針灸治療突發(fā)性耳聾的療效觀察

魏艷紅++李文建

【摘要】目的 觀察針灸治療突發(fā)性耳聾的療效。方法 選取我院2013年1月～2015年12月收治的突發(fā)性耳聾患者120例作為研究對(duì)象，按采用的治療方法不同分為觀察組62例與對(duì)照組58例。觀察組患者采用針灸方法治療，對(duì)照組采用西醫(yī)方法治療，比較兩組的療效。結(jié)果 對(duì)比兩組患者的針灸與西醫(yī)的療效，觀察組中顯效34例，有效25例，總有效率為95.16%（59/62）；對(duì)照組顯效25例，有效25例，總有效率為86.21%（50/58），兩組總有效率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)比發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用針灸治療突發(fā)性耳聾的療效比西醫(yī)方式治療療效更為顯著，且無(wú)任何不良癥狀，因此，針灸方法值得臨床普遍應(yīng)用于治療突發(fā)性耳聾疾病。

【關(guān)鍵詞】針灸；治療；突發(fā)性耳聾；療效觀察

【中圖分類號(hào)】R764.43 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.17..02

突發(fā)性耳聾屬于神經(jīng)性的耳聾疾病，病癥發(fā)生較突然，在耳鼻喉科中屬常見(jiàn)性疾病的一種。目前，臨床對(duì)其發(fā)病的具體原因與發(fā)病的機(jī)制仍較不明確，同時(shí)也因其病理改變的情況較復(fù)雜，導(dǎo)致在實(shí)際治療時(shí)存在很多困難[1]。隨著當(dāng)今社會(huì)人口的增加，該病的發(fā)病率已有明顯升高，這不僅給患者帶來(lái)很多干擾不便，而且嚴(yán)重了生活質(zhì)量，筆者為此也通過(guò)應(yīng)用針灸和西醫(yī)療法治療突發(fā)性耳聾患者，以探尋最佳的治療手段，經(jīng)分組觀察和對(duì)比療效，針灸療法的療效更良好，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年1月～2015年12月收治的突發(fā)性耳聾患者120例作為研究對(duì)象，按采用的治療方法不同分為觀察組62例與對(duì)照組58例。全部病例均根據(jù)就診時(shí)臨床癥狀進(jìn)行初步診斷，并結(jié)合對(duì)患者進(jìn)行的口頭調(diào)查，確定120例均患突發(fā)性耳聾。其中觀察組男32例，女30例，年齡22～68歲，病程3天～31個(gè)月；對(duì)照組男31例，女27例，年齡21～70歲，病程7天～30個(gè)月。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 針灸治療

觀察組患者均采取針灸治療。在針灸過(guò)程中，患者需保持端坐，便于定穴行針。在配穴針刺時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者耳聾的病情合理選擇刺針。在針刺過(guò)程中，依照捻轉(zhuǎn)提插等一定的操作手法，使刺針感能傳入患者的耳朵中，刺入約0.5～1寸，針刺搭配艾灸的療效最佳[2]。針灸的主穴為患耳側(cè)的聽(tīng)宮穴、聽(tīng)會(huì)穴、耳門穴及翳風(fēng)穴，但翳風(fēng)穴不灸，但針要留30 min。對(duì)主穴進(jìn)行針刺后，應(yīng)接通電針儀，進(jìn)行連續(xù)波治療配穴為中渚穴、足臨泣穴、腎俞穴、太溪穴及均雙側(cè)穴。1個(gè)療程共針刺10次，兩次針刺需間隔1天。在針灸治療過(guò)程中，注意調(diào)整舒適度，同時(shí)注意健康心理的輔導(dǎo)，這樣針灸的療效更佳。

1.2.2 西醫(yī)治療

對(duì)照組患者均采取西醫(yī)治療。采用葡萄糖或生理鹽水搭配前列地爾注射液靜脈注射，1次/d；同時(shí)ATP、葡萄糖與輔酶A的混合液的靜脈注射，1次/d。按天計(jì)療程，1療程（即1天）。還可進(jìn)行肌肉注射維生素B1與B2的混合液。對(duì)照組與觀察組需經(jīng)歷相同的治療周期，然后，觀察兩組取得的治療療效。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：聽(tīng)力康復(fù)至正常聽(tīng)閾頻率水平，基本達(dá)到或恢復(fù)至患病前水平，提高>30 dB。有效：聽(tīng)力有所提高，聽(tīng)力明顯恢復(fù)，提高l5～30 dB。無(wú)效：聽(tīng)力提高<15 dB，與治療前沒(méi)有明顯變化或進(jìn)步惡化[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)不同療法治療后，觀察組總有效率為95.16%，高于對(duì)照組的86.21%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討 論

近年來(lái)，我國(guó)突發(fā)性耳聾患者的數(shù)量在不斷增加，臨床對(duì)于突發(fā)性耳聾的治療有效方法的探尋也越來(lái)越重視。目前，臨床在治療該病時(shí)，同時(shí)采用多藥物治療的手段，經(jīng)常應(yīng)用的藥物如擴(kuò)張血管、改善內(nèi)耳循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、降低血液黏滯度及類固醇激素等，但治療療效甚微，只能恢復(fù)一定程度的聽(tīng)力，不能得到滿意的療效。有的患者即使被治愈了，但也是經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的治愈過(guò)程，有的患者因無(wú)法長(zhǎng)期堅(jiān)持服用多藥物治療，進(jìn)而更進(jìn)一步地增加了康復(fù)的難度系數(shù)；另外，因長(zhǎng)期服藥，也給患者的身體帶來(lái)一系列的嚴(yán)重?fù)p害。

本院以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，結(jié)合豐富的臨床針灸經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)患者耳聾的不同分型，以針刺激活耳部經(jīng)絡(luò)與穴位，最有效、最直接地介入到病灶，改善內(nèi)耳的血液循環(huán)，激活萎縮、變性及壞死的聽(tīng)神經(jīng)細(xì)胞，同時(shí)輔以滋肝補(bǔ)腎、活血化淤、疏通經(jīng)絡(luò)等藥辨證施治，從而起到針刺的針灸作用，促進(jìn)改善與恢復(fù)耳蝸功能及聽(tīng)神經(jīng)，從而達(dá)到治療耳聾的目的。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳建萍.針灸治療突發(fā)性耳聾臨床療效觀察[J].《亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥》，2014，10（8）：106-107.

[2] 閻重玲.中藥聯(lián)合針灸治療突發(fā)性耳聾82例療效觀察[J].《醫(yī)藥》，2015（5）：247-247.

[3] 張春麗.中西醫(yī)結(jié)合治療突發(fā)性耳聾療效觀察[J].《中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊》，2014，41（1）：98-99.

本文編輯：王 琦