綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者生活質(zhì)量的影響觀察

趙忠玲

【摘要】目的 探討在冠心病護(hù)理中引入綜合護(hù)理理念對(duì)冠心病患者生活質(zhì)量的影響。方法 選取我院2013年10月～2015年3月收治的冠心病患者92例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，各46例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組則開展綜合護(hù)理。結(jié)果 研究組患者護(hù)理干預(yù)后生理功能、軀體疼痛感、社會(huì)職能、生理健康度以及心理健康度評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 綜合護(hù)理能夠提升冠心病患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】冠心病；綜合護(hù)理干預(yù)；生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.17.0.02

心血管類疾病當(dāng)中的典型病癥包括冠心病，其不僅病程較長(zhǎng)，而且容易引發(fā)多種并發(fā)癥，甚至可能導(dǎo)致心肌梗死或心衰，嚴(yán)重威脅患者的健康。本文即是對(duì)冠心病患者綜合護(hù)理后對(duì)生活質(zhì)量的影響，如下為具體研究?jī)?nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年10月～2015年3月收治的冠心病患者92例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，各46例。對(duì)照組男31例，女15例，年齡49～81歲，平均年齡（60.17±3.82）歲，病程1～13年，平均病程（3.62±0.18）年。研究組男33例，女13例，年齡47～80歲，平均年齡（60.39±3.76）歲，病程1～12年，平均病程（3.81±0.22）年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，研究組則采取綜合護(hù)理，如下為綜合護(hù)理具體方法。

1.2.1 健康教育

在患者入院早期就要開展健康教育，其宣教內(nèi)容主要包括冠心病的發(fā)病原因、病癥特點(diǎn)、治療和護(hù)理方法、預(yù)后效果等，同時(shí)還需要告知患者在護(hù)理過程中的注意事項(xiàng)。宣教工作采用綜合護(hù)理模式，先向患者發(fā)放健康知識(shí)手冊(cè)，對(duì)老年患者要進(jìn)行面對(duì)面的教導(dǎo)；同時(shí)在每天巡房時(shí)與患者溝通，了解其對(duì)疾病的認(rèn)知情況，并耐心解釋各種疑問，以文字和口頭雙管齊下的方式開展工作[1]。

1.2.2 綜合心理護(hù)理

綜合心理護(hù)理干預(yù)不僅要考慮患者焦慮、抑郁等負(fù)面心理的生成幾率，而且還要采用換位思考的方式，從患者角度出發(fā)了解其異常心理狀態(tài)。日常工作當(dāng)中均要開展心理干預(yù)，每次與患者溝通時(shí)要保證語(yǔ)氣平和，聲音要低而柔和，同時(shí)注意自己身體高度與患者的差距，避免患者產(chǎn)生居高臨下的感覺，拉近護(hù)患距離。另外，可以采用列舉案例的方式，在以往治療病例當(dāng)中挑選與患者病情相似者，對(duì)其預(yù)后效果的優(yōu)異性進(jìn)行闡述，以使患者建立治療的信心[2]。

1.2.3 綜合運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)

冠心病患者早期運(yùn)動(dòng)康復(fù)護(hù)理需要根據(jù)實(shí)際情況設(shè)計(jì)方案，主要以散步、太極拳、廣場(chǎng)舞等有氧運(yùn)動(dòng)為主，部分癥狀較輕的患者還可以選擇騎自行車、游泳等體能消耗稍大的項(xiàng)目。要求所制定的運(yùn)動(dòng)方案中次數(shù)控制在3～5次/周，

運(yùn)動(dòng)后患者心率數(shù)據(jù)應(yīng)為其年齡段最大心率值得80%以下，這樣可以避免對(duì)心臟產(chǎn)生過大的負(fù)荷[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

將兩組患者護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行整理，研究組患者各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

冠心病是心血管科室常見疾病的一種，其發(fā)病與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化有著直接的關(guān)系，患者在漫長(zhǎng)的病程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)多種并發(fā)癥，危及生命。在護(hù)理過程中應(yīng)該引入綜合護(hù)理理念，先幫助患者熟悉院內(nèi)治療和護(hù)理環(huán)境，調(diào)整患者的心理狀態(tài)，也能夠拉近護(hù)患之間的距離。同時(shí)為患者提供綜合性的健康知識(shí)宣教，包括文字方式的宣傳手冊(cè)、口頭形式的面對(duì)面溝通等[4]。另外，對(duì)于患者的飲食和運(yùn)動(dòng)也要加強(qiáng)注意，其中運(yùn)動(dòng)方案需要根據(jù)患者病情程度進(jìn)行制定，患者運(yùn)動(dòng)后的心率必須控制在其最大心率的80%以下。

參考文獻(xiàn)

[1] 王玉蘭.護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2013（09）：113-114.

[2] 代建萍，陳玉嬌，王麗香.護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者焦慮狀態(tài)生活質(zhì)量及生存方式的影響[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2015（14）：2085-2087.

[3] 李建華，朱宏彬，趙 剛，等.綜合心理護(hù)理干預(yù)對(duì)老年冠心病患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2016，19（02）：321-324.

[4] 王慧丹.綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病介入治療患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2015（32）：213-214.

本文編輯：王 琦