夜跑者務(wù)必謹(jǐn)防猝死

黎淑貞

夜跑健身，是時(shí)下都市人最時(shí)興的健身方法。今年7月10日晚上11時(shí)，廣西南寧市27歲的溫先生在夜跑時(shí)突然出現(xiàn)身體不適，被朋友送到醫(yī)院后不治身亡。這件事情的發(fā)生，讓大家在震驚的同時(shí)，也給我們留下了一連串沉重的問(wèn)號(hào)——這樣的悲劇有前兆嗎？能避免嗎？

事件

小伙夜跑

突感不適后離世

溫先生是個(gè)熱愛(ài)運(yùn)動(dòng)的小伙，今年27歲，身高1.7米，體重55公斤，在南寧一家房地產(chǎn)公司工作。之前是一位夜跑愛(ài)好者，幾乎每天都要參加夜跑。

2016年7月10日晚上11時(shí)許，溫先牛像往常一樣，來(lái)到他每天參加夜跑的南湖公同。但在跑了一圈之后，突然感到身體不適而倒在地上，出現(xiàn)呼吸困難、昏迷不醒等癥狀。一同參加夜跑的朋友當(dāng)即撥打急救電話，把他送到南寧市第四人民醫(yī)院搶救，11日凌晨3時(shí)，醫(yī)生宣布搶救無(wú)效，溫先生身亡。

溫先生的哥哥告訴筆者，弟弟平時(shí)體格很好，愛(ài)好運(yùn)動(dòng)，沒(méi)有什么疾病，夜跑是他的一個(gè)習(xí)慣。對(duì)于弟弟在夜跑后離世，他想不通：跑步也能要人命？

筆者看到了溫先生的病歷，據(jù)醫(yī)生記述，溫先生跑步后出現(xiàn)乏力、呼吸困難、瀕死感，然后突然暈倒，四肢抽動(dòng)，被朋友送到醫(yī)院時(shí)已經(jīng)心跳停止。醫(yī)生當(dāng)即為溫先生進(jìn)行了心肺復(fù)蘇等搶救，但沒(méi)有效果。死亡原因考慮是心源性猝死。

跑步猝死的病例并不多見(jiàn)

其實(shí)，近幾年有關(guān)市民在運(yùn)動(dòng)中突感不適的新聞并不少見(jiàn)。2014年12月1日，南寧有一位足球愛(ài)好者在踢球時(shí)倒地猝死；2015年9月3日，兩名高一男生因軍訓(xùn)運(yùn)動(dòng)量過(guò)大，患上橫紋肌溶解癥，要住院……

筆者從南寧市的幾家大醫(yī)院了解到，醫(yī)院里平時(shí)也會(huì)遇到一些因跑步而導(dǎo)致身體不適的病人。據(jù)廣西壯旅自治區(qū)人民醫(yī)院急診科副主任沈印介紹，醫(yī)院曾經(jīng)接診過(guò)一些跑步導(dǎo)致身體出現(xiàn)毛病的人，最常見(jiàn)的癥狀是跑步后出現(xiàn)肌肉拉傷、中暑，猝死則很少見(jiàn)。南寧市第二人民醫(yī)院心血管內(nèi)科二病區(qū)主任黃琦斌表示，一般來(lái)說(shuō)，運(yùn)動(dòng)中猝死，很大可能性是心肌梗死或心律失常，平時(shí)也偶爾接到類似的病例。

造成猝死的最大可能是心臟出問(wèn)題

廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院急診科副主任沈印分析，夜跑（跑步）猝死的原因主要有兩個(gè)，一是跑步者本身有心臟問(wèn)題；二是腦部出現(xiàn)問(wèn)題，比如動(dòng)靜脈畸形等。在夜跑中，常見(jiàn)的不適癥狀有很多，比如胸悶、低血糖昏厥、手腳抽筋麻木，夏季還會(huì)有中暑的癥狀出現(xiàn)。

另外，夜跑過(guò)量運(yùn)動(dòng)、肌肉擠壓傷等造成的橫紋肌溶解，也會(huì)對(duì)身體造成很大的傷害。橫紋肌溶解會(huì)導(dǎo)致肌肉溶解，如果治療不及時(shí)，肌肉損壞后釋放的代謝產(chǎn)物進(jìn)入毛血細(xì)管，還會(huì)導(dǎo)致急性腎功能的損傷。

