• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    中藥紅花浸液輔助腹腔鏡下手術(shù)治療子宮內(nèi)膜異位癥對(duì)于生育指數(shù)的影響

    2016-11-09 06:25:38張旋劉毅李斌柯麗娜王瑩利黃亞雄
    中國(guó)性科學(xué) 2016年8期
    關(guān)鍵詞:子宮內(nèi)膜異位癥紅花腹腔鏡

    張旋 劉毅 李斌 柯麗娜 王瑩利 黃亞雄

    【摘要】目的:探討中藥紅花浸液輔助腹腔鏡手術(shù)治療子宮內(nèi)膜異位癥對(duì)生育功能的影響。方法:連續(xù)選擇2013年1月至2014年1月來我院診斷為EMT患者共90例,取得我院倫理委員會(huì)通過和患者及家屬的知情同意權(quán)后,將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各45例,觀察組行中藥紅花浸液+腹腔鏡手術(shù),對(duì)照組行開腹手術(shù),對(duì)比兩組法人臨床療效差異性。結(jié)果:觀察組的住院以及疼痛持續(xù)時(shí)間均顯著少于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后兩組患者血清CA-125和LIF蛋白表達(dá)水平均降低,且觀察組降低的更明顯,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組隨訪約6個(gè)月后,觀察組患者的總有效率和妊娠率均顯著高于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論:中藥紅花浸液輔助腹腔鏡手術(shù)治療子宮內(nèi)膜異位癥療效顯著,優(yōu)于常規(guī)手術(shù)療法。

    【關(guān)鍵詞】紅花;腹腔鏡;子宮內(nèi)膜異位癥

    Effect of Safflower extraction assisted laparoscopic operation for endometriosis on fertility indexZHANG Xuan1, LIU Yi2△, LI Bin1, KE Lina1, WANG Yingli1, HUANG Yaxiong1. 1.Department of Obstetrics and Gynecology, Dongfeng General Hospital, Hubei University of Medicine, Shiyan 442008, Hubei, China;2.Department of Urology, Dongfeng General Hospital, Hubei University of Medicine, Shiyan 442008, Hubei, China

    【Abstract】Objectives: To study effect of Safflower extraction assisted laparoscopic operation for endometriosis on fertility index. Methods: A total of 90 consecutives diagnosed as endometriosis from January 2013 to January 2014 were divided randomly into experiment and control groups, each of 45 cases. The patients in experiment group received Safflower extraction assisted laparoscopic operation, while patients in control group received common laparotomy. Effect of the two groups was compared. Results: The in-hospital and pain persisting time in experiment group was all significantly less than control group (P<0.05). The expression levels of CA125 and LIF protein after treatment in both groups were lower, more significant in experiment group than control group (P<0.05). The total efficacy rate and pregnancy rate in experiment group were significantly less in follow-up (P<0.05). Conclusions: Safflower extraction assisted laparoscopic operation is prior to common laparotomy in treating endometriosis.

    【Key words】Safflower; Laparoscopy; Endometriosis

    【中圖分類號(hào)】R713.4【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

    子宮內(nèi)膜異位癥(EMT)發(fā)病率約1%~7%,在不孕群體中約33%,EMT患者不孕癥幾率約30%~50%;而且20%~90%的慢性盆腔痛和40%~60%的痛經(jīng)與此相關(guān)[1-3]。腹腔鏡手術(shù)可診斷EMT的類型及病變程度,并對(duì)不孕預(yù)后進(jìn)行分期、評(píng)估,且能有效清除病灶,再構(gòu)盆腔解剖結(jié)構(gòu),提升妊娠率[4-6]。紅花的抗早孕作用雖已被證實(shí),但其抗早孕機(jī)理仍有待研究。本研究聯(lián)合中藥紅花浸液輔助腹腔鏡手術(shù)治療EMT及其對(duì)生育功能的影響?,F(xiàn)將結(jié)果總結(jié)如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    連續(xù)選擇2013年1月至2014年1月來我院診斷為EMT患者共90例,年齡21~40歲,平均(26.5±8.4)歲,全部病人因不孕就診,不孕時(shí)間長(zhǎng)達(dá)2~9年,平均(5.5±1.3)年。35例為原發(fā)性不孕,55例為繼發(fā)性不孕。按照美國(guó)生育協(xié)會(huì)所給出的EMT分期標(biāo)準(zhǔn)(R-AFS,1985年修訂),Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期以及Ⅳ期分別為22例、38例、13例與17例。取得我院倫理委員會(huì)通過和患者及家屬的知情同意權(quán)后,將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各45例,觀察組行中藥紅花浸液+腹腔鏡手術(shù),對(duì)照組行開腹手術(shù),兩組患者的年齡、不孕時(shí)間、不孕類型和分期的比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2診斷、排除標(biāo)準(zhǔn)

