UF-500i尿液分析儀用于健康人、孕婦尿液分析中各參數(shù)陽(yáng)性率的評(píng)估

唐 民，秦建林

(成都市金牛區(qū)婦幼保健院 610000)

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·臨床研究·

UF-500i尿液分析儀用于健康人、孕婦尿液分析中各參數(shù)陽(yáng)性率的評(píng)估

唐 民，秦建林

(成都市金牛區(qū)婦幼保健院 610000)

目的 評(píng)估健康人及孕婦尿液分析工作中UF-500i尿液分析儀合理應(yīng)用的意義。方法 篩選2015年1月至2016年6月于該院接受檢查孕婦共86例(分析組)，同期選取90例健康人(常規(guī)組)作比對(duì)，取所有受檢對(duì)象中段尿液標(biāo)本，選擇UF-500i尿液分析儀開(kāi)展檢查工作，再與顯微鏡設(shè)備檢查結(jié)果客觀對(duì)照，重點(diǎn)觀察2組受檢對(duì)象尿液參數(shù)中的陽(yáng)性情況。結(jié)果 UF-500i尿液分析儀診斷結(jié)果顯示，分析組中結(jié)晶指標(biāo)假陽(yáng)性率為34.38%，白細(xì)胞指標(biāo)假陽(yáng)性率為29.73%，病理管型指標(biāo)假陽(yáng)性率為30.00%，紅細(xì)胞指標(biāo)假陽(yáng)性率為32.50%，而常規(guī)組分別為15.38%、12.50%、7.89%和14.06%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對(duì)于健康人及孕婦而言，在尿液分析工作中選擇UF-500i尿液分析儀效果突出，但為進(jìn)一步提升檢查工作質(zhì)量，建議聯(lián)合采用尿沉渣鏡檢技術(shù)。

健康人； 孕婦； UF-500i尿液分析儀； 假陽(yáng)性率； 尿沉渣鏡檢

為評(píng)估健康人及孕婦尿液分析工作中UF-500i尿液分析儀實(shí)際診斷效果，本研究擬對(duì)2015年1月至2016年6月于本院接受檢查的孕婦和健康人，均以UF-500i尿液分析儀進(jìn)行診斷，評(píng)估2組檢測(cè)參數(shù)的陽(yáng)性狀況，期待提升臨床尿檢工作整體質(zhì)量?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 篩選2015年1月至2016年6月于本院接受檢查的孕婦共86例(分析組)，年齡23～35歲，平均年齡(27.1±2.2)歲；同期選取90例健康人(常規(guī)組)作比對(duì)，年齡21～36歲，平均年齡(26.8±3.1)歲。

1.2 儀器與試劑 UF-500i全自動(dòng)尿液分析儀、稀釋劑、鞘液及染液等供應(yīng)商為希森美康公司；顯微鏡設(shè)備供應(yīng)商為奧林巴斯公司。

1.3 方法 (1)取所有受檢對(duì)象中段尿液標(biāo)本，并分作2管，分別施以干化學(xué)診斷、UF-500i診斷。(2)展開(kāi)尿沉渣檢查工作，對(duì)剩余尿液展開(kāi)離心處理，并提取其沉渣成分，采用顯微鏡設(shè)備予以檢查[1]。(3)展開(kāi)檢查工作前，落實(shí)室內(nèi)質(zhì)控流程[2]。

1.4 陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn) (1)UF-500i陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)。紅細(xì)胞指標(biāo)為0～27.0 U/L；白細(xì)胞指標(biāo)為0～36.0 U/L；細(xì)菌指標(biāo)為0～8 000.0 U/L；病理管型指標(biāo)為0～3.0 U/L；酵母樣細(xì)胞組織為0～10.0 U/L；上皮細(xì)胞組織為0～40.0 U/L；結(jié)晶指標(biāo)為0～10.0 U/L。若受檢對(duì)象檢查結(jié)果超出上述標(biāo)準(zhǔn)，代表其為陽(yáng)性[3]。(2)顯微鏡陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)。紅細(xì)胞指標(biāo)為0～3.0 U/L；白細(xì)胞指標(biāo)為0～5.0 U/L；病理管型指標(biāo)為0～3.0 U/L；酵母樣細(xì)胞組織為0～1.0 全片。若受檢對(duì)象檢查結(jié)果超出上述標(biāo)準(zhǔn)，代表其為陽(yáng)性[4]。(3)假陽(yáng)性率計(jì)算方式：假陽(yáng)性率=(UF-500i診斷中陽(yáng)性患者數(shù)-顯微鏡設(shè)備診斷中陽(yáng)性患者數(shù))/UF-500i診斷中陽(yáng)性患者數(shù)×100.00%[5]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料以率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

