墜床
——隨手拉上床邊護(hù)欄

文◎夏琳

就在媽媽轉(zhuǎn)身拿干凈尿布的一瞬間，11個(gè)月大的苗苗（化名）突然從床上掉了下來(lái)，門(mén)牙被狠狠地撞掉?？匆?jiàn)躺在地上的苗苗已經(jīng)滿(mǎn)嘴是血，媽媽頓時(shí)嚇傻了。

無(wú)獨(dú)有偶，因?yàn)殚T(mén)鈴響了，外婆要去開(kāi)門(mén)，把剛滿(mǎn)1歲的小男孩峰峰臨時(shí)擱在椅子上，就在從房間走到門(mén)口的10多秒里，峰峰從椅子上摔了下來(lái)，腦袋開(kāi)了花，一旁的外婆嚇得驚魂未定。

在上海兒童醫(yī)學(xué)中心外科診室里，時(shí)常可以看到因墜床而送來(lái)急救的嬰幼兒。醫(yī)生表示，墜落傷是嬰幼兒直至兒童期最常見(jiàn)的意外傷害，占全部意外傷害的25%以上，多發(fā)生在0～6歲的兒童，50%以上的傷害往往發(fā)生在家庭及附近。對(duì)孩子造成的傷害有輕有重，主要是頭面部的傷害，特別嚴(yán)重的是從高樓墜下，極易造成幼兒死亡。但一般在門(mén)診中比較多見(jiàn)的是從床上、椅子或是柜子上墜落，輕則造成擦傷、骨折，重則傷及腦部，甚至造成殘疾?！昂孟翊蟛糠趾⒆佣加袕拇不蛞巫由系粝聛?lái)的經(jīng)歷?！币晃荒赣H不無(wú)擔(dān)心地說(shuō)。

上海兒童醫(yī)學(xué)中心護(hù)理部對(duì)兒童墜床進(jìn)行過(guò)調(diào)查。護(hù)理部主任樓建華表示，從寶寶會(huì)翻身起，他就可能從床上跌落下來(lái)。到了7～8個(gè)月寶寶會(huì)爬了，對(duì)身邊的事物的興趣越來(lái)越濃、抓東西的欲望也越來(lái)越強(qiáng)時(shí)，從床上掉下來(lái)的幾率就更大了。在兒童醫(yī)學(xué)中心的住院病房里，對(duì)患兒發(fā)生意外墜床事件都會(huì)進(jìn)行登記，這是醫(yī)院關(guān)注病人安全的一個(gè)方面。院方非常重視安全防范方面的教育，當(dāng)一個(gè)患兒入院時(shí)，護(hù)理人員會(huì)特別向家長(zhǎng)宣傳有關(guān)如何預(yù)防孩子墜床的知識(shí)，教導(dǎo)家長(zhǎng)如何正確使用床邊護(hù)欄，而且通過(guò)不同的方式來(lái)再次提醒家長(zhǎng)重視墜床防范，包括書(shū)面的宣傳資料，病區(qū)宣教欄內(nèi)專(zhuān)題標(biāo)識(shí)，床頭掛防墜床標(biāo)識(shí)等。但盡管如此，在每月的報(bào)告中，仍會(huì)出現(xiàn)1～2例患兒墜床的案例，究其原因皆因父母在日常照顧中疏忽不重視引發(fā)。

隨手拉上床邊護(hù)欄是家長(zhǎng)們必須要養(yǎng)成的一個(gè)習(xí)慣。通過(guò)調(diào)查后的數(shù)據(jù)顯示：絕大多數(shù)墜床意外都是在家長(zhǎng)的視線(xiàn)離開(kāi)孩子的幾分鐘，甚至是幾秒內(nèi)發(fā)生的。我們?cè)S機(jī)問(wèn)過(guò)一些患兒家長(zhǎng)，如果你抱著孩子時(shí)突然有急事要你處理，你會(huì)把孩子放回床上，并拉上護(hù)欄嗎？50幾位家長(zhǎng)里大概不到20位會(huì)做到位，而更多的家長(zhǎng)只是把孩子放回床上，但可能會(huì)忘了拉上護(hù)欄。更有家長(zhǎng)說(shuō)，就放在沙發(fā)上，開(kāi)個(gè)門(mén)1分鐘也不要，應(yīng)該不會(huì)有問(wèn)題。但1歲左右的嬰幼兒沒(méi)有危險(xiǎn)意識(shí)，且活動(dòng)能力又比較強(qiáng)，會(huì)翻身會(huì)爬，意外往往就在幾分鐘甚至幾秒鐘內(nèi)發(fā)生了。

嬰幼兒發(fā)生墜床事件十分普遍，造成的傷害也可大可小。較為嚴(yán)重的是孩子頭部著地，特別是后腦著地，腦部受到撞擊。孩子頭部受傷后，出現(xiàn)意識(shí)不清、面色蒼白、出冷汗、雙眼上或口角斜、抽搐、嘔吐頻繁、耳鼻內(nèi)流血或流水、躁動(dòng)不安、單側(cè)或雙側(cè)體癱瘓等癥狀說(shuō)明孩子的大腦可能受到損傷，必須立即送醫(yī)治療。相反，如果孩子摔落后立即放聲大哭，但意識(shí)清晰，能訴說(shuō)哪里疼痛等說(shuō)明大腦內(nèi)部可能并沒(méi)受到損害。但家長(zhǎng)仍要仔細(xì)觀察孩子的情況，當(dāng)孩子哭累了就會(huì)想睡覺(jué)，家長(zhǎng)應(yīng)隔一段時(shí)間搖醒孩子，看看他的反應(yīng)是否和平時(shí)一樣。如果在摔后的幾天內(nèi)出現(xiàn)了以下癥狀，也暗示腦部受天損害必須立即送醫(yī)，癥狀包括：情緒不好、不斷哭鬧或無(wú)精打采；總是處于睡眠狀態(tài)，即使叫他，他也總是迷迷糊糊睜不開(kāi)眼；出現(xiàn)抽搐、面色蒼白、頻繁嘔吐。

如何保護(hù)孩子避免墜床：

選擇合格的、有護(hù)欄的嬰兒床；

拉上床欄時(shí)須檢查是否扣住以免床欄滑落；

當(dāng)孩子在床上玩耍時(shí)需要持續(xù)有人照看或?qū)⒋矙诶穑?/p>

當(dāng)孩子在睡覺(jué)時(shí)必須將床欄拉起，以免孩子醒來(lái)后發(fā)生移動(dòng)墜落；

陪伴者或照顧者離開(kāi)孩子時(shí)，無(wú)論多久請(qǐng)及時(shí)將床欄拉起；

照顧者疲勞打瞌睡時(shí)不要抱孩子，請(qǐng)把孩子放在床上并拉上兩邊床欄。