一起犬伊維菌素中毒的診治

□馬哲祥（河北省文安縣文安鎮(zhèn)畜牧水產(chǎn)站）

一起犬伊維菌素中毒的診治

□馬哲祥（河北省文安縣文安鎮(zhèn)畜牧水產(chǎn)站）

伊維菌素經(jīng)常用于驅(qū)除犬類的體內(nèi)外寄生蟲(chóng)，但是不合理的應(yīng)用例如過(guò)量使用或者由于犬的品種之間的差異常常引起中毒現(xiàn)象。最近，筆者收治一例犬使用伊維菌素驅(qū)蟲(chóng)中毒現(xiàn)象的病例，現(xiàn)將診治情況報(bào)告如下：

1 發(fā)病情況

今年二月份，附近一靈緹犬前來(lái)就診，2月齡,體重15千克，表現(xiàn)全身癱瘓，主人反映：他在藥店買(mǎi)來(lái)的伊維菌素注射液肌肉注射2毫升（0.02克）,用于驅(qū)除體內(nèi)外寄生蟲(chóng)，打完針第二天后發(fā)現(xiàn)就站不起來(lái)了，開(kāi)始不吃，沒(méi)有精神，像是昏睡、流口水。筆者看到時(shí)全身癱瘓，頭向后仰，眼球完全被第三眼臉覆蓋，后來(lái)意識(shí)出現(xiàn)障礙，昏迷。

2 臨床癥狀

中毒犬表現(xiàn)呼吸抑制癥狀，中樞神經(jīng)抑制癥狀，呻吟，口角流出白色泡沫狀液體，而后出現(xiàn)全身性肌肉震顫，呼吸42次/分鐘，呼吸快而淺，心率70/分鐘，心音弱，體溫37℃，四肢耳端變冷。

3 診斷

根據(jù)畜主對(duì)發(fā)病犬描述以及用藥史、臨床癥狀診斷為伊維菌素中毒。

4 治療

本病治療原則是緩解臨床癥狀，補(bǔ)液解毒，抗感染。

4.1 硫酸阿托品注射液1毫升含0.5毫克肌肉注射。2小時(shí)后用硫酸阿托品注射液0.5毫升肌肉注射。

4.2 補(bǔ)液解毒，5%的葡萄糖生理鹽水100毫升和維生素C250毫克，肌酐1毫升緩慢靜脈滴注。

4.3 0.9%的生理鹽水100毫升和頭孢塞呋鈉750毫克緩慢靜脈滴注。使用以上處方后，兩小時(shí)后犬流涎明顯減輕。呼吸趨于平穩(wěn)，體溫38.5℃。犬能自己站起，并且能獨(dú)立行走了。接下來(lái)的2天內(nèi)，繼續(xù)用同樣的方法處理，補(bǔ)液解毒，第4天犬基本上恢復(fù)正常飲食，痊愈。

5 小結(jié)

伊維菌素作為廣譜抗寄生蟲(chóng)藥，在臨床上得到廣泛應(yīng)用，具有效果好、用量小、反應(yīng)輕等優(yōu)點(diǎn)，對(duì)家畜的胃腸道線蟲(chóng)及庎螨，蜱，血虱等有著極好效果，犬類在防治絲心蟲(chóng)、螨蟲(chóng)等方面被廣泛使用。有些動(dòng)物對(duì)伊維菌素的反應(yīng)輕微，是由于動(dòng)物體內(nèi)有一種多藥耐藥基因能阻滯伊維菌素的毒性傳遞到大腦，所以牛羊等對(duì)伊維菌素的毒性有著天然的抵抗力，但是犬類對(duì)伊維菌素類藥物易中毒，主要是由于體內(nèi)這種耐藥基因缺損或是變異造成的。因此由于部分狗不能有效阻止毒性傳遞到大腦，即使是小劑量應(yīng)用也極易引起中毒反應(yīng)。中毒犬表現(xiàn)為：昏睡、肌無(wú)力、震顫性痙攣，后期意識(shí)障礙，呼吸快而弱，心音弱心率緩慢、血壓及體溫下降，四肢耳端變冷等。

伊維菌素作為抗寄生蟲(chóng)藥,對(duì)線蟲(chóng)及節(jié)肢動(dòng)物具有驅(qū)殺作用。作用的機(jī)理是增加蟲(chóng)體的抑制性神經(jīng)遞質(zhì)氨基丁酸的釋放，干擾和阻斷神經(jīng)信號(hào)的傳遞，使蟲(chóng)體松弛麻痹，肌肉細(xì)胞失去收縮能力，從而導(dǎo)致蟲(chóng)體死亡而排出體外。

伊維菌素作用于線蟲(chóng)的抑制性中間神經(jīng)元和興奮性神經(jīng)元，而節(jié)肢動(dòng)物的作用部位是神經(jīng)肌肉接頭。由于吸蟲(chóng)和絳蟲(chóng)不以GABA為傳遞遞質(zhì)，并且缺少受谷氨酸控制的氯離子通道，因而伊維菌素對(duì)吸蟲(chóng)和絳蟲(chóng)無(wú)效。

應(yīng)用伊維菌素驅(qū)蟲(chóng)時(shí)，在臨床上應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

犬類驅(qū)蟲(chóng)時(shí)每千克體重限制在0.02毫克，嚴(yán)禁過(guò)量使用。下次應(yīng)用間隔時(shí)間為1周。過(guò)量使用極易引起中毒。

柯利犬及馬屬動(dòng)物異常敏感，正常劑量也極容易引起中毒，因此臨床上禁止使用。

伊維菌素中毒時(shí)現(xiàn)在還沒(méi)有特效解毒藥，通常對(duì)癥治療，補(bǔ)液解毒，利尿，加快排毒，抗感染。對(duì)于連續(xù)多次注射伊維菌素，處于深度中毒狀態(tài)，癱瘓時(shí)間數(shù)天的病例，多預(yù)后不良。有些病例注射后表現(xiàn)精神食欲稍有不振，癥狀較輕可在一天后自行恢復(fù)。