• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    中藥紅花浸液輔助腹腔鏡下手術(shù)治療子宮內(nèi)膜異位癥對(duì)于生育指數(shù)的影響

    2016-11-09 06:25:38張旋劉毅李斌柯麗娜王瑩利黃亞雄
    中國(guó)性科學(xué) 2016年8期
    關(guān)鍵詞:子宮內(nèi)膜異位癥紅花腹腔鏡

    張旋 劉毅 李斌 柯麗娜 王瑩利 黃亞雄

    【摘要】目的:探討中藥紅花浸液輔助腹腔鏡手術(shù)治療子宮內(nèi)膜異位癥對(duì)生育功能的影響。方法:連續(xù)選擇2013年1月至2014年1月來我院診斷為EMT患者共90例,取得我院倫理委員會(huì)通過和患者及家屬的知情同意權(quán)后,將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各45例,觀察組行中藥紅花浸液+腹腔鏡手術(shù),對(duì)照組行開腹手術(shù),對(duì)比兩組法人臨床療效差異性。結(jié)果:觀察組的住院以及疼痛持續(xù)時(shí)間均顯著少于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后兩組患者血清CA-125和LIF蛋白表達(dá)水平均降低,且觀察組降低的更明顯,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組隨訪約6個(gè)月后,觀察組患者的總有效率和妊娠率均顯著高于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論:中藥紅花浸液輔助腹腔鏡手術(shù)治療子宮內(nèi)膜異位癥療效顯著,優(yōu)于常規(guī)手術(shù)療法。

    【關(guān)鍵詞】紅花;腹腔鏡;子宮內(nèi)膜異位癥

    Effect of Safflower extraction assisted laparoscopic operation for endometriosis on fertility indexZHANG Xuan1, LIU Yi2△, LI Bin1, KE Lina1, WANG Yingli1, HUANG Yaxiong1. 1.Department of Obstetrics and Gynecology, Dongfeng General Hospital, Hubei University of Medicine, Shiyan 442008, Hubei, China;2.Department of Urology, Dongfeng General Hospital, Hubei University of Medicine, Shiyan 442008, Hubei, China

    【Abstract】Objectives: To study effect of Safflower extraction assisted laparoscopic operation for endometriosis on fertility index. Methods: A total of 90 consecutives diagnosed as endometriosis from January 2013 to January 2014 were divided randomly into experiment and control groups, each of 45 cases. The patients in experiment group received Safflower extraction assisted laparoscopic operation, while patients in control group received common laparotomy. Effect of the two groups was compared. Results: The in-hospital and pain persisting time in experiment group was all significantly less than control group (P<0.05). The expression levels of CA125 and LIF protein after treatment in both groups were lower, more significant in experiment group than control group (P<0.05). The total efficacy rate and pregnancy rate in experiment group were significantly less in follow-up (P<0.05). Conclusions: Safflower extraction assisted laparoscopic operation is prior to common laparotomy in treating endometriosis.

    【Key words】Safflower; Laparoscopy; Endometriosis

    【中圖分類號(hào)】R713.4【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

    子宮內(nèi)膜異位癥(EMT)發(fā)病率約1%~7%,在不孕群體中約33%,EMT患者不孕癥幾率約30%~50%;而且20%~90%的慢性盆腔痛和40%~60%的痛經(jīng)與此相關(guān)[1-3]。腹腔鏡手術(shù)可診斷EMT的類型及病變程度,并對(duì)不孕預(yù)后進(jìn)行分期、評(píng)估,且能有效清除病灶,再構(gòu)盆腔解剖結(jié)構(gòu),提升妊娠率[4-6]。紅花的抗早孕作用雖已被證實(shí),但其抗早孕機(jī)理仍有待研究。本研究聯(lián)合中藥紅花浸液輔助腹腔鏡手術(shù)治療EMT及其對(duì)生育功能的影響?,F(xiàn)將結(jié)果總結(jié)如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    連續(xù)選擇2013年1月至2014年1月來我院診斷為EMT患者共90例,年齡21~40歲,平均(26.5±8.4)歲,全部病人因不孕就診,不孕時(shí)間長(zhǎng)達(dá)2~9年,平均(5.5±1.3)年。35例為原發(fā)性不孕,55例為繼發(fā)性不孕。按照美國(guó)生育協(xié)會(huì)所給出的EMT分期標(biāo)準(zhǔn)(R-AFS,1985年修訂),Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期以及Ⅳ期分別為22例、38例、13例與17例。取得我院倫理委員會(huì)通過和患者及家屬的知情同意權(quán)后,將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各45例,觀察組行中藥紅花浸液+腹腔鏡手術(shù),對(duì)照組行開腹手術(shù),兩組患者的年齡、不孕時(shí)間、不孕類型和分期的比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2診斷、排除標(biāo)準(zhǔn)

