柳曉江
【摘要】高血壓屬于臨床一類(lèi)綜合病癥,主要臨床表現(xiàn)為體循環(huán)動(dòng)脈壓力持續(xù)升高,近些年高血壓發(fā)病率不僅持續(xù)上升,并且發(fā)病年齡越來(lái)越低,低齡化特征更加明顯。因此,必須積極分析其中存在的原因,探討有效的預(yù)防對(duì)策,降低高血壓對(duì)人們健康的影響。本文將綜合分析高血壓低齡化出現(xiàn)的原因,針對(duì)性的提出預(yù)防對(duì)策。
【關(guān)鍵詞】高血壓;低齡化;原因;預(yù)防
【中圖分類(lèi)號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.18.0.02
高血壓中原發(fā)性高血壓的比重超過(guò)95%,屬于臨床發(fā)生率較高的一類(lèi)心血管疾病,當(dāng)前臨床還未完全清楚高血壓的致病原因[1]。心腦血管的危險(xiǎn)程度與患者的血壓水平表現(xiàn)為正向相關(guān)關(guān)系,高血壓一般病程較長(zhǎng),可能損害患者多個(gè)臟器包括腎、心、腦等。以往高血壓多發(fā)生在老年人群中,但是近些年發(fā)病年齡逐漸降低,呈現(xiàn)出明顯的低齡化趨勢(shì)[2]。針對(duì)這種現(xiàn)象,必須做好高血壓健康知識(shí)的宣傳與教育,提升患者對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)。
1 高血壓低齡化原因分析
1.1 生活缺乏規(guī)律性
由于社會(huì)環(huán)境的變化,人們生活節(jié)奏加快,年輕人的社交更加多且頻繁,大量增加的社交活動(dòng)打亂了人們生活的規(guī)律性,大部分年輕人每天休息時(shí)間少于8 h,部分年輕人晝夜不分,作息嚴(yán)重失常,導(dǎo)致身體處于長(zhǎng)期亞健康狀態(tài)。醫(yī)生、駕駛員、空姐、護(hù)士、客服等需要長(zhǎng)期上夜班的人,由于生活作息缺乏規(guī)律性,沒(méi)有固定的生物鐘,體內(nèi)大量分泌荷爾蒙“醛固酮”,因此會(huì)明顯提升血壓水平,所以高血壓的患病率更高[3]。
1.2 存在較多不良嗜好
年輕人交際廣、社會(huì)交往多,因此抽煙、喝酒的年輕人越來(lái)越多。實(shí)際上,抽煙能夠使動(dòng)脈粥樣硬化加快,加速心跳,提升舒張壓以及收縮壓。有研究報(bào)道,每抽一根煙,人的收縮壓會(huì)提高10~25 mmHg/min,心率會(huì)提高
20次/min[4]。主要是由于煙中的尼古丁會(huì)增加交感神經(jīng)以及中樞神經(jīng)的興奮感,從而加快心率,另外還能夠使得大量?jī)翰璺影窂哪I上腺素中釋放出來(lái),從而升高血壓水平。大量吸煙以及過(guò)量飲酒嚴(yán)重影響了人們健康,并且二手煙也危害到很多不吸煙的人。
1.3 飲食不合理
當(dāng)前年輕人都喜好高熱量、多鹽、高膽固醇及高脂類(lèi)食物,包括不同種類(lèi)的含糖飲料、零食、冰激凌、快餐、咖啡等,部分年輕人還存在嚴(yán)重暴飲暴食的現(xiàn)象,長(zhǎng)期的不合理飲食會(huì)增高血脂、降低血管彈性,導(dǎo)致肥胖,提高高血壓的發(fā)病率。大部分高血壓患者都存在肥胖或者超重情況,有研究數(shù)據(jù)顯示,人體重提高12.5 kg,相對(duì)應(yīng)的血壓會(huì)上升7~10 mmHg[5]。有調(diào)查顯示,食鹽量過(guò)高的人群高血壓的發(fā)病率也會(huì)升高,這種情況在我國(guó)北方發(fā)生更明顯,主要是由于食鹽鈉潴留增加了細(xì)胞外液,增加了心排血量,提升了血壓水平。一般來(lái)說(shuō),低鈉能夠使血壓下降,高納會(huì)使血壓升高,高鉀以及高鈣能夠減少高血壓的發(fā)生。對(duì)攝鹽量進(jìn)行嚴(yán)格控制,能夠有效降低血壓,每天攝鈉量在30 g及以下能夠?qū)⒀獕悍€(wěn)定在較低水平,并且不會(huì)由于年齡升高而出現(xiàn)血壓升高的現(xiàn)象。
1.4 運(yùn)動(dòng)鍛煉缺乏
由于社會(huì)的進(jìn)步,交通的便捷度更高,加上生活節(jié)奏加快,大部分年輕人都選擇乘坐各種各樣的交通工具,放棄了鍛煉。對(duì)交通工具形成長(zhǎng)期依賴(lài)后人們可能由于缺乏體育鍛煉而出現(xiàn)脂肪肝以及肥胖等疾病,因此也增加了高血壓的發(fā)病率。不斷加快的生活節(jié)奏,年輕人社會(huì)交往的增加,生活豐富程度更高,人們更少時(shí)間用于鍛煉,增加了高血壓發(fā)病的不安全因素。