分別接受顯微鏡設(shè)備檢查、UF-500i尿液分析儀診斷后，2組受檢對(duì)象檢查結(jié)果，見(jiàn)表1。分析組86例孕婦中，結(jié)晶指標(biāo)假陽(yáng)性率為34.38%(11/32)，白細(xì)胞指標(biāo)假陽(yáng)性率為29.73%(11/37)，病理管型指標(biāo)假陽(yáng)性率為30.00%(6/20)，紅細(xì)胞指標(biāo)假陽(yáng)性率為32.50%(13/40)；常規(guī)組90例健康人則分別為15.38%(8/52)、12.50%(7/56)、7.89%(3/38)和14.06%(9/64)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

表1 2組受檢對(duì)象診斷情況(n)

3 討 論

吳強(qiáng)等[6]發(fā)現(xiàn)，在孕激素、孕酮及雌激素共同影響下，孕婦腎平滑肌組織、輸尿管組織及腎盂組織都可能出現(xiàn)擴(kuò)張問(wèn)題，以致影響其蠕動(dòng)能力，導(dǎo)致尿潴留現(xiàn)象發(fā)生，使尿檢參數(shù)出現(xiàn)假陽(yáng)性率異常升高。臨床尿檢工作中，選擇UF-500i尿液分析儀開(kāi)展診斷工作，通過(guò)對(duì)電阻抗專業(yè)技術(shù)及流式細(xì)胞專業(yè)技術(shù)，可于尿液標(biāo)本內(nèi)有形成分出現(xiàn)之前，以電阻抗能力、散射光脈沖強(qiáng)度及持續(xù)時(shí)長(zhǎng)等指標(biāo)，有效區(qū)分尿液標(biāo)本內(nèi)各項(xiàng)指標(biāo)參數(shù)[7]。但是，由于不同標(biāo)本成分在體積、染色性及性狀等方面可能會(huì)表現(xiàn)出相似特征，所以單靠UF-500i尿液分析儀無(wú)法對(duì)成分類型進(jìn)行準(zhǔn)確辨別[8]。本研究采用UF-500i尿液分析儀對(duì)健康人及孕婦進(jìn)行尿檢，發(fā)現(xiàn)孕婦尿液標(biāo)本中，結(jié)晶、白細(xì)胞、病理管型及紅細(xì)胞的假陽(yáng)性率均高于健康人，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

以顯微鏡設(shè)備檢查結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn)，選擇UF-500i尿液分析儀時(shí)，出現(xiàn)假陽(yáng)性問(wèn)題的誘因涉及如下：(1)結(jié)晶指標(biāo)。檢查工作中，如果出現(xiàn)雜質(zhì)成分，極易使檢驗(yàn)人員出現(xiàn)誤判現(xiàn)象，從而導(dǎo)致假陽(yáng)性問(wèn)題發(fā)生[9]。(2)白細(xì)胞指標(biāo)。UF-500i尿液分析儀中，檢驗(yàn)人員通常將小圓細(xì)胞組織數(shù)量、上皮細(xì)胞組織數(shù)量計(jì)入白細(xì)胞總數(shù)中，而孕婦尿液內(nèi)上皮細(xì)胞組織數(shù)量偏多，加之有大量鹽類結(jié)晶成分析出，極易使白細(xì)胞組織出現(xiàn)假性增高問(wèn)題[10]。(3)病理管型指標(biāo)。檢查工作中，若將尿液標(biāo)本中類管型成分、黏液絲成分等誤認(rèn)作病理管型組織，就會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)性[11]。(4)紅細(xì)胞指標(biāo)。如果尿液標(biāo)本靜放時(shí)間較長(zhǎng)，其中草酸鈣型結(jié)晶會(huì)發(fā)生改變，并且呈啞鈴型，該結(jié)晶成分類似于紅細(xì)胞組織，一旦判斷有誤，則會(huì)發(fā)生假陽(yáng)性現(xiàn)象[12]。

綜上所述，在尿液分析工作中，選擇UF-500i尿液分析儀效果突出，其能對(duì)尿液標(biāo)本內(nèi)各項(xiàng)參數(shù)進(jìn)行快速檢測(cè)。由于尿液內(nèi)包含數(shù)種游行成分，且其形態(tài)方面表現(xiàn)出差異性特征，若單用UF-500i尿液分析儀進(jìn)行測(cè)定，假陽(yáng)性問(wèn)題時(shí)有發(fā)生。鑒于此，為進(jìn)一步提升檢查工作質(zhì)量，建議聯(lián)合采用尿沉渣鏡檢技術(shù)，確保檢查結(jié)果的合理性與精準(zhǔn)性。

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10.3969/j.issn.1673-4130.2016.22.041

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