    EMT診斷標(biāo)準(zhǔn):腹腔鏡下觀察到盆腔粘連現(xiàn)象,子宮后壁、闊韌帶后葉以及骶韌帶,卵巢表面大小不一或者是紫藍(lán)色等結(jié)節(jié)狀病灶,卵巢外觀呈現(xiàn)出灰白色,穿刺可觀察和取出巧克力狀液體;術(shù)后病理確診為EMT。

    排除標(biāo)準(zhǔn):伴有嚴(yán)重性臟器疾??;患急性盆腔炎且未能明顯消退;伴心、肝、腎功能嚴(yán)重性內(nèi)科病癥;生殖道畸形、外周血染色體以及內(nèi)分泌異常;其他臟器性或者是排卵障礙引發(fā)女方不孕等。

    1.3試驗(yàn)方法

    對(duì)照組行腹腔鏡手術(shù),觀察組行中藥紅花浸液+腹腔鏡手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)于患者月經(jīng)干凈后3~7d進(jìn)行。術(shù)前3d,對(duì)陰道、腸道做好準(zhǔn)備,并行氣管插管進(jìn)行全身麻醉。取臍輪上或者是下緣橫切口,使用Verus氣腹針搭建氣腹(壓力為10~12mm Hg)。將10mm trocar從臍輪切口徑直穿刺至腹腔,腹腔鏡置入臍部,取右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)或者是左側(cè)對(duì)稱位置,分別為置入5mm、10mm trocar。在腹腔鏡下降手術(shù)操作套管置入體內(nèi),術(shù)中對(duì)盆腹腔進(jìn)行徹底探查。按照(r-AFS)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),于腹腔鏡下展開分期,鈍、銳性以及雙極電凝分離粘連;行異位病灶電灼術(shù)或者是囊腫剝除術(shù),如盆腔內(nèi)出現(xiàn)異位灶,可選用雙極電凝,以排除宮內(nèi)膜病變。沿子宮往輸卵管輸注亞甲藍(lán)液,探查輸卵管通液并觀察輸卵管的通暢度,如患者輸卵管阻礙或不通暢,則應(yīng)進(jìn)行輸卵管粘連分離術(shù)或者是傘端造口術(shù);用電凝止血,輸注聚乳酸防粘連凝膠(由石家莊瑞諾生物公司提供,生產(chǎn)批號(hào)201039892);用生理鹽水對(duì)盆腔進(jìn)行沖洗,直到灌洗液呈現(xiàn)清亮;術(shù)后應(yīng)服用抗生素。觀察組同時(shí)用生理鹽水稀釋后的紅花浸液(劑量,20.5g/kg;生理鹽水約1mL)行口腔給藥,持續(xù)5d。中藥紅花(單方中藥),均源自山東省中醫(yī)藥研究所。

    1.4術(shù)后隨訪及觀察指標(biāo)

    術(shù)后,由專人展開隨訪。每隔3個(gè)月檢測(cè)病人的臨床癥狀、治療效果,并行陰道超聲,觀察病人陰道后陷凹有是否存在結(jié)節(jié),有否痛經(jīng)或者是性交痛,分析其盆腔異位結(jié)節(jié)與治療后妊娠狀況,經(jīng)B超檢測(cè)雙卵巢是否存在囊腫。對(duì)比兩組病人的治療總有效率、血清癌抗原125(CA-125)、LIF蛋白水平以及隨訪妊娠率。療效標(biāo)準(zhǔn):顯效:臨床癥狀全部消失,盆腔包塊變??;有效:臨床癥狀減少,盆腔包塊有所減少;無效:癥狀體征不變甚至惡化。生育指數(shù)(EFI)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):年齡≥40歲、39~35歲、≤35歲評(píng)分分別為0分、1分、2分;不孕年齡≥3年0分,<3年1分;有妊娠史1分,無則0分。

    1.5統(tǒng)計(jì)分析

    本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理,計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,以t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用率(%)表示,以卡方檢驗(yàn),P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1兩組患者的手術(shù)對(duì)比

    觀察組的住院以及疼痛持續(xù)時(shí)間均顯著少于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    2.2兩組患者的血清CA-125與LIF蛋白水平比較

    治療前兩組患者血清CA-125和LIF蛋白表達(dá)水平的比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療后兩組患者血清CA-125和LIF蛋白表達(dá)水平均降低,且觀察組降低的更明顯,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

    2.3兩組患者臨床效果的比較

    兩組隨訪約6個(gè)月后,觀察組患者的總有效率和妊娠率均顯著高于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表3。

