住院網(wǎng)癮青少年焦慮情緒的護(hù)理干預(yù)及對(duì)心理的影響

李清艷

【摘要】 目的：研究并分析住院網(wǎng)癮青少年焦慮情緒的護(hù)理干預(yù)及其對(duì)心理的影響。方法：將2014年1月-2015年3月在筆者所在醫(yī)院住院治療的72例網(wǎng)癮青少年納入本研究，按照護(hù)理干預(yù)措施的不同將其分為綜合護(hù)理組（n=36）與對(duì)照組（n=36），對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，綜合護(hù)理組使用情緒、認(rèn)知以及行為模式進(jìn)行干預(yù)，對(duì)比兩組焦慮評(píng)分。結(jié)果：在護(hù)理干預(yù)前，綜合護(hù)理組與對(duì)照組網(wǎng)癮青少年的焦慮評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；在護(hù)理后，綜合護(hù)理組焦慮評(píng)分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于網(wǎng)癮青少年，在常規(guī)干預(yù)基礎(chǔ)上，采用系統(tǒng)的焦慮護(hù)理干預(yù)措施可以滿(mǎn)足網(wǎng)癮青少年的心理需求，緩解他們的焦慮情緒，該種措施值得進(jìn)行推廣和使用。

【關(guān)鍵詞】 住院網(wǎng)癮青少年； 焦慮情緒； 護(hù)理干預(yù)； 心理影響

中圖分類(lèi)號(hào) R395 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2016）4-0097-02

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.4.053

網(wǎng)絡(luò)成癮即由于過(guò)度使用互聯(lián)網(wǎng)出現(xiàn)的心理異常癥狀與生理和社會(huì)功能受損問(wèn)題，目前我國(guó)的網(wǎng)民已經(jīng)超過(guò)了5億，其中有1/3的比例為學(xué)生，部分青少年沉迷于網(wǎng)絡(luò)中，致使自身的性格發(fā)生了變異，甚至出現(xiàn)一些極端問(wèn)題，走上了違法犯罪的道路。對(duì)于網(wǎng)癮青少年采用心理疏導(dǎo)是臨床中常用的治療方式，雖然可以取得良好的效果，但是住院也很容易導(dǎo)致網(wǎng)癮青少年出現(xiàn)心理應(yīng)激反應(yīng)，這些心理反應(yīng)對(duì)于其后續(xù)的恢復(fù)會(huì)產(chǎn)生不良影響，為了緩解網(wǎng)癮青少年的焦慮情緒，近年來(lái)筆者所在醫(yī)院對(duì)收治的網(wǎng)癮青少年采用了情緒護(hù)理干預(yù)措施，成效顯著，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2014年1月-2015年3月在筆者所在醫(yī)院住院治療的72例網(wǎng)癮青少年納入本研究。男43例，女29例，年齡13～19歲，平均（16.3±2.8）歲；文化程度：39例初中、22例高中、11例大學(xué)。按照護(hù)理干預(yù)措施的不同將72例網(wǎng)癮青少年分為綜合護(hù)理組（n=36）與對(duì)照組（n=36）。兩組青少年性別、年齡、文化程度等一般資料比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理干預(yù)措施

對(duì)于對(duì)照組青少年，進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，內(nèi)容包含心理護(hù)理、住院準(zhǔn)備、治療介紹、常規(guī)護(hù)理配合等，緩解青少年的焦慮情緒。對(duì)于綜合護(hù)理組，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，護(hù)理人員使用情緒、認(rèn)知以及行為模式進(jìn)行干預(yù)，具體措施如下。

1.2.1 建立起完善的干預(yù)基礎(chǔ) 護(hù)理人員要調(diào)查青少年的疾病情況，把握好具體的溝通技巧，向青少年的家人了解他們的心理情況，詳細(xì)了解其病情，主動(dòng)的進(jìn)行介紹，為青少年介紹病區(qū)環(huán)境、飲食制度、住院須知以及安全問(wèn)題，加強(qiáng)心理溝通，了解具體情況，充分取得青少年的信任。

1.2.2 重視認(rèn)知干預(yù) 護(hù)理人員需要以健康心理學(xué)、教育心理學(xué)以及醫(yī)學(xué)心理學(xué)作為基礎(chǔ)，為青少年介紹戒除網(wǎng)癮的基本方法和治療原理，提前向他們介紹治療過(guò)程中可能發(fā)生的問(wèn)題，告知青少年具體的干預(yù)措施。加強(qiáng)與青少年家人的溝通，提升他們的認(rèn)知能力，緩解他們的焦慮心理，提升網(wǎng)癮青少年的心理承受力[1]。