    EMT診斷標(biāo)準(zhǔn):腹腔鏡下觀察到盆腔粘連現(xiàn)象,子宮后壁、闊韌帶后葉以及骶韌帶,卵巢表面大小不一或者是紫藍(lán)色等結(jié)節(jié)狀病灶,卵巢外觀呈現(xiàn)出灰白色,穿刺可觀察和取出巧克力狀液體;術(shù)后病理確診為EMT。

    排除標(biāo)準(zhǔn):伴有嚴(yán)重性臟器疾??;患急性盆腔炎且未能明顯消退;伴心、肝、腎功能嚴(yán)重性內(nèi)科病癥;生殖道畸形、外周血染色體以及內(nèi)分泌異常;其他臟器性或者是排卵障礙引發(fā)女方不孕等。

    1.3試驗(yàn)方法

    對(duì)照組行腹腔鏡手術(shù),觀察組行中藥紅花浸液+腹腔鏡手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)于患者月經(jīng)干凈后3~7d進(jìn)行。術(shù)前3d,對(duì)陰道、腸道做好準(zhǔn)備,并行氣管插管進(jìn)行全身麻醉。取臍輪上或者是下緣橫切口,使用Verus氣腹針搭建氣腹(壓力為10~12mm Hg)。將10mm trocar從臍輪切口徑直穿刺至腹腔,腹腔鏡置入臍部,取右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)或者是左側(cè)對(duì)稱位置,分別為置入5mm、10mm trocar。在腹腔鏡下降手術(shù)操作套管置入體內(nèi),術(shù)中對(duì)盆腹腔進(jìn)行徹底探查。按照(r-AFS)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),于腹腔鏡下展開分期,鈍、銳性以及雙極電凝分離粘連;行異位病灶電灼術(shù)或者是囊腫剝除術(shù),如盆腔內(nèi)出現(xiàn)異位灶,可選用雙極電凝,以排除宮內(nèi)膜病變。沿子宮往輸卵管輸注亞甲藍(lán)液,探查輸卵管通液并觀察輸卵管的通暢度,如患者輸卵管阻礙或不通暢,則應(yīng)進(jìn)行輸卵管粘連分離術(shù)或者是傘端造口術(shù);用電凝止血,輸注聚乳酸防粘連凝膠(由石家莊瑞諾生物公司提供,生產(chǎn)批號(hào)201039892);用生理鹽水對(duì)盆腔進(jìn)行沖洗,直到灌洗液呈現(xiàn)清亮;術(shù)后應(yīng)服用抗生素。觀察組同時(shí)用生理鹽水稀釋后的紅花浸液(劑量,20.5g/kg;生理鹽水約1mL)行口腔給藥,持續(xù)5d。中藥紅花(單方中藥),均源自山東省中醫(yī)藥研究所。

    1.4術(shù)后隨訪及觀察指標(biāo)

    術(shù)后,由專人展開隨訪。每隔3個(gè)月檢測(cè)病人的臨床癥狀、治療效果,并行陰道超聲,觀察病人陰道后陷凹有是否存在結(jié)節(jié),有否痛經(jīng)或者是性交痛,分析其盆腔異位結(jié)節(jié)與治療后妊娠狀況,經(jīng)B超檢測(cè)雙卵巢是否存在囊腫。對(duì)比兩組病人的治療總有效率、血清癌抗原125(CA-125)、LIF蛋白水平以及隨訪妊娠率。療效標(biāo)準(zhǔn):顯效:臨床癥狀全部消失,盆腔包塊變??;有效:臨床癥狀減少,盆腔包塊有所減少;無效:癥狀體征不變甚至惡化。生育指數(shù)(EFI)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):年齡≥40歲、39~35歲、≤35歲評(píng)分分別為0分、1分、2分;不孕年齡≥3年0分,<3年1分;有妊娠史1分,無則0分。

    1.5統(tǒng)計(jì)分析

    本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理,計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,以t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用率(%)表示,以卡方檢驗(yàn),P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1兩組患者的手術(shù)對(duì)比

    觀察組的住院以及疼痛持續(xù)時(shí)間均顯著少于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    2.2兩組患者的血清CA-125與LIF蛋白水平比較

    治療前兩組患者血清CA-125和LIF蛋白表達(dá)水平的比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療后兩組患者血清CA-125和LIF蛋白表達(dá)水平均降低,且觀察組降低的更明顯,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

    2.3兩組患者臨床效果的比較

    兩組隨訪約6個(gè)月后,觀察組患者的總有效率和妊娠率均顯著高于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表3。