    3討論

    3.1EMT對(duì)生育的影響機(jī)制

    EMT改變盆腔解剖結(jié)構(gòu),導(dǎo)致輸卵管及卵巢功能障礙;改變腹膜功能,使腹腔和盆腔內(nèi)生態(tài)出現(xiàn)異常;改變機(jī)體免疫平衡,降低子宮內(nèi)膜容受性;使機(jī)體內(nèi)分泌和卵巢功能發(fā)生異常;通過疼痛來改變性生活頻率[7-9]。EMT屬于激素依賴性病癥,主要包含藥物、開腹手術(shù)以及腹腔鏡等多種治療方法。腹腔鏡手術(shù)不容易造成損傷、出血量較少,且術(shù)后易恢復(fù),因而在臨床子宮內(nèi)膜異位癥與不孕治療中得以廣泛應(yīng)用[10-12]。

    3.2中藥紅花浸液的作用

    中醫(yī)理論表明,紅花主要是通過“活血通經(jīng)與散結(jié)通絡(luò)”來達(dá)到抗早孕目的。現(xiàn)代藥理實(shí)驗(yàn)顯示,紅花的活性成分主要包含紅花甙、紅花醌甙、新紅花甙以及紅花多糖月桂酸等等[13-15]。紅花可誘導(dǎo)M1期白血病細(xì)胞系分化的細(xì)胞因子,它可抑制和分化鼠骨髓白血病細(xì)胞系M1的增殖情況,被譽(yù)為白血病抑制因子(LIF)。后續(xù)研究也證實(shí),LIF對(duì)胚胎著床具有一定的調(diào)節(jié)作用,LIF表達(dá)降低或是缺失可能引發(fā)不孕。據(jù)文獻(xiàn)[16,17]報(bào)道,胚胎植入受多重因素的影響,而LIF因子可使植入期子宮內(nèi)膜以及胚胎發(fā)育動(dòng)態(tài)保持平衡,對(duì)胚胎植入有很大影響。白血病抑制因子可控制原始卵泡,提升體外的受精率。本研究中,通過3d中藥紅花浸液輔助性治療,觀察組LIF蛋白表達(dá)相應(yīng)減輕,維持受精卵的早期發(fā)育,停藥后有助于胚胎的置入,并發(fā)揮止痛之效果。

    3.3腹腔鏡手術(shù)治療的效果

    血清CA-125對(duì)EMT具有較好的診斷價(jià)值,可作為本疾病的觀察指標(biāo),其研究所得結(jié)果較為可靠。針對(duì)EMT患者,治療不僅要幫助其緩解癥狀,同時(shí)也應(yīng)保留其生育功能。腹腔鏡現(xiàn)在婦科臨床廣泛應(yīng)用,并成為EMT診治的金標(biāo)準(zhǔn)。它能有效清除子宮內(nèi)膜異位病灶,避免病人術(shù)后長(zhǎng)期服藥。對(duì)比傳統(tǒng)開腹手術(shù),腹腔鏡有如下優(yōu)勢(shì)[18-20]:(1)切口小、出血量少,術(shù)后易恢復(fù);(2)可徹底診治微小病灶;(3)電凝、內(nèi)凝等手術(shù)方法能有效清除燒灼破壞病灶面,避免損壞臨近臟器,安全性較高。本研究中,觀察組病人通過行中藥紅花浸液+腹腔鏡手術(shù)治療,其術(shù)后妊娠率和CA-125水平均優(yōu)于對(duì)照組,提示中藥紅花浸液+腹腔鏡手術(shù)用于Ⅲ-Ⅳ期EMT治療,對(duì)于降低CA-125與LIF水平,提高妊娠率與EMT治療效果顯著,可用于輔助生育。

    因此,中藥紅花浸液輔助腹腔鏡手術(shù)治療EMT療效顯著,優(yōu)于常規(guī)手術(shù)療法。

    參考文獻(xiàn)

    [1]方明珠,郭華峰,郭寶芝,等.宮腹腔鏡治療子宮內(nèi)膜異位癥合并不孕患者的效果.中國(guó)婦幼保健,2014,29(19):3106-3108.

    [2]Ural UM,Tekin YB, Cüre M, et al. Serum YKL-40 levels as a novel marker of inflammation in patients with endometriosis. Clin Exp Obstet Gynecol,2015,42(4):495-497.

    [3]Mluan AM, Drugan T, Ciortea R, et al. Serum anti-inflammatory cytokines for the evaluation of inflammatory status in endometriosis. J Res Med Sci,2015,20(7):668-674.

