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    CBL教學(xué)法在血液學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用研究

    2016-11-18 06:11:06馬琳娜
    衛(wèi)生職業(yè)教育 2016年10期
    關(guān)鍵詞:血液學(xué)問卷醫(yī)學(xué)

    馬琳娜

    (浙江醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校,浙江杭州310053)

    CBL教學(xué)法在血液學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用研究

    馬琳娜

    (浙江醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校,浙江杭州310053)

    目的研究在血液學(xué)檢驗(yàn)課程教學(xué)中應(yīng)用案例教學(xué)法(CBL教學(xué)法)的利弊。方法在2013級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的血液學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)中應(yīng)用CBL教學(xué)法,并通過問卷的形式調(diào)查教學(xué)效果。結(jié)果絕大多數(shù)學(xué)生對(duì)CBL教學(xué)法持肯定態(tài)度。結(jié)論CBL教學(xué)法受到絕大多數(shù)學(xué)生的歡迎,可提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和分析、解決問題的能力,有助于將理論知識(shí)用于解決臨床實(shí)際問題技術(shù)專業(yè)。

    血液學(xué)檢驗(yàn);案例教學(xué)法;醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)

    血液學(xué)檢驗(yàn)課程是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的一門專業(yè)核心課程,既屬于血液學(xué)范疇,又屬于檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支,是以血液學(xué)的理論為基礎(chǔ),以檢驗(yàn)學(xué)的方法為手段,以臨床血液病為工作對(duì)象,創(chuàng)建了一個(gè)理論-檢驗(yàn)-疾病相互結(jié)合、緊密聯(lián)系的新體系,并且在實(shí)踐過程中不斷發(fā)展、完善和提高[1]。課程內(nèi)容主要包括造血檢驗(yàn)、紅細(xì)胞疾病檢驗(yàn)及其應(yīng)用、白細(xì)胞疾病檢驗(yàn)及其應(yīng)用、血栓與止血檢驗(yàn)及其應(yīng)用4個(gè)方面。血液學(xué)檢驗(yàn)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域中占有重要的地位。由于血液學(xué)檢驗(yàn)的學(xué)習(xí)比較抽象,很多概念很難理解,在教與學(xué)的過程中會(huì)遇到許多困難。通過對(duì)往屆學(xué)生實(shí)習(xí)情況的調(diào)查發(fā)現(xiàn),即使是血液學(xué)檢驗(yàn)課程成績(jī)不錯(cuò)的學(xué)生,要想在臨床實(shí)習(xí)中將所學(xué)的知識(shí)靈活運(yùn)用,做到理論聯(lián)系實(shí)踐仍存在一定困難。因此,為提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,強(qiáng)化學(xué)生的分析判斷能力,開闊學(xué)生的視野,使學(xué)生能夠?qū)W以致用,我們?cè)谘簩W(xué)檢驗(yàn)的教學(xué)中應(yīng)用了案例教學(xué)法(CBL教學(xué)法),并通過問卷的方法調(diào)查CBL的教學(xué)效果,現(xiàn)介紹如下。

    1 資料和方法

    1.1研究對(duì)象

    選取2013級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)3個(gè)班的學(xué)生(共86人)為研究對(duì)象。

    1.2研究方法

    CBL教學(xué)法:教師先編寫典型案例(包括病史、相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查、血象、骨髓涂片等)并布置相關(guān)的思考題;然后學(xué)生以4~5人為一小組進(jìn)行分組討論,將討論結(jié)果反饋給教師;最后教師和學(xué)生一起分析案例,對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)。

    1.3評(píng)價(jià)方法

    教學(xué)結(jié)束后對(duì)學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查,問卷包括9個(gè)條目,采用Likert 5級(jí)評(píng)價(jià)方式打分,5分為非常贊同,4分為贊同,3分為一般,2分為不贊同,1分為非常不贊同。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    運(yùn)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)量資料用(±s)表示,以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    共發(fā)放調(diào)查問卷86份,回收有效問卷86份,有效問卷回收率100%。在調(diào)查中,91.86%的學(xué)生對(duì)血液學(xué)檢驗(yàn)這門課程感興趣;有62.79%的學(xué)生了解CBL教學(xué)法;超過90%的學(xué)生認(rèn)為CBL教學(xué)法有助于將理論知識(shí)用于解決臨床實(shí)際問題、提高了學(xué)習(xí)興趣及教學(xué)過程中的投入感;超過85%的學(xué)生認(rèn)為CBL教學(xué)法提高了分析和解決問題的能力、提高了溝通交流和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力;在“通過案例教學(xué)法學(xué)習(xí)的知識(shí)較傳統(tǒng)方式零散,不夠系統(tǒng)”上,學(xué)生評(píng)分在3分左右;80%以上的學(xué)生更喜歡案例教學(xué)法,調(diào)查結(jié)果見表1。

    表1 對(duì)CBL教學(xué)法教學(xué)效果的評(píng)價(jià)(±s,分)

    表1 對(duì)CBL教學(xué)法教學(xué)效果的評(píng)價(jià)(±s,分)

