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    曲美他嗪片聯(lián)合地爾硫卓片治療心絞痛療效觀察

    2016-11-17 21:55:51蔡金明
    關(guān)鍵詞:心絞痛有效率頻率

    蔡金明

    【摘要】目的 探究曲美他嗪片聯(lián)合地爾硫卓片在治療心絞痛中的臨床療效。方法 選取2015年1月-2015年9月期間我院收治的60例心絞痛患者,將所有患者隨機(jī)分為兩組,對照組采用常規(guī)硝酸甘油靜脈注射治療,觀察組則采用曲美他嗪片聯(lián)合地爾硫卓片治療,分析比較兩組治療效果。結(jié)果 觀察組治療有效率為93.33%,顯著高于對照組76.67%,P<0.05差異顯著;觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為3.33%,顯著低于對照組26.67%,P<0.05差異顯著。結(jié)論 采用曲美他嗪片聯(lián)合地爾硫卓片治療心絞痛可有效緩解患者的病情,減少心絞痛的發(fā)生頻率,治療安全性高,在臨床應(yīng)用中值得推廣。

    【關(guān)鍵詞】曲美他嗪片;地爾硫卓片;心絞痛

    【中圖分類號】R972+.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.12.0.02

    心絞痛指患者冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌嚴(yán)重缺血、缺氧導(dǎo)致的胸痛及胸部不適,臨床表現(xiàn)為胸部悶痛,疼痛主要位于胸骨后部,常在情緒激動(dòng)或勞動(dòng)后發(fā)生,病情嚴(yán)重者可誘發(fā)心力衰竭甚至死亡[1]?;颊咴诓“l(fā)時(shí)疼痛可持續(xù)3-5 min,且疼痛感強(qiáng)烈,給患者帶來嚴(yán)重的痛苦,影響患者的生活[2]。本研究針對心絞痛患者采用曲美他嗪片聯(lián)合地爾硫卓片治療,并探究其治療效果。報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2015年1月-2015年9月期間我院收治的60例心絞痛患者,所有患者均經(jīng)過心電圖檢查并確診,排除肝腎功能異常等其他病因引起的心絞痛,將所有患者隨機(jī)分為兩組,觀察組30例,男16例,女14例,年齡32-67歲,平均年齡(46.16±2.24)歲。對照組30例,男14例,女16例,年齡36-72歲,平均年齡(47.38±2.05)歲。兩組患者一般資料方面相比較,無明顯差異(P>0.05)。

    1.2 方法

    對照組患者給予常規(guī)的硝酸甘油(廣州白云山明興制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字H44020569)治療,為患者開通靜脈通道,靜脈滴注硝酸甘0.4-0.7 g,3次/d;觀察組患者則采用曲美他嗪片(南京正科制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字H20083803)聯(lián)合地爾硫卓片(新華制藥(高密)有限公司,國藥準(zhǔn)字H37020222)治療,其中曲美他嗪片20-30 mg/次,3次/d,地爾硫卓片30-80 mg/次,患者具體的服藥劑量需根據(jù)病情確定。

    1.3 觀察指標(biāo)

    比較兩組患者治療有效率;對比兩組不良反應(yīng)發(fā)生率,包括嘔吐、惡心、心悸、心痛。

    1.4 療效判定

    ①顯效:經(jīng)治療,患者臨床癥狀全部消失,心絞痛發(fā)生頻率較治療前減少80%,呼吸功能不受影響。②有效:經(jīng)治療,患者臨床癥狀基本消失,心絞痛發(fā)生頻率較治療前減少50%,呼吸功能較治療前有所好轉(zhuǎn)。③無效:經(jīng)治療,患者臨床癥狀依舊存在,心絞痛發(fā)生頻率較治療前無好轉(zhuǎn)跡象,甚至病情加重[3]。

    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS 22.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)數(shù)資料用百分比表示,采用 x2 檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 兩組治療有效率比較

    觀察組治療有效率為93.33%,顯著高于對照組76.67%,P<0.05差異顯著。

    2.2 兩組不良反應(yīng)比較

    觀察組30例患者中,共出現(xiàn)惡心嘔吐等不良反應(yīng)1例,不良反應(yīng)發(fā)生率為3.33%,對照組30例患者中,共出現(xiàn)心悸心痛等不良反應(yīng)8例,不良反應(yīng)發(fā)生率為26.67%,由此可見,觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對照組,P<0.05差異顯著。

    3 討 論

    心絞痛是心血管內(nèi)科常見疾病,患者血管內(nèi)脂肪長期淤積,極易形成斑塊,若斑塊發(fā)生在冠狀動(dòng)脈則會誘發(fā)冠心病,嚴(yán)重威脅患者的生命。研究報(bào)道顯示[4],心絞痛的發(fā)生與患者的生活習(xí)慣、體力勞動(dòng)、飽餐、驚嚇及個(gè)人情緒等因素有關(guān),在心絞痛發(fā)作時(shí),疼痛劇烈。曲美他嗪片在治療心絞痛中可緩解患者心肌缺血、缺氧的狀態(tài),減少疼痛發(fā)生的頻率;地爾硫卓片起到擴(kuò)張血管的作用,還可抑制血管平滑肌的收縮,改善臨床癥狀,達(dá)到治療心絞痛的根本目的[5]。

    本研究選取心絞痛患者采用曲美他嗪片聯(lián)合地爾硫卓片治療,結(jié)果顯示,觀察組治療有效率為93.33%,顯著高于對照組76.67%,P<0.05差異顯著,表明兩種藥物聯(lián)合治療對改善患者的臨床癥狀具有重要的作用,其治療效果優(yōu)于單獨(dú)的硝酸甘油治療,觀察組患者心絞痛發(fā)生頻率逐漸減少;在兩組不良反應(yīng)比較中,觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為3.33%,顯著低于對照組26.67%,P<0.05差異顯著,表明曲美他嗪片聯(lián)合地爾硫卓片在治療心絞痛中安全性較高,由于硝酸甘油具有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的作用,患者服用后會導(dǎo)致心率加快,造成患者出現(xiàn)心悸、心痛等不良反應(yīng),與尹向輝[6]的研究結(jié)果相一致。由此可見,曲美他嗪片聯(lián)合地爾硫卓片在治療心絞痛中效果顯著,可緩解患者心肌缺血、缺氧的情況,安全性高。

    綜上所述,采用曲美他嗪片聯(lián)合地爾硫卓片治療心絞痛可有效緩解患者的病情,減少心絞痛的發(fā)生頻率,治療安全性高,在臨床應(yīng)用中值得推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 龍艷豐.曲美他嗪在治療冠心病伴心力衰竭中的臨床療效分析[J].轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志,2016,3(01):43-44.

    [2] 洪斌,羅溶,孫曉臣,等.鹽酸曲美他嗪片治療心絞痛患者的療效及對白介素6與腦鈉肽水平的影響[J].疑難病雜志,2016,15(01):27-30.

    [3] 甄曉慧.舒血寧注射液聯(lián)合曲美他嗪對心臟X綜合征患者C反應(yīng)蛋白的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2015,13(07):135-136.

    [4] 霍明艷,劉超,蔣麗紅,等.鹽酸曲美他嗪對老年舒張性心力衰竭患者同型半胱氨酸及B型腦利鈉肽水平的影響[J].中國藥業(yè),2015,24(23):88-90.

    [5] 盧姝.地爾硫卓片對冠心病行介入治療術(shù)后患者心絞痛的臨床觀察[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(01):188-189.

    [6] 尹向輝.人性化護(hù)理在冠心病合并心絞痛患者中的應(yīng)用效果觀察[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2015,24(09):144-145.

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