慢性宮頸炎患者的臨床護(hù)理研究

王憶紅

【摘要】 目的 觀察并討論慢性宮頸炎患者的臨床護(hù)理療效。方法 100例慢性宮頸炎患者， 按照數(shù)字表法分為觀察組與對照組， 各50例。對照組患者采用常規(guī)護(hù)理， 觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)， 觀察兩組患者的臨床療效及滿意度。結(jié)果 觀察組總有效率為92.0%， 高于對照組的74.0%， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者護(hù)理滿意度明顯高于對照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對慢性宮頸炎患者實(shí)施全面的綜合護(hù)理干預(yù)， 其臨床療效顯著， 患者滿意度高、護(hù)患關(guān)系融洽， 值得臨床推廣及應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 慢性宮頸炎；臨床護(hù)理；綜合護(hù)理干預(yù)

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.25.163

慢性宮頸炎的致病人群主要集中在中青年女性， 是臨床較為常見的婦科類疾病[1]， 其發(fā)病機(jī)制可以分為宮頸息肉和宮頸囊腫。慢性宮頸炎形成之前是由急性宮頸炎所引發(fā)的感染所致[2]， 不同于其他病癥， 慢性宮頸炎較之急性宮頸炎更加不易清除， 是一種細(xì)菌遭遇感染而積累的過程。慢性宮頸炎會極大地影響女性患者日常生活與工作， 并且與宮頸癌發(fā)生有因果聯(lián)系， 該病根治難度較大， 其臨床表現(xiàn)主要為患者白帶多、下腹有墜脹感、腰痛等?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2014年11月～2015年12月在本院治療的100例慢性宮頸炎患者作為研究對象， 所有患者均經(jīng)細(xì)胞學(xué)、陰道鏡病理診斷為慢性宮頸炎， 排除癌變、宮頸炎及陰道炎患者。按照數(shù)字表法將患者分成觀察組和對照組， 每組50例。觀察組年齡22～43歲， 平均年齡（28.9±4.7）歲， 病程3.5～15.5年；對照組年齡23～47歲， 平均年齡（30.1±5.6）歲， 病程3.8～16.5年。兩組患者性別、年齡等一般資料比較， 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 治療方法 兩組患者均實(shí)施宮頸聚集超聲治療， 治療范圍為病變區(qū)域及超過病變區(qū)域的2 mm的宮頸組織。由治療區(qū)外緣處開始向?qū)m頸外口做線形掃描， 出現(xiàn)不超過糜爛面積的片狀顏色變白或間斷的白里透紅可停止治療。觀察患者病情， 并對患者提供適宜的治療環(huán)境， 對癥處理。進(jìn)行常規(guī)白帶檢查， 預(yù)防生殖道急性炎癥的產(chǎn)生， 確定患者沒有癌變癥狀。

1. 2. 2 護(hù)理方法 對照組患者采用常規(guī)護(hù)理， 觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)， 具體包括：①心理護(hù)理：術(shù)前護(hù)理人員與患者親切溝通。絕大多數(shù)患者對聚集超聲治療并不了解， 因?yàn)闀纬山箲]、恐懼、緊張等不良情緒。鑒于此， 護(hù)理人員詳細(xì)向患者解釋聚集超聲治療的原理與注意事項(xiàng)， 向患者講述一些正面的案例， 幫助患者樹立信心。消除患者消極心理， 使其更加積極地配合手術(shù)。②健康宣教：護(hù)理人員應(yīng)告知患者術(shù)后可以選擇衛(wèi)生清潔用品， 并向患者說明保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣對疾病康復(fù)的重要性。保證室內(nèi)空氣流通、無異味， 預(yù)防細(xì)菌感染。正視疾病， 保持心情的愉快， 同時保證臥病靜養(yǎng)的時間， 不可過度勞累， 預(yù)防病情出現(xiàn)反復(fù)。在靜養(yǎng)過程中， 護(hù)理人員可引導(dǎo)患者開展下肢按摩， 在康復(fù)期間進(jìn)行適當(dāng)鍛煉， 以提高免疫力功能。③手術(shù)護(hù)理：護(hù)理人員提醒患者在術(shù)前需對陰部進(jìn)行徹底清洗， 確保陰部的衛(wèi)生、清潔。手術(shù)治療后， 提醒患者不可盆浴， 60 d內(nèi)盡量避免沖洗陰道與性交， 以預(yù)防傷口出血和感染。

1. 3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組治療效果。判定標(biāo)準(zhǔn)：患者臨床癥狀完全消失、傷口愈合完整， 可判定為顯效；患者臨床癥狀基本消失、傷口愈合情況良好， 可判定為有效；患者臨床癥狀無改善、傷口愈合困難， 病癥加重， 可判定為無效?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。采用本院自制問卷調(diào)查患者護(hù)理滿意度， >90分為滿意；80～90分為基本滿意；<80分為不滿意。滿意度=（滿意+基本滿意）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組療效比較 觀察組總有效率高于對照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組護(hù)理滿意度比較 觀察組患者護(hù)理滿意度明顯高于對照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

慢性宮頸炎是當(dāng)前臨床最為常見的女性生殖器官炎癥， 該病主要集中在育齡階段的女性中[3]。由于分娩、流產(chǎn)等會對女性宮頸產(chǎn)生極大損害， 因此慢性宮頸炎在婦科疾病更為普遍。研究證明[4]， 慢性宮頸炎治療防范不當(dāng)， 會引發(fā)宮頸癌及出現(xiàn)不孕不育癥?，F(xiàn)階段， 國內(nèi)外對治療慢性宮頸炎的治療手段比較豐富[5]， 主要有物理治療、藥物治療以及手術(shù)治療。其中物理治療多以聚焦超聲治療為主。本次研究中， 對兩組患者皆采取聚集超聲治療， 其診療優(yōu)點(diǎn)有止血效果好、手術(shù)時間短、治愈率高以及并發(fā)癥少等。

本研究中， 觀察組總有效率為92.0%， 高于對照組的74.0%， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者護(hù)理滿意度明顯高于對照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)進(jìn)行慢性宮頸炎護(hù)理， 可以顯著提升護(hù)理效果， 提高患者對護(hù)理的滿意度， 降低患者心理不適， 值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 張蓮玉. 探析慢性宮頸炎患者臨床護(hù)理方法與效果研究. 心血管病防治知識（學(xué)術(shù)版）， 2014， 13（8）：151-153.

[2] 管延萍， 楊小影， 張小芳. 慢性宮頸炎患者治療前后機(jī)體免疫機(jī)制變化的臨床分析. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)， 2012， 12（7）：47.

[3] 苗曉凱. 35例慢性宮頸炎患者的臨床治療. 中外醫(yī)療， 2012， 25（22）：62.

[4] 楊小娟. 慢性宮頸炎患者的臨床護(hù)理研究. 中國醫(yī)藥指南， 2015， 5（11）：264-265.

[5] 晉秋波. 探析慢性宮頸炎患者臨床護(hù)理方法與效果研究. 中外醫(yī)療， 2013（33）：159， 161.

[收稿日期：2016-04-26]