    3討論

    3.1EMT對(duì)生育的影響機(jī)制

    EMT改變盆腔解剖結(jié)構(gòu),導(dǎo)致輸卵管及卵巢功能障礙;改變腹膜功能,使腹腔和盆腔內(nèi)生態(tài)出現(xiàn)異常;改變機(jī)體免疫平衡,降低子宮內(nèi)膜容受性;使機(jī)體內(nèi)分泌和卵巢功能發(fā)生異常;通過疼痛來改變性生活頻率[7-9]。EMT屬于激素依賴性病癥,主要包含藥物、開腹手術(shù)以及腹腔鏡等多種治療方法。腹腔鏡手術(shù)不容易造成損傷、出血量較少,且術(shù)后易恢復(fù),因而在臨床子宮內(nèi)膜異位癥與不孕治療中得以廣泛應(yīng)用[10-12]。

    3.2中藥紅花浸液的作用

    中醫(yī)理論表明,紅花主要是通過“活血通經(jīng)與散結(jié)通絡(luò)”來達(dá)到抗早孕目的。現(xiàn)代藥理實(shí)驗(yàn)顯示,紅花的活性成分主要包含紅花甙、紅花醌甙、新紅花甙以及紅花多糖月桂酸等等[13-15]。紅花可誘導(dǎo)M1期白血病細(xì)胞系分化的細(xì)胞因子,它可抑制和分化鼠骨髓白血病細(xì)胞系M1的增殖情況,被譽(yù)為白血病抑制因子(LIF)。后續(xù)研究也證實(shí),LIF對(duì)胚胎著床具有一定的調(diào)節(jié)作用,LIF表達(dá)降低或是缺失可能引發(fā)不孕。據(jù)文獻(xiàn)[16,17]報(bào)道,胚胎植入受多重因素的影響,而LIF因子可使植入期子宮內(nèi)膜以及胚胎發(fā)育動(dòng)態(tài)保持平衡,對(duì)胚胎植入有很大影響。白血病抑制因子可控制原始卵泡,提升體外的受精率。本研究中,通過3d中藥紅花浸液輔助性治療,觀察組LIF蛋白表達(dá)相應(yīng)減輕,維持受精卵的早期發(fā)育,停藥后有助于胚胎的置入,并發(fā)揮止痛之效果。

    3.3腹腔鏡手術(shù)治療的效果

    血清CA-125對(duì)EMT具有較好的診斷價(jià)值,可作為本疾病的觀察指標(biāo),其研究所得結(jié)果較為可靠。針對(duì)EMT患者,治療不僅要幫助其緩解癥狀,同時(shí)也應(yīng)保留其生育功能。腹腔鏡現(xiàn)在婦科臨床廣泛應(yīng)用,并成為EMT診治的金標(biāo)準(zhǔn)。它能有效清除子宮內(nèi)膜異位病灶,避免病人術(shù)后長(zhǎng)期服藥。對(duì)比傳統(tǒng)開腹手術(shù),腹腔鏡有如下優(yōu)勢(shì)[18-20]:(1)切口小、出血量少,術(shù)后易恢復(fù);(2)可徹底診治微小病灶;(3)電凝、內(nèi)凝等手術(shù)方法能有效清除燒灼破壞病灶面,避免損壞臨近臟器,安全性較高。本研究中,觀察組病人通過行中藥紅花浸液+腹腔鏡手術(shù)治療,其術(shù)后妊娠率和CA-125水平均優(yōu)于對(duì)照組,提示中藥紅花浸液+腹腔鏡手術(shù)用于Ⅲ-Ⅳ期EMT治療,對(duì)于降低CA-125與LIF水平,提高妊娠率與EMT治療效果顯著,可用于輔助生育。

    因此,中藥紅花浸液輔助腹腔鏡手術(shù)治療EMT療效顯著,優(yōu)于常規(guī)手術(shù)療法。

    參考文獻(xiàn)

    [1]方明珠,郭華峰,郭寶芝,等.宮腹腔鏡治療子宮內(nèi)膜異位癥合并不孕患者的效果.中國(guó)婦幼保健,2014,29(19):3106-3108.

    [2]Ural UM,Tekin YB, Cüre M, et al. Serum YKL-40 levels as a novel marker of inflammation in patients with endometriosis. Clin Exp Obstet Gynecol,2015,42(4):495-497.

    [3]Mluan AM, Drugan T, Ciortea R, et al. Serum anti-inflammatory cytokines for the evaluation of inflammatory status in endometriosis. J Res Med Sci,2015,20(7):668-674.

    [4]于玲,田永杰.子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病相關(guān)因素的臨床研究.山東大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2013,51(2):79-83.

    [5]Bozdag G. Recurrence of endometriosis: risk factors, mechanisms and biomarkers. Womens Health (Lond Engl), 2015,11(5):693-699.