1.2.3 加強(qiáng)情緒干預(yù) 在非治療時(shí)間中，用真誠(chéng)的態(tài)度與青少年溝通，讓他們了解疾病與情緒之間的關(guān)系，讓他們知道，網(wǎng)癮是可以成功治愈的。在實(shí)施互利干預(yù)時(shí)，要遵循個(gè)體化特征，為其介紹成功案例，提升青少年的自信心，并讓他們知曉，焦慮情緒不僅會(huì)影響自身的恢復(fù)，還會(huì)對(duì)家庭造成不良的危害。

1.2.4 注重行為干預(yù) 采用積極的方式指導(dǎo)青少年，讓他們可以正確面對(duì)治療過(guò)程中出現(xiàn)的心理應(yīng)激問(wèn)題，緩解他們的負(fù)面情緒，組織青少年觀看傳統(tǒng)文化講座或者有利于身心健康的電視節(jié)目，為其播放舒緩優(yōu)美的音樂(lè)，用肯定的語(yǔ)言與其進(jìn)行交流，鼓勵(lì)青少年與自己的父母進(jìn)行交流，用親情緩解他們的負(fù)面情緒[2]。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)于兩組患者，均采用Zung氏焦慮自評(píng)量表進(jìn)行評(píng)估，在護(hù)理前后分別測(cè)試1次焦慮程度，內(nèi)容共計(jì)20項(xiàng)，每項(xiàng)1～4級(jí)評(píng)分，累積最后的總分，最高80分，最低20分，分?jǐn)?shù)與焦慮程度呈正比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 12.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在護(hù)理干預(yù)前，綜合護(hù)理組與對(duì)照組網(wǎng)癮青少年焦慮評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），在護(hù)理后，綜合護(hù)理組焦慮評(píng)分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

3 討論

網(wǎng)癮青少年多處在青春期狀態(tài)，其生活的社會(huì)環(huán)境與自身的生理環(huán)境均處在變化過(guò)程中，在各類(lèi)因素的影響下，網(wǎng)癮青少年很容易對(duì)自己的價(jià)值觀和人生觀產(chǎn)生認(rèn)知扭曲，在入院之后，又需要進(jìn)行封閉性治療，這無(wú)疑更容易導(dǎo)致網(wǎng)癮青少年出現(xiàn)心理失衡的問(wèn)題[3]。他們擔(dān)心未來(lái)，生活的提心吊膽，在身體上表現(xiàn)為氣促胸悶、腹瀉、尿頻、惡心、頭暈多汗、心慌心悸等等，注意力難以集中，很容易為了生活中的各種瑣事發(fā)脾氣。此外，焦慮情緒也是住院網(wǎng)癮青少年常見(jiàn)的心理問(wèn)題，這表現(xiàn)在約束焦慮、生理焦慮、心理發(fā)展焦慮、人際關(guān)系焦慮幾個(gè)方面，要幫助網(wǎng)癮青少年順利的恢復(fù)，不僅要對(duì)他們采用科學(xué)的治療措施，還要采取合理的護(hù)理措施緩解他們的焦慮情緒[4-5]。

網(wǎng)癮屬于心理疾病的一種，治療需要花費(fèi)較長(zhǎng)的時(shí)間，焦慮情緒引起的心理應(yīng)激是非常嚴(yán)重的，應(yīng)激狀態(tài)越嚴(yán)重，越容易對(duì)治療結(jié)果產(chǎn)生不良影響[6-8]。本研究對(duì)于綜合護(hù)理組采用了科學(xué)的認(rèn)知、行為以及情緒干預(yù)措施，在網(wǎng)癮青少年可以提前了解焦慮情緒的不良影響，同時(shí)，護(hù)理人員需要采用尊重與同情的態(tài)度關(guān)愛(ài)他們，采用針對(duì)性的心理干預(yù)療法，讓每一個(gè)孩子都可以了解網(wǎng)癮的成因與治療方式，從而緩解他們的焦慮情緒。本組研究結(jié)果顯示，在護(hù)理干預(yù)前，綜合護(hù)理組與對(duì)照組網(wǎng)癮青少年焦慮評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），在護(hù)理后，綜合護(hù)理組焦慮評(píng)分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

對(duì)于網(wǎng)癮青少年，在常規(guī)干預(yù)基礎(chǔ)上，采用系統(tǒng)的焦慮護(hù)理干預(yù)措施可以滿(mǎn)足網(wǎng)癮青少年的心理需求，緩解他們的焦慮情緒，該種措施值得進(jìn)行推廣和使用。在干預(yù)過(guò)程中，需要關(guān)注青少年的各種反應(yīng)，采用科學(xué)的處理措施，促進(jìn)青少年的順利康復(fù)。

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（收稿日期：2015-10-03）