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    差別化管理高毒高危粉塵作業(yè)

    2016-12-23 13:33:20張忠彬張圓媛盧艷麗高子清
    勞動(dòng)保護(hù) 2016年11期
    關(guān)鍵詞:安全衛(wèi)生高毒職業(yè)病

    張忠彬++張圓媛++盧艷麗++高子清++劉寶龍

    由于高毒、高危粉塵具有較強(qiáng)的職業(yè)病致病風(fēng)險(xiǎn),此種作業(yè)環(huán)境下,做好源頭預(yù)防及差別化管理尤為重要。

    目前,我國(guó)塵毒職業(yè)病危害依然嚴(yán)重,矽塵、苯、鉛及其化合物等高致病性化學(xué)危害因素尤其突出。因此,學(xué)習(xí)、借鑒相關(guān)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),貫徹落實(shí)《職業(yè)病防治法》對(duì)高毒、高危粉塵作業(yè)實(shí)施特殊管理的要求,制定科學(xué)、可行的特殊職業(yè)衛(wèi)生管理法規(guī),意義重大。

    區(qū)別一般塵毒職業(yè)病危害,加強(qiáng)高毒、高危粉塵作業(yè)的特殊職業(yè)衛(wèi)生管理,應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)職業(yè)病防治“預(yù)防為主”的方針,進(jìn)一步明確相關(guān)主體的職業(yè)病防治責(zé)任,并借鑒國(guó)際普遍采用的風(fēng)險(xiǎn)管理方法,在強(qiáng)調(diào)源頭控制、前期預(yù)防和強(qiáng)化過(guò)程防護(hù)與管理的同時(shí),實(shí)施基于風(fēng)險(xiǎn)的強(qiáng)度差異化管理。

    加強(qiáng)危害源頭防控

    由于高毒、高危粉塵較強(qiáng)的致病風(fēng)險(xiǎn),遵循職業(yè)病防治 “三級(jí)預(yù)防”的要求,堅(jiān)持“預(yù)防為主”尤其重要。對(duì)高毒、高危粉塵職業(yè)病危害的“防”包括多個(gè)層面,既體現(xiàn)于選擇有利于職業(yè)病危害防治的技術(shù)、工藝、材料和設(shè)備,還體現(xiàn)于用人單位工作場(chǎng)所及工藝設(shè)備的良好布局、工程控制,避免危害的擴(kuò)散和交叉污染,以及嚴(yán)格上崗前和轉(zhuǎn)崗時(shí)的職業(yè)健康檢查,嚴(yán)禁職業(yè)禁忌人群和特殊人群從事相關(guān)作業(yè)等。

    從根本上講,鼓勵(lì)和推動(dòng)用人單位按照國(guó)家產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級(jí)的要求,加強(qiáng)技術(shù)工藝的革新、改造,淘汰落后工藝,并加強(qiáng)相關(guān)技術(shù)、工藝、材料和設(shè)備在供應(yīng)鏈、生產(chǎn)鏈過(guò)程上的風(fēng)險(xiǎn)管控,是實(shí)現(xiàn)高毒、高危粉塵職業(yè)病危害防控的基礎(chǔ)性工作,也是職業(yè)病危害防控源頭的工作。

    明晰相關(guān)主體責(zé)任

    《職業(yè)病防治法》中明確了安全生產(chǎn)、衛(wèi)生計(jì)生和勞動(dòng)保障三個(gè)行政部門(mén)的職業(yè)病防治職責(zé),技術(shù)、工藝、材料和設(shè)備的管理等內(nèi)容,又與國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策管理等部門(mén)密切相關(guān),從業(yè)人員勞動(dòng)過(guò)程中的防護(hù)與管理也涉及多個(gè)部委和行業(yè)主管部門(mén)。因此,做好高毒、高危粉塵作業(yè)的職業(yè)病危害防治工作,有必要進(jìn)一步明確相關(guān)主體的責(zé)任,并落實(shí)“一崗雙責(zé)”的責(zé)任制要求。

    在用人單位管理層面,通常涉及企業(yè)主要負(fù)責(zé)人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員和車(chē)間/班組管理人員三個(gè)層次。對(duì)于具備一定規(guī)模的用人單位,具體的職業(yè)病危害防治工作完全依靠職業(yè)衛(wèi)生管理人員來(lái)落實(shí)并不現(xiàn)實(shí)。堅(jiān)持用人單位領(lǐng)導(dǎo)層面的“一崗雙責(zé)”,充分發(fā)揮一線車(chē)間/班組管理人員的主觀能動(dòng)作用,關(guān)聯(lián)負(fù)責(zé)人、職業(yè)衛(wèi)生管理員和車(chē)間/班組管理人員,形成有機(jī)的互動(dòng)鏈條,是發(fā)達(dá)國(guó)家職業(yè)安全衛(wèi)生管理的基本經(jīng)驗(yàn),可資借鑒。