    [6]Park H, Kim CH, Kim EY, et al. Effect of second-line surgery on fertilization outcome in infertile women with ovarianendometrioma recurrence after primary conservative surgery for moderate to severe endometriosis. Obstet Gynecol Sci,2015,58(6):481-486.

    [7]周禮蘭,李瑛,班蕊.腹腔鏡治療深部浸潤(rùn)型子宮內(nèi)膜異位癥效果分析.天津醫(yī)藥,2012,40(7):739-741.

    [8]Han SJ, Jung SY, Wu SP, et al. Estrogen Receptor beta Modulates Apoptosis Complexes and theInflammasome to Drive the Pathogenesis of Endometriosis. Cell,2015,163(4):960-974.

    [9]Ragab A, Shams M, Badawy A, et al. Prevalence of endometriosis among adolescent school girls with severe dysmenorrhea: A cross sectional prospective study. Int J Health Sci (Qassim),2015, 9(3):273-281.

    [10]Gallicchio L, Helzlsouer KJ, Audlin KM, et al. Change in pain and quality of life among women enrolled in a trial examining the use of narrow band imaging during laparoscopic surgery for suspected endometriosis. J Minim Invasive Gynecol,2015,22(7):1208-1214.

    [11]Hsiao KY, Wu MH, Chang N, et al. Coordination of AUF1 and miR-148a destabilizes DNAmethyltransferase 1 mRNA under hypoxia in endometriosis. Mol Hum Reprod,2015,21(12):894-904.

    [12]黃靈堅(jiān),李滟嵐.腹腔鏡下子宮內(nèi)膜異位癥生育指數(shù)在子宮內(nèi)膜異位癥合并不孕中的應(yīng)用研究.分子影像學(xué)雜志,2014,37(2):111-112,116.

    [13]孫偉偉,常歡,王娜娜,等.子宮內(nèi)膜異位癥影響妊娠能力相關(guān)因素探析.吉林中醫(yī)藥,2015(9):878-882.

    [14]劉海龍,李曉強(qiáng),李智琴,等.紅花如意丸對(duì)雌、孕激素負(fù)荷大鼠雌二醇、黃體酮、催乳素的影響.中國(guó)醫(yī)藥指南,2011,9(30):15-16.

    [15]楊鐘莉,王建六,花琪,等.紅花如意丸治療子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)的臨床觀察.中國(guó)性科學(xué),2014,23(10):57-60.

    [16]宋小青,魏會(huì)平,李丹丹,等.中藥紅花抗小鼠早孕的實(shí)驗(yàn)研究.中成藥,2014,36(11):2408-2410.

    [17]施秀,徐煒,孫瑩,等.甾體激素受體輔激活子對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者異位子宮內(nèi)膜基質(zhì)細(xì)胞中基質(zhì)細(xì)胞衍生因子1表達(dá)的影響.中華婦產(chǎn)科雜志,2014,49(2):114-119.

    [18]Szczepanska M, Mostowska A, Wirstlein P, et al. Polymorphic variants in vitamin D signaling pathway genes and the risk of endometriosis-associated infertility. Mol Med Rep,2015,12(5):7109-7115.

    [19]李素紅,馮春蝶,付秀虹,等.Treg 細(xì)胞及 FOxP3在子宮內(nèi)膜異位癥患者的表達(dá)及臨床意義.中國(guó)計(jì)劃生育和婦產(chǎn)科,2014,(4):43-46.

    [20]Valentijn AJ, Saretzki G, Tempest N, et al. Human endometrial epithelial telomerase is important for epithelial proliferation and glandular formation with potential implications in endometriosis. Hum Reprod,2015,30(12):2816-2828.