2 高血壓低齡化的預(yù)防方法
2.1 降低食鹽攝入量
正常情況下,一個(gè)人每天的食鹽量必須在5 g以下,盡可能少吃或者不吃腌制品,炒菜時(shí)多用其他調(diào)味品來(lái)減少食鹽用量,還應(yīng)該少吃或者不吃含鹽量高的食品,少喝含鹽量高的飲料。健康人群降低食鹽量,能夠有效防止發(fā)生高血壓,避免發(fā)生腦卒中,降低慢性腎臟病以及心臟病的發(fā)病率,高血壓患者降低食鹽量,能夠提升治療效果,同樣能夠避免發(fā)生腦卒中,降低心臟病等疾病的發(fā)病率。
2.2 保證飲食的科學(xué)合理性
堅(jiān)持合理膳食,盡量選用復(fù)合糖類(lèi),少選擇果糖、葡萄糖、蔗糖,盡量選擇植物油進(jìn)行烹飪,多食用海魚(yú),保證蛋白質(zhì)的合理攝入。成年人每天要吃500 g左右新鮮蔬菜,要吃200 g左右新鮮水果,食用適量主食,每天食用的植物油低于50 g,瘦肉低于100 g,每個(gè)星期食用的雞蛋低于5個(gè)。除此之外,盡量少吃動(dòng)物內(nèi)臟和肥肉,多吃奶類(lèi)、魚(yú)類(lèi)以及豆制品,減少腌制品以及咸菜等食物的食用。
2.3 堅(jiān)持定期體檢
高血壓年輕患者癥狀表現(xiàn)存在比較大的差異,部分臨床主要表現(xiàn)為乏力、頭昏、面色潮紅,部分患者沒(méi)有明顯臨床癥狀,僅僅在健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)存在高血壓癥狀改變。因此,正常成年人應(yīng)該每年進(jìn)行一次血壓測(cè)量,超過(guò)35歲的人每次就診都要進(jìn)行血壓測(cè)量,亞健康人群每年要進(jìn)行2次血壓測(cè)量,高血壓患者每個(gè)星期都要進(jìn)行一次血壓測(cè)量,如果患者血壓不穩(wěn)定,盡可能做到每天進(jìn)行血壓測(cè)量。
2.4 戒除煙酒
吸煙除了可能引發(fā)高血壓,對(duì)肺部也有很大的傷害,而且研究證實(shí)二手煙的危害也非常大,對(duì)健康人群會(huì)造成直接影響。另外飲酒過(guò)量會(huì)提高心臟病、高血壓、糖尿病、腦出血、脂肪肝的發(fā)生率。特別對(duì)于糖尿病、高血壓、心臟病患者,必須禁止飲白酒,健康成人每天白酒飲用量必須低于50 g,葡萄酒低于100 g,啤酒低于25 g。
2.5 堅(jiān)持鍛煉,控制體重
成年人應(yīng)該適當(dāng)增加體力活動(dòng),每天進(jìn)行有規(guī)律的各類(lèi)活動(dòng),活動(dòng)的方式可以選擇太極拳、步行、慢跑、快走、氣功、游泳等,控制適當(dāng)?shù)男穆剩總€(gè)星期進(jìn)行3~5次鍛煉,每次時(shí)間保持半小時(shí)左右。另外,必須嚴(yán)格控制體重,體重下降1 kg,血壓水平會(huì)降低1 mmHg,堅(jiān)持鍛煉也是控制體重的重要方法,另外要控制飲食,保持健康飲食。
2.6 保持放松的心態(tài)
不管是學(xué)生還是上班族都應(yīng)該時(shí)刻保持一顆放松的良好心態(tài),以積極的心態(tài)去面對(duì)工作和生活。特別對(duì)于年齡較低的高血壓患者,保持心態(tài)平和,避免情緒過(guò)激,防止血壓劇烈波動(dòng)。如果自身屬于脾氣比較急躁的人,要注意調(diào)整自己心態(tài),避免發(fā)生冠心病或者高血壓等疾病。也可以適當(dāng)將自己的行為方式改變,提升自己適應(yīng)社會(huì)以及身邊環(huán)境的能力,盡可能避免情緒過(guò)于波動(dòng),培養(yǎng)自己的性格,做到遇事冷靜,處事沉著。如果短時(shí)期內(nèi)精神壓力較大,必須想辦法學(xué)會(huì)宣泄,向親戚朋友或者同學(xué)傾訴,可以參與輕松的各類(lèi)活動(dòng)來(lái)緩解自己的心情,保持血壓穩(wěn)定,能夠有效避免發(fā)生高血壓。
3 結(jié)束語(yǔ)
通過(guò)上述對(duì)高血壓低齡化的原因進(jìn)行分析,能夠使年輕人更為了解低齡高血壓的危險(xiǎn)因素,從而自覺(jué)在生活中避開(kāi)這些危險(xiǎn)因素。通過(guò)提出針對(duì)性的預(yù)防對(duì)策,能夠使年輕人更有目標(biāo)的在生活中做好高血壓的預(yù)防,做到少抽煙、不吸煙、少喝酒、控制體重,真正認(rèn)識(shí)到在生活中維持健康生活方式、保證合理飲食、保持適當(dāng)鍛煉的重要性。
參考文獻(xiàn)
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本文編輯:孫春宇