新時期醫(yī)學院校醫(yī)德教育問題探析

李東洋++林春梅

【摘要】醫(yī)德作為一種特殊的職業(yè)道德，其形成與發(fā)展經(jīng)歷了漫長的過程，醫(yī)德教育的發(fā)展是人類社會文明的體現(xiàn)。當前，中國醫(yī)療體制改革進程緩慢，醫(yī)療問題層出不窮，醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)療事故和醫(yī)療腐敗事件頻發(fā)，甚至出現(xiàn)傷醫(yī)殺醫(yī)等惡劣事件，嚴重影響了社會的繁榮與穩(wěn)定，“塌方式”的醫(yī)德缺失充分暴露了中國醫(yī)德教育體制的缺陷和醫(yī)德教育相關(guān)研究的滯后。當前醫(yī)學院校醫(yī)德教育應(yīng)結(jié)合人文素質(zhì)教育，豐富醫(yī)德教育內(nèi)容，拓展教育途徑，構(gòu)建完善的醫(yī)德教育體系。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學院校 醫(yī)學生 醫(yī)德教育

【中圖分類號】G41 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2016）09-0059-01

隨著市場經(jīng)濟浪潮中個人利益的驅(qū)使，加之醫(yī)療體制不完善，社會法治不健全，造成了當前醫(yī)患關(guān)系緊張、惡化的形勢。如今，全社會都在呼吁加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德，醫(yī)學生作為國家醫(yī)療事業(yè)的后備力量應(yīng)該得到社會更多的關(guān)注。醫(yī)學院校在國家醫(yī)德教育體系中承擔著重要的責任和義務(wù)。對于培養(yǎng)健全的醫(yī)學人才有著不可替代的作用。目前我國大部分醫(yī)學院校醫(yī)德教育從認知程度到研究實踐均處于相對初級的階段，主要表現(xiàn)為醫(yī)德教育重視程度不足，教育內(nèi)容陳舊，教育途徑單一，體系發(fā)展不健全等。通過對目前中國醫(yī)學院校醫(yī)德教育的內(nèi)容、途徑和效果的調(diào)研發(fā)掘其中存在的問題并有針對性地提出解決方案。為醫(yī)學院校醫(yī)德教育改革尋找新的突破口，為國家培養(yǎng)健全的、優(yōu)秀的醫(yī)學人才，促進社會和諧發(fā)展。

一、豐富醫(yī)德教育內(nèi)容，注重人文素質(zhì)培養(yǎng)

目前，醫(yī)學院校醫(yī)德教育內(nèi)容單調(diào)、乏味，醫(yī)學生文化底蘊不足，人文社科知識匱乏，缺乏人文關(guān)懷和社會責任感，制約了醫(yī)德教育的進一步發(fā)展。針對這一問題，醫(yī)學院校應(yīng)重新認識醫(yī)學生人文素質(zhì)對于醫(yī)德教育的重要性。原本單調(diào)的醫(yī)德教育內(nèi)容已無法適應(yīng)新時期的要求。醫(yī)德教育的內(nèi)容不應(yīng)僅限于醫(yī)學生思想道德層面，還應(yīng)該包涵醫(yī)學生人文素質(zhì)培養(yǎng)。將醫(yī)德教育融入到醫(yī)學生文化生活的各個領(lǐng)域，通過靈活多樣，內(nèi)容豐富的人文素質(zhì)教育，促進和培養(yǎng)醫(yī)學生的醫(yī)德觀念。