南寧市第二人民醫(yī)院心血管內(nèi)科二病區(qū)主任黃琦斌分析說(shuō)，運(yùn)動(dòng)猝死一般都是有原因的，而最大的可能是心臟出了問(wèn)題，通常病人自己并不知道，因?yàn)槠綍r(shí)都沒(méi)有什么不適。另外高溫也是猝死的一大誘因，因?yàn)楦邷貢?huì)加重心臟的負(fù)擔(dān)。天氣炎熱時(shí)進(jìn)行激烈運(yùn)動(dòng)，血管會(huì)隨之?dāng)U張，血流加快，血流量增大，心臟為了加快新陳代謝，加大了誘發(fā)心源性猝死的概率。80%以上的運(yùn)動(dòng)猝死都是由運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心臟疾病導(dǎo)致的。

黃琦斌提醒，大部分猝死者發(fā)病前是有癥狀的，主要表現(xiàn)為胸悶或胸痛，如果此時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，很容易出問(wèn)題。所以，如果出現(xiàn)了這種癥狀，那就最好暫時(shí)不要運(yùn)動(dòng)了。

警告

“夜跑”劇攀比

夜跑，如今在都市人中日漸流行。每個(gè)人身邊都會(huì)有那么幾個(gè)“夜跑族”，幾乎每天都在微信朋友圈曬出自己夜跑的成績(jī)，有人說(shuō)這么做會(huì)給自己動(dòng)力，能堅(jiān)持不懶惰；不過(guò)也有人覺(jué)得這是一種攀比，為了能有好成績(jī)，就拼了命地跑……其實(shí)，歸根結(jié)底，夜跑就是為了身體健康，要量力而行。

動(dòng)力——朋友圈曬數(shù)據(jù)成了他跑步的“監(jiān)督”

“哇！你的身材真好，是怎么做到的？”市民黃東磊每每在微信朋友圈發(fā)圖秀身材，朋友們不僅會(huì)留言表示羨慕嫉妒，更好奇他是怎么做到的。“全靠夜跑！”黃東磊回復(fù)。

黃東磊是一名夜跑者，已經(jīng)跑了有一年之久，每次夜跑的動(dòng)態(tài)消息，他都要發(fā)朋友圈。一開(kāi)始他一個(gè)人跑，時(shí)間久了就覺(jué)得沒(méi)啥動(dòng)力，后來(lái)他就開(kāi)始在朋友圈發(fā)動(dòng)態(tài)、刷數(shù)據(jù)。漸漸地，每次夜跑就到朋友圈“打卡”的做法，成了他堅(jiān)持的動(dòng)力?！懊慨?dāng)我的數(shù)據(jù)被朋友超過(guò)時(shí)，我就想下次我要超過(guò)他，或者說(shuō)我今天一定要比昨天多跑。”黃東磊告訴筆者，每每看到朋友圈里朋友們的跑步數(shù)據(jù)，自己就有了動(dòng)力，覺(jué)得別人能做到，自己也一定能做到。

“我一般從晚上8時(shí)開(kāi)始，到10時(shí)左右結(jié)束，跑2個(gè)小時(shí)，大概有6～8公里?！秉S東磊說(shuō)，自己剛開(kāi)始是鍛煉身體，后來(lái)就成了一種習(xí)慣，每天都會(huì)堅(jiān)持跑，有時(shí)一個(gè)人，有時(shí)三五成群，一般都會(huì)選擇在公共場(chǎng)合，比如公園、廣場(chǎng)等公共場(chǎng)所。

“以前，我們是約飯，現(xiàn)在是約跑?！蓖ㄟ^(guò)夜跑，他還把一些喜歡夜跑的朋友都召集起來(lái)，建立一個(gè)夜跑群，這樣大家就可以一起交流，一起刷數(shù)據(jù)，一同進(jìn)步，不僅鍛煉身體，還增添跑步的樂(lè)趣。

攀比——為了曬出體面成績(jī)她弄得筋疲力盡

市民王小姐也是一位夜跑族，和黃東磊一樣，她也會(huì)在微信朋友圈里曬跑步動(dòng)態(tài)：跑了多少公里，花了多少時(shí)間，經(jīng)過(guò)了哪些路線……一項(xiàng)一項(xiàng)，非常詳細(xì)。

