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    中醫(yī)針灸聯合湯藥治療腦膜炎患者的療效及安全性分析

    2019-10-21 09:49:08陳洪寶
    健康必讀(上旬刊) 2019年4期
    關鍵詞:中醫(yī)針灸湯藥腦膜炎

    陳洪寶

    【摘 要】目的:對腦膜炎患者進行中醫(yī)針灸聯合湯藥治療,分析其臨床安全性與效果。方法:選取2018年1月-2019年4月期間我院收治的腦膜炎患者100例,所有患者均經臨床確診。選用數字表法進行分組,將給予青霉素聯合頭孢曲松鈉進行治療的50例患者分為參照組,將給予中醫(yī)針灸聯合湯藥治療的50例患者分為試驗組,治療周期為30天,對比兩組藥物安全性以及治療效果。結果:治療后兩組患者體溫恢復正常所需時間、癥狀完全消失時間、外周白細胞恢復時間以及住院時間均為試驗組優(yōu)于參照組,差異顯著(P<0. 05)。治療前兩組患者的腦脊液氯化物水平、總蛋白水平以及葡萄糖水平無明顯差異,治療后差異顯著,且組間比較,試驗組顯著優(yōu)于參照組(P<0. 05)。藥物不良反應發(fā)生情況為試驗組顯著低于參照組( P < 0. 05)。結論:對腦膜炎患者進行中醫(yī)針灸聯合湯藥治療能夠有效改善患者軀體和身心的康復,提高生活質量,且藥物安全性較高。

    【關鍵詞】中醫(yī)針灸;湯藥;腦膜炎;藥物安全性;療效

    【中圖分類號】R-3 ??????【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783(2019)04-0112-01

    前言

    腦膜炎屬于嚴重影響人類生活健康的一種常見病。我國位于腦膜炎高發(fā)病率首位。腦膜炎發(fā)病種類多樣,常見的有化膿性腦膜炎和結核性腦膜炎等。腦膜炎治療有一定的難度,且治療不及時會引發(fā)多種不良反應,如腦水腫、腦積水等。

    至今為止,臨床治療腦膜炎尚未形成有效治療方法,常規(guī)治療以西藥為主,主要使用藥物有青霉素、頭孢曲松鈉等,經過研究實驗,該類藥物臨床安全性較低,且治療效果不能讓患者和醫(yī)生滿意,近些年來,隨著腦膜炎中診療技術以及方法的不斷更新,中醫(yī)針灸聯合湯藥及早介入對治療有顯著效果,有助于改善腦膜炎病人的生存質量[1-3]。本研究選用我院在2018年1月-2019年4月期間收治的腦膜炎患者100例,分別給予青霉素聯合頭孢曲松鈉與中醫(yī)針灸聯合湯藥進行治療,后者臨床藥物安全性較高,治療效果顯著,現進行如下報道。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2018年1月-2019年4月期間我院收治的腦膜炎患者100例,所有患者均經臨床確診,臨床癥狀包括發(fā)熱、嘔吐等。排除合并有嚴重心、肺等器官功能障礙患者以及不能配合治療的患者。其中試驗組男女比例為27:23,年齡在55-69歲間,平均為(60.3±1.7)歲,腦膜炎類型:化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎以及隱球菌性腦膜炎患者例數比分別為21:16:13。參照組男女比例為26:24,年齡在54-69歲間,平均為(60.2±1.5)歲,腦膜炎類型:化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎以及隱球菌性腦膜炎患者例數比分別為20:17:13。在治療前兩個小組的一般資料沒有差異(P>0.05)具有可比性。

    1.2研究方法

    所有患者在治療期間均戒煙戒酒,控制飲食,禁食辛辣刺激性食物,多食高熱量、高蛋白食物。若有意識不清患者,實施鼻飼送服。參照組將患者給予青霉素聯合頭孢曲松鈉進行治療,將 250 ml 生理鹽水中混入青霉素G20 U/kg,在給患者行靜脈滴注時分 3 次,每次間隔1h以上,且滴注時間不得超過45min。在 250 ml 生理鹽水中混入 1.0 g/kg頭孢曲松鈉,每天行兩次靜脈滴注,直到患者恢復到正常體溫后3天停止用藥。試驗組給予中醫(yī)針灸聯合湯藥進行治療,具體方法為:(1) 中醫(yī)針灸:選取患者大椎、會池、百會、人中、曲池、內關、合谷、足三里、三陰交、太沖雙側穴位,在給予常規(guī)消毒后選用29±1號毫針進行針灸,刺入深度在1.4±0.6寸間,留針時間為 20 min,每天3次。(2)湯藥治療。中藥配方為: 30 g生石膏 ,10 g金銀花和連翹,15 g板藍根和紫花地丁, 9 g薄荷和炒牛蒡子, 6 g白僵蠶,12g蚤休和夏枯草,5 g生大黃,煎煮服用兩次,治療周期為30天[4]。兩組患者在治療期間根據病情的恢復情況適當增減藥物劑量。