    猜你喜歡
    子宮內(nèi)膜異位癥紅花腹腔鏡
    致敬甘肅省腹腔鏡開展30年
    紅花榜
    快樂語文(2021年34期)2022-01-18 06:04:10
    紅花榜
    快樂語文(2021年27期)2021-11-24 01:29:16
    紅花榜
    快樂語文(2021年11期)2021-07-20 07:41:40
    紅花榜
    快樂語文(2021年15期)2021-06-15 10:19:34
    旋切器在腹腔鏡下脾切除術(shù)中的應(yīng)用體會(huì)
    子宮內(nèi)膜異位癥腹腔鏡手術(shù)后藥物治療方案的選擇分析
    腹腔鏡治療子宮內(nèi)膜異位癥合并不孕患者術(shù)后藥物治療對(duì)妊娠結(jié)局的影響
    腹腔鏡手術(shù)分別聯(lián)合Groh—a與孕三烯酮對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者療效和生殖激素水平的影響對(duì)比探討
    桂枝茯苓膠囊聯(lián)合米非司酮治療子宮內(nèi)膜異位癥的效果觀察
    日本免费a在线| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 搡老熟女国产l中国老女人| 精品午夜福利视频在线观看一区| 亚洲七黄色美女视频| 大型黄色视频在线免费观看| 男男h啪啪无遮挡| 国产亚洲欧美精品永久| 国产av又大| 免费人成视频x8x8入口观看| 99在线人妻在线中文字幕| 午夜福利欧美成人| ponron亚洲| 亚洲国产精品合色在线| 脱女人内裤的视频| 日本在线视频免费播放| 老司机午夜十八禁免费视频| 久久久久久久精品吃奶| 久久天堂一区二区三区四区| 97碰自拍视频| 在线十欧美十亚洲十日本专区| xxx96com| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 久久精品国产亚洲av高清一级| 中文字幕人成人乱码亚洲影| 欧美性长视频在线观看| 99国产精品99久久久久| 高清在线国产一区| 欧美色欧美亚洲另类二区| a在线观看视频网站| 男女床上黄色一级片免费看| 国产高清视频在线播放一区| 动漫黄色视频在线观看| 在线观看www视频免费| 亚洲国产精品合色在线| 欧美乱码精品一区二区三区| 最新美女视频免费是黄的| x7x7x7水蜜桃| 两性夫妻黄色片| 男女之事视频高清在线观看| 国产精品日韩av在线免费观看| 18禁国产床啪视频网站| 一区二区三区高清视频在线| 亚洲一区中文字幕在线| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 亚洲五月婷婷丁香| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 亚洲精品国产区一区二| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 怎么达到女性高潮| 国产精品久久电影中文字幕| 免费高清在线观看日韩| 国产精品免费一区二区三区在线| 色在线成人网| 国产精品一区二区精品视频观看| 一区二区三区国产精品乱码| 久久国产精品人妻蜜桃| 色av中文字幕| 中文字幕精品亚洲无线码一区 | 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 国产精品久久久久久精品电影 | 亚洲欧美一区二区三区黑人| 波多野结衣高清作品| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 男男h啪啪无遮挡| 国产成人av激情在线播放| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 两人在一起打扑克的视频| 国产真实乱freesex| 一边摸一边抽搐一进一小说| а√天堂www在线а√下载| 99国产综合亚洲精品| АⅤ资源中文在线天堂| 久久99热这里只有精品18| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 最新在线观看一区二区三区| 视频在线观看一区二区三区| av视频在线观看入口| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 久久天堂一区二区三区四区| 搡老岳熟女国产| 欧美又色又爽又黄视频| 亚洲精品国产区一区二| 成人特级黄色片久久久久久久| 美女国产高潮福利片在线看| 99久久99久久久精品蜜桃| 亚洲av中文字字幕乱码综合 | 欧美成人午夜精品| 搡老熟女国产l中国老女人| www.熟女人妻精品国产| 免费看日本二区| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 欧美zozozo另类| 香蕉丝袜av| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 国产主播在线观看一区二区| 国产男靠女视频免费网站| 妹子高潮喷水视频| 日韩中文字幕欧美一区二区| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 国产精品一区二区精品视频观看| 色播在线永久视频| 午夜久久久在线观看| 精品午夜福利视频在线观看一区| xxxwww97欧美| 亚洲人成伊人成综合网2020| 国产麻豆成人av免费视频| 免费人成视频x8x8入口观看| 人成视频在线观看免费观看| 精品国产乱码久久久久久男人| 成人亚洲精品一区在线观看| 