頭頸胸一體翻身墊在頸椎疾患體位變換的設計與應用

孫麗 顧海燕 王健

(江蘇省南通市第一人民醫(yī)院脊柱外科，江蘇 南通 226001)

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·小 經 驗·

頭頸胸一體翻身墊在頸椎疾患體位變換的設計與應用

孫麗 顧海燕 王健

(江蘇省南通市第一人民醫(yī)院脊柱外科，江蘇 南通 226001)

頭頸胸； 翻身墊； 頸椎疾患； 體位

Head neck and chest； Turn-over pad； Cervical disease； Posture

頸椎損傷合并頸髓損傷時預防頸髓損傷最有效的措施是頸椎制動以保持頸椎的中立位[1]。傳統(tǒng)方法是患者側臥時頭部墊普通枕，平臥時頸部墊方形枕，頭的兩側放置沙袋或鹽袋制動。我科自行設計了頭頸胸背部一體翻身墊，并應用于臨床護理中，取得較好效果，現報告如下。

1 翻身墊的制作與應用

根據不同身高體型的成年人制作頭頸胸背部不同規(guī)格石膏模，以模為樣品，用高彈力海綿制作不同規(guī)格頭頸胸背部一體翻身墊。在臨床上針對胸腰椎疾患患者翻身側臥使用R型翻身墊(側面呈直角梯形狀，斜面與水平面呈30°，翻身枕斜面與患者背部吻合，靠墊內芯采用密度為D29的整塊海綿)的基礎上，在靠近枕骨一側向頭部延伸至枕骨粗隆下緣，其高度為肩至頸部的距離，向頸前部延伸至平肩水平，向內為斜坡形，頭枕部呈凹弧面，頸部為自上而下呈圓柱凸弧面，肩背部自頸部向下呈落地線微凹弧面形，海綿表面粘膠，貼上無紡布，起到防水作用。見圖1。

2 優(yōu)點

身墊在自制頭頸胸一體翻身墊的優(yōu)點：(1)有效增加了與患者頭枕部、肩背部的接觸面積，減少單位面積的局部壓力，增加患者舒適度。(2)與患者頭頸肩胸部幾乎完全貼合，符合人體脊柱的生理曲線，保持脊柱一條直線，科學安全。(3)固定頸椎牢靠，有效限制患者頸椎的活動度，防止頸脊髓再損傷。(4)操作過程簡便，避免了反復堆放鹽袋于頸部兩側、反復固定防止滑落等操作步驟，減輕了護士臨床工作量。(5)病床整潔、美觀、規(guī)范，杜絕了頸椎疾患患者用鹽袋重疊堆放后固定頭頸部的不規(guī)范及凌亂不美觀等問題，符合護理部質量檢查標準，值得推廣。

圖1 翻身墊正面圖

[1] Hauswald M,Braude D.Spinal immobilization in trauma patients:Is it really necessary Current Opinion in Critical Care[J].Current Opinion in Critical Care，2002，8(6)：566-570.

江蘇省南通市科技局社會事業(yè)科技創(chuàng)新與示范計劃課題項目(編號：HS149026)

孫麗(1988-)，女，本科，護師，從事臨床護理工作

顧海燕，E-mail：1907299509@qq.com

R472.4

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10.16821/j.cnki.hsjx.2016.16.002

2015-11-15)