與醫(yī)學生醫(yī)德教育息息相關(guān)的人文科學涵蓋了多個方面，涉及文學、美學、哲學、歷史學、社會學等多類學科，要實現(xiàn)醫(yī)學人文素質(zhì)教育全面融入醫(yī)德教育體系，需要擺脫人文素質(zhì)教育只作為輔助教育，相關(guān)課程多為選修且課時極短的狀況。將人文素質(zhì)教育內(nèi)容與醫(yī)學的實踐應(yīng)用進行良好的結(jié)合，例如，由文學、美學、歷史學等學科與醫(yī)學的融合延伸出諸如“醫(yī)患溝通語言技巧”、“醫(yī)學人體美學”、“中外醫(yī)學發(fā)展史”等創(chuàng)新課程。通過對哲學和社會學相關(guān)知識的掌握，從容應(yīng)對當今社會和醫(yī)療活動中的問題和挑戰(zhàn)。

通過創(chuàng)新課程內(nèi)容優(yōu)化課程設(shè)置，使醫(yī)學人文教育貫穿醫(yī)德教育始終，將原本脫離醫(yī)學人文精神單調(diào)、枯燥、乏味教學效果不佳的傳統(tǒng)醫(yī)德教育內(nèi)容進行革新，真正讓醫(yī)學生在汲取精神營養(yǎng)，凈化心靈，陶冶藝術(shù)情操，豐富個人情感的過程中逐步樹立起正確的醫(yī)德觀念。

二、拓展醫(yī)德教育途徑，構(gòu)建完善的醫(yī)德教育體系

長期以來，醫(yī)德教育途徑的單一、重復(fù)，缺乏創(chuàng)新是阻礙醫(yī)德教育發(fā)展的又一重要因素。醫(yī)學院校開展醫(yī)德教育的途徑基本通過思想政治教育、社會實踐、臨床帶教三種主要教育形式。學生在醫(yī)德教育的主體，正扮演著越來越重要的角色。

1.典型選樹——轉(zhuǎn)變學生地位，打造醫(yī)德教育新生力量

目前，各高校大學生先進典型的選樹工作受到越來越高的關(guān)注，大力培養(yǎng)選樹先進典型是高校加強思想政治教育的一項長期性、基礎(chǔ)性工作，發(fā)揮先進典型的示范引導(dǎo)作用，對于弘揚當代大學生自強自立，開拓進取的時代精神具有十分重要的意義。

我國醫(yī)學院校典型選樹工作在注重弘揚醫(yī)學生刻苦鉆研，勤奮學習，自強不息精神的基礎(chǔ)上還應(yīng)該將醫(yī)德教育元素融入其中，引導(dǎo)學生關(guān)注自己身邊的先進典型。學生從原來醫(yī)德教育模式中的被動接受者轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)德教育的參與者、建設(shè)者和傳播者。使醫(yī)德教育形式跳出傳統(tǒng)的老師教導(dǎo)學生，課堂理論灌輸?shù)男问剑ㄟ^典型選樹的教育模式，讓學生從自己身邊生活的點滴中領(lǐng)悟醫(yī)德的定義和內(nèi)涵。醫(yī)德觀念應(yīng)該滲透到醫(yī)學院校開展的各類典型選樹工作中，讓學生們認識到醫(yī)德素質(zhì)與學習成績和評獎評優(yōu)處在同等重要的位置。醫(yī)德與專業(yè)技術(shù)一樣，是一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者必備的個人素質(zhì)。通過這一過程學生地位的轉(zhuǎn)變，使學生們成為醫(yī)學院校醫(yī)德教育的新生力量。

2.名師講座——名師、名醫(yī)思想品德的“傳、幫、帶”

大學作為國家高端人才的培養(yǎng)基地，各類講座是大學生活中一道亮麗的風景，同時也是大學教育形式重要的組成部分。豐富多彩的講座對于營造校園文化氛圍，活躍科研學術(shù)氣氛，指導(dǎo)學生價值方向等具有顯著的促進作用。