久久香蕉国产精品| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区| 88av欧美| 亚洲第一青青草原| 国内揄拍国产精品人妻在线 | 黄色 视频免费看| 美女国产高潮福利片在线看| 搡老熟女国产l中国老女人| 欧美日本视频| 一级毛片精品| 国产精品电影一区二区三区| 怎么达到女性高潮| 久久久国产成人精品二区| 免费在线观看亚洲国产| 国产成人影院久久av| 夜夜爽天天搞| 国产高清有码在线观看视频 | 国产精品一区二区免费欧美| av福利片在线| 成年人黄色毛片网站| or卡值多少钱| 久久精品影院6| 啦啦啦免费观看视频1| 久久国产乱子伦精品免费另类| 精品人妻1区二区| 91字幕亚洲| 身体一侧抽搐| 一进一出抽搐gif免费好疼| 色哟哟哟哟哟哟| 国产高清视频在线播放一区| 成人特级黄色片久久久久久久| 国产精品亚洲美女久久久| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 啦啦啦韩国在线观看视频| 黑人欧美特级aaaaaa片| 欧美另类亚洲清纯唯美| 色综合欧美亚洲国产小说| 两人在一起打扑克的视频| 狂野欧美激情性xxxx| 无人区码免费观看不卡| 真人一进一出gif抽搐免费| 99在线视频只有这里精品首页| 欧美乱妇无乱码| 国产成人影院久久av| 亚洲黑人精品在线| 一级片免费观看大全| 成人午夜高清在线视频 | 老司机午夜十八禁免费视频| 18美女黄网站色大片免费观看| 性色av乱码一区二区三区2| 精品久久久久久久毛片微露脸| 国产一区二区激情短视频| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 国产精品一区二区三区四区久久 | 色播在线永久视频| 脱女人内裤的视频| 一级毛片精品| 男男h啪啪无遮挡| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 国产精品国产高清国产av| 婷婷亚洲欧美| 国产精品亚洲一级av第二区| 欧美成人午夜精品| 少妇粗大呻吟视频| 韩国精品一区二区三区| 亚洲专区中文字幕在线| 老熟妇仑乱视频hdxx| 午夜免费成人在线视频| 丁香欧美五月| 黄色女人牲交| 男女床上黄色一级片免费看| 长腿黑丝高跟| 久久久国产精品麻豆| 国产一区二区在线av高清观看| 日韩三级视频一区二区三区| 91麻豆精品激情在线观看国产| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 欧美性猛交黑人性爽| 日本a在线网址| 欧美成狂野欧美在线观看| 青草久久国产| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 亚洲av第一区精品v没综合| 精品久久久久久久末码| a在线观看视频网站| 精品欧美国产一区二区三| 给我免费播放毛片高清在线观看| 可以在线观看的亚洲视频| 精品久久蜜臀av无| 高清在线国产一区| 黑人欧美特级aaaaaa片| 一级毛片精品| av电影中文网址| 婷婷精品国产亚洲av| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 成人三级黄色视频| 丰满的人妻完整版| 黄色视频不卡| 制服丝袜大香蕉在线| 99久久无色码亚洲精品果冻| 禁无遮挡网站| 一进一出抽搐动态| 久久久久精品国产欧美久久久| 免费在线观看日本一区| 亚洲国产欧美网| 国产精品99久久99久久久不卡| 欧美三级亚洲精品| 久久久久久人人人人人| 一边摸一边做爽爽视频免费| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 亚洲精品国产区一区二| 精品久久久久久,| 国产精品免费一区二区三区在线| 黄频高清免费视频| 真人一进一出gif抽搐免费| 在线观看免费午夜福利视频| 日韩欧美在线二视频| 免费在线观看日本一区| 99久久99久久久精品蜜桃| 亚洲色图av天堂| 亚洲全国av大片| 精品久久久久久,| 久久婷婷人人爽人人干人人爱| 十八禁网站免费在线| 午夜亚洲福利在线播放| 日韩高清综合在线| 很黄的视频免费| 国产精品久久电影中文字幕| 看免费av毛片| 啦啦啦韩国在线观看视频| 亚洲最大成人中文| 亚洲国产高清在线一区二区三 | 男人舔奶头视频| 午夜福利18| 岛国视频午夜一区免费看| 天天添夜夜摸| 俺也久久电影网| 免费在线观看亚洲国产| 国产av一区在线观看免费| 看片在线看免费视频| 一级a爱视频在线免费观看| 亚洲天堂国产精品一区在线| 长腿黑丝高跟| 美国免费a级毛片| 叶爱在线成人免费视频播放| 午夜成年电影在线免费观看| 国产黄色小视频在线观看| 欧美性猛交黑人性爽| 麻豆av在线久日| bbb黄色大片| 国产成人啪精品午夜网站| 一区二区三区国产精品乱码| 免费无遮挡裸体视频| 久久 成人 亚洲| 久久伊人香网站| 久久 成人 亚洲| 久久久久久久久中文| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 欧美一区二区精品小视频在线| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 香蕉av资源在线| 国产亚洲欧美在线一区二区| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 精品久久蜜臀av无| 男女那种视频在线观看| 一级毛片高清免费大全| 亚洲最大成人中文| 日本免费一区二区三区高清不卡| 国产在线观看jvid| 男女床上黄色一级片免费看| 欧美日韩乱码在线| 亚洲成av人片免费观看| 人人妻人人澡人人看| 