綜合護(hù)理干預(yù)在胸外傷患者預(yù)防肺不張護(hù)理中的應(yīng)用分析

王麗華　陳磊

【摘要】目的：分析對(duì)胸外傷患者行綜合護(hù)理以預(yù)防肺不張的應(yīng)用效果。方法：選取2015年3月至2016年4月我院收治的102例胸外傷患者作為此次研究對(duì)象，按照入院時(shí)間將其分為常規(guī)護(hù)理組和綜合護(hù)理組，每組51例，常規(guī)護(hù)理組患者行以常規(guī)護(hù)理干預(yù)，綜合護(hù)理組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上行綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行比較。結(jié)果：護(hù)理后，綜合護(hù)理組患者的并發(fā)癥發(fā)生概率明顯低于常規(guī)護(hù)理組，經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異有意義，即P<0.05；綜合護(hù)理組患者的住院時(shí)間明顯少于常規(guī)護(hù)理組，經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異有意義，即P<0.05。結(jié)論：對(duì)胸外傷患者行綜合護(hù)理能夠減少并發(fā)癥的發(fā)生概率，縮短患者住院時(shí)間，促進(jìn)患者身體恢復(fù)，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理干預(yù)；胸外傷；肺不張

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2016）04-0083-01

胸外傷患者通常行手術(shù)治療，但術(shù)后容易出現(xiàn)肺不張癥狀，而肺不張則會(huì)導(dǎo)致肺部感染，對(duì)患者身體恢復(fù)十分不利，因此需要在患者術(shù)后行綜合護(hù)理干預(yù)，以降低并發(fā)生的發(fā)生概率，促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù)[1]。本次研究選取我院收治的102例胸外傷患者作為研究對(duì)象，分析對(duì)其行綜合護(hù)理以預(yù)防肺不張的應(yīng)用效果，報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年3月至2016年4月我院收治的102例胸外傷患者作為此次研究對(duì)象，按照入院時(shí)間將其分為常規(guī)護(hù)理組和綜合護(hù)理組，每組51例，其中，常規(guī)護(hù)理組患者男27例，女24例，年齡介于31-66歲，平均年齡為（45.3±3.2）歲；綜合護(hù)理組患者男28例，女25例，年齡介于30-67歲，平均年齡為（45.5±3.1）歲。兩組患者在一般資料方面均無明顯差異，P>0.05，可以進(jìn)行比較。

1.2護(hù)理方法

常規(guī)護(hù)理組患者行以常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括日常巡視、衛(wèi)生護(hù)理、健康宣教等，將2mg異丙托溴銨與30mg鹽酸氨溴索進(jìn)行霧化，使患者吸入，待15-20分鐘后對(duì)患者進(jìn)行吸痰，每天3次。綜合護(hù)理組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上行綜合護(hù)理干預(yù)：①增加氧氣霧化吸入頻率和總量，以患者舒適感為準(zhǔn)，1周后對(duì)吸入效果進(jìn)行評(píng)估。將2mg異丙托溴銨與60mg鹽酸氨溴索進(jìn)行霧化，使患者吸入，待15-20分鐘后對(duì)患者進(jìn)行吸痰，每天4次。②協(xié)助排痰。協(xié)助患者取坐臥位，用適中力度對(duì)患者健側(cè)背部進(jìn)行反復(fù)輕叩，每次持續(xù)時(shí)間為1-2分鐘，協(xié)助患者排痰，如果排出效果不佳，則應(yīng)行導(dǎo)管吸痰。

1.3臨床觀察指標(biāo)

調(diào)查并記錄兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況和住院時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文針對(duì)綜合護(hù)理干預(yù)在胸外傷患者預(yù)防肺不張護(hù)理中的應(yīng)用分析使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理，計(jì)數(shù)資料以（n，%）形式表示，通過卡方對(duì)其予以檢驗(yàn)，計(jì)量資料則以（ ±s）的形式來表示，通過t對(duì)其予以檢驗(yàn)，只有滿足P<0.05時(shí)，才可認(rèn)為差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)當(dāng)中存在意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況比較

綜合護(hù)理組患者的并發(fā)癥發(fā)生概率明顯低于常規(guī)護(hù)理組，經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異有意義，即P<0.05。見表1：

2.2兩組患者的住院時(shí)間比較

綜合護(hù)理組患者的住院時(shí)間明顯少于常規(guī)護(hù)理組，經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異有意義，即P<0.05。見表2：

3討論

肺不張是肺段和肺葉含氣量不足，包括獲得性肺不張、先天性肺不張兩種[2]。其中，獲得性肺不張通常出現(xiàn)在胸外傷患者中，如果未能得到及時(shí)診治，很容易出現(xiàn)出現(xiàn)肺部感染、低氧血癥等情況，對(duì)患者生命安全造成嚴(yán)重影響[3]。胸外傷患者發(fā)生肺不張的機(jī)制包括：胸外傷可能造成肋骨骨折，胸壁發(fā)生塌陷，增加了胸腔負(fù)壓，引發(fā)肺不張；胸外傷導(dǎo)致氣胸、血胸壓迫肺組織而引發(fā)肺不張；胸外傷術(shù)后患者痰液在支氣管內(nèi)長時(shí)間積聚而引發(fā)肺不張[4]。臨床中，早期的預(yù)防和治療對(duì)胸外傷患者而言非常重要，而綜合護(hù)理干預(yù)在治療中的應(yīng)用，可以有效降低患者出現(xiàn)肺不張的概率。在本次研究中，常規(guī)護(hù)理組患者肺不張的發(fā)生概率為19.6%，而綜合護(hù)理組僅為3.6%，說明對(duì)胸外傷患者行綜合護(hù)理能夠避免發(fā)生肺不張的情況。

結(jié)語：

總而言之，對(duì)胸外傷患者行綜合護(hù)理能夠減少并發(fā)癥的發(fā)生概率，縮短患者住院時(shí)間，促進(jìn)患者身體恢復(fù)，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]薛霞.綜合護(hù)理干預(yù)在胸外傷患者預(yù)防肺不張護(hù)理中的應(yīng)用[J].醫(yī)藥前沿，2014，01（26）：200-201.

[2]李偉.綜合護(hù)理干預(yù)在胸外傷患者預(yù)防肺不張中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2015，13（30）：90-91.

[3]李婷婷.綜合護(hù)理干預(yù)在胸外科患者預(yù)防肺不張護(hù)理中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息，2016，29（17）：128-128.

[4]吳淑端.68例嚴(yán)重胸外傷綜合護(hù)理體會(huì)[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2016，24（06）：141-142.

作者簡介：王麗華，女，1980年8月出生，籍貫天津，本科學(xué)歷，研究方向：護(hù)理學(xué).

通訊作者：陳磊，男，1980年4月出生，籍貫天津，博士學(xué)歷，研究方向：超聲

本文受天津市職業(yè)與環(huán)境危害防制重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室基金項(xiàng)目（基金編號(hào)：WHKF201602）資助