結(jié)果 ①社區(qū)服刑人員的SCL-90的總均分和陽性項目數(shù)及在軀體化、強迫癥狀、抑郁、焦慮、精神病性因子均分顯著高于普通人群常模,而人際關(guān)系敏感因子均分顯著低于普通人群常模(P<0.05);②朋友支持因子與SCL-90總均分及因子強迫癥狀、抑郁、敵對、恐怖、精神病性呈顯著正相關(guān),與其他因子呈顯著負相關(guān)(P<0.05);③家庭支持因子與SCL-90的敵對因子呈顯著負相關(guān)(P<0.05);④朋友支持和家庭支持對社區(qū)服刑人員的心理健康水平有一定的預測力。結(jié)論 社區(qū)服刑人員心理健康的總體水平與普通人群有較大差異,社區(qū)服刑人員期望朋友支持和家庭支持對其心理健康的影響存在差異。

    社區(qū)服刑人員; 領(lǐng)悟社會支持; 心理健康

    當前,社區(qū)服刑人員仍屬于主流社會所排斥的弱勢群體,他們的心理健康狀況尤其值得關(guān)注,而且評估和研究該群體的心理健康狀況及其影響因素既是刑罰執(zhí)行的前提條件,又是判斷矯正效果的一個重要依據(jù)[1]。其中,社會支持系統(tǒng)是影響其心理健康的一個重要因素,但和實際的社會支持相比較,領(lǐng)悟社會支持更能夠了解和預測個體的心理健康水平[2]。因此,本研究擬通過調(diào)查社區(qū)服刑人員心理健康與領(lǐng)悟社會支持的關(guān)系,了解社區(qū)服刑人員的心理健康水平,探索社區(qū)服刑人員領(lǐng)悟社會支持與其心理健康的關(guān)系。

    1 對象和方法

    1.1 研究對象

    對某地區(qū)所轄的17個街道、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))的社區(qū)矯正試點單位進行問卷調(diào)查。共發(fā)放組合問卷120份,有效回收115份問卷,有效率為95.8%。

    1.2 研究方法

    1.2.1 領(lǐng)悟社會支持量表(PSSS) 本研究采用姜乾金修訂的PSSS[3]。量表包含3個因子,分別為家庭支持、朋友支持和其他支持。全量表共12個自評項目,每個項目采用7級評分(1~7),1=極不同意,7=極同意。量表的統(tǒng)計指標為總分及因子分。本研究中該量表的總a系數(shù)為0.90。家庭支持、朋友支持和其他支持因子的a系數(shù)分別為0.824,0.860和0.816。

    1.2.2 癥狀自評量表(SCL-90) 采用由王征宇[4]修訂的SCL-90,量表包含10個因子。全量表由90個項目組成,每個項目采用5級評分(1~5),1=從無,5=嚴重。量表的統(tǒng)計指標為總均分及因子分??偡殖^160分,或陽性項目數(shù)超過43項,或任一因子分超過2分,凡符合其中之一的需考慮篩選陽性[5]。SCL-90因子分達到2分及以上,表示有比較明顯的心理問題;達到3分及以上,表示有較嚴重的心理問題;達到4分及以上,表示有非常嚴重的心理問題[6]。本研究中該量表的總a系數(shù)為0.978,各因子的a系數(shù)在0.772~0.921之間。

    1.3 施測程序

    本研究以社區(qū)為單位,采用團體施測方式,利用各試點舉行講座的機會,在征得相關(guān)人員的同意后,在講座開始之前,現(xiàn)場向社區(qū)服刑人員說明此次調(diào)查問卷的目的,并講解指導語,然后統(tǒng)一發(fā)放問卷,并在不懂的地方予以解釋。施測結(jié)束后,問卷當場回收。

    1.4 統(tǒng)計學分析

    本研究采用SPSS 17.0對數(shù)據(jù)進行的處理分析。

    2 結(jié)果

    2.1 調(diào)查對象的基本信息

    本研究對象中,男101人,女14人;未婚44人,已婚64人,離婚7人;城鎮(zhèn)33人,農(nóng)村82人;緩刑108人,假釋2人,暫予監(jiān)外執(zhí)行2人,剝奪政治權(quán)利3人;小學及以下文化19人,初中文化63人,高中及中專文化27人,大專或大學文化6人;以前有服刑經(jīng)歷的5人,以前無服刑經(jīng)歷的110人。

    2.2 社區(qū)服刑人員的SCL-90與全國常模比較

    社區(qū)服刑人員的SCL-90的總均分和陽性項目數(shù)較全國常模[5]要高,并有統(tǒng)計學意義(P<0.05),且區(qū)服刑人員SCL-90的部分因子也要顯著高于全國常模(P<0.05),但和全國常模相比,社區(qū)服刑人員的人際關(guān)系敏感因子均分要低,并有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