    [4]于玲,田永杰.子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病相關(guān)因素的臨床研究.山東大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2013,51(2):79-83.

    [5]Bozdag G. Recurrence of endometriosis: risk factors, mechanisms and biomarkers. Womens Health (Lond Engl), 2015,11(5):693-699.

    [6]Park H, Kim CH, Kim EY, et al. Effect of second-line surgery on fertilization outcome in infertile women with ovarianendometrioma recurrence after primary conservative surgery for moderate to severe endometriosis. Obstet Gynecol Sci,2015,58(6):481-486.

    [7]周禮蘭,李瑛,班蕊.腹腔鏡治療深部浸潤(rùn)型子宮內(nèi)膜異位癥效果分析.天津醫(yī)藥,2012,40(7):739-741.

    [8]Han SJ, Jung SY, Wu SP, et al. Estrogen Receptor beta Modulates Apoptosis Complexes and theInflammasome to Drive the Pathogenesis of Endometriosis. Cell,2015,163(4):960-974.

    [9]Ragab A, Shams M, Badawy A, et al. Prevalence of endometriosis among adolescent school girls with severe dysmenorrhea: A cross sectional prospective study. Int J Health Sci (Qassim),2015, 9(3):273-281.

    [10]Gallicchio L, Helzlsouer KJ, Audlin KM, et al. Change in pain and quality of life among women enrolled in a trial examining the use of narrow band imaging during laparoscopic surgery for suspected endometriosis. J Minim Invasive Gynecol,2015,22(7):1208-1214.

    [11]Hsiao KY, Wu MH, Chang N, et al. Coordination of AUF1 and miR-148a destabilizes DNAmethyltransferase 1 mRNA under hypoxia in endometriosis. Mol Hum Reprod,2015,21(12):894-904.

    [12]黃靈堅(jiān),李滟嵐.腹腔鏡下子宮內(nèi)膜異位癥生育指數(shù)在子宮內(nèi)膜異位癥合并不孕中的應(yīng)用研究.分子影像學(xué)雜志,2014,37(2):111-112,116.

    [13]孫偉偉,常歡,王娜娜,等.子宮內(nèi)膜異位癥影響妊娠能力相關(guān)因素探析.吉林中醫(yī)藥,2015(9):878-882.

    [14]劉海龍,李曉強(qiáng),李智琴,等.紅花如意丸對(duì)雌、孕激素負(fù)荷大鼠雌二醇、黃體酮、催乳素的影響.中國(guó)醫(yī)藥指南,2011,9(30):15-16.

    [15]楊鐘莉,王建六,花琪,等.紅花如意丸治療子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)的臨床觀察.中國(guó)性科學(xué),2014,23(10):57-60.

    [16]宋小青,魏會(huì)平,李丹丹,等.中藥紅花抗小鼠早孕的實(shí)驗(yàn)研究.中成藥,2014,36(11):2408-2410.

    [17]施秀,徐煒,孫瑩,等.甾體激素受體輔激活子對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者異位子宮內(nèi)膜基質(zhì)細(xì)胞中基質(zhì)細(xì)胞衍生因子1表達(dá)的影響.中華婦產(chǎn)科雜志,2014,49(2):114-119.

    [18]Szczepanska M, Mostowska A, Wirstlein P, et al. Polymorphic variants in vitamin D signaling pathway genes and the risk of endometriosis-associated infertility. Mol Med Rep,2015,12(5):7109-7115.

    [19]李素紅,馮春蝶,付秀虹,等.Treg 細(xì)胞及 FOxP3在子宮內(nèi)膜異位癥患者的表達(dá)及臨床意義.中國(guó)計(jì)劃生育和婦產(chǎn)科,2014,(4):43-46.

    [20]Valentijn AJ, Saretzki G, Tempest N, et al. Human endometrial epithelial telomerase is important for epithelial proliferation and glandular formation with potential implications in endometriosis. Hum Reprod,2015,30(12):2816-2828.