久久人妻av系列| 美女国产高潮福利片在线看| 亚洲成人久久性| 黄色 视频免费看| 亚洲国产精品999在线| 免费在线观看完整版高清| 制服丝袜大香蕉在线| av福利片在线| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 一级a爱视频在线免费观看| 黄色女人牲交| 精品久久久久久久末码| 中文字幕最新亚洲高清| 国产精品98久久久久久宅男小说| 男女下面进入的视频免费午夜 | 在线观看午夜福利视频| 黄色片一级片一级黄色片| 最近最新中文字幕大全电影3 | 淫妇啪啪啪对白视频| 黑人操中国人逼视频| 婷婷精品国产亚洲av| 午夜福利18| 久久久水蜜桃国产精品网| 国产午夜精品久久久久久| 俺也久久电影网| 两人在一起打扑克的视频| 高潮久久久久久久久久久不卡| 校园春色视频在线观看| 亚洲第一电影网av| 日韩欧美在线二视频| 欧美大码av| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 最好的美女福利视频网| 国产成年人精品一区二区| 丝袜美腿诱惑在线| 亚洲黑人精品在线| 狂野欧美激情性xxxx| 久久久久免费精品人妻一区二区 | 国产成人av教育| 精品久久久久久久久久免费视频| 久久精品91蜜桃| 99国产综合亚洲精品| 一本一本综合久久| 成人一区二区视频在线观看| 亚洲熟女毛片儿| 久热这里只有精品99| 色播亚洲综合网| 可以免费在线观看a视频的电影网站| 一级毛片高清免费大全| 精品电影一区二区在线| 精品久久久久久,| 成人亚洲精品一区在线观看| 亚洲成av人片免费观看| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 欧美精品亚洲一区二区| 亚洲三区欧美一区| 精华霜和精华液先用哪个| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 三级毛片av免费| 精品第一国产精品| 久久国产精品影院| 啦啦啦免费观看视频1| 精品国产乱码久久久久久男人| 欧美日韩一级在线毛片| 亚洲午夜理论影院| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 日韩欧美免费精品| 老司机午夜福利在线观看视频| 日本熟妇午夜| 自线自在国产av| 国产精品二区激情视频| 久久性视频一级片| 伦理电影免费视频| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 亚洲国产欧美网| 国产成人欧美| 91麻豆精品激情在线观看国产| 国产精品 国内视频| 两人在一起打扑克的视频| 色av中文字幕| 亚洲专区字幕在线| 欧美+亚洲+日韩+国产| videosex国产| bbb黄色大片| xxx96com| 一边摸一边做爽爽视频免费| 黄片小视频在线播放| 亚洲精品久久国产高清桃花| 亚洲精品一区av在线观看| 叶爱在线成人免费视频播放| 成人亚洲精品av一区二区| 欧美一级a爱片免费观看看 | av欧美777| 成人免费观看视频高清| 精品欧美国产一区二区三| 国产高清videossex| 午夜激情av网站| 少妇被粗大的猛进出69影院| 99久久无色码亚洲精品果冻| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 99精品欧美一区二区三区四区| 视频在线观看一区二区三区| 欧美另类亚洲清纯唯美| 国产伦一二天堂av在线观看| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 亚洲成人精品中文字幕电影| 黄频高清免费视频| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 曰老女人黄片| 久热这里只有精品99| 久久精品91无色码中文字幕| 午夜成年电影在线免费观看| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 1024香蕉在线观看| 男人操女人黄网站| 高潮久久久久久久久久久不卡| 国产精品综合久久久久久久免费| 亚洲国产欧洲综合997久久, | 日韩欧美在线二视频| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| ponron亚洲| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 99国产精品一区二区三区| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| aaaaa片日本免费| 日本成人三级电影网站| 免费高清在线观看日韩| 欧美大码av| 村上凉子中文字幕在线| www.www免费av| 一本综合久久免费| 91麻豆精品激情在线观看国产| 亚洲人成伊人成综合网2020| 国产亚洲av高清不卡| 免费观看人在逋| 国产成人av激情在线播放| 中文字幕人成人乱码亚洲影| 欧美日韩一级在线毛片| 国语自产精品视频在线第100页| 成人免费观看视频高清| 久久久久精品国产欧美久久久| 午夜免费成人在线视频| 桃红色精品国产亚洲av| 欧美乱色亚洲激情| 男女床上黄色一级片免费看| 国产单亲对白刺激| 亚洲一区二区三区色噜噜| 日日干狠狠操夜夜爽| 99精品在免费线老司机午夜| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 人人妻人人澡人人看| 国产精品一区二区精品视频观看| 在线天堂中文资源库| 色av中文字幕| 亚洲精品在线观看二区| 青草久久国产| 成人永久免费在线观看视频| 哪里可以看免费的av片| 