    因子社區(qū)服刑人員(n=115)普通人群常模t值軀體化1.60±0.571.37±0.484.414**強迫癥狀1.79±0.621.62±0.583.054*人際關(guān)系敏感1.52±0.541.65±0.61-7.830**抑郁1.69±0.581.50±0.593.549**焦慮1.51±0.601.39±0.432.282*敵對1.50±0.591.46±0.550.285恐怖1.30±0.401.23±0.411.773偏執(zhí)1.49±0.541.43±0.571.250精神病性1.54±0.511.29±0.425.398**其他1.65±0.61--總均分1.56±0.481.44±0.432.820**陽性項目數(shù)36.27±17.7824.92±18.416.847**

    注:*P<0.05,**P<0.01

    2.3 SCL-90陽性癥狀及心理問題檢出率

    本研究檢出社區(qū)服刑人員的陽性癥狀的概率為96.4%。其中有心理問題的總?cè)藬?shù)為16人,檢出率為13.9%,而有嚴重心理問題的總?cè)藬?shù)為8人,檢出率為6.9%,主要集中在抑郁因子上。

    2.4 SCL-90與領(lǐng)悟社會支持(PSSS)的相關(guān)分析

    SCL-90總分及各因子與領(lǐng)悟社會支持總分及各因子的相關(guān)分析表明,朋友支持與SCL-90總分及部分因子呈顯著正相關(guān),而家庭支持與敵對因子存在顯著的負相關(guān)(P<0.05)。其他支持、領(lǐng)悟社會支持總分與SCL-90總分及各因子的相關(guān)并沒有達到統(tǒng)計學差異(P>0.05)。見表2。

    表2 SCL-90和領(lǐng)悟社會支持(PSSS)的相關(guān)分析

    注:*P<0.05,**P<0.01

    2.5 回歸分析

    采用多元回歸(逐步)分析,考察社區(qū)服刑人員的領(lǐng)悟社會支持對心理健康的預測程度。首先,將性別、婚姻狀況、家庭所在地、服刑類型、文化程度、以前有無服刑經(jīng)歷等人口學資料作為自變量,以SCL-90總均分作為因變量進行回歸分析。然后,以領(lǐng)悟社會支持的3個因子為自變量,以SCL-90總均分為因變量進行回歸分析。結(jié)果表明,在人口變量上,只有性別和類別進入回歸方程,并達到顯著性(P<0.01),對心理健康有顯著的預測作用,預測力分別為6.5%和21.5%。在領(lǐng)悟社會支持上,朋友支持和家庭支持進入回歸方程,并達到顯著性(P<0.01),對心理健康有顯著的預測作用,預測力分別為4.2%和12%。見表3。

    表3 人口學資料與心理健康的多元逐步回歸分析

    注:*P<0.05,**P<0.01

    表4 領(lǐng)悟社會支持與心理健康的多元逐步回歸分析

    注:*P<0.05,**P<0.01

    3 討論

    3.1 社區(qū)服刑人員的心理健康狀況

    本樣本中的社區(qū)服刑人員的陽性癥狀的檢出率為96.4%,其中有心理問題的檢出率達到13.9%,這一結(jié)果高于同一測驗測得的一般群體[6]。這一結(jié)果與劉素珍等[6]的社區(qū)服刑人員心理健康狀況調(diào)查結(jié)果是一致的,同時本研究中社區(qū)服刑人員的心理健康問題的主要癥狀和前人研究存在一定的差異[7-8],這可能是由于樣本個體差異造成的,但在總體上社區(qū)服刑人員的心理健康狀況不佳。社區(qū)服刑人員在正常社會環(huán)境中屬于弱勢群體,一方面原有的社會資源已被破壞,另一方面新的社會資源建立困難,尤其是精神支持網(wǎng)絡(luò)的建構(gòu)常常遇到阻力,這就容易使社區(qū)服刑人員的身心健康又會重新激發(fā)其社會危害性[9]。所以,關(guān)注影響社區(qū)服刑人員心理健康的因素,有利于社區(qū)服刑人員的矯正工作順利進行。