    猜你喜歡
    子宮內(nèi)膜異位癥紅花腹腔鏡
    致敬甘肅省腹腔鏡開展30年
    紅花榜
    快樂語文(2021年34期)2022-01-18 06:04:10
    紅花榜
    快樂語文(2021年27期)2021-11-24 01:29:16
    紅花榜
    快樂語文(2021年11期)2021-07-20 07:41:40
    紅花榜
    快樂語文(2021年15期)2021-06-15 10:19:34
    旋切器在腹腔鏡下脾切除術(shù)中的應(yīng)用體會(huì)
    子宮內(nèi)膜異位癥腹腔鏡手術(shù)后藥物治療方案的選擇分析
    腹腔鏡治療子宮內(nèi)膜異位癥合并不孕患者術(shù)后藥物治療對(duì)妊娠結(jié)局的影響
    腹腔鏡手術(shù)分別聯(lián)合Groh—a與孕三烯酮對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者療效和生殖激素水平的影響對(duì)比探討
    桂枝茯苓膠囊聯(lián)合米非司酮治療子宮內(nèi)膜異位癥的效果觀察
    熟妇人妻不卡中文字幕| 欧美日韩在线观看h| 亚洲欧美成人精品一区二区| 午夜免费观看性视频| 欧美成人精品欧美一级黄| 亚洲国产成人一精品久久久| videos熟女内射| 久久久久久久亚洲中文字幕| av线在线观看网站| 下体分泌物呈黄色| 久久免费观看电影| 成人毛片a级毛片在线播放| 亚洲人成网站在线观看播放| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 在线免费观看不下载黄p国产| 国产黄色视频一区二区在线观看| 美女福利国产在线| 观看av在线不卡| 如日韩欧美国产精品一区二区三区 | 精品一区二区免费观看| 亚洲国产日韩一区二区| 国产伦理片在线播放av一区| 日韩一区二区视频免费看| 简卡轻食公司| 久久久久网色| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 精品久久久久久电影网| 男女啪啪激烈高潮av片| 久久久久久久久久人人人人人人| 久久毛片免费看一区二区三区| 99久久精品一区二区三区| 美女中出高潮动态图| 一级毛片aaaaaa免费看小| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 大香蕉97超碰在线| 久久韩国三级中文字幕| 亚洲国产精品成人久久小说| 国产精品久久久久久精品古装| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 久久婷婷青草| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 国产成人精品无人区| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 一本一本综合久久| 五月天丁香电影| 妹子高潮喷水视频| videos熟女内射| 国产日韩欧美亚洲二区| 欧美亚洲日本最大视频资源| 成人二区视频| 久久久久久久久久久丰满| av视频免费观看在线观看| 久久久久久久久久久免费av| 中文天堂在线官网| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 成人国产av品久久久| 亚洲精品日本国产第一区| 99热国产这里只有精品6| 三级国产精品欧美在线观看| 免费观看a级毛片全部| 777米奇影视久久| av一本久久久久| 一区二区三区四区激情视频| 黄片播放在线免费| 久久久久人妻精品一区果冻| 我要看黄色一级片免费的| 久久精品国产亚洲网站| 欧美一级a爱片免费观看看| 不卡视频在线观看欧美| 国产av精品麻豆| 午夜日本视频在线| 街头女战士在线观看网站| 99热网站在线观看| av网站免费在线观看视频| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 九九在线视频观看精品| 免费大片黄手机在线观看| 国产高清不卡午夜福利| 天堂中文最新版在线下载| 91国产中文字幕| 日韩大片免费观看网站| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 99久久综合免费| 99热全是精品| 国产亚洲精品第一综合不卡 | 九九爱精品视频在线观看| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 久久精品国产亚洲网站| 久久久a久久爽久久v久久| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| 国产在线免费精品| 国产免费一级a男人的天堂| 国产熟女午夜一区二区三区 | 涩涩av久久男人的天堂| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 男女啪啪激烈高潮av片| 亚洲av.av天堂| 9色porny在线观看| 久久国内精品自在自线图片| 亚洲不卡免费看| 欧美+日韩+精品| 久久人妻熟女aⅴ| av在线观看视频网站免费| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 日本av手机在线免费观看| 99久久精品国产国产毛片| 亚洲国产色片| 中文字幕亚洲精品专区| kizo精华| 免费观看av网站的网址| 欧美日韩视频精品一区| av又黄又爽大尺度在线免费看| 亚洲欧美清纯卡通| 中文字幕亚洲精品专区| kizo精华| 日本黄大片高清| 在线观看免费日韩欧美大片 | 国产亚洲精品第一综合不卡 | 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线| 