早期康復(fù)護(hù)理模式對(duì)腦梗塞的護(hù)理應(yīng)用研究

宋潔茹

【摘要】目的 研究與觀察對(duì)腦梗塞患者采取早期康復(fù)護(hù)理模式的臨床應(yīng)用效果。方法 選取本院近一年內(nèi)收治的124例腦梗塞患者，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組各62例，對(duì)觀察組的患者采取早期康復(fù)護(hù)理方式，對(duì)對(duì)照組的患者采取常規(guī)的護(hù)理方式，3個(gè)月后，對(duì)比兩組護(hù)理效果及滿意度評(píng)分。結(jié)果 觀察組患者的總有效率為83.9%，對(duì)照組患者的總有效率為75.8%，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；觀察組患者的滿意度也明顯高于對(duì)照組患者。結(jié)論 對(duì)治療腦梗塞的患者采取早期康復(fù)護(hù)理模式能夠很大程度上促進(jìn)患者的身體功能恢復(fù)，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】早期康復(fù)護(hù)理；腦梗塞；護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.18.0.01

在臨床中，腦梗塞又稱為血性腦卒中，是臨床醫(yī)學(xué)中一種常見(jiàn)的疾病，該疾病的主要臨床表現(xiàn)有腦栓塞和腦血栓等，而在該疾病突發(fā)后，能完全恢復(fù)正常的患者才有不到10%，而有超過(guò)50%的患者治后仍舊留有功能障礙，這些肢體上的障礙嚴(yán)重影響到患者的生活，也給患者的身心健康造成不可磨滅的危害，而早期康復(fù)護(hù)理措施能夠有效的改善腦梗塞患者的功能康復(fù)，也能提升患者的生命質(zhì)量[1]。本研究選取本院2014年12月～2015年12月間收治的120例腦梗塞患者，對(duì)其采用對(duì)比分析的方法，研究觀察早期康復(fù)護(hù)理模式對(duì)腦梗塞的護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2014年12月～2015年12月期間收治的腦梗塞患者124例，將其分為觀察組和對(duì)照組，每組各62例。所有患者在入院時(shí)均有著不同程度的意識(shí)障礙、偏癱、大小便失禁等癥狀，入院后，均經(jīng)CT檢查確診為腦梗塞。其中男69例，女55例；年齡81～46歲，平均年齡（51.79±14.42）歲；對(duì)對(duì)照組的患者采取常規(guī)的護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，對(duì)觀察組的患者采取早期康復(fù)護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，本研究中的患者在性別、年齡等方面的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)對(duì)照組的患者采取常規(guī)的護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，對(duì)觀察組的患者則采用早期康復(fù)護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，具體操作如下。

1.2.1 體位護(hù)理

將腦梗塞患者置于側(cè)臥位，盡量避免患者處于仰臥位的體位，如有此體位，要注意將患者的肩往上抬，讓上肢保持自然伸展?fàn)?，手指半屈，手保持空心握拳姿?shì)，在患者的上肢下放一個(gè)高度適中的軟枕，更好的防止患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣縮、壓瘡等情況[2]。每隔2～3 h要幫助患者更換一次體位，患者側(cè)臥翻轉(zhuǎn)體位要注意前臂外旋、掌心向上、輕拉輕出。

1.2.2 肢體康復(fù)鍛煉

在患者的生命體征趨于平穩(wěn)以及神經(jīng)學(xué)癥狀不再發(fā)展后的48 h開(kāi)始對(duì)患者進(jìn)行肢體功能康復(fù)鍛煉，在開(kāi)始鍛煉前要耐心的將鍛煉的重要性傳達(dá)給患者，讓患者能夠自愿的積極的配合鍛煉，進(jìn)行護(hù)理時(shí)，要每日對(duì)患者的軟組織進(jìn)行按摩，對(duì)不能下床的患者，指導(dǎo)其在床上自主完成翻轉(zhuǎn)體位等運(yùn)動(dòng)，并逐漸訓(xùn)練患者自主坐起，當(dāng)患者的肢體肌肉力度逐漸恢復(fù)后，指導(dǎo)患者自主進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練[3]。

1.2.3 語(yǔ)言功能及認(rèn)知功能的康復(fù)鍛煉

如果患者出現(xiàn)了失語(yǔ)等情況，要在護(hù)理中幫助患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的語(yǔ)言表達(dá)能力訓(xùn)練，可以從撅嘴、鼓腮等簡(jiǎn)單的面部表情做起，再慢慢指導(dǎo)患者進(jìn)行口腔操練習(xí)，在護(hù)理過(guò)程中要耐心的觀察、傾聽(tīng)患者想要表達(dá)的意思，并給予鼓勵(lì)讓其增加信心，讓其可以多開(kāi)口多鍛煉。

1.3 標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)

基本康復(fù)：患者的功能缺損程度減少90%～100%；顯效：患者的功能缺損程度減少45%～90%；有效：患者的功能缺損程度減少15%～45%；無(wú)效：患者的功能缺損程度不斷增加或不超過(guò)15%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究中的數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以“x±s”表示，計(jì)量資料均采用t檢驗(yàn)。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[4]。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理后的療效比較

觀察組患者基本康復(fù)32例，顯效14例，有效6例，無(wú)效10例，總有效率為83.9%；對(duì)照組患者基本康復(fù)30例，顯效10例，有效7例，無(wú)效15例，總有效率為75.8%。觀察組患者總有效率明顯好于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者對(duì)其采用的護(hù)理模式的滿意度比較

觀察組患者滿意39例，較滿意20例，不滿意3例，滿意度為95.2%；對(duì)照組患者滿意29例，較滿意15例，不滿意18例，滿意度為71.0%。對(duì)照組患者的滿意度明顯低于觀察組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 結(jié) 論

腦梗塞是一種病程長(zhǎng)、恢復(fù)慢、致殘致死率較高的突發(fā)性疾病，而在治療中對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理訓(xùn)練可以最大程度的幫助患者身體功能恢復(fù)正常，本研究對(duì)早期康復(fù)護(hù)理模式在腦梗塞患者的臨床護(hù)理應(yīng)用效果進(jìn)行了對(duì)比研究，結(jié)果顯示，觀察組患者的護(hù)理效果明顯好于對(duì)照組，所以在治療腦梗塞患者時(shí)采取早期康復(fù)護(hù)理模式會(huì)取得顯著的效果，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 唐則鳳.對(duì)腦梗塞患者進(jìn)行早期康復(fù)護(hù)理的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2016，06：75-77.

[2] 石 麗.早期康復(fù)護(hù)理模式在腦梗塞患者的臨床護(hù)理中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，80：247.

[3] 李 楊.早期康復(fù)護(hù)理應(yīng)用在腦梗塞患者中的護(hù)理效果觀察[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2016，01：206-207.

[4] 陳姚君，許小玲.早期康復(fù)護(hù)理模式在腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2016，14：258.

本文編輯：劉欣悅