    1.3統(tǒng)計學方法

    使用SPSS18.0處理數據,并進行差異性分析。計量資料使用%表示,利用χ2進行驗證,計量數據用方差±標準差()表示,利用t檢驗。數據進行比較,P≤0.05差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    2.1 兩組患者治療效果對比

    治療后兩組患者體溫恢復正常所需時間、癥狀完全消失時間、外周白細胞恢復時間以及住院時間均為試驗組優(yōu)于參照組,差異顯著(P<0. 05)。詳見下表1.治療前兩組患者的腦脊液氯化物水平、總蛋白水平以及葡萄糖水平無明顯差異,治療后差異顯著,且組間比較,試驗組顯著優(yōu)于參照組(P<0. 05)。詳見下表2.

    2.2 兩組患者不良反應發(fā)生情況比較

    兩組患者經過30天的治療后發(fā)現藥物不良反應發(fā)生情況為試驗組顯著低于參照組( P < 0. 05)。詳見下表3.

    3 討論

    臨床常用的治療腦膜炎方法存在藥物安全性低、治療效果不理想等情況。尤其是以抗生素為主的治療方法,雖然能夠降低腦膜炎患者分泌炎性滲出物,但由于其藥物的副作用會對患者神經系統(tǒng)造成損傷,所以,不利于患者治療和恢復[5]。?? 近些年來,中醫(yī)針灸聯合湯藥法對腦膜炎患者治療中有顯著效果.中醫(yī)治療腦膜炎常用的手段之一就是中醫(yī)針灸,治療時可以通過刺激患者穴位來調節(jié)患者機體免疫,從而達到改善患者臨床癥狀的目的,有利于患者恢復[6]

    在本研究中,隨機選取我院收治的腦膜炎患者進行中醫(yī)針灸聯合湯藥治療,結果顯示:治療后兩組患者體溫恢復正常所需時間、癥狀完全消失時間、外周白細胞恢復時間以及住院時間均為試驗組優(yōu)于參照組。治療前兩組患者的腦脊液氯化物水平、總蛋白水平以及葡萄糖水平無明顯差異,治療后差異顯著,且組間比較,試驗組顯著優(yōu)于參照組。藥物不良反應發(fā)生情況為試驗組顯著低于參照組。綜上所述,對腦膜炎患者進行中醫(yī)針灸聯合湯藥治療能夠有效改善患者軀體和身心的康復,提高生活質量,且藥物安全性較高。

    參考文獻

    [1]????? 李璐. 中醫(yī)湯藥結合針灸治療家庭病床中風后遺癥的臨床分析[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學院學報, 2016, 37(12):1585-1586.

    [2]????? 儲蘭芳,劉小萍,王雙雙,劉凌昕.系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并新型隱球菌腦膜炎1例中西醫(yī)結合護理[J].河北中醫(yī),2016,38(06):946-948.

    [3]????? 王衛(wèi), 張明香. 平衡針治療傳染病相關病毒性腦膜炎引起頭痛16例[J]. 光明中醫(yī), 2012, 27(9):1838-1839.

    [4]????? 李紅艷, 李紅霞, 李立峰. 急性化膿性腦膜炎后遺癥的針灸治療效果分析[J]. 醫(yī)藥前沿, 2015(7):126-127.

    [5]????? 常建洛.顱腦超聲波結合針灸治療重癥腦炎恢復期療效觀察[C].//第五屆全國兒童康復、第十二屆全國小兒腦癱康復學術會議暨國際學術交流會議論文匯編.2012.

    [6]????? 張松林,成怡冰,銀 羽,等 .頭孢曲松聯合利福霉素治療兒童化膿性腦膜炎療效觀察〔J〕.中國實用神經疾病雜志,2015;18(1):112-3.

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