18在线观看网站| 黑人欧美特级aaaaaa片| 十八禁高潮呻吟视频| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 成人影院久久| 亚洲精品国产av蜜桃| 亚洲,欧美,日韩| 男女边摸边吃奶| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 大片电影免费在线观看免费| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 久久这里有精品视频免费| 国产成人精品福利久久| 亚洲综合色网址| 久久精品夜色国产| 成人亚洲精品一区在线观看| 一级毛片电影观看| 久久久精品区二区三区| av视频免费观看在线观看| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 2021少妇久久久久久久久久久| 久久99热6这里只有精品| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 十八禁网站网址无遮挡| 只有这里有精品99| 国产精品人妻久久久影院| 国产免费一区二区三区四区乱码| 嘟嘟电影网在线观看| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 黑丝袜美女国产一区| 在线观看免费日韩欧美大片 | 精品国产国语对白av| 日韩免费高清中文字幕av| 午夜激情福利司机影院| 国产欧美日韩一区二区三区在线 | 欧美国产精品一级二级三级| 一级毛片我不卡| 妹子高潮喷水视频| kizo精华| 美女大奶头黄色视频| 天堂8中文在线网| 久久精品国产亚洲av天美| 日本黄大片高清| 一级二级三级毛片免费看| 成年av动漫网址| 永久网站在线| 少妇的逼好多水| 女性被躁到高潮视频| 精品久久久噜噜| 尾随美女入室| 人成视频在线观看免费观看| 一本色道久久久久久精品综合| 性色avwww在线观看| 成人二区视频| 国产精品国产av在线观看| 永久免费av网站大全| 日韩中文字幕视频在线看片| 99热全是精品| 99国产综合亚洲精品| √禁漫天堂资源中文www| 成人二区视频| 精品人妻偷拍中文字幕| 美女福利国产在线| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| 国产男人的电影天堂91| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 伦理电影大哥的女人| 最近最新中文字幕免费大全7| 国模一区二区三区四区视频| 麻豆乱淫一区二区| 国产精品免费大片| 国产综合精华液| 人妻系列 视频| 久久av网站| 男的添女的下面高潮视频| 少妇人妻 视频| 欧美日韩视频高清一区二区三区二| 日韩亚洲欧美综合| 日韩欧美一区视频在线观看| 91久久精品电影网| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕 | 国产白丝娇喘喷水9色精品| av网站免费在线观看视频| 桃花免费在线播放| 日韩强制内射视频| 最近的中文字幕免费完整| 日韩一区二区视频免费看| av网站免费在线观看视频| 久久久国产一区二区| a 毛片基地| 国产一区二区三区综合在线观看 | 春色校园在线视频观看| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 日韩三级伦理在线观看| 成年av动漫网址| a级毛片在线看网站| av卡一久久| 在线观看免费视频网站a站| 欧美日韩精品成人综合77777| 老司机影院成人| 欧美日本中文国产一区发布| 一级毛片电影观看| 精品久久久噜噜| 国产熟女午夜一区二区三区 | av免费观看日本| 国产精品熟女久久久久浪| 午夜福利,免费看| 免费观看a级毛片全部| 成年人午夜在线观看视频| 国产成人freesex在线| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 国产精品蜜桃在线观看| 这个男人来自地球电影免费观看 | a级毛片在线看网站| 国产av国产精品国产| av黄色大香蕉| 国产极品粉嫩免费观看在线 | 九九在线视频观看精品| 久久国产亚洲av麻豆专区| 日韩一区二区视频免费看| 欧美日韩精品成人综合77777| 一区二区三区免费毛片| 极品少妇高潮喷水抽搐| 男女免费视频国产| 啦啦啦在线观看免费高清www| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 99热6这里只有精品| 美女中出高潮动态图| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 免费大片18禁| 99久久人妻综合| 免费高清在线观看日韩| 亚洲国产精品专区欧美| 91精品伊人久久大香线蕉| 纯流量卡能插随身wifi吗| 中国美白少妇内射xxxbb| freevideosex欧美| 国产精品一区二区在线不卡| 热re99久久精品国产66热6| 九草在线视频观看| 亚洲美女视频黄频| 人妻系列 视频| 满18在线观看网站| 免费观看的影片在线观看| 久久久久久久久久成人| av天堂久久9| 免费少妇av软件| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 999精品在线视频| 亚洲av欧美aⅴ国产| 99九九在线精品视频| 欧美+日韩+精品| 夫妻午夜视频| 青春草视频在线免费观看| 亚洲av成人精品一二三区| 久久精品久久久久久久性| 欧美精品一区二区大全| 日本欧美国产在线视频| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 免费观看性生交大片5| 