對(duì)于朋友們?cè)谂笥讶飼竦臄?shù)據(jù)和每個(gè)人的運(yùn)動(dòng)排名，她很放在心上，老是覺(jué)得自己每天不能比別人跑得少，如果自己的成績(jī)?cè)谀骋惶炷昧说谝?，就很有成就感?/p>

有時(shí)候，王小姐為了能曬出體面的成績(jī)，即使跑不動(dòng)了也一直咬牙堅(jiān)持，覺(jué)得自己一定要超過(guò)別人。為此她經(jīng)常把自己弄得筋疲力盡，甚至導(dǎo)致第二天精神萎靡，工作沒(méi)勁，效率低下。

延伸閱讀

晨跑好還是夜跑好

最近有網(wǎng)帖稱，晚上并不適合運(yùn)動(dòng)。該網(wǎng)帖列舉了晚上運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的危害，包括“晚上鍛煉傷陽(yáng)氣.晚上運(yùn)動(dòng)會(huì)更加疲憊，晚上運(yùn)動(dòng)對(duì)內(nèi)臟不好”等等。

對(duì)此，廣州體育職業(yè)技術(shù)學(xué)院運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練教研室主任張衛(wèi)表示.關(guān)于白天鍛煉還是晚上鍛煉的問(wèn)題爭(zhēng)論由來(lái)已久.中國(guó)人習(xí)慣傳統(tǒng)的作息時(shí)間和傳統(tǒng)價(jià)值觀，認(rèn)為“一年之際在于春.一天之際在于晨”。但是.西方人早在上世紀(jì)80年代就開(kāi)始夜跑，實(shí)踐證明，夜跑推動(dòng)了大眾的身心健康全面提高。但是，早上空氣經(jīng)過(guò)一夜的沉淀.大顆粒物質(zhì)都沉淀在地表1～2米的空間，這時(shí)大量吸氧對(duì)肺不利.說(shuō)明早上鍛煉并不益于人體健康。除此之外。老年人心腦血管意外大都發(fā)生在上午9～10時(shí)的這個(gè)時(shí)段。而下午3時(shí)～晚上9時(shí).人體血壓處于比較低的水平，應(yīng)急激素水平較低.心率較低，運(yùn)動(dòng)安全性較高。建議一般在下午3時(shí)～晚上9時(shí)參加運(yùn)動(dòng)較為理想。

四個(gè)測(cè)試判斷你是否適合跑步

如何判斷自己的身體是否適合跑步要求？下面給出四個(gè)測(cè)試，如果做其中某個(gè)動(dòng)作有難度.那么可以在不跑步的日子練習(xí)這一動(dòng)作，并逐步增加力量或者次數(shù)。六個(gè)星期內(nèi)經(jīng)常重復(fù)這4個(gè)測(cè)試，以便判斷身體是否有進(jìn)步.然后跑步水平自然會(huì)得到提升。

測(cè)試一：腿筋靈活性用一條拉伸繩或者繞圈的毛巾，做直腿腳筋拉伸.嘗試將一條腿抬起與身體成90度，保持幾秒鐘，然后換另一條腿。如果不能達(dá)到90度.放下繩索.重復(fù)拉伸動(dòng)作.朝胸部方向輕輕壓腿背。雙腳各做兩次。

測(cè)試二：核心肌肉穩(wěn)定性嘗試連續(xù)做20個(gè)仰臥起坐.只用腹部肌肉力量。如果無(wú)法做到，可進(jìn)行以下動(dòng)作：屈膝90度.下巴收縮。然后向前傾靠近膝蓋。腹部用力.髖部和上半身不接觸腿部。做兩組。每組10到20個(gè)。

測(cè)試三：上半身力量做10個(gè)標(biāo)準(zhǔn)仰臥起坐，髖部不松垮，男士需做20個(gè)。如果無(wú)法做到，進(jìn)行以下鍛煉。雙手各握一只O.5～4公斤重的啞鈴，屈肘，手肘位于髖部，快速輪流將拳頭抬高到下巴位置，做10秒鐘為一組，每次做兩組。

測(cè)試四：腿部力量向前抬腿45度.放低。腳不接觸地面.連續(xù)做20個(gè)抬起再放下。如果無(wú)法做到.可嘗試每次放低腳時(shí)接觸地面.嘗試做20次。如果最終能夠完成20個(gè)不著地的抬腿.可在腳踝綁上0.5～1公斤重量.再嘗試做20個(gè)。