    3.2 社區(qū)服刑人員的領(lǐng)悟社會支持與心理健康的關(guān)系

    領(lǐng)悟社會支持是個體的主觀感受,它和實際存在的社會支持是相對的[10-11]。本研究中,領(lǐng)悟社會支持與心理健康的關(guān)系主要表現(xiàn)在朋友支持和家庭方面,結(jié)果表明,社區(qū)服刑人員期望朋友支持越高反而心理健康水平越低,這與領(lǐng)悟社會支持的相關(guān)研究表現(xiàn)出不一致[12]。導致出現(xiàn)這種結(jié)果原因有很多,其中一個重要的原因可能是社區(qū)服刑人員擔心此次調(diào)查問卷會對其矯正評估帶來影響,所以虛假地填寫問卷。但另一方面,不可否認的是,社區(qū)服刑人員確實是一個特殊的群體,他們身上既沒有監(jiān)獄服刑人員的不自由又沒有社會人的自由,所以其本身狀態(tài)就存在一種特殊性[13]。在現(xiàn)實生活中,社區(qū)服刑人員除了與普通人同樣需要面對來自生活、工作方面的壓力外,還需要面對來自外部的歧視[14]。很少有人愿意主動地和社區(qū)服刑人員交朋友,反而是敬而遠之,怕和他們有任何關(guān)系,因此社區(qū)服刑人員周圍的朋友很少。而領(lǐng)悟社會支持是自己在社會交往中期望得到的支持,社區(qū)服刑人員也期望得到朋友的支持,但是又擔心朋友的歧視,這種矛盾的心理反而會影響其心理健康水平。所以社區(qū)服刑人員對朋友支持的期望越高,反而影響到自身的心理健康水平。家庭支持和心理健康在敵對因子上存在顯著的負相關(guān),這表明社區(qū)服刑人員期望家庭支持越高,他表現(xiàn)出好的思想、情感和行為,越能夠控制自己。在中國文化背景下,社會支持尤其是家庭的情感支持對個體的心理健康有著重要的意義[15]。

    3.3 社區(qū)服刑人員的社會支持對心理健康的預測

    通過回歸分析,在人口學變量上,性別和社區(qū)矯正類型可以很好地預測社區(qū)服刑人員的心理健康狀況。同時也發(fā)現(xiàn),家庭支持可以更好地預測社區(qū)服刑人員的心理健康狀況。相比監(jiān)獄服刑,社區(qū)服刑人員從家庭可以獲得更多的工具性支持[16-17]。而且社會支持對服刑人員的改造效果有著正相關(guān)[18]。這進一步說明,領(lǐng)悟社會支持對于社區(qū)服刑人員的心理健康是十分重要的,特別是家庭支持。雖然,領(lǐng)悟社會支持所感受到的支持并不是實際的支持,但就是這種被感知到的現(xiàn)實是人們心理需要的現(xiàn)實支持,心理的現(xiàn)實影響著自身的行為和發(fā)展,更能預測個體的心理健康[19]。這就要求在對社區(qū)服刑人員進行心理干預的時候,關(guān)注其領(lǐng)悟社會支持狀況非常有必要。

    4 結(jié)論

    社區(qū)服刑人員的心理健康水平不容樂觀,較低的心理健康水平表現(xiàn)在不同的方面;社區(qū)服刑人員的領(lǐng)悟社會支持與心理健康存在一定的關(guān)系,主要表現(xiàn)在朋友支持和家庭支持上;家庭支持能夠更好地預測心理健康水平。本研究對社區(qū)服刑人員的心理健康與領(lǐng)悟社會支持關(guān)系的初步探討,由于被試的特殊性,以及研究者本身的能力有限,使得本研究存在一定的不足。首先,樣本量較小,而且性別比例差異較大,可能會對研究結(jié)果有一定的影響。其次,社區(qū)服刑人員的心理健康受到多種因素的影響,所以還需要進一步地探討其他影響因素,并制定相應的心理健康的干預措施。

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    Research on Associations between Perceived Social Support and Mental Health of Community Inmates

    YANG Ling,CAO Hua,GENG Yinfeng,et al.

    SchoolofPsychology,NorthwestNormalUniversity,Lanzhou,730070,China

    Objectives To explore the relationship between perceived social support and mental health of community inmates.Methods Symptom Checklist 90(SCL-90)and Self Admission Questionnaire(SAQ)were administered to test 120 community inmates in a district of community correction experiment.Results ①The total average SCL-90 scores and the number of positive items as well as several factors average scores such as somatization,forcing symptoms,depression,anxiety and psychotic of community inmates were significantly higher than the normal,but the scores of interpersonal sensitivity was significantly lower than the normal(P<0.05);②The relation between friends support factor and the total average SCL-90 scores were positive,as well as obsessive-compulsive symptoms,depression,hostility,terror and psychosis(P<0.05);③Family support factor was remarkably negatively related with hostile factor(P<0.05);④The level of friend support and family support for community inmates had a certain predictive effect on their mental health conditions.Conclusions The overall level of mental health of community inmates had a great difference with the normal people,and expectation from the friend support and family support will exert different influence on their mental health.

    Community inmates; Perceived social support; Mental health

    國家自然科學基金項目(31360233,31300838)

    西北師范大學心理學院,甘肅蘭州,730070

    R395.6

    A

    10.3969/j.issn.1673-5625.2016.06.016

    2015-12-26)(本文編輯 周鈮)

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