乱码一卡2卡4卡精品| 久久国产精品大桥未久av| 国产不卡av网站在线观看| 欧美人与性动交α欧美精品济南到 | 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 成人二区视频| 国产精品 国内视频| 久久国产亚洲av麻豆专区| 男女无遮挡免费网站观看| 欧美日韩在线观看h| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 久久久久久久亚洲中文字幕| av在线观看视频网站免费| 一二三四中文在线观看免费高清| 男人添女人高潮全过程视频| 亚洲天堂av无毛| 色婷婷久久久亚洲欧美| 国产欧美亚洲国产| 有码 亚洲区| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 国产成人精品久久久久久| 国产高清有码在线观看视频| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 国产 一区精品| 国产精品嫩草影院av在线观看| 日本午夜av视频| 观看美女的网站| 亚洲av在线观看美女高潮| 国产精品偷伦视频观看了| 亚洲高清免费不卡视频| 国产伦理片在线播放av一区| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 国产精品一二三区在线看| 人体艺术视频欧美日本| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图 | 人体艺术视频欧美日本| 婷婷色综合大香蕉| av卡一久久| 欧美一级a爱片免费观看看| 18在线观看网站| 国产综合精华液| 狂野欧美激情性bbbbbb| 国产毛片在线视频| 日韩人妻高清精品专区| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 久久精品国产亚洲网站| 人妻制服诱惑在线中文字幕| www.色视频.com| 中文字幕精品免费在线观看视频 | videos熟女内射| 国产永久视频网站| 亚洲情色 制服丝袜| 国产精品一二三区在线看| 插逼视频在线观看| 国模一区二区三区四区视频| 色网站视频免费| 91精品国产国语对白视频| 色5月婷婷丁香| 欧美另类一区| 男女无遮挡免费网站观看| 爱豆传媒免费全集在线观看| 亚洲av成人精品一区久久| 色婷婷av一区二区三区视频| 亚洲av不卡在线观看| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 欧美日韩av久久| 欧美三级亚洲精品| 亚洲四区av| 99国产综合亚洲精品| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 大香蕉久久网| 亚洲高清免费不卡视频| 免费av不卡在线播放| 黄色毛片三级朝国网站| 久久精品人人爽人人爽视色| 久久韩国三级中文字幕| 成人亚洲欧美一区二区av| 高清不卡的av网站| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 天堂8中文在线网| 亚洲国产精品999| 亚洲精品国产色婷婷电影| 国产av一区二区精品久久| 亚洲综合色网址| 久久国产精品男人的天堂亚洲 | 一区二区三区免费毛片| 国产高清不卡午夜福利| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 少妇高潮的动态图| 国精品久久久久久国模美| 伦精品一区二区三区| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 精品一品国产午夜福利视频| 男女高潮啪啪啪动态图| 蜜桃在线观看..| a级毛片免费高清观看在线播放| 久久国产精品男人的天堂亚洲 | av女优亚洲男人天堂| 黄色配什么色好看| 久久人人爽人人爽人人片va| 街头女战士在线观看网站| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 欧美日韩av久久| 日本黄色日本黄色录像| 十分钟在线观看高清视频www| 精品久久久精品久久久| 国产精品国产av在线观看| 少妇被粗大猛烈的视频| 2021少妇久久久久久久久久久| 熟女av电影| av福利片在线| 久久人人爽人人片av| 色网站视频免费| 天美传媒精品一区二区| 在线播放无遮挡| 777米奇影视久久| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 国产亚洲欧美精品永久| 久久精品国产a三级三级三级| 街头女战士在线观看网站| 亚洲av免费高清在线观看| 色网站视频免费| 综合色丁香网| 久热这里只有精品99| 日本vs欧美在线观看视频| 在线亚洲精品国产二区图片欧美 | 女人久久www免费人成看片| 欧美国产精品一级二级三级| 少妇精品久久久久久久| 69精品国产乱码久久久| 最近2019中文字幕mv第一页| 国产色爽女视频免费观看| 亚洲精品,欧美精品| 成年人午夜在线观看视频| 女性生殖器流出的白浆| 亚洲精品色激情综合| 伊人久久国产一区二区| 大陆偷拍与自拍| 在线观看美女被高潮喷水网站| 国产av一区二区精品久久| 亚洲综合色网址| 国产成人精品一,二区| 亚洲av成人精品一二三区| 三级国产精品片| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 青春草亚洲视频在线观看| 亚洲图色成人| 国产精品偷伦视频观看了| 在线免费观看不下载黄p国产| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 毛片一级片免费看久久久久| 日本黄色日本黄色录像| 国产高清国产精品国产三级| 久久国产精品男人的天堂亚洲 | 搡女人真爽免费视频火全软件| 