老司机福利观看| 日韩精品青青久久久久久| 高清毛片免费观看视频网站| 国产亚洲av嫩草精品影院| 黑人欧美特级aaaaaa片| 99re在线观看精品视频| 在线观看免费午夜福利视频| 亚洲中文字幕日韩| 欧美zozozo另类| 热re99久久国产66热| 日韩欧美三级三区| 精品日产1卡2卡| 久久久久亚洲av毛片大全| 国产精华一区二区三区| 精品福利观看| 免费看美女性在线毛片视频| 看免费av毛片| 国产一卡二卡三卡精品| 国产成人欧美在线观看| 一区二区三区高清视频在线| 日韩高清综合在线| 欧美精品啪啪一区二区三区| 一个人免费在线观看的高清视频| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 男女下面进入的视频免费午夜 | bbb黄色大片| 日韩中文字幕欧美一区二区| 亚洲七黄色美女视频| 欧美乱码精品一区二区三区| АⅤ资源中文在线天堂| 亚洲第一电影网av| 国产又爽黄色视频| 三级毛片av免费| 亚洲成人久久性| 青草久久国产| 亚洲专区国产一区二区| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 人人妻人人看人人澡| 亚洲第一青青草原| 成人亚洲精品av一区二区| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 国产欧美日韩一区二区精品| 国产精品98久久久久久宅男小说| 国产亚洲精品久久久久5区| 热re99久久国产66热| 91麻豆精品激情在线观看国产| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| av中文乱码字幕在线| 99在线视频只有这里精品首页| 国产精品亚洲一级av第二区| а√天堂www在线а√下载| 脱女人内裤的视频| 国产私拍福利视频在线观看| 在线视频色国产色| 色播亚洲综合网| 一本大道久久a久久精品| 亚洲精品粉嫩美女一区| 精品第一国产精品| 精品国产美女av久久久久小说| 成年女人毛片免费观看观看9| 午夜福利在线在线| 欧美日韩一级在线毛片| 亚洲精品在线美女| 99riav亚洲国产免费| 国产精品一区二区精品视频观看| 免费观看人在逋| 亚洲av成人一区二区三| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 脱女人内裤的视频| 欧美黄色片欧美黄色片| 国产av一区在线观看免费| 美女免费视频网站| 99久久精品国产亚洲精品| 韩国精品一区二区三区| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 在线观看66精品国产| 69av精品久久久久久| 日韩国内少妇激情av| 免费高清在线观看日韩| 丁香六月欧美| 黄色视频不卡| 亚洲 欧美一区二区三区| 波多野结衣高清作品| 国产在线精品亚洲第一网站| 国产精品,欧美在线| 亚洲第一电影网av| 97人妻精品一区二区三区麻豆 | 亚洲国产欧美网| 90打野战视频偷拍视频| 中文字幕av电影在线播放| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 久久国产精品人妻蜜桃| 18禁国产床啪视频网站| 伦理电影免费视频| 香蕉av资源在线| 午夜久久久久精精品| 日韩精品免费视频一区二区三区| 色av中文字幕| 精华霜和精华液先用哪个| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 亚洲欧美日韩无卡精品| 国产单亲对白刺激| 搡老岳熟女国产| 欧美另类亚洲清纯唯美| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 国产v大片淫在线免费观看| 国产精品影院久久| 麻豆国产av国片精品| 12—13女人毛片做爰片一| 男人的好看免费观看在线视频 | 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 69av精品久久久久久| 美女国产高潮福利片在线看| 免费人成视频x8x8入口观看| 老司机在亚洲福利影院| 中亚洲国语对白在线视频| 欧美精品啪啪一区二区三区| 国产成人精品无人区| 欧美不卡视频在线免费观看 | 夜夜爽天天搞| 免费无遮挡裸体视频| 免费看十八禁软件| 在线观看免费视频日本深夜| 十八禁人妻一区二区| 日韩中文字幕欧美一区二区| 国产亚洲av嫩草精品影院| 国产一区二区三区视频了| tocl精华| 国产成人欧美| 午夜激情福利司机影院| 久久精品人妻少妇| 久久这里只有精品19| 人人妻人人澡欧美一区二区| 成年女人毛片免费观看观看9| 国产不卡一卡二| 国产精品 欧美亚洲| 久久天堂一区二区三区四区| 国产在线精品亚洲第一网站| 亚洲精品美女久久av网站| 久久 成人 亚洲| or卡值多少钱| 国产成+人综合+亚洲专区| 满18在线观看网站| 曰老女人黄片| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 黄色a级毛片大全视频| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 亚洲av中文字字幕乱码综合 | 欧美丝袜亚洲另类 | 亚洲自偷自拍图片 自拍| 欧美激情高清一区二区三区| 曰老女人黄片| 国产成人影院久久av| 999久久久精品免费观看国产| 中文字幕人妻熟女乱码| av中文乱码字幕在线| 性欧美人与动物交配| 男女下面进入的视频免费午夜 | 国产成人精品久久二区二区免费| 91成年电影在线观看| 搞女人的毛片| 国产精品 国内视频| 精品国产亚洲在线|