對于醫(yī)學院校醫(yī)德教育，名師、名醫(yī)講座是不可忽視的塑造醫(yī)學生醫(yī)德醫(yī)風的有效途徑。內(nèi)容生動的講座能給醫(yī)學生以切實的價值觀、事業(yè)觀指導(dǎo)，促進良好醫(yī)德醫(yī)風的形成。講座不僅成為醫(yī)學生開闊視野，豐富學識，加深專業(yè)認識，發(fā)掘職業(yè)興趣的有效途徑，還可以通過與名師、名醫(yī)開放自由的對話，通過他們生動立體的教育題材，豐富的職業(yè)經(jīng)歷，坎坷的人生感悟，無私的大醫(yī)情懷震撼學生們的心靈，從內(nèi)心深處領(lǐng)會醫(yī)德的真諦。名師、大家是一所高校最核心、最重要的精神財富，尤其對于醫(yī)德教育這種人文教育，一位大師一次深刻的講述十倍于單調(diào)的課堂理論學習。醫(yī)學院校醫(yī)德教育發(fā)展應(yīng)該重視這種名師、名醫(yī)對于醫(yī)學生大醫(yī)精神、醫(yī)德醫(yī)風的“傳、幫、帶”作用。

3.校園文化——營造良好的醫(yī)德教育環(huán)境

對于一所高等院校來講，良好的人文環(huán)境，豐富的校園文化內(nèi)涵是開展人文素質(zhì)教育的基石。對促進學生形成良好的人文素養(yǎng)及思想品德具有重要作用，醫(yī)德的培養(yǎng)是一個漫長的、潛移默化的過程。需要學校全體師生從意識到行動上的全面配合，營造一個積極、健康、文明、和諧的校園環(huán)境具有十分重要的意義。

醫(yī)學作為一門綜合性應(yīng)用科學，既屬于自然科學范疇，也屬于社會科學范疇。醫(yī)學人文精神是人文精神在醫(yī)學領(lǐng)域的體現(xiàn)，醫(yī)學人文精神是醫(yī)生對患者的需求和權(quán)利、健康和生命、人格和尊嚴的尊重與維護，是對生命的敬畏、關(guān)懷和熱愛。作為醫(yī)生若要實現(xiàn)自我對于社會的貢獻，除了具備精湛的醫(yī)療技術(shù)，還離不開良好的醫(yī)德醫(yī)風，而良好醫(yī)德的形成離不開醫(yī)學人文精神的培養(yǎng)，醫(yī)學人文精神構(gòu)建的重要來源之一就是醫(yī)學院校良好的醫(yī)學人文教育環(huán)境。

良好的醫(yī)學人文環(huán)境應(yīng)該包括硬件和軟件兩個部分，硬件包括整潔的校園環(huán)境，學生學習和開展文化活動的場所，多樣化的校園文化宣傳渠道（校園網(wǎng)絡(luò)、音樂、公告欄等）。軟件部分則包含了校風、學風、校園文化建設(shè)等領(lǐng)域。良好的醫(yī)學人文環(huán)境有利于醫(yī)德的培養(yǎng)，對于醫(yī)學院校加強醫(yī)德教育具有十分重要的意義。首先，良好的人文環(huán)境有利于學生保持健康的心理狀態(tài)。優(yōu)美的校園，優(yōu)良的校風、學風，健康豐富的校園文化活動都對醫(yī)學生醫(yī)德教育產(chǎn)生積極的影響。當代醫(yī)學生的價值觀念正逐漸呈現(xiàn)多元化趨勢。在這種背景下，醫(yī)學院校應(yīng)該結(jié)合自身的特點，通過營造良好的醫(yī)學人文環(huán)境，對醫(yī)學生醫(yī)德教育起到潤物無聲的作用。通過各種各樣的文化活動來提高醫(yī)學生的人文素養(yǎng)，在校園文化的熏陶中， 使醫(yī)學生注重文明禮儀，掌握人與人的溝通技巧以及人們之間的合作關(guān)系，培養(yǎng)他們適應(yīng)壓力，從容面對社會問題的能力。提高對醫(yī)德的認知，養(yǎng)成良好的醫(yī)德行為習慣，最終形成健康高尚的人格。