亚洲国产精品成人久久小说| 老司机亚洲免费影院| 男人爽女人下面视频在线观看| 久久久国产欧美日韩av| 久久国产精品大桥未久av| 亚洲国产精品专区欧美| 亚洲精品一区蜜桃| 人人妻人人澡人人看| 久久久久久久大尺度免费视频| 国产黄频视频在线观看| 欧美精品亚洲一区二区| 国产av码专区亚洲av| 丝袜美足系列| 国产高清不卡午夜福利| 大片免费播放器 马上看| 日本黄色日本黄色录像| 在线观看三级黄色| 高清毛片免费看| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 国产精品久久久久久久久免| 亚洲熟女精品中文字幕| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 中文天堂在线官网| 成人无遮挡网站| 新久久久久国产一级毛片| 中文欧美无线码| 丝袜脚勾引网站| 夫妻性生交免费视频一级片| 黄色怎么调成土黄色| 久久久精品免费免费高清| 国产成人精品婷婷| 精品亚洲成a人片在线观看| 国产国语露脸激情在线看| 日本黄色片子视频| 这个男人来自地球电影免费观看 | 寂寞人妻少妇视频99o| 人妻少妇偷人精品九色| 欧美日韩在线观看h| 高清毛片免费看| 久久人人爽人人爽人人片va| 高清视频免费观看一区二区| 好男人视频免费观看在线| 中文天堂在线官网| 国产亚洲一区二区精品| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 亚洲第一av免费看| 欧美性感艳星| 成人亚洲欧美一区二区av| 亚洲国产色片| 3wmmmm亚洲av在线观看| 97在线人人人人妻| 国国产精品蜜臀av免费| 伊人久久精品亚洲午夜| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 国产永久视频网站| 晚上一个人看的免费电影| 亚洲伊人久久精品综合| 成年女人在线观看亚洲视频| 天堂8中文在线网| 夫妻性生交免费视频一级片| 久久精品夜色国产| 最黄视频免费看| 欧美一级a爱片免费观看看| 国产精品欧美亚洲77777| 久久鲁丝午夜福利片| av不卡在线播放| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 亚洲美女搞黄在线观看| 五月玫瑰六月丁香| 久久久久久久久久成人| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 免费黄网站久久成人精品| 在线观看三级黄色| 99re6热这里在线精品视频| 好男人视频免费观看在线| 一级,二级,三级黄色视频| 在线亚洲精品国产二区图片欧美 | 亚洲无线观看免费| 久久午夜福利片| 视频在线观看一区二区三区| 久久久久久久久久久丰满| 有码 亚洲区| 少妇高潮的动态图| 成年人午夜在线观看视频| 亚洲天堂av无毛| 一个人免费看片子| 亚洲情色 制服丝袜| 你懂的网址亚洲精品在线观看| 99热6这里只有精品| 精品久久久久久电影网| 精品人妻在线不人妻| 美女福利国产在线| 男女啪啪激烈高潮av片| 亚洲人成网站在线播| 亚洲欧洲日产国产| 国产精品一区二区三区四区免费观看| 日韩亚洲欧美综合| 最黄视频免费看| 精品一区二区三卡| 日日爽夜夜爽网站| 久久热精品热| 自线自在国产av| 精品久久国产蜜桃| 看免费成人av毛片| 国产 精品1| 人人妻人人澡人人看| 日韩一区二区视频免费看| 男男h啪啪无遮挡| 亚洲精品aⅴ在线观看| 婷婷色av中文字幕| 777米奇影视久久| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 五月天丁香电影| av免费观看日本| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 黄色毛片三级朝国网站| 亚洲av欧美aⅴ国产| 欧美成人午夜免费资源| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 欧美激情极品国产一区二区三区 | 日本欧美视频一区| 视频中文字幕在线观看| 午夜福利在线观看免费完整高清在| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 99re6热这里在线精品视频| 日韩亚洲欧美综合| 最黄视频免费看| 赤兔流量卡办理| 成人无遮挡网站| 只有这里有精品99| 精品久久久噜噜| 一区二区三区四区激情视频| 日韩av不卡免费在线播放| av在线app专区| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图 | 99久久综合免费| 亚洲av国产av综合av卡| av在线app专区| 9色porny在线观看| 成人毛片60女人毛片免费| 亚洲国产成人一精品久久久| 男女国产视频网站| 国产熟女欧美一区二区| 亚洲成人一二三区av| 免费久久久久久久精品成人欧美视频 | 日本欧美视频一区| av在线播放精品| 日韩av在线免费看完整版不卡| 亚洲不卡免费看| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 亚洲欧美精品自产自拍| 欧美成人精品欧美一级黄| 男女高潮啪啪啪动态图| 亚洲成人av在线免费| 国产精品久久久久久精品古装| 亚洲内射少妇av| .国产精品久久| 婷婷色av中文字幕| 夫妻午夜视频| 最近中文字幕2019免费版| 亚洲av综合色区一区| √禁漫天堂资源中文www| 欧美最新免费一区二区三区| 超碰97精品在线观看| 亚洲av福利一区| 亚洲人成77777在线视频| 性色av一级| 高清av免费在线| 99视频精品全部免费 在线| 亚洲av综合色区一区| 国产男女内射视频| 精品国产露脸久久av麻豆| 中文字幕制服av|