張羽
問:現(xiàn)在寶寶2周歲了,我想生二胎,在此期間我曾懷孕過。但因沒有胎心而流產(chǎn),現(xiàn)在備孕3個月卻沒懷上。我需要去醫(yī)院檢查嗎?
答:人類所有的妊娠中有15%~20%最終發(fā)生流產(chǎn),其中80%發(fā)生在早孕,偶爾一次胚胎停育不要緊張焦慮,下次成功懷孕的概率仍>90%。在流產(chǎn)胚胎中有>50%是因為胚胎本身具有致命缺陷,無法存活。但是,連續(xù)>2次的流產(chǎn)需要醫(yī)生全面查找原因。女性每個月只排1次卵,每次只排1個卵,即使身體健康,也不是解除避孕后的當(dāng)月就能懷孕的。<35歲女性試孕1年不懷孕才需要到醫(yī)院查找原因,>35歲女性受孕能力下降,試孕半年如果沒有懷孕,建議盡早到醫(yī)院查找原因。
問:我結(jié)婚2年沒有懷孕,1個月前檢查說是右側(cè)輸卵管堵塞,是否還能懷孕?
答:2年沒有懷孕可以診斷不孕癥,輸卵管梗阻可能是不孕癥的原因,但是女性有2條輸卵管,只要1條功能是正常的,也能夠正常懷孕。所以,可能還存在其他不孕癥因素,男性不育因素概率也占>20%,不可忽視。
問:我和老婆備孕快半年了。前幾天我感冒吃了幾粒感冒藥。有影響嗎?備孕過程中,男方吃藥也不行嗎?
答:備孕是雙方的事。男性應(yīng)戒煙、戒酒、鍛煉、健康飲食、減壓。精子生長周期大概3個月,男性至少提前3個月“封山育林”。藥物的概念比較籠統(tǒng),理論上不管是誰生病如果必須吃藥,都不能因為備孕而放棄治療,不過吃幾粒感冒藥不至于影響精子質(zhì)量,其他處方藥的使用需要咨詢醫(yī)生或者藥師。
問:我33歲了,已經(jīng)有一個9歲的女兒?,F(xiàn)在又懷孕1個月了,在這之前我懷過葡萄胎。此次懷孕會有什么危險嗎?
答:葡萄胎建議治療后隨訪并且避孕1年再考慮懷孕。國外也推薦絨毛膜促性腺激素(HcG)呈對數(shù)下降至陰性后6個月可以懷孕,懷孕后一定在早孕期進(jìn)行B超和HCG檢查,以確定是否為正常妊娠,分娩后也需隨訪HCG直至陰性。
問:結(jié)婚后服用避孕藥快1年了,想知道吃避孕藥后多久可以要孩子?
答:目前長效避孕藥已經(jīng)基本退出歷史舞臺,市面上最常使用的是短效復(fù)方口服避孕藥,例如媽富隆、優(yōu)思明等,這一類藥物停藥后來過1次月經(jīng),就可以考慮備孕了。在服用過程中因為漏服等原因意外懷孕,也不需要終止妊娠。
問:我們正在積極備孕中,我挺喜歡吃海鮮的,可是據(jù)說懷孕以后就不可以吃海鮮了,現(xiàn)在吃應(yīng)該沒事吧?另外。孕期可以吃奶酪嗎?
答:科學(xué)上沒有孕期不能吃海鮮的說法,只是孕期更應(yīng)該注意海鮮的烹調(diào)方式,一定做熟后再吃,而且清洗和烹制海鮮之后要用肥皂水洗于,清洗案板和餐具??紤]到李斯特菌的污染問題。孕期不要吃未經(jīng)高溫消毒的奶酪和奶制品,不要吃軟奶酪,除非被加熱到滾燙程度。硬質(zhì)奶酪、加工奶酪、奶油干酪和酸奶在孕期食用都是安全的。更多關(guān)于孕期什么能吃,什么不能吃,飯怎么吃科學(xué),菜怎么做安全,備孕、懷孕、產(chǎn)后、哺乳期如何對待咖啡、煙、酒、茶,還有甜味劑等問題,都可以在《只有醫(yī)生知道3》一書中找到答案。