    問卷內(nèi)容1對(duì)血液學(xué)檢驗(yàn)課程感興趣2了解案例教學(xué)法3教師目前為學(xué)生提供的教學(xué)案例質(zhì)量很好4通過案例教學(xué)法,提高了分析和解決問題的能力5案例教學(xué)法有助于將理論知識(shí)用于解決臨床實(shí)際問題6案例教學(xué)法提高了學(xué)習(xí)興趣及學(xué)習(xí)過程中的投入感7案例教學(xué)法提高了溝通交流和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力8通過案例教學(xué)法學(xué)習(xí)的知識(shí)較傳統(tǒng)方式零散,不夠系統(tǒng)9較之傳統(tǒng)教學(xué)方法,更喜歡案例教學(xué)法得分4.27±0.64 3.64±0.63 4.36±0.59 4.19±0.64 4.30±0.55 4.19±0.58 4.16±0.63 3.36±1.04 4.19±0.71評(píng)分≥4分者的占比(%)91.86 62.79 94.19 87.21 95.35 93.02 89.53 39.53 82.56

    3 討論

    案例教學(xué)法起源于19世紀(jì)20年代,由美國哈佛商學(xué)院所倡導(dǎo),直到19世紀(jì)80年代后期才被教育界認(rèn)可和重視,并于20世紀(jì)末率先在國內(nèi)法律及商業(yè)教學(xué)中推廣應(yīng)用[2]。CBL教學(xué)法是一種以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)方法,是基于以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(PBL)發(fā)展而來的全新教學(xué)模式[2-3]。CBL教學(xué)模式的核心是“以案例為先導(dǎo),以問題為基礎(chǔ),以學(xué)生為主體,以教師為主導(dǎo)”的小組討論式教學(xué)[4-5]。相對(duì)于“以教師為中心,教師授課、學(xué)生聽講”的傳統(tǒng)教學(xué)(LBL),CBL教學(xué)法更加強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)過程中學(xué)生的主動(dòng)性和積極性以及培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力[6-7]。采取來自于真實(shí)情境或事件形成的案例,借助案例分析和解決過程,培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、互動(dòng)討論等綜合能力。CBL教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)在于可充分調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)性,理論聯(lián)系實(shí)際,提高學(xué)生分析和解決問題的能力[8]。而臨床醫(yī)學(xué)教育高實(shí)踐性、高思辨性的特征,對(duì)于CBL教學(xué)的應(yīng)用有著天然的契合性。血液學(xué)檢驗(yàn)這門課程本身就必須以血液學(xué)的理論知識(shí)為基礎(chǔ)、以醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的方法為手段去探討一個(gè)個(gè)復(fù)雜的血液病,從而為臨床醫(yī)生提供證據(jù),為患者找出病因,進(jìn)而緩解病痛。CBL教學(xué)法近年來在多所醫(yī)學(xué)院校均有報(bào)道[9-11],效果較好,所以本課題組把CBL教學(xué)法運(yùn)用到血液學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)中,希望培養(yǎng)出真正的理論扎實(shí)、技能過硬、學(xué)有所用,能為社會(huì)創(chuàng)造價(jià)值的優(yōu)秀人才。

    通過本次調(diào)查結(jié)果可以看出:(1)90%以上的學(xué)生對(duì)血液學(xué)檢驗(yàn)這門課程感興趣,超過90%的學(xué)生對(duì)教師所提供的教學(xué)案例質(zhì)量也是認(rèn)可的,說明學(xué)生對(duì)本課程并不排斥,而且很希望學(xué)習(xí)相關(guān)的知識(shí)。(2)超過90%的學(xué)生認(rèn)為CBL教學(xué)法有助于將理論知識(shí)用于解決臨床實(shí)際問題,并且認(rèn)為通過CBL教學(xué)法提高了學(xué)習(xí)興趣及學(xué)習(xí)過程中的投入感,同時(shí)超過85%的學(xué)生認(rèn)為CBL教學(xué)法提高了溝通交流和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力以及分析和解決問題的能力,且80%以上的學(xué)生都很喜歡CBL教學(xué)法。這說明CBL教學(xué)法確實(shí)提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,而且比較關(guān)注理論聯(lián)系實(shí)際,在學(xué)生利用理論知識(shí)分析和解決實(shí)際問題時(shí),讓學(xué)生覺得學(xué)習(xí)的知識(shí)是非常有用的,有了一種成就感,在分組討論的過程中也更愿意去交流,提高了團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。(3)通過調(diào)查也能看到CBL教學(xué)法存在一些缺點(diǎn),有很多學(xué)生表示通過CBL教學(xué)法學(xué)習(xí)的知識(shí)較傳統(tǒng)方式更零散,不夠系統(tǒng)。所以每一種教學(xué)方法都有利與弊,只有相互結(jié)合,將各自的優(yōu)勢(shì)發(fā)揮出來,才能達(dá)到預(yù)期的效果。

    血液學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)與臨床結(jié)合得非常緊密,要想把這門課教好,真正讓學(xué)生學(xué)有所用,教師就必須提高自身專業(yè)素質(zhì),擁有豐富的臨床知識(shí),并將其系統(tǒng)化地傳授給學(xué)生,同時(shí)通過案例討論的方式調(diào)動(dòng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力,讓學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng),這樣才符合大學(xué)教育的原則,才能培養(yǎng)出真正的有用之才。

    [1]閆曉華.血液學(xué)檢驗(yàn)理實(shí)一體化教學(xué)模式實(shí)施探討[J].山東醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校學(xué)報(bào),2014,36(6):465-467.

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    G424.1

    B

    1671-1246(2016)10-0101-02

    浙江醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校教學(xué)改革課題項(xiàng)目(XJJG201514)

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