    日本《勞動(dòng)安全衛(wèi)生法》要求,根據(jù)企業(yè)人數(shù)及所屬行業(yè),確定安全衛(wèi)生委員會(huì)的設(shè)立,以及安全管理員、職業(yè)衛(wèi)生管理人員和產(chǎn)業(yè)醫(yī)生的配備。明確了企業(yè)經(jīng)營(yíng)者、安全衛(wèi)生管理人員和班組長(zhǎng)(現(xiàn)場(chǎng)管理指揮人員)等的各自職責(zé)權(quán)限,通過(guò)不同層級(jí)的安全衛(wèi)生職責(zé)分工,明確了相關(guān)責(zé)任并形成安全衛(wèi)生管理的管理鏈條。

    班組長(zhǎng)的主要安全衛(wèi)生業(yè)務(wù)或責(zé)任通常包括:完善或參與完善應(yīng)成為安全衛(wèi)生作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的文件(作業(yè)程序、作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等),促使班組內(nèi)員工遵守;編制安全衛(wèi)生《自主檢查表》,促使組員實(shí)施檢查;掌握作業(yè)環(huán)境檢測(cè)情況;完善“整理整頓標(biāo)準(zhǔn)”,使其得到嚴(yán)格執(zhí)行;實(shí)施有關(guān)安全衛(wèi)生的培訓(xùn)和訓(xùn)練;推進(jìn)提高班組員工安全衛(wèi)生意識(shí)的活動(dòng);推動(dòng)開(kāi)展員工的職業(yè)健康管理活動(dòng)。

    差別控制作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)

    職業(yè)病危害防治的風(fēng)險(xiǎn)管理始于20世紀(jì)80年代,是美國(guó)、英國(guó)和日本等工業(yè)發(fā)達(dá)國(guó)家與ILO(國(guó)際勞工組織)、WHO(世界衛(wèi)生組織)等國(guó)際組織確立的當(dāng)前職業(yè)安全衛(wèi)生管理所遵循的基本理念?;趯?duì)有害因素職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí),工業(yè)發(fā)達(dá)國(guó)家強(qiáng)調(diào)職業(yè)性有害因素行政管理與過(guò)程控制的差別化。

    行政管理的差別化主要體現(xiàn)在對(duì)于致病風(fēng)險(xiǎn)不同的因素或物質(zhì),采用禁止使用、許可使用、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等差別化的行政管理措施。過(guò)程控制的差別化通常強(qiáng)調(diào)工作場(chǎng)所設(shè)置專(zhuān)門(mén)控制區(qū)域以及基于風(fēng)險(xiǎn)的管理措施與管理強(qiáng)度的差異性。

    借鑒上述風(fēng)險(xiǎn)管理經(jīng)驗(yàn),建議對(duì)以下兩點(diǎn)統(tǒng)籌考慮:

    一是實(shí)施安全衛(wèi)生的一體化行政許可。近年來(lái),我國(guó)加大了簡(jiǎn)政放權(quán)力度,實(shí)施高毒、高危粉塵作業(yè)職業(yè)病危害防治的行政許可,可立足當(dāng)前安全生產(chǎn)、職業(yè)衛(wèi)生行政管理現(xiàn)狀,借鑒國(guó)外職業(yè)安全衛(wèi)生一體化的通常做法,統(tǒng)籌高毒、高危粉塵職業(yè)病危害防治相關(guān)許可與安全生產(chǎn)現(xiàn)有相關(guān)行政許可工作。

    二是加強(qiáng)專(zhuān)門(mén)控制區(qū)的管理。在過(guò)程控制的差別化上,我國(guó)近年來(lái)頗多探索,在放射性危害的防控上也有設(shè)置專(zhuān)門(mén)管理區(qū)的概念。專(zhuān)門(mén)管理區(qū)域的劃分,不可避免地帶來(lái)科學(xué)設(shè)定管理界限的問(wèn)題,是否確定為控制區(qū)域,其根本還在于勞動(dòng)者所從事危害作業(yè)的暴露水平??刂茀^(qū)域的特殊性不僅體現(xiàn)在對(duì)空間范圍的嚴(yán)格控制(限制進(jìn)入、嚴(yán)格出入程序及防護(hù)等),也體現(xiàn)于對(duì)人群管理的特殊性,即對(duì)進(jìn)入該區(qū)域從事職業(yè)病危害作業(yè)勞動(dòng)者等的管理要有不同于一般區(qū)域的要求。

