陳艷梅
【摘要】目的 探究參附注射液對急性心衰患者BNP及心功能的影響。方法 選取2014年10月~2015年1月我院收治的急性心衰患者100例作為研究對象,按照數字法分為常規(guī)組與研究組,各50例。對兩組患者均采取基礎治療,研究組在此基礎上加用適量的參附注射液進行治療,比較兩組患者的療效。結果 治療前兩組患者的心功能水平比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),治療后研究組患者心功能的改善情況明顯優(yōu)于常規(guī)組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);另外,研究組患者治療后的BNP水平明顯低于常規(guī)組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 對急性心衰患者采用參附注射液治療可明顯提高心功能、降低BNP水平,值得推薦采納。
【關鍵詞】急性心衰;心功能;BNP;參附注射液
【中圖分類號】R214 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.08.0.02
急性心力衰竭(AHF)是臨床上較為普遍的一類心血管疾病,且近幾年來呈逐年上升的趨勢,對于左心衰竭患者來說,其主要的臨床癥狀表現為左心泵功能降低、心輸出量下降、器官血液灌注量不足,更有甚者將引發(fā)器官衰竭并走向死亡。而臨床上主要采用血漿腦鈉肽(BNP)對AHF患者病情的嚴重程度進行判斷,該類物質屬于一種神經激素,可有效反映患者心功能狀態(tài)。其中參附注射液治療AFH患者的療效較為顯著,可明顯改善患者心功能水平,為了進一步探究參附注射液止咳AHF患者的療效,現將相關資料報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2014年10月~2015年1月我院收治的急性心衰患者100例作為研究對象,按照數字法分為常規(guī)組與研究組,各50例。所有患者入院后均經過臨床各項檢查后疾病被確診,均自愿參與本次實驗研究,其中基礎疾病暴露冠心病、心瓣膜病、肺心病、高血壓、擴張性心肌病等。常規(guī)組男28例,女22例,年齡42~85歲,平均(63.5±5.2)歲;NYHA分級:
Ⅲ級19例,Ⅳ級31例。研究組男27例,女23例,年齡43~84歲,平均(64.5±4.8)歲;NYHA分級:Ⅲ級20例,Ⅳ級30例。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
常規(guī)組給予基礎治療,包括面罩吸氧、心電監(jiān)護、給予利尿劑治療等;研究組在常規(guī)組的治療基礎上加用適量的參附注射液(生產單位雅安三九藥業(yè)有限公司,國藥準字Z20043117)進行治療,劑量為50 mL/瓶,并置入250 mL的葡萄糖注射液(濃度為5%)稀釋后給予靜脈滴注,100 mL/次,1次/d,7天為1個療程,連續(xù)治療21天。
1.3 評價指標
比較兩組患者治療前后的心功能水平;比較兩組患者治療前后的BNP水平。
1.4 統(tǒng)計學方法
應用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件對數據進行分析,計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結 果
2.1 心功能改善情況
研究組心功能的改善情況明顯優(yōu)于常規(guī)組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05).
2.2 BNP變化情況
連續(xù)治療21天后研究組患者BNP水平明顯降低,與常規(guī)組比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3 討 論
AHF是臨床上較為普遍的一類內科急危癥,其具有起病急、病情發(fā)展快等特征,當病情變化迅速時將可能伴有器質性病變,更有甚者其生命安全將受到嚴重的威脅。雖然臨床上對該類疾病患者可進行支持治療,但是多項實驗研究顯示,單純采用西醫(yī)治療的效果并不能取得較為理想的療效。
近幾年來,隨著中醫(yī)在臨床領域中的應用,許多專家學者發(fā)現多數AHF患者經過中西醫(yī)聯合治療后的療效更為顯著。中醫(yī)將心衰歸納為喘咳、心悸等的范疇,主要是由于氣血瘀滯、水飲內停等導致的一類疾病癥狀,多采用溫陽利水益氣作為主要的治療理論。本文將參附注射液應用于AHF患者的疾病治療中并取得了良好的應用效果,該類藥物的主要組成配方包括附子、人參等。其中人參可補充元氣,安神益智,附子可補火助陽、回陽救逆等,可逐漸使得患者的血管功能恢復至正常狀態(tài),減少心肌耗氧量,提高心
功能等[1]。
目前臨床上主要以BNP作為檢測AHF患者的病變程度與預后情況,該類物質主要在左心收縮功能降低時可大量分泌。臨床研究[2-5]顯示,BNP與左心功能顯示為負相關,當左心功能越低下時表明血漿BNP水平越高。本次研究結果顯示,兩組患者經過治療后,研究組患者的BNP水平的下降幅度明顯多于常規(guī)組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),由此可進一步證明采用中醫(yī)參附注射液治療的可行性。
綜上所述,對急性心衰患者采用參附注射液治療可明顯提高心功能、降低BNP水平,值得推薦采納。
參考文獻
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本文編輯:王 琦