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    血、尿生化指標聯(lián)合檢測對高血壓和糖尿病患者早期腎損傷的診斷意義分析

    2016-11-28 12:22崔淑芬
    關(guān)鍵詞:生化指標高血壓糖尿病

    崔淑芬

    【摘要】目的 探究血、尿生化指標聯(lián)合檢測對高血壓和糖尿病患者早期腎損傷的診斷意義。方法 擇取2013年6月~2015年6月我院收治的高血壓患者80例,糖尿病患者90例,另同期收集健康體檢者60名進行對照分析,分別檢測三組受檢者的血、尿生化指標水平,對三組檢測結(jié)果進行比較分析。結(jié)果 高血壓、糖尿病患者的CRE與BUN的指標水平相比健康體檢者,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),而與健康體檢者比較β2-MG、尿GGT、CysC、NAG、mAlb、尿2-MG等指標水平,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對高血按壓與糖尿病患者而言,給予血、尿生化指標檢測的臨床意義重大,可用于評判患者早期腎損傷情況,并進行相應(yīng)的干預(yù)指導(dǎo),為今后的臨床研究提供相關(guān)的參考意見。

    【關(guān)鍵詞】高血壓;糖尿?。簧笜?;早期腎損傷

    【中圖分類號】R5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.5.0.02

    Blood and urine biochemical indexes combined detection of early renal damage in patients with hypertension and diabetes diagnosis significance analysis

    CUI Shu-fen

    (Hengshui city, hebei province city county hospital inspection two families, Hebei

    Hengshui 253800, China)

    原發(fā)性高血壓屬于臨床上一類十分普遍的慢性疾病,其中一類重要的靶器官為腎臟,當(dāng)該類病變情況持續(xù)5~10年后將使得患者出現(xiàn)腎臟小動脈硬化情況[1],并引發(fā)管壁與官腔分別增厚、變窄等,使得病情進一步加重,出現(xiàn)繼發(fā)腎實質(zhì)缺血性損害情況,最終引發(fā)良性小動脈性腎硬化癥[2]。而糖尿病腎病屬于糖尿病患者中十分普遍的一類慢性微血管疾病[3],目前已經(jīng)成為危害糖尿病患者的一類重要的慢性并發(fā)癥,可導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎功能衰竭[4],給患者帶來了十分沉重的心理負擔(dān)。為此,加強該類疾病患者的臨床診斷與治療的意義重大,本次壓積旨在分析血、尿生化指標聯(lián)合檢測對高血壓和糖尿病患者早期腎損傷的診斷意義,詳情見下文。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    擇取2013年6月~2015年6月我院收治的高血壓患者80例,糖尿病患者90例,另同期收集健康體檢者60名進行對照分析。高血壓患者中,男43例(53.75%),女37例(46.25%),年齡64~36歲,平均年齡(50.23±4.82)歲;進行尿常規(guī)蛋白檢測后顯示陰性38例,陽性42例;糖尿病患者中,男48例(53.33%),女42例(46.67%90),年齡65~35歲,平均年齡(51.36±4.52)歲;進行尿常規(guī)蛋白檢測后顯示陰性44例,陽性46例;健康體檢者中,男32例,女28例,年齡34~64歲,平均年齡(50.36±4.21)歲。三組受檢者的性別、年齡等資料對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 實驗方法

    采用全自動生活分析儀對相關(guān)指標進行實驗室檢測,其中采用速率法對GGT進行檢測,采用免疫比濁法對NAG、mAlb、β2-MG進行檢測,采用乳膠增強免疫比濁法對CysC進行檢測,采用酶法對CRE進行檢測,采用迪瑞尿常規(guī)分析是指PH值誤差法對尿蛋白定性進行檢測。

    1.3 評價指標

    比較三組受檢者的血、尿生化指標水平,包括:(1)血常規(guī)生化指標:CysC、CRE、BUN、β2-MG;(2)尿常規(guī)生化指標:尿2-MG、尿GGT、NAG、mAlb等。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

    將本次研究涉及的相關(guān)數(shù)據(jù)均納入SPSS21.0的統(tǒng)計學(xué)軟件中進行分析處理。計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    3 討 論

    腎損傷指的是在多種因素作用下引發(fā)的腎小管或者腎小球功能障礙[5],屬于臨床上一類嚴重并發(fā)癥,其早期癥狀無特異性,進行臨床診斷是容易出現(xiàn)漏診、誤診現(xiàn)象,并進行實驗組相關(guān)指標檢測時顯示不典型現(xiàn)象,因此常常耽誤了患者疾病的診斷與治療。

    近些年來,臨床上研制出多種腎損傷標志物,且不但引進了較為先進的檢測方法,使得對腎損傷疾病患者進行臨床診斷的應(yīng)用效果更佳。其中腎臟功能包括對腎小管排泄與重吸收功能,對腎小球的濾過功能等[6],而對糖尿病、高血壓等慢性疾病患者而言,腎小管與腎小球會因為其致病因子發(fā)生損傷,并使得尿液生活指標與血液生活指標發(fā)生改變,由此,可用血液生化指標與尿液生化指標對早期腎損傷情況進行臨床檢測。

    本次研究分別對健康體檢者、高血壓患者、糖尿病患者進行血液生化指標檢測與尿液生化指標檢測,結(jié)果顯示,高血壓、糖尿病患者的CRE與BUN的指標水平相比健康體檢者,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),而與健康體檢者比較β2-MG、尿GGT、CysC、NAG、mAlb、尿2-MG等指標水平,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    綜上情況可知,對高血按壓與糖尿病患者而言,給予血、尿生化指標檢測的臨床意義重大,可用于評判患者早期腎損傷情況,并進行相應(yīng)的干預(yù)指導(dǎo),為今后的臨床研究提供相關(guān)的參考意見。

    參考文獻

    [1] 王 玨.血、尿生化指標聯(lián)合檢測對高血壓和糖尿病患者早期腎損傷的診斷意義[J].醫(yī)學(xué)信息(上旬刊),2011, (1):350-351.

    [2] 莫小麗,安 巍,萬國華,等.2型糖尿病患者動態(tài)血壓與尿微量清蛋白的關(guān)系研究[J].中國全科醫(yī)學(xué),2012,15(18): 2020-2022.

    [3] 周麗娜,郭忠琴,張 坤,等.某體檢人群血尿酸水平及相關(guān)因素分析[J].軍事醫(yī)學(xué),2013,37(10):756-758.

    [4] 谷曉寧,員戰(zhàn)民,袁申元,等.2型糖尿病合并高血壓患者的臨床多因素分析[J].中國老年學(xué)雜志,2012,32(2):235-237.

    [5] 莊 震,白 瓊,阿拉塔,等.尿血管緊張素原在不伴高血壓的糖尿病患者腎損害中的意義[J].中國血液凈化,2013,12(6):309-312.

    [6] 白春洋.四項生化指標聯(lián)合檢測在糖尿病早期腎損傷診斷中的臨床價值[J].中國醫(yī)師雜志,2011,13(11):1549-1550.

    本文編輯:徐 陌

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