    具體實(shí)施上,建議將基于“行動(dòng)水平”的管理理念、控制區(qū)域管理理念,同具體的職業(yè)病危害防治管理措施有機(jī)結(jié)合,強(qiáng)調(diào)基于風(fēng)險(xiǎn)的差異化管理措施和強(qiáng)度,突出重點(diǎn)、提升用人單位職業(yè)病危害防治工作的針對(duì)性和有效性。

    另外,職業(yè)病危害的有效防控,涉及工作場(chǎng)所管理、作業(yè)管理和勞動(dòng)者職業(yè)健康管理等核心內(nèi)容。工作場(chǎng)所是勞動(dòng)者從事高危粉塵、高毒作業(yè)的具體活動(dòng)地點(diǎn),有效控制工作場(chǎng)所的高危粉塵、高毒職業(yè)病危害,建議基于前述風(fēng)險(xiǎn)管理的理念,突出重點(diǎn)、區(qū)別一般,實(shí)施隔離、控制和區(qū)別于普通管理的差別化管控。

    具體來(lái)講,應(yīng)按照《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》要求的布局原則,遵循高危害與一般危害分開(kāi)、隔離設(shè)置等基本要求,對(duì)特殊危害實(shí)施專(zhuān)門(mén)的區(qū)域控制,以避免高危粉塵、高毒職業(yè)病危害的擴(kuò)散與交叉污染。

    對(duì)于相應(yīng)的職業(yè)病危害作業(yè),宜強(qiáng)調(diào)“以人為本”,強(qiáng)化對(duì)從事相應(yīng)作業(yè)的勞動(dòng)者及其勞動(dòng)過(guò)程中的防護(hù)與管理,對(duì)從業(yè)人員的職業(yè)健康條件、職業(yè)病防護(hù)知識(shí)與能力等提出針對(duì)性要求,并通過(guò)建立健全包含相應(yīng)防護(hù)內(nèi)容的操作規(guī)程和加強(qiáng)執(zhí)行情況的監(jiān)督,來(lái)促進(jìn)高危粉塵、高毒作業(yè)勞動(dòng)者自覺(jué)有效地加強(qiáng)自我防護(hù)。

    提高員工防護(hù)意識(shí)

    管理效果達(dá)成的關(guān)鍵在于相關(guān)責(zé)任主體的決策和執(zhí)行能力,前提是支撐其良好分析、判斷能力的認(rèn)知水平。影響用人單位職業(yè)病危害防治成效的關(guān)鍵之一,是能否有效提升相關(guān)人員的職業(yè)病危害防治能力,包括主要負(fù)責(zé)人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員、車(chē)間/班組管理人員及勞動(dòng)者。

    建議開(kāi)展差別化的職業(yè)病危害防治知識(shí)與技能教育培訓(xùn),對(duì)存在高毒、高危粉塵作業(yè)的用人單位,區(qū)別存在一般塵毒職業(yè)病危害作業(yè)的用人單位,強(qiáng)化關(guān)鍵崗位人員教育培訓(xùn)和考核管理,確保相關(guān)人員具備良好的職業(yè)病危害防護(hù)知識(shí)和能力。

    定期清潔工作場(chǎng)所

    高毒、高危粉塵對(duì)健康危害較大,在清潔或清除不到位的情況下,工作場(chǎng)所的殘留物會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的二次污染,甚至?xí)谟邢蘅臻g作業(yè)等特殊作業(yè)情形下引發(fā)事故。

    因此,加強(qiáng)整理、整頓和定期清潔,不僅是用人單位及時(shí)排查和消除事故隱患的需要,也是高毒、高危粉塵職業(yè)病危害防控的需要。對(duì)于部分高毒、高危粉塵,如石棉,本身具有致癌性且在環(huán)境中較難降解,在清潔過(guò)程中除加強(qiáng)清潔作業(yè)人員職業(yè)病危害防護(hù)外,還應(yīng)注意嚴(yán)格遵守環(huán)境保護(hù)對(duì)“三廢(廢氣、廢水、廢渣)”清潔和處理的要求。

    致謝:本文得到國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃課題“勞動(dòng)密集型作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與控制理論研究” (編號(hào) 2016YFC0801701)的資助。

    (作者單位:中國(guó)安全生產(chǎn)科學(xué)研究院職業(yè)危害研究